Resumen El cambio climático es uno de los principales retos globales del siglo XXI. La agenda internacional ha avanzado mucho desde la aprobación de la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático. La comunidad internacional ha entendido que la agenda de mitigación no será suficiente para atender la problemática asociada al cambio climático y los últimos instrumentos internacionales han incorporado la adaptación como un tema central en la respuesta a este. Los Estados han aprobado Contribuciones Nacionalmente Determinadas en el marco del Acuerdo de París. En estas contribuciones se han establecido como elementos centrales la generación de política pública para favorecer la adaptación a nivel nacional. Sin embargo, un reto fundamental de la adaptación es que esta debe ser localmente estudiada y desarrollada, por ende, los instrumentos nacionales e internacionales pueden estimular e impulsar dichos procesos, no obstante, serán las autoridades y actores locales los que determinarán el avance de estos. Este artículo se centra en analizar la influencia de los actores y sus marcos de referencia en procesos de planificación local y la integración de la adaptación al cambio climático, estudiando los casos de Upala de Alajuela en Costa Rica y San Francisco del Valle en Honduras, con el objetivo de comprender cómo estos marcos influyeron en el desarrollo de políticas públicas locales que integraron medidas de gestión del riesgo y adaptación al cambio climático. Los resultados demuestran que los marcos referenciales de los actores influyen en la forma en que se entiende el riesgo y el cambio climático y en la valoración de las medidas que se incluyeron en el plan local. En Upala los actores más críticos demostraron tener una influencia primaria ''individualista'' que incidió en una baja percepción del riesgo y una mayor aceptabilidad del ''status quo''. Ello contrastó con la perspectiva ''jerarquista'' del gobierno local, esto derivó en un bloqueo al proceso. En el caso de San Francisco del Valle la combinación de un proceso altamente participativo, sin características normativas de regulación, y con un balance casi perfecto entre las perspectivas ''jerarquista'' y la ''igualitaria'' entre todos los actores favorecieron un proceso sin gran conflictividad que derivó en la adopción del Plan de Desarrollo Municipal. La inclusión del cambio climático surgió de las personas participantes del proceso como un tema de gran relevancia ambiental y económico para el cantón.

Abstract Climate change is one of the main global challenges of the 21st century. The international agenda has come a long way since the approval of the United Nations Framework Convention on Climate Change. The international community has understood that the mitigation agenda will not be enough to address the problems associated with climate change and the latest international instruments have incorporated adaptation as a central issue in the response to it. States have been approving Nationally Determined Contributions within the framework of the Paris Agreement. In these contributions, the generation of public policy to promote adaptation at the national level has been established as a central element. However, a fundamental challenge of adaptation is that it must be studied and developed locally; therefore, national, and international instruments can stimulate and promote these processes. Nevertheless, it will be the local authorities and actors who will determine the progress of these processes. This article focuses on analyzing the influence of actors and their frames of reference in local planning processes and the integration of adaptation to climate change. We studied the cases of Upala, Alajuela in Costa Rica, and San Francisco del Valle de Ocotepeque in Honduras, to understand how these frameworks influenced the development of local public policies that integrated risk management and climate change adaptation measures. The results show that the referential frameworks of the actors influence how risk and climate change are understood and the assessment of the measures that were included in the local plan. Thus, using comparative case studies applied to countries is a key tool for analyzing international phenomena. Although adaptation is a locally led process, its study, practice, and instruments that facilitate its progress demand research processes that allow the different practices and associated problems to be compared internationally. From the international relations agenda, the study of these adaptation practices of different countries is a key tool in the study of the international agendas for adaptation and response to climate change.

Resumen El cambio climático es uno de los principales retos globales del siglo XXI. La agenda internacional ha avanzado desde la aprobación de la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático. La comunidad internacional ha entendido que la agenda de mitigación no será suficiente para atender la problemática asociada al cambio climático y los últimos instrumentos internacionales han incorporado la adaptación como un tema central en la respuesta a este. Los Estados han venido aprobando contribuciones nacionalmente determinadas en el marco del Acuerdo de París. En estas contribuciones se han establecido, como elementos centrales, la generación de política pública para favorecer la adaptación a nivel nacional. Sin embargo, un reto fundamental de la adaptación es que esta debe ser localmente estudiada y desarrollada, por ende, los instrumentos nacionales e internacionales pueden estimular e impulsar dichos procesos, no obstante, serán las autoridades y actores locales quienes determinarán el avance de estos. Este artículo se centra en analizar la influencia de los actores y sus marcos de referencia en procesos de planificación local y la integración de la adaptación al cambio climático, estudiando los casos de Upala de Alajuela en Costa Rica y San Francisco del Valle de Ocotepeque en Honduras, con el objetivo de comprender su influencia en el desarrollo de políticas públicas locales que integraron medidas de gestión del riesgo y adaptación al cambio climático. Los resultados demuestran que los marcos referenciales de los actores influyen en la forma en que se entiende el riesgo y el cambio climático y en la valoración de las medidas que se incluyeron en el plan local. Así, se evidencia que el uso del estudio comparativo de casos entre diferentes países es una herramienta clave para el abordaje de los fenómenos internacionales. Si bien la adaptación es un proceso liderado desde lo local, su estudio, práctica e instrumentos internacionales que faciliten su avance demandan de procesos de investigación que permitan comparar las diferentes prácticas y problemáticas asociadas. Desde las relaciones internacionales, el estudio de estas prácticas de adaptación de distintos países es una herramienta clave en el análisis de las agendas internacionales de adaptación y respuesta al cambio climático.

Abstract Climate change is one of the main global challenges of the 21st century. The international agenda has come a long way since the approval of the United Nations Framework Convention on Climate Change. The international community has understood that the mitigation agenda will not be enough to address the problems associated with climate change and the latest international instruments have incorporated adaptation as a central issue in the response to it. States have been approving Nationally Determined Contributions within the framework of the Paris Agreement. In these contributions, the generation of public policy to promote adaptation at the national level has been established as a central element. However, a fundamental challenge of adaptation is that it must be studied and developed locally; therefore, national, and international instruments can stimulate and promote these processes. Nevertheless, it will be the local authorities and actors who will determine the progress of these processes. This article focuses on analyzing the influence of actors and their frames of reference in local planning processes and the integration of adaptation to climate change. We studied the cases of Upala, Alajuela in Costa Rica, and San Francisco del Valle de Ocotepeque in Honduras, with the aim of understanding how these frameworks influenced the development of local public policies that integrated risk management and climate change adaptation measures. The results show that the referential frameworks of the actors influence the way in which risk and climate change are understood and the assessment of the measures that were included in the local plan.Thus, using comparative case studies applied to countries is a key tool for analyzing international phenomena. Although adaptation is a locally led process, its study, practice, and instruments that facilitate its progress demand research processes that allow the different practices and associated problems to be compared internationally. From the international relations agenda, the study of these adaptation practices of different countries is a key tool in the analysis of the international agendas for adaptation and response to climate change.

Resumen: Introducción: la persistencia de la vena cava superior izquierda (PVCSI) tiene una prevalencia de 0.21% en la población general. Presentación del caso: masculino de 67 años de edad diagnosticado con bloqueo auriculoventricular (AV) de tercer grado y que requirió colocación de marcapasos; sin embargo, debido a la ausencia de la vena cava superior derecha, corroborado por angiotomografía, se colocó marcapasos definitivo a través de la vena cava superior izquierda persistente. Conclusión: la persistencia de la vena cava superior izquierda (PVCSI) es la anomalía venosa torácica más común. Puede causar una serie de síntomas clínicamente significativos, incluso en un corazón con anatomía normal. La colocación de marcapasos dificulta la fijación del electrodo debido al recorrido tortuoso que genera.

Abstract: Introduction: the persistence of the left superior vena cava (PLSVC) has a prevalence of 0.21% in the general population. Case presentation: 67-year-old male diagnosed with third-degree AV block, requiring pacemaker placement. However, due to the absence of a right superior vena cava, corroborated by CT angiography, a definitive pacemaker was placed through a persistent left superior vena cava. Conclusion: the persistence of the left superior vena cava (PLSVC) is the most common thoracic venous anomaly. It can cause a number of clinically significant symptoms, even in a heart with normal anatomy. Pacemaker placement makes electrode fixation difficult due to tortuous travel.

Resumo: Introdução: a persistência da veia cava superior esquerda (PVCSI) tem uma prevalência de 0.21% na população geral. Apresentação do caso: Homem de 67 anos com diagnóstico de bloqueio AV de terceiro grau, necessitando de colocação de marcapasso. No entanto, devido à ausência da veia cava superior direita, corroborada pela angiotomografia, colocou-se marcapasso definitivo através da veia cava superior esquerda persistente. Conclusão: a persistência da veia cava superior esquerda (PVCSI) é a anomalia venosa torácica mais comum. Pode causar uma série de sintomas clinicamente significativos, mesmo em um coração com anatomia normal. A colocação do marcapasso dificulta a fixação do eletrodo devido ao trajeto tortuoso.

Resumen Los compromisos en políticas para la conservación y uso sostenible de la agrobiodiversidad son esenciales para un sistema agroalimentario sostenible. En este contexto, el objetivo de esta investigación se centró en analizar los compromisos en políticas públicas de México relacionados con el uso y conservación de la agrobiodiversidad. Para ello, se implementó la metodología propuesta en el Índice de Agrobiodiversidad, y para el análisis de los datos se usó minería de texto con un código semiautomatizado desarrollado en Python. Se analizaron tres sistemas: 1) alimentario, 2) agrícola y 3) de recursos genéticos. Los resultados del Índice de Compromisos en Agrobiodiversidad estuvieron en la media (48,6/100); los compromisos más altos se obtuvieron en el sistema de recursos genéticos (54/100) y los más bajos, en el sistema agrícola (38/100). La ausencia de compromisos sólidos se debe, entre otras cosas, a la temporalidad de las políticas y programas, así como a la atomización y poca comunicación entre instituciones dedicadas a objetivos similares. Se concluye que, ante las condiciones favorables de México relacionadas con la agrobiodiversidad, es necesario mejorar los compromisos en políticas públicas, ya que de eso depende en gran medida la resiliencia del sistema agroalimentario.

Abstract Policy commitments towards the conservation and sustainable use of agrobiodiversity are essential for a sustainable agri-food system. Given this context, the objective of this research focused on analyzing Mexico's public policy commitments related to the use and conservation of agrobiodiversity. The methodology proposed by the Agrobiodiversity Index was implemented to analyze commitments, and text mining was used with a semi-automated code developed in Python for the data collection. Three systems were analyzed: food, agriculture, and genetic resources. The results of the Index of Commitments in Agrobiodiversity showed a medium level of commitment (48.6 / 100), the highest commitments were obtained in the genetic resources system (54/100) and the lowest in the agricultural system (38/100). The absence of high commitments is due, among other things, to the temporality of the policies and programs along with the lack of synergy and clear communication between public institutions dedicated to the same objective. Given the favorable cultural and biological conditions in Mexico related to agrobiodiversity, the results of this research indicate that it is necessary to improve public policy commitments since the resilience of the agri-food system largely depends on them.

ABSTRACT Introduction: Measures to control COVID-19 epidemic are likely to enable the control of other respiratory transmitted diseases. Objective: To determine the effect of the measures applied for the prevention and control of COVID-19 on the incidence of other respiratory transmitted diseases. Methods: An ecological time series study was carried out. The units of analysis were the time series of the weekly incidence of the cases treated for some infectious diseases (acute respiratory infections, chickenpox, scarlet fever, and viral meningitis) from 2013 to 2020 in Santiago de Cuba. These units were used to create the endemic channels by the infra-maximal and supra-minimal method with series from the 52 weeks between 2013 and 2019, which served as the starting point for the analysis of the 2020 series. Results: The increase of some respiratory diseases in 2020 coincided with the increase of COVID-19 epidemic in the territory, and from week 15 onwards, it was evidenced a decrease in the incidence which is consistent with the date on which COVID-19 control measures were established (movement restriction, mask wearing, hand washing and disinfection, social distancing, etc.). Conclusions: Control measures for COVID-19 have exerted a positive impact on the incidence of the selected diseases, which exhibited a reduction below what was expected for 2020 in Santiago de Cuba.

RESUMEN Introducción: Las medidas para el control de la epidemia de COVID-19 probablemente permiten el control de otras enfermedades de transmisión respiratorias. Objetivo: Determinar el efecto de las medidas aplicadas para la prevención y control de la COVID-19 en la incidencia de algunas enfermedades de transmisión respiratoria. Métodos: Se realizó un estudio ecológico de series temporales. Las unidades de análisis fueron las series temporales de la incidencia semanal de casos atendidos por algunas enfermedades infecciosas (infecciones respiratorias agudas, varicela, escarlatina y meningitis virales) en el periodo 2013-2020 en la provincia Santiago de Cuba. Con estas se construyeron los canales endémicos se empleó el método de inframáximo y supramínimo con las series de las 52 semanas en el periodo del 2013 al 2019, las cuales sirvieron de base para el análisis de la serie de 2020. Resultados: El alza de algunas enfermedades respiratorias en el 2020 coincidió con el alza de la epidemia de COVID-19 en el territorio y a partir de la semana 15 se apreció una disminución de la incidencia, lo cual concuerda con la fecha en que se aplican las medidas de control de la COVID-19 (restricción de movimientos, uso de nasobucos, lavado y desinfección de manos, distanciamiento social, etc.). Conclusiones: Las medidas para el control de la COVID-19 han ejercido un efecto positivo sobre la incidencia de las enfermedades seleccionadas, las que exhibieron una reducción por debajo de lo esperado para el 2020, en Santiago de Cuba.

Abstract We present the case of a 56-year-old patient with progressive kidney function deterioration whose kidney biopsy reported granulomatous interstitial nephritis. The medical chart was reviewed, and it was noted that the deterioration coincided with the initiation of the medication adalimumab. It was discontinued and steroid plus cytostatic treatment was begun, with improvement. (Acta Med Colomb 2021; 46. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2021.2050).

Resumen Se presenta el caso de una paciente de 56 años, quien presenta deterioro progresivo en la función renal, y en quien la biopsia renal reportó nefritis intersticial granulomatosa. Se revisó historia clínica, y se detectó que el deterioro coincidía con el inicio del medicamento adalimumab. Se suspendió, inicio terapia de esteroide más citostático con mejoría. (Acta Med Colomb 2021; 46. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2021.2050).

Abstract Background: nutritional risk has been associated with worse outcomes at the critical care unit. The aim of this study was to describe the association between nutritional risk and length of stay, days on mechanical ventilation, and in-hospital mortality in patients infected with SARS-CoV-2. Methods: a retrospective cohort of ventilated, critically ill patients. We assessed nutrition risk at baseline using NUTRIC-score. Logistic and linear regression models were used to analyze the association between NUTRIC-score and clinical outcomes (days on mechanical ventilation, hospital length of stay, and in-hospital mortality). A survival analysis was performed using Kaplan-Meier curves. Results: a total of 112 patients were included, 39.3 % were overweight and 47.3 % were obese. Based on NUTRIC-Score, 66 % and 34 % of patients were at high and low nutritional risk, respectively. High nutritional risk was associated with increased mortality risk (OR: 2.4, 95 % CI, 1.06-5.47, p = 0.036) and higher 28-day mortality (HR: 2.05, 95 % CI, 1.01-4.23, p = 0.04) in comparison with low risk. Conclusion: high nutritional risk is related to mortality in SARS-CoV-2 critically ill patients. Overweight and obesity are common in this sample. More studies are needed to elucidate the impact of nutritional therapy on infection course and outcomes.

Resumen Introducción: el riesgo nutricional se asocia a peores desenlaces en los pacientes en estado crítico. El objetivo de este estudio es describir la asociación entre el riesgo nutricional y los días de estancia hospitalaria, los días de ventilación mecánica y la mortalidad en pacientes infectados por el SARS-CoV-2. Métodos: cohorte retrospectiva de pacientes en estado crítico bajo ventilación mecánica invasiva. Se evaluó el riesgo nutricional utilizando la herramienta NUTRIC-Score. Se utilizaron regresiones lineares y logísticas para evaluar la asociación entre el riesgo nutricional y los desenlaces clínicos (días de ventilación mecánica, días de estancia hospitalaria y mortalidad hospitalaria). Se utilizaron curvas de Kaplan-Meier para analizar la sobrevivencia. Resultados: se incluyeron 112 pacientes, el 39,3 % con diagnóstico de sobrepeso y el 47,3 % con obesidad de acuerdo con el IMC. Utilizando la herramienta NUTRIC-Score, el 66 % tenían riesgo nutricional alto y el 34 % riesgo nutricional bajo. El riesgo nutricional alto se asoció a un mayor riesgo de mortalidad (OR: 2,4; IC 95 %: 1,06-5,47; p = 0,036) y mayor mortalidad a 28 días (HR: 2,05; IC 95 %: 1,01-4,23; p = 0,04) en comparación con los individuos con riesgo nutricional bajo. Conclusión: el riesgo nutricional alto se asocia con mortalidad en los pacientes con infección por SARS-CoV-2 en estado crítico. El sobrepeso y la obesidad son comunes en este grupo de pacientes. Se necesitan más estudios que evalúen el impacto de la terapia nutricional sobre el curso de la infección y los desenlaces clínicos.

Abstract: The aim of this study was to describe the Guadua angustifolia stelm (culm) color with the CIE-L*a*b* color system and to analyze the color variation among the three stages of maturity (young, mature and overripe). The study material was collected from the plantation, located in Reforma, Chiapas in Mexico. Bamboo culms were categorized into three ages according to their maturity. Twelve culms of two, four and six years., and the color was measured using the CIE-L * a * b * system parameters by using a digital colorimeter. Then, with the methodology proposed by the The International Commission on Illumination (CIE), the total color variation (ΔE*) andthe magnitude of the color difference between the three maturity stages were obtained. As a consequence of maturity, a sequential change in coloration was observed in the outer part of the culm, going from light green, greyish green, grey to brown. The ΔE* values were greater than 20, which according to the perception of color difference criteria, indicates that the color variation between one stage of maturity and another can be classified as “Very large”. Also, when performing an analysis of variance in the CIE-L*a*b* coordinates, it was found that the difference in color by age is statistically significant (p <0,05).

Resumen: El objetivo de este trabajo fue describir el color del tallo, también conocido como culmo, de Guadua angustifolia con el sistema colorimétrico CIE-L*a*b* y analizar la variabilidad entre los tres estados de madurez (joven, maduro y sobremaduro). El material de estudio se recolectó desde una plantación ubicada en Reforma, Chiapas, México. Se trabajó con 12 culmos de dos, cuatro y seis años, y se midió el color utilizando los parámetros del sistema CIE-L*a*b* con ayuda de un colorímetro digital. Posteriormente, se utilizó la metodología propuesta por la Commission Internationale de L’Eclairage (CIE) para obtener la variación total de color (∆E*) y medir la magnitud de la diferencia del color entre los tres estados de madurez. Como consecuencia de la madurez se observó un cambio secuencial de coloración en la parte externa del culmo, desde un verde claro, verde grisáceo, gris, hasta un tono café. Los valores de ∆E* fueron mayores de 20, lo que de acuerdo a los criterios de percepción de diferencia de color, indica que la variación del color entre un estado de madurez y otro puede clasificarse como “Muy grande”. Asimismo, al realizar un análisis de Kruskal Wallis en las coordenadas CIE-L*a*b* se encontró que la diferencia del color por edad es estadísticamente significativa (p<0,05).

RESUMEN Existe una relación compleja, dinámica y bidireccional entre la autoinmunidad y el cáncer. Si bien los mecanismos carcinogénicos y fisiopatológicos de las enfermedades autoinmunes no están claramente dilucidados, existe una base inmunológica común relacionada con la expresión de autoantígenos por parte de las células tumorales que desencadenan una respuesta antitumoral, facilitando el desarrollo de síndromes paraneoplásicos reumáticos y enfermedades autoinmunes reumáticas en población genéticamente susceptible. Se presenta un caso de un hombre que debutó con un síndrome pulmón riñón y se diagnosticó cáncer de pulmón y lupus eritematoso sistémico de forma simultánea.

A B S T R A C T There is a complex, dynamic, and bidirectional connection between autoimmunity and cancer. The underlying mechanisms of carcinogenesis and physiopathological aspects of autoimmune diseases are not fully understood. However, there is a common immunological base related to expression of autoantigens by tumour cells that cause an anti-cancer immune response, thereby, triggering the development of paraneoplastic rheumatic syndromes and autoimmune rheumatic diseases in a genetically predisposed population. The case is reported of a 57 year-old man presenting with pulmonary renal syndrome, and who was diagnosed lung cancer and systemic lupus erythematosus at the same time.

Resumen Este artículo de Investigación presenta resultados de un estudio sobre las prácticas usadas por los colegios de Bogotá para enfrentar los riesgos de agresión (física y verbal) y consumo de sustancias (alcohol, cigarrillo y drogas). En la investigación se usaron datos cuantitativos de una encuesta representativa a colegios de la ciudad y datos cualitativos de grupos focales con docentes y directivos docentes. Consideramos cuatro tipos de estrategias: punitivas, normativas, pedagógicas y espaciales. Se encuentra que, para el caso de la agresión, los cuatro tipos de estrategias son usadas. Los rectores reportan un mayor uso de estrategias pedagógicas y normativas que punitivas o espaciales, pero los docentes reportan un uso muy similar de las cuatro estrategias. Los resultados cualitativos se usan para discutir alternativas de política, la clasificación de estrategias y cómo, en muchos casos, esta clasificación tiene matices.

Abstract This article presents results from a research about the practices used by schools in Bogotá to deal with the risks of aggression (physical and verbal) and substance use (alcohol, cigarettes and drugs). The research used quantitative data from a representative survey of schools in the city and qualitative data from focus groups with teachers and school principals. We consider four types of strategies: punitive, normative, pedagogical, and spatial. It is found that, in the case of aggression, al four types of strategies are used. According to school principals, pedagogical and normative strategies are more common than punitive and spatial ones; according to teachers all four strategies are equally used. The qualitative results are used to discuss policy alternatives, the classification of strategies and how, In many cases, his classification has nuances.

Resumo Este artigo de pesquisa apresenta os resultados de um estudo sobre as práticas utilizadas pelas escolas de Bogotá para enfrentar os riscos de agressão (física e verbal) e uso de substâncias (álcool, cigarro e drogas). A pesquisa utilizou dados quantitativos de uma pesquisa representativa das escolas da cidade e dados qua-itativos de grupos focais com professores e reitor da escola. Consideramos quatro tipos de estratégias: punitiva, normativa, pedagógica e espacial. Verlfica-se que, no caso de agressão, todos os quatro tipos de estratégias são utilizados. Os diretores relatam um uso maior de estratégias pedagógicas e normativas do que punitivas ou espaciais, mas os professores relatam um uso muito semelhante das quatro estratégias. Os resultados qualitativos são usados para discutir alternativas de políticas, a classificação de estratégias e como, em muitos casos, essa classificação possui nuances.

RESUMEN Las manifestaciones renales de la espondiloartritis son poco comunes. Se presenta el caso de un paciente con espondilitis anquilosante de 9 anos de evolución, con intensa inflamación y secuelas articulares y con un deterioro significativo en su calidad de vida. En la evaluación inicial, el paciente tenía una creatinina sérica de 1,44mg/dL y una proteína en orina de 24 horas en un rango subnefrótico (1,44 g). La biopsia renal mostró la presencia de material congofílico que confirmaba el diagnóstico de amiloidosis AA. Se inició tratamiento con un anti-TNF, con mejoría clínica, especialmente con respecto al componente articular.

ABSTRACT Renal manifestations of spondyloarthritis are rare. The case is presented of a patient with ankylosing spondylitis of nine years of evolution. He had intense inflammation, as well as articular sequelae, with a significant deterioration in his quality of life. At the initial evaluation, the patient had a serum creatinine of 1.44mg/dL and a 24-h urine protein in the sub-nephrotic range (1.44 g). Renal biopsy showed the presence of Congophilic material, confirming the diagnosis of AA amyloidosis. Treatment with a TNF blocking agent was initiated with clinical improvement, especially regarding articular disease.

ABSTRACT Some developing countries do not have efficient wastewater treatment systems, either because of economic problems or limited knowledge of viable low-cost alternatives despite it is an option to improve water quality. This document presents a review, which analyzes different wastewater treatment plants in Colombia. The aim is to identify the evolution of these technologies and possible alternatives, processes of removal, costs, and feasibility regarding the operation. The analysis shows that in Colombia, the common treatments are activated sludge, stabilization ponds, and artificial wetlands. Most of these treatments achieve 80% removal of Biochemical Oxygen Demand, Chemical Oxygen Demand, and Suspended Solids. If these procedures are used together, the percentage of efficiencies will be higher than 90%, highlighting the economic viability of biological processes. Additionally, the study evidences the relevance of improving wastewater treatment systems to minimize pollution in surface and groundwater, considering that only about 30% of the total wastewater generated or received by the sewage systems is being intervened.

RESUMEN Algunos países en vía de desarrollo no cuentan con sistemas eficientes de tratamiento de aguas residuales; ya sea por problemas económicos, o debido al limitado conocimiento sobre alternativas viables de bajo costo, a pesar de ser una herramienta para mejorar la calidad del agua. Este documento presenta una revisión bibliográfica mediante la cual integra, examina y analiza los diferentes sistemas de tratamiento de agua residual doméstica empleados en Colombia; con el objeto de identificar la evolución que han tenido estas tecnologías y sus posibles alternativas; identificando sus procesos de remoción, costos y la factibilidad en cuanto a la operación. Dentro del análisis, se evidencia que, en Colombia, los tratamientos más usados son los lodos activados, lagunas de estabilización y humedales artificiales. La mayoría de estos tratamientos biológicos alcanzan un 80% de remoción de DBO5, DQO y SST. Cuando se emplean en conjunto, obtienen eficiencias porcentuales mayores al 90%, resaltando la viabilidad económica de los procesos biológicos, los cuales muestran una mejor rentabilidad económica, funcional y operacional. Sumado a esto, se muestra la necesidad de mejorar los sistemas de tratamiento de aguas residuales existentes en el país, a fin de minimizar la contaminación en aguas superficiales y subterráneas; ya que solo se está interviniendo alrededor del 30% de las aguas residuales totales, generadas o recibidas por los sistemas de alcantarillado.

Abstract Anticarsia gemmatalis Hübner, 1818 (Lepidoptera) is a major pest of soybean in the Brazil. It is known that the reduction of proteolytic activity by the ingestion of protease inhibitors reduces digestion and larval development of the insects. Control via inhibition of the digestive enzymes necessitates deeper knowledge of the enzyme kinetics and the characterization of the inhibition kinetics of these proteases, for better understanding of the active centers and action mechanisms of this enzyme. Trypsin-like proteases found in the gut of Anticarsia gemmatalis were purified in a p-aminobenzamidine agarose column. Kinetic characterization showed KM 0.503 mM for the L-BApNA substrate; Vmax= 46.650 nM s-1; Vmax/[E]= 9.256 nM s-1 mg L-1 and Vmax/[E]/KM= 18.402 nM s-1 mg L-1 mM. The Ki values for the inhibitors benzamidine, berenil, SKTI and SBBI were 11.2 µM, 32.4 µM, 0.25 nM and 1.4 nM, respectively, and all revealed linear competitive inhibition. The SKTI showed the greatest inhibition, which makes it a promising subject for future research to manufacture peptide mimetic inhibitors.

Abstract One of the skills that is more in need to be strengthened in the medical area is the dissemination of knowledge. For this reason, it is necessary to provide elements that promote training in scientific writing. Identifying the most common problems when writing medical original articles for publication will provide useful resources that should contribute to the generation of knowledge. There are multiple reasons that intervene for an original article not to be accepted in a medical journal, among which failure to follow instructions for authors and methodological, design and structural problems stand out. However, the aspect that most influences and that is seldom pointed out, is inadequate writing of research manuscripts, which becomes evident in the different sections that make up manuscripts. All the above-mentioned factors are the responsibility of the authors, and therefore must be taken care of properly. The purpose of this article is to identify the most common mistakes when writing original medical manuscripts, which, if avoided, will increase the possibility for research papers to be accepted for publication.

Resumen Una de las habilidades que más requiere ser fortalecida en el área médica es la difusión de conocimiento, por tal motivo, es necesario brindar elementos que promuevan la capacitación en redacción científica. Identificar cuáles son los problemas más comunes al redactar artículos médicos originales para su publicación proporcionará recursos útiles que contribuyan a la generación de conocimiento. Existen diversos motivos que intervienen para que un artículo original no sea aceptado en una revista médica, entre los que destacan falta de apego a las instrucciones para autores, problemas metodológicos y de diseño, así como de estructura, sin embargo, el aspecto que más influye y pocas veces se señala, es la redacción inadecuada de los escritos de investigación, la cual se hace patente en las diferentes secciones que componen los manuscritos. Todos los factores mencionados son responsabilidad de los autores, por lo que deben ser atendidos apropiadamente. El presente escrito tiene como objetivo señalar los errores más comunes al redactar escritos médicos originales, los cuales, de ser evitados, incrementarán la posibilidad de que sus trabajos de investigación sean aceptados para su publicación.

RESUMEN El síndrome de cascanueces se produce por la obstrucción de la vena renal izquierda, debido al atrapamiento entre la aorta y la arteria mesentérica superior. Se manifiesta por dolor, hematuria, varicocele o síntomas urinarios bajos o pelvianos. La prevalencia de este síndrome es desconocida, pero se ha incrementado con el advenimiento de estudios no invasivos para su diagnóstico. Por su parte, la nefropatía IgA es la glomerulopatía más común en el mundo y representa cerca del 15 % de las causas de hematuria en niños. La combinación de nefropatía IgA y el síndrome de cascanueces es inusual, con pocos casos descritos en la literatura. Describimos el caso de un escolar de 9 años con hematuria y proteinuria persistente en el curso de una púrpura de Henoch-Schönlein, en quien se realiza una biopsia renal documentando nefropatía IgA. Sin embargo, durante el seguimiento, por la persistencia de hematuria y proteinuria aunadas a otros síntomas, se realizan estudios adicionales que confirman un síndrome de cascanueces. Es clave en los pacientes con la persistencia de estos síntomas descartar la asociación de estas dos enfermedades para evitar intervenciones innecesarias.

SUMMARY The nutcracker syndrome is caused by the obstruction of the left renal vein secondary to its compression between the superior mesenteric artery and the aorta. Clinically, this syndrome manifests with pain, hematuria, varicocele or lower urinary tract symptoms. The prevalence of this syndrome is currently unknown; however, the diagnosis of this condition has increased thanks to the availability of non-invasive studies that allow its recognition. On the other hand, IgA nephropathy is the most common type of glomerular disease worldwide. Almost 15% of the causes of hematuria in children are secondary to this condition. The combination of IgA nephropathy and the nutcracker syndrome is rare. In the current literature, few cases have been described. We described the case of a 9-year-old scholar with hematuria and persistent proteinuria in the course of a purpura of Henoch-Schonlein in whom renal biopsy documented IgA nephropathy. However, during follow-up, due to the persistence of hematuria and proteinuria, in addition to other symptoms, additional studies are carried out confirming a Nutcracker syndrome. It is key in patients with persistent symptoms to rule out the association of these two diseases to avoid unnecessary interventions.