RESUMO Objetivo: analisar a associação do contato pele a pele e os Determinantes Sociais da Saúde. Métodos: estudo transversal, com 187 prontuários de recém-nascido do alojamento conjunto de maternidade de referência no nordeste, Brasil. Utilizou-se um instrumento com dados maternos e neonatais. A análise foi estatística descritiva e inferencial. Para as associações, usou-se teste qui-quadrado, para medir a força, calculou-se Razão de Chance, com intervalo de confiança a 95%. Resultados: 62% dos recém-nascidos que fizeram contato pele a pele ao nascer eram eutróficos, a termo, Apgar > 7, mães com pré-natal e sem aborto. Os determinantes associados com a não realização do contato pele a pele: pré-termo (RC=3,2;IC95%: 2,72-18,98), Apgar 1º minuto < 7 (RC:2,9;IC95%: 2,38-3,06), cesárea (RC:8,4;IC95%: 4,29-16,57) e RN não saudável (RC 12,7;IC95%: 4,9-32,67). Sob diretrizes do STROBE. Conclusão: o contato pele a pele foi influenciado por variáveis dos determinantes: idade gestacional, Apgar, parto e a saúde do recém-nascido.

ABSTRACT Objective: to analyze the association of skin-to-skin contact and social determinants of health. Methods: this is a cross-sectional study with 187 medical records of newborns from a reference rooming in in northeastern Brazil. An instrument with maternal and neonatal data was used. Analysis was descriptive and inferential statistics. For the associations, a chi-square test was used to measure strength, an Odds Ratio was calculated, with a 95% confidence interval. Results: 62% of newborns who made skin-to-skin contact at birth were eutrophic, full-term, Apgar > 7, mothers with prenatal care and without abortion. The determinants associated with non-skin-to-skin contact were preterm (CR=3.2;95%CI: 2.72-18.98); 1st minute Apgar < 7 (CR:2.9;95%CI: 2.38-3.06), cesarean section (CR:8.4;95%CI: 4.29-16.57), and unhealthy NB (CR 12.7;95%CI: 4.9-32.67). We used STROBE guidelines. Conclusion: skin-to-skin contact was influenced by gestational age, Apgar, delivery, and newborn health.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación del contacto piel con piel y los determinantes sociales de la salud. Métodos: estudio transversal con 187 registros médicos de recién nacidos de la sala de maternidad de referencia en el Nordeste, Brasil. Se utilizó un instrumento con datos maternos y neonatales. Para las asociaciones, se usó una prueba de chi-cuadrado para medir la fuerza y se calculó el Odds Ratio. Resultados: 62% de los recién nacidos que hicieron contacto piel con piel al nacer eran eutróficos, a término, Apgar>7, madres con atención prenatal y sin aborto. Determinantes asociados: prematuro (CR = 3.2; IC 95%: 2.72-18.98); Apgar 1º minuto <7 (RC: 2.9; IC 95%: 2.38-3.06); cesárea (CR: 8.4; IC 95%: 4.29-16.57) y recién nacido no saludable (CR 12.7; IC 95%: 4.9-32.67). Bajo las pautas STROBE. Conclusión: el contacto piel con piel fue influenciado por variables determinantes: edad gestacional, Apgar, parto y la salud del recién nacido.

RESUMEN Objetivos: analizar la asociación de los promedios de los puntajes de Breastfeeding Self-Efficacy-scale (Short-form) de mujeres en el prenatal y el postparto con la clase de lactancia materna. Materiales y método: estudio longitudinal y cuantitativo, realizado en unidades básicas de salud de Pacatuba (Ceará, Brasil), con 50 mujeres con más de 30 semanas gestacionales, en el periodo de julio a noviembre del 2011. Fueron cuatro recolecciones: la primera realizada en la unidad de salud durante el embarazo y las otras tres en visita domiciliaria en el puerperio. Se utilizaron la escala en las dos primeras recolecciones y el formulario de salud infantil en las tres últimas. Resultados: se observó significancia estadística entre los promedios de los puntajes de la escala (p = 0,009), en el dominio técnico (p=0,001), entre uso de leche artificial al nacer y la clase de lactancia posterior a la salida de la maternidad (p=0,001). En la maternidad, las madres de niños que amamantaban exclusivamente presentaron promedios de los dos puntajes de autoeficacia más elevados tanto en el prenatal como en el postparto (p<0,005). Conclusiones: urge la actuación de los profesionales de salud en estrategias de promoción de la lactancia materna pautadas en la autoeficacia, debiendo implementárselas en el ciclo gestacional-puerperal, pues es evidente que altos puntajes de autoeficacia están directamente relacionados con el mayor tiempo de lactancia materna.

ABSTRACT Objective: Analyze the association between mean scores for pre-natal and postpartum women on the Breastfeeding Self-Efficacy-scale (short-form) and the type of breastfeeding. Method: This is a longitudinal, quantitative study conducted at basic health units in Pacatuba (Ceará) from July to November 2011. The sample included 50 women who were more than 30 weeks into their pregnancies. Four sets of data were collected: the first one at the health unit during pregnancy and the other three through home visits during the postpartum period. The scale was used in the first two collections and the child health form in the last three. Results: statistical significance was observed between the mean scale scores (p = 0.009) in the technical domain (p = 0.001), between artificial milk used at birth and the type of breastfeeding after maternity leave (p = 0.001). In the maternity unit, the mothers who breastfed their children exclusively had the highest average self-efficacy scores in both the prenatal and postpartum periods (p <0.005). Conclusion: Health professionals are strongly encouraged to adopt breastfeeding strategies based on self-efficacy. These strategies should be implemented during the pregnancy-puerperal cycle, since it is evident that high self-efficacy scores are directly related to breastfeeding for a longer period of time.

RESUMO Objetivos: analisar a associação das médias dos escores da Breastfeeding Self-Efficacy-scale (Short-form) de mulheres no pré-natal e no pós-parto com o tipo de aleitamento materno. Materiais e método: estudo longitudinal e quantitativo, realizado em unidades básicas de saúde de Pacatuba (Ceará), com 50 mulheres com mais de 30 semanas gestacionais, no período de julho a novembro de 2011. Foram quatro coletas: a primeira realizada na unidade de saúde durante a gravidez e as três outras por visita domiciliária no puerpério. Utilizaram-se a escala nas duas primeiras coletas e o formulário de saúde infantil nas três últimas. Resultados: observou-se significância estatística entre as médias dos escores da escala (p = 0,009), no domínio técnico (p=0,001), entre uso de leite artificial ao nascer e tipo de aleitamento posterior à alta da maternidade (p=0,001). Na maternidade, as mães de crianças que amamentavam exclusivamente apresentaram médias dos escores de autoeficácia mais elevados tanto no pré-natal quanto no pós-parto (p<0,005). Conclusões: faz-se premente a atuação dos profissionais da saúde em estratégias de promoção do aleitamento materno pautadas na autoeficácia, devendo ser implementadas no ciclo gravídico-puerperal, pois é evidente que altos escores de autoeficácia estão diretamente relacionados ao maior tempo de aleitamento materno.

O objetivo deste estudo foi validar o conteúdo e a aparência de um álbum seriado para a promoção da segurança alimentar por meio da utilização dos alimentos regionais. Trata-se de pesquisa metodológica, realizada com doze juízes no período de abril a junho de 2010, analisando figuras e fichas-roteiros do álbum seriado quanto à validade de aparência (clareza/compreensão) e de conteúdo (relevância). Em relação à validação de aparência das figuras, a clareza e a compreensibilidade variaram entre 83,3% e 100%; e, em relação às fichas-roteiros, 91,6% dos juízes julgaram ser compreensivas. O Índice de Validade de Conteúdo global das figuras foi 0,95 e o das fichas-roteiros foi de 0,98. Dessa maneira, o álbum seriado pode ser considerado uma nova ferramenta educativa e está validado para ser utilizado pelo profissional de enfermagem durante a consulta de puericultura para promoção da saúde infantil.

The objective of the study was to validate the content and appearance of a serial album created for the promotion of food safety and utilizing regional foods. This methodological study was performed with 12 judges between April and June of 2010, who analyzed pictures and discussion cards from the serial album in terms of the appearance (clarity/comprehension) and content (relevance) validity. Regarding the appearance validation of the pictures, clarity and comprehensibility ranged between 83.3% and 100%; regarding the discussion cards, 91.6% of the judges considered them to be comprehensible. The Global Content Validity Index was 0.95 for the pictures and 0.98 for the discussion cards. Therefore, the serial album is considered to be a valuable new educational tool, validated for use by nursing professionals in child care and aiming at the promotion of children's health.

El objetivo de este estudio fue validar el contenido y la apariencia de un rotafolio para la promoción de la seguridad alimentaria mediante la utilización de alimentos regionales. Investigación metodológica, con doce evaluadores, realizada entre abril y junio de 2010, analizando figuras y fichas-guión del álbum seriado respecto a la validad de apariencia (claridad/comprensión) y de contenido (relevancia). En lo referente a la validación de apariencia de las figuras, la claridad y comprensibilidad varió entre 83,3% a 100%; y en relación a las fichas-guión, 91,6% de los evaluadores las calificaron como comprensibles. El Índice de Contenido Global de las figuras fue 0,95 y el de las fichas-guión de 0,98. De tal manera, el álbum seriado puede considerarse una nueva herramienta educativa, que está validada para ser utilizada por el profesional de enfermería durante la consulta de puericultura para la promoción de salud infantil.

The objective of the study was to validate the content and appearance of a serial album created for the promotion of food safety and utilizing regional foods. This methodological study was performed with 12 judges between April and June of 2010, who analyzed pictures and discussion cards from the serial album in terms of the appearance (clarity/comprehension) and content (relevance) validity. Regarding the appearance validation of the pictures, clarity and comprehensibility ranged between 83.3% and 100%; regarding the discussion cards, 91.6% of the judges considered them to be comprehensible. The Global Content Validity Index was 0.95 for the pictures and 0.98 for the discussion cards. Therefore, the serial album is considered to be a valuable new educational tool, validated for use by nursing professionals in child care and aiming at the promotion of children's health.

El objetivo de este estudio fue validar el contenido y la apariencia de un rotafolio para la promoción de la seguridad alimentaria mediante la utilización de alimentos regionales. Investigación metodológica, con doce evaluadores, realizada entre abril y junio de 2010, analizando figuras y fichas-guión del álbum seriado respecto a la validad de apariencia (claridad/comprensión) y de contenido (relevancia). En lo referente a la validación de apariencia de las figuras, la claridad y comprensibilidad varió entre 83,3% a 100%; y en relación a las fichas-guión, 91,6% de los evaluadores las calificaron como comprensibles. El Índice de Contenido Global de las figuras fue 0,95 y el de las fichas-guión de 0,98. De tal manera, el álbum seriado puede considerarse una nueva herramienta educativa, que está validada para ser utilizada por el profesional de enfermería durante la consulta de puericultura para la promoción de salud infantil.

O objetivo deste estudo foi validar o conteúdo e a aparência de um álbum seriado para a promoção da segurança alimentar por meio da utilização dos alimentos regionais. Trata-se de pesquisa metodológica, realizada com doze juízes no período de abril a junho de 2010, analisando figuras e fichas-roteiros do álbum seriado quanto à validade de aparência (clareza/compreensão) e de conteúdo (relevância). Em relação à validação de aparência das figuras, a clareza e a compreensibilidade variaram entre 83,3% e 100%; e, em relação às fichas-roteiros, 91,6% dos juízes julgaram ser compreensivas. O Índice de Validade de Conteúdo global das figuras foi 0,95 e o das fichas-roteiros foi de 0,98. Dessa maneira, o álbum seriado pode ser considerado uma nova ferramenta educativa e está validado para ser utilizado pelo profissional de enfermagem durante a consulta de puericultura para promoção da saúde infantil.