RESUMO Frente à miríade de modelos de intervenção em psicoterapia focados principalmente no tratamento de psicopatologias, enfrentamos reducionismo teórico-metodológico na forma como qualificamos a psicoterapia em termos dos seus aspectos internos microssociais. Com o entendimento de que precisamos observar os aspectos sociais e relacionais dessas intervenções, o objetivo desta pesquisa foi descrever e analisar as práticas interacionais que emergem no uso da linguagem no contexto de uma interação psicoterapêutica em uma clínica privada no sul do Brasil. Como arcabouço teórico-metodológico, utilizamos a Análise da Conversa de base etnometodológica. Os resultados apontam para a importância da análise sobre a negociação das instâncias epistêmicas das/os interagentes e da agenda institucional como questões de impacto às intervenções clínicas. Destacamos o uso de práticas interacionais como movimentos feitos pelas/os interagentes para coordenar as ações sociais no setting clínico.

ABSTRACT Faced with the myriad of psychotherapeutic interventional models focused mainly on the treatment of psychopathologies, we experience theoretical and methodological reductionism in qualifying psychotherapy in terms of its microsocial internal aspects. Based on the understanding that we should observe social and relational aspects of such interventions, the objective of this research was to describe and analyze interactional practices that emerge in language use in a psychotherapeutic interaction in a private clinic in southern Brazil. We use ethnomethodological Conversation Analysis as theoretical and methodological framework. The results point to the importance of analyzing interactants’ epistemic stances negotiation, as well as the institutional agenda, as impact issues in clinical interventions. We highlight the use of interactional practices as interactants’ movements to coordinate social actions within the clinical setting.

Resumo O objetivo deste artigo é descrever e analisar práticas interacionais que emergem no contexto de psicoterapia em um núcleo clínico especializado em gênero e sexualidade. O material de análise consiste em um atendimento entre um psiquiatra e uma mulher transexual, o qual foi escolhido a partir de um corpus de cinco atendimentos gravados pelo núcleo. Realizamos uma análise microetnográfica ancorada na linha teórico-metodológica da Análise da Conversa. Observamos duas práticas interacionais que emergem de maneira recorrente: formulação e prestação de contas. Tais práticas estão a serviço da realização de uma tarefa institucional: a (co)produção de um laudo psiquiátrico atestando, a partir de uma matriz nosológica, a transexualidade da cliente. Nossa análise aponta que o DSM-5 e a CID-11 são instrumentos que, no atendimento clínico a pessoas transexuais, limitam a autonomia de cliente e terapeuta e consolidam dispositivos que mantêm a cisnormatividade como regra.

Abstract This article aims to describe and analyze interactive practices that emerge in the context of psychotherapy in a clinical center specialized in gender and sexuality. The material under analysis consists of an appointment between a psychiatrist and a transsexual woman, which was select from a research corpus of five appointments videorecorded by the center. We conducted a microethnographic analysis based on the Conversation Analysis theoretical and methodological framework. We observed two interactional practices that emerge in a recurrent manner: formulation and accountability. Such practices are in service of the accomplishment of an institutional task: the (co)production of a psychiatric report that certifies the client’s transsexuality from a nosological matrix. Our analysis points out that DSM-5 and ICD-11 are devices that, in the clinical care for transsexual people, limit the autonomy of both therapist and client, as well as consolidate apparatuses that maintain cisnormativity as a rule.

Resumen El objetivo de este artículo es describir y analizar las prácticas interaccionales que surgen en el contexto de psicoterapia en un centro clínico especializado en género y sexualidad. El material de análisis consiste en un servicio entre un psiquiatra y una mujer transexual, elegido a partir de un corpus de cinco consultas grabadas por el centro. Realizamos un análisis microetnográfico anclado en la línea teórico-metodológica del Análisis de Conversación. Observamos dos prácticas interaccionales que surgen de forma recurrente: formulación y rendición de cuentas. Tales prácticas están al servicio de la realización de una tarea institucional: la (co)producción de un informe psiquiátrico que atestigüe, desde una matriz nosológica, la transexualidad de la cliente. Nuestro análisis muestra que el DSM-5 y la ICD-11 son instrumentos que, en lo servicio clínico a las personas transexuales, limitan la autonomía de la cliente y el terapeuta y consolidan dispositivos que mantienen la cisnormatividad como regla.

Abstract This is a cross-sectional analysis of a follow-up study to examine the perceptions of mothers treated at public health centers, regarding their own diets and the diets of their children aged 2–3. Among the 464 participants, 57% (n= 267) reported perceiving their own diets as unhealthy while 72% (n= 334) perceiving their children’s diets as healthy. The mothers’ perceptions of their own diets as healthy were associated with less maternal schooling and having received health care from professionals who had received special training (p< 0.05). The mothers’ perceptions of their children’s diets as healthy were associated with more maternal schooling (p< 0.05). This difference between the mothers’ perceptions of their own diets and those of their children reinforce the importance of considering maternal beliefs and attitudes in infant nutritional intervention programs.

INTRODUÇÃO: Estudos nacionais mostram variações na prevalência de compulsão alimentar entre 14,9 a 18,1%, enquanto a bulimia nervosa (BN) apresenta-se em torno de 1 a 3,6%. Indivíduos que apresentam transtornos alimentares procuram espaços onde o exercício físico é estimulado e assim mascaram características da doença, exercitando-se compulsivamente após um episódio de compulsão alimentar.OBJETIVO: Identificar a prevalência de transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) e bulimia nervosa em praticantes de exercício físico associando ao estado nutricional, modalidade, frequência, duração e objetivo da prática do exercício físico.MÉTODOS: Estudo transversal composto por 103 indivíduos maiores de 18 anos com idade média de 37,7 (DP±15,6) anos, de ambos os sexos, praticantes de exercício físico há pelo menos três meses ininterruptos antes do início da pesquisa. Para análise da prevalência de TCAP e BN foi utilizado o Questionário sobre Alimentação e Peso (QEWP-R) e um questionário específico sobre exercício físico. O estado nutricional foi classificado conforme o IMC.RESULTADOS: A prevalência de TCAP entre os indivíduos praticantes de exercício físico foi de 0,97%. Houve associação entre valores de IMC mais alto (p=0,026), idade menor (para TCAP p=0,036, BN p=0,01) e objetivo da prática de exercício físico declarado "estética" (para TCAP p=0,011 e BN p=0,043) com maiores pontuações nos escores de TCAP e BN.CONCLUSÃO: A prevalência de TCAP e BN encontrada neste estudo está de acordo com o referido na literatura internacional. Não foram encontradas associações entre compulsão alimentar e maior frequência de exercício físico.

INTRODUCTION: National studies have shown variations on the prevalence of binge eating ranging from 14.9 to 18.1%, while Bulimia Nervosa rates (BN) have been reported from 1 a 3.6%. Individuals with eating disorders may look for environments where physical exercise is stimulated, and therefore mask their disease's characteristics, doing exercises compulsively after a binge eating episode.OBJECTIVE: To identify the prevalence of Binge Eating Disorder (BED) and BN in physical exercise practitioners, and verify its associations with nutritional status, modality, frequency, duration and the goals of the physical exercise practice.METHODS: Cross-sectional study composed with 103 individuals, over 18 years old, mean age 37.7 (SD±15.6) years old, of both genders, physical exercise practitioners for a period of at least three months uninterruptedly before the beginning of the study. In order to analyze the prevalence of BED and BN, the Questionnaire on Eating and Weight Patterns - Revised (QEWP-R) was used, as well as a specific questionnaire approaching physical exercise. The nutritional status was classified based on BMI.RESULTS: The BED prevalence in physical exercise practitioners was 0.97%. There were associations between higher BMI values (p= 0.026), lower age (TCAP p= 0.036; BN p= 0.01) and "aesthetics" goals as a reason for practicing physical exercise (TCAP p= 0.011; BN p= 0.043) with higher scores in BED and BN.CONCLUSION: The prevalence of BED and BN found in this study was in accordance to what has been reported in the international literature. No association was found between binge eating and higher frequency of physical exercise.

INTRODUCCIÓN: Estudios nacionales muestran variaciones en la prevalencia de compulsión alimentaria entre 14,9 a 18,1%, mientras que la bulimia nerviosa (BN) se presenta en torno de 1 a 3,6%. Los individuos que presentan trastornos alimentarios buscan espacios en donde el ejercicio físico es estimulado y así enmascaran características de la enfermedad, ejercitándose compulsivamente después de un episodio de compulsión alimentaria.OBJETIVO: Identificar la prevalencia de trastorno de la compulsión alimentaria periódica (TCAP) y bulimia nerviosa en practicantes de ejercicio físico, asociando con el estado nutricional, modalidad, frecuencia, duración y objetivo de la práctica del ejercicio físico.MÉTODOS: Estudio transversal compuesto por 103 individuos, mayores de 18 años con edad promedio de 37,7 (DP±15,6) años, de ambos sexos, practicantes de ejercicio físico desde hace por lo menos tres meses ininterrumpidos antes del inicio de la encuesta. Para análisis de la prevalencia de TCAP y BN fue utilizado el Cuestionario sobre Alimentación y Peso (QEWP-R) y un cuestionario específico sobre ejercicio físico. El estado nutricional fue clasificado de acuerdo al IMC.RESULTADOS: La prevalencia de TCAP entre los individuos practicantes de ejercicio físico fue de 0,97%. Hubo asociación entre valores de IMC más altos (p=0,026), edad menor (para TCAP p=0,036, BN p=0,01) y objetivo de la práctica de ejercicio físico "estética" (para TCAP p=0,011 y BN p=0,043) con mayores puntuaciones en los escores de TCAP y BN.CONCLUSIÓN: La prevalencia de TCAP y BN encontrada en este estudio se encuentra de acuerdo con lo referido en la literatura internacional. No fueron encontradas asociaciones entre compulsión alimentaria y mayor frecuencia de ejercicio físico.

Objective: To identify disordered eating behaviors and body image dissatisfaction, as well as their relationship to body fat (BF), among male athletes in high risk sports for eating disorders. Methods: One hundred and fifty-six male athletes were divided into the following categories: weight-class sports, sports where leanness improves performance, and sports with aesthetic ideals. BF was assessed and three questionnaires were used: the Eating Attitudes Test; the Bulimic Investigatory Test, Edinburgh; the Body Shape Questionnaire. Results: Disordered eating behaviors and body image dissatisfaction were found in 43 (27.6%) and 23 athletes (14.7%), respectively, and an association was detected between the two variables (p < 0.001). Athletes with and without disordered eating behaviors did not differ in %BF (11.0±5.2% and 9.8±4.0%, respectively; p = 0.106). However, athletes with body image dissatisfaction had higher %BF than those who were satisfied (12.6±5.9% and 9.7±3.9%, respectively; p = 0.034). There were no differences in BF, frequency of disordered eating behaviors, and body image dissatisfaction between sports categories. Conclusion: Nearly one-quarter of athletes showed disordered eating behaviors, which was associated with body image dissatisfaction. Athletes with higher %BF were more likely to be dissatisfied with body image. There was no difference in eating behavior and body image between athletes from different sports categories.