This is a descriptive study, which aimed to describe the development of an algorithm for preventing and treating pressure ulcers, in a University Hospital in Curitiba, Paraná. The elaboration and structuring of the algorithm covered three points: assessment of the nursing, care actions, and therapeutic purpose. It is emphasized that the algorithm is a technology formulated based on scientific evidence for supporting evidence-based practice, which guides the health team's decision-making, allows a broader vision of the entire process, and facilitates the management of the nursing care. It is suggested that studies be undertaken so as to assess the effectiveness of this technology in the light of its application with the nursing team, so as to consider their adherence to the algorithm.

Este es un estudio descriptivo cuyo objetivo fue describir el desarrollo de un algoritmo para prevención y tratamiento de úlceras por presión en un Hospital Universitario de Curitiba, Paraná. La elaboración y estructuración del algoritmo comprendieron tres momentos: evaluación de la enfermería, acciones de cuidado y propuesta terapéutica. Se resalta que el algoritmo es una tecnología formulada con base en evidencias científicas para subsidiar la práctica basada en evidencias, la cual conduce la tomada de decisión del equipo de salud, proporciona una visión amplia de todo un proceso y facilita la administración del cuidado de enfermería. Se sugiere que estudios sean hechos con el objetivo de evaluar la efectividad de esta tecnología delante de su aplicación al equipo de enfermería, de modo a ponderar acerca de la adhesión de esta al algoritmo.

Trata-se de um estudo descritivo, que objetivou descrever o desenvolvimento de um algoritmo para a prevenção e tratamento de úlceras por pressão em um Hospital Universitário de Curitiba - Paraná. A elaboração e estruturação do algoritmo compreenderam três momentos: avaliação da enfermagem, ações de cuidado, e proposta terapêutica. Destaca-se que o algoritmo é uma tecnologia formulada a partir de evidências científicas para subsidiar a prática baseada em evidências, que norteia a tomada de decisão da equipe de saúde, proporciona uma visão ampla de todo um processo e facilita o gerenciamento do cuidado de enfermagem. Sugere-se que estudos sejam feitos com o intuito de avaliar a efetividade desta tecnologia frente a sua aplicação pela equipe de enfermagem, de modo a ponderar a adesão desta ao algoritmo.

OBJETIVO: Avaliar a efetividade do filme transparente de poliuretano na prevenção de úlceras por pressão no calcâneo. MÉTODOS: Uma amostra de 100 pacientes inscritos em um ensaio controlado não-randomizado recebeu uma análise pareada de ambas as áreas do calcâneo; cada um deles recebeu a intervenção experimental (filme transparente poliuretano) no calcanhar esquerdo e a intervenção controle no calcanhar direito (somente diretrizes clínicas), constituindo um total de 200 áreas de calcanhar para análise. RESULTADOS: A incidência de úlceras por pressão foi de 32%, com 6% ocorrendo na intervenção experimental, 18% na intervenção de controle e 8% bilateralmente, com incidência significante nos primeiros 15 dias de hospitalização. A duração de tempo sem ocorrências de úlceras por pressão na intervenção experimental foi de 19,2 dias, com um intervalo de confiança de 95%. CONCLUSÃO: Foi concluído que o filme transparente de poliuretano associado às diretrizes clínicas das úlceras por pressão foi efetivo na prevenção da úlcera por pressão no calcanhar.

OBJECTIVE: Evaluate the effectiveness of transparent polyurethane film in prevention of pressure ulcer of the calcaneus. Methods: A sample of 100 patients enrolled in a non-randomized controlled trialreceived a paired analysis of both calcaneus areas; each received the experimental intervention on the left heel and the control intervention on the right heel (clinical guideline only), constituting a total of 200 heel sites for analysis. RESULTS: The incidence of pressure ulcers was 32%, with 6% occurring in the experimental intervention, 18% in the control intervention, and 8% bilaterally, with significant incidence in the first 15 days of hospitalization. The length of time without pressure ulcers occurrence with the experimental intervention was 19.2 days, with a 95% confidence interval. CONCLUSION: It was concluded that the transparent polyurethane film associated with the pressure ulcers clinical guideline was effective in the prevention of heel pressure ulcer.

OBJECTIVE: Evaluate the effectiveness of transparent polyurethane film in prevention of pressure ulcer of the calcaneus. Methods: A sample of 100 patients enrolled in a non-randomized controlled trialreceived a paired analysis of both calcaneus areas; each received the experimental intervention on the left heel and the control intervention on the right heel (clinical guideline only), constituting a total of 200 heel sites for analysis. RESULTS: The incidence of pressure ulcers was 32%, with 6% occurring in the experimental intervention, 18% in the control intervention, and 8% bilaterally, with significant incidence in the first 15 days of hospitalization. The length of time without pressure ulcers occurrence with the experimental intervention was 19.2 days, with a 95% confidence interval. CONCLUSION: It was concluded that the transparent polyurethane film associated with the pressure ulcers clinical guideline was effective in the prevention of heel pressure ulcer.

OBJETIVO: Avaliar a efetividade do filme transparente de poliuretano na prevenção de úlceras por pressão no calcâneo. MÉTODOS: Uma amostra de 100 pacientes inscritos em um ensaio controlado não-randomizado recebeu uma análise pareada de ambas as áreas do calcâneo; cada um deles recebeu a intervenção experimental (filme transparente poliuretano) no calcanhar esquerdo e a intervenção controle no calcanhar direito (somente diretrizes clínicas), constituindo um total de 200 áreas de calcanhar para análise. RESULTADOS: A incidência de úlceras por pressão foi de 32%, com 6% ocorrendo na intervenção experimental, 18% na intervenção de controle e 8% bilateralmente, com incidência significante nos primeiros 15 dias de hospitalização. A duração de tempo sem ocorrências de úlceras por pressão na intervenção experimental foi de 19,2 dias, com um intervalo de confiança de 95%. CONCLUSÃO: Foi concluído que o filme transparente de poliuretano associado às diretrizes clínicas das úlceras por pressão foi efetivo na prevenção da úlcera por pressão no calcanhar.

O estudo teve como objetivo sintetizar os estudos clínicos sobre úlcera por pressão (UP). Elaborou-se uma revisão integrativa através de busca de artigos nas bases de dados MEDLINE, Portal de Evidências, LILACS, e o periódico Joanna Briggs Institute (JBI), referência na área de ensaios clínicos em enfermagem, no período de 2004-2009. Selecionou-se 14 artigos e a análise destes permitiu a identificação de quatro categorias temáticas envolvendo a caracterização dos estudos, da amostra, das intervenções utilizadas, bem como dos resultados e conclusões alcançadas. Os resultados indicaram essencialmente o enfoque de estudos direcionados a temática da prevenção e a ausência desse tipo de estudo em nosso país. Reconhecer as limitações envolvidas nesse aspecto e buscar superá-las proporcionará avanços e impulsionará o desenvolvimento de pesquisas com fortes evidências clínicas que subsidiem a prática profissional da enfermagem.

The present study aimed at providing a synthesis of clinical studies on pressure ulcer (UP). An integrative review was made by searching the database of MEDLINE, Portal de Evidências, and LILACS for articles, and the Joanna Briggs Institute (JBI) periodical, a reference in clinical trials in Nursing, from 2004-2009. 14 articles were selected and their analysis made it possible to identify four areas of interest involving the characterization of the studies, the sample, the interventions used, as well as the results and conclusions obtained. We found that the studies reviewed have focused on prevention and that there are few studies of this kind in our country. It is important to recognize these limitations and try to overcome them in order to provide advancements and enhance the development of research based on strong clinical evidence to support the professional nursing practice.

El estudio tuvo como objetivo sintetizar los estudios clínicos sobre úlcera por presión (UP). Fue elaborada una revisión integradora a través de búsqueda de artículos en las bases de datos MEDLINE, Portal de Evidencias, LILACS, y el periódico Joanna Briggs Institute (JBI), referencia en el área de ensayos clínicos en Enfermería, en el periodo de 2004-2009. Se seleccionaron 14 artículos y el análisis de los mismos permitió la identificación de cuatro categorías temáticas envolviendo la caracterización de los estudios, de la muestra, de las intervenciones utilizadas, bien como de los resultados y conclusiones alcanzados. Los resultados indicaron esencialmente el enfoque de estudios direccionados a la temática de la prevención y la ausencia de este tipo de estudio en nuestro país. Reconocer las limitaciones envueltas en este aspecto y buscar superarlas, proporcionará avanzos e impulsará el desarrollo de investigaciones con fuertes evidencias clínicas que subsidien la práctica profesional de la enfermería.

The present study aimed at providing a synthesis of clinical studies on pressure ulcer (UP). An integrative review was made by searching the database of MEDLINE, Portal de Evidências, and LILACS for articles, and the Joanna Briggs Institute (JBI) periodical, a reference in clinical trials in Nursing, from 2004-2009. 14 articles were selected and their analysis made it possible to identify four areas of interest involving the characterization of the studies, the sample, the interventions used, as well as the results and conclusions obtained. We found that the studies reviewed have focused on prevention and that there are few studies of this kind in our country. It is important to recognize these limitations and try to overcome them in order to provide advancements and enhance the development of research based on strong clinical evidence to support the professional nursing practice.

El estudio tuvo como objetivo sintetizar los estudios clínicos sobre úlcera por presión (UP). Fue elaborada una revisión integradora a través de búsqueda de artículos en las bases de datos MEDLINE, Portal de Evidencias, LILACS, y el periódico Joanna Briggs Institute (JBI), referencia en el área de ensayos clínicos en Enfermería, en el periodo de 2004-2009. Se seleccionaron 14 artículos y el análisis de los mismos permitió la identificación de cuatro categorías temáticas envolviendo la caracterización de los estudios, de la muestra, de las intervenciones utilizadas, bien como de los resultados y conclusiones alcanzados. Los resultados indicaron esencialmente el enfoque de estudios direccionados a la temática de la prevención y la ausencia de este tipo de estudio en nuestro país. Reconocer las limitaciones envueltas en este aspecto y buscar superarlas, proporcionará avanzos e impulsará el desarrollo de investigaciones con fuertes evidencias clínicas que subsidien la práctica profesional de la enfermería.

O estudo teve como objetivo sintetizar os estudos clínicos sobre úlcera por pressão (UP). Elaborou-se uma revisão integrativa através de busca de artigos nas bases de dados MEDLINE, Portal de Evidências, LILACS, e o periódico Joanna Briggs Institute (JBI), referência na área de ensaios clínicos em enfermagem, no período de 2004-2009. Selecionou-se 14 artigos e a análise destes permitiu a identificação de quatro categorias temáticas envolvendo a caracterização dos estudos, da amostra, das intervenções utilizadas, bem como dos resultados e conclusões alcançadas. Os resultados indicaram essencialmente o enfoque de estudos direcionados a temática da prevenção e a ausência desse tipo de estudo em nosso país. Reconhecer as limitações envolvidas nesse aspecto e buscar superá-las proporcionará avanços e impulsionará o desenvolvimento de pesquisas com fortes evidências clínicas que subsidiem a prática profissional da enfermagem.

Mental health treatment means and stigmas assigned to the mental disorders bearers are subject matters for analysis and discussion in the healthcare area. Aiming to deeply study in this matter, a documental research has been conducted with the purpose of analyzing treatment means set forth in the federal laws related to mental health in Brazil, from its discovery until 1934. Sixteen Decrees were accessed, forming the primary sources for this study, after survey of Paraná State Public Library's Laws collection as well as of Health Ministry's website. Sources were discussed according to three time axis applied to Brazil's history: Colonial Brazil, Imperial Brazil and Republican Brazil: starting in 1889. The findings ascertain that the studied period was formed by series of treatments evidenced by isolation, repressive therapies which had a barbarian approach towards the mentally disordered individual.

Las formas de tratamientos de la salud mental y los estigmas a que los portadores del trastorno mental son sometidos constituyen cuestiones de reflexión y discusión en el área de salud. Con la intención de profundizar este tema se desarrolló una investigación documental con el objetivo de analizar las formas de tratamiento en la legislación federal sobre la salud mental surgida en Brasil desde su descubrimiento hasta 1934. Se obtuvieron 16 decretos, que constituyen las fuentes primarias de este estudio, mediante la búsqueda en el acervo de las Leyes en la Biblioteca Pública de Paraná y en la página Web del Ministerio de la Salud. Las fuentes fueron discutidas desde tres ejes temporales de la historia de Brasil: Brasil Colonial, Brasil Imperial y Brasil República: a partir de 1889. Se concluyó que el periodo estudiado constituye una trayectoria de tratamientos marcada por aislamientos, terapéuticas represoras y deshumanas para las personas con trastorno mental.

Os modos de tratamento em saúde mental e os estigmas a que os portadores de transtorno mental são submetidos constituem questões de reflexão e discussão na área da saúde. Com o intuito de se aprofundar nesta temática desenvolveu-se uma pesquisa documental com o objetivo de analisar os modos de tratamento na legislação federal de saúde mental surgida no Brasil do seu descobrimento até 1934. Obteve-se 16 Decretos, que constituíram as fontes primárias deste estudo, mediante busca no acervo de Leis da Biblioteca Pública do Paraná e no site do Ministério da Saúde. As fontes foram discutidas em três eixos temporais da história do Brasil: Brasil Colonial, Brasil Imperial e Brasil República: a partir de 1889. Conclui-se que o período estudado constituiu uma trajetória de tratamentos marcada por isolamentos, terapêuticas repressoras e desumanas à pessoa com transtorno mental.

Waste management in health institutions raises the interest of professionals in the area because of the repercussions that they cause in the environment and population's as well as workers' health. This fact led to the elaboration of laws which regulate the issue and the implementation of programs aiming at the correct waste handling. However, only these laws are not enough for institutions or professionals to carry out waste management. It is necessary the development of professionals' education so that they realize the relevance of the subject. The study had as general objective to evaluate the impact of the in-service training in handling health waste. Thus, trained and not trained caregivers were compared. The results showed that there weren't strong differences between the groups, due to several factors. In spite of that, it is believed that in-service education is extremely important to change citizens' behavior.

La segregación de los residuos de los servicios de salud despertó interés de los trabajadores del área por causa de las repercusiones que ellos causan en el medio ambiente, en la salud de los trabajadores y de la población. Por eso fueron elaboradas legislaciones que hablan a respecto del tema y reglan la implantación de los programas que tienen como finalidad el correcto manejo. Sin embargo, solamente esas leyes no garantizan que los profesionales y las instituciones ejecuten la segregación de los residuos, por eso es indispensable el desarrollo de la educación en servicio a fin de suscitar la importancia del tema. El objetivo general del estudio fue estimar el impacto de la capacitación en servicio en el manejo de los residuos de salud. Para eso, fue hecha una comparación con una muestra de funcionarios capacitados y no capacitados. Los resultados indican que no hubo diferencias entre los grupos. Con todo, la educación en servicio es muy importante por conducir la transformación en los sujetos.

O gerenciamento dos resíduos dos serviços de saúde desperta interesse dos profissionais da área devido às repercussões que ocasionam no meio ambiente, na saúde dos trabalhadores e da população. Isso levou à elaboração de legislações que dispõem sobre o tema e regulamentam a implantação de programas que visam o correto manejo de resíduos. No entanto, somente essas leis não garantem que os profissionais e as instituições realizem o gerenciamento dos resíduos, sendo necessário o desenvolvimento de educação em serviço para resaltar a relevância do assunto. O presente estudo teve como objetivo avaliar o impacto do treinamento em serviço no manejo dos resíduos de saúde. Para tal, comparou-se uma amostra de 15 funcionários treinados com outra de 15 não treinados. Os resultados demonstram que não houve diferença entre os grupos, devido a diversos fatores. Apesar disso, acredita-se que a educação em serviço é de extrema relevância por mediar a transformação dos sujeitos.