O manejo das lesões intracranianas tumorais está relacionado ao seu diagnóstico histológico adequado. Foi realizado estudo retrospectivo com 32 pacientes submetidos a 36 biópsias cerebrais por neuronavegação e 44 pacientes por estereotaxia com arco. A idade média foi 46,6 e 49,3 anos respectivamente. Nos dois grupos a distribuição por sexo foi 50% para cada. A maioria das lesões biopsiadas eram lobares nos dois grupos. A positividade diagnóstica foi 91,7% para neuronavegação e 83,4% para a estereotaxia com arco, respectivamente (p=0,26). Identificou-se hemorragia intracraniana na TC pós-operatória em 13,8% dos casos no primeiro grupo e em 9,8% no segundo, a maioria de pequena monta sem provocar piora neurológica. Ocorreu uma morte relacionada ao procedimento em cada grupo. Os diagnósticos mais freqüentes foram astrocitomas e adenocarcinomas metastáticos. A positividade diagnóstica, taxas de hemorragia pós-operatória e de mortalidade foram equiparáveis estatisticamente entre os dois métodos e se assemelham com as descritas na literatura.

Treatment of intracranial tumoral lesions is related to its correct histological diagnostic. We present a retrospective analysis of 32 patients submitted to 36 cerebral biopsies using neuronavigation and 44 patients using frame-based stereotaxy. Mean age was 46.6 and 49.3 years old respectively. Sex distribution in both groups was 50% for each. Most of lesions were lobar in both groups. Diagnostic yielding was 91.7% and 83.4%, respectively (p=0.26). We found in the postoperative CT scans intracranial hemorrhages in 13.8% cases of the first group and 9.8% cases in the second. Most of them were mild post-operative hemorrages in the biopsy site. There was one death related to the procedure in each group. Astrocytomas and metastatic adenocarcinomas were the most frequent diagnosis. Diagnostic yielding and the number of postoperative hemorrhage and death were similar on both groups and the same found in the literature.

OBJETIVO: Verificar os valores séricos para troponina I cardíaca em crianças abaixo de um ano de idade, sem disfunção cardíaca clínica. MÉTODOS: Os níveis séricos de troponina I cardíaca foram determinados em 99 crianças com idade abaixo de um ano, incluindo-se recém-nascidos a termo, sem doenças relacionadas a comprometimento da função cardíaca identificável clinicamente, por meio do kit específico Opus T Troponin I (cTn) (Dade Behring Inc. - Newalk, DE 19714, USA). RESULTADOS: A dosagem sérica de troponina I cardíaca apresentou, em todos os pacientes, valor menor que 0,1 ng/ml. CONCLUSÃO: Verificamos que o valor da dosagem sérica de troponina I cardíaca é menor do que 0,1 ng/ml para pacientes pediátricos, sem disfunção cardíaca, desde recém-nascidos a termo até um ano de idade, quando realizada por meio do kit Opus T Troponin I (cTn) test modules.

OBJECTIVE: The objective is to verify the cardiac troponin I values in children less than 1 year of age without clinical cardiac dysfunction. METHODS: The cardiac troponin I values were determined in 99 children less than 1 year of age, including term infants without diseases related to cardiac dysfunction using the specific kit Opus T Troponin I (cTn) (Dade Behring Inc. -Newalk, DE 19714, USA). RESULTS: All children have values of cardiac troponin I less than 0.1 ng/ml. CONCLUSION: We verified that the cardiac troponin I value is less than 0.1 ng/ml in children less than 1 year, including term infants without cardiac dysfunction, when analized by the kit Opus T Troponin I (cTn) test modules.

Ainda se sabe pouco sobre o comportamento do boto-cinza, assim como a forma pela qual ele reage a diferentes tipos de embarcações. O presente estudo teve dois objetivos: investigar o comportamento dos botos-cinzas em quatro localidades de Pernambuco, Brasil, assim como a reação destes para com as embarcações náuticas comuns. Os dados foram coletados no período de setembro de 2004 a agosto de 2006, no horário das 6 às 17 h. Os dados desta pesquisa resultaram de 48 saídas a campo para cada uma das quatro localidades estudadas (Portos do Recife e Suape, praia de Bairro Novo e Piedade), totalizando 192 dias de observações, sendo aproximadamente 380 horas de amostragens efetivas. Foram contados dez tipos de atividades comportamentais para a praia de Bairro Novo e as áreas portuárias; e apenas quatro para a praia de Piedade. Com relação às embarcações, o maior fluxo foi registrado para o porto do Recife. Os barcos de pesca foram os mais freqüentes nas áreas do porto do Recife e da praia de Bairro Novo, enquanto que no porto de Suape e na praia de Piedade predominaram as embarcações de turismo. Durante as observações dos encontros dos barcos com os botos-cinza, houve uma predominância nas reações neutras para todos os tipos de embarcações estudadas. O mesmo tipo de reação predominou quando relacionadas as distâncias em que ocorreram as interações entre os animais e as embarcações.

There is still little knowledge about the behavior of the estuarine dolphins and also the way they react to the presence of different types of vessels. The aim of the present study was twofold: to investigate the behavior of estuarine dolphins in four locations in Pernambuco, Brazil, and also their reaction to the presence of common types of nautical crafts. The data of this study resulted from 48 fieldtrips to each of the four localities studied (ports of Recife and Suape, and beaches of Bairro Novo and Piedade), thus totaling 192 days of observations, with approximately 380 hours of actual sampling. Ten types of behavioral activities were counted for Bairro Novo beach and the port areas, but only four for Piedade beach. The greatest flows of boats were recorded in the port of Recife. Fishing boats were the commonest type in the port area of Recife and Bairro Novo beach, while tourist vessels predominated in the port of Suape and Piedade beach. During the observations of encounters between these boats and the estuarine dolphins, neutral reactions predominated for all the vessel types studied. The same type of reaction predominated when the distances at which the interactions between the animals and vessels occurred were correlated.

Dados sobre a ocorrência de Sotalia guianensis Van Bénéden, 1864 nas praias pernambucanas (Nordeste do Brasil) estão limitados a informações de encalhes e de matérias impressas nos jornais locais, sendo inéditas observações efetivas desses animais. Este estudo pretende determinar o uso do habitat, comportamento e avaliar as relações entre fatores ambientais e as condutas registradas. Observações foram realizadas tanto em áreas costeiras de mar aberto, nas praias de Olinda e Piedade, quanto em áreas abrigadas, nos Portos do Recife e Suape. O monitoramento foi realizado por dois dias consecutivos por mês em cada área, no período de setembro de 2004 a agosto de 2005. Os resultados corroboram a preferência da espécie em ocupar ambientes mais protegidos, sendo o porto do Recife o principal ponto de concentração da espécie. Piedade é apenas uma área exploratória, possivelmente pela ocorrência de tubarões. Olinda tem uso ocasional. As áreas de concentração parecem estar destinadas à alimentação, e a incidência de condutas caudais sugere que a maioria das presas dos botos-cinza é demersal. As condições ambientais (sazonalidade, maré e horário) não se mostraram significativas quando relacionadas com as condutas realizadas pelos botos-cinza.

Data on Sotalia guianensis Van Bénéden, 1864 occurrence on the beaches of Pernambuco (Northeastern Brazil) is restricted to information on stranding and on printed material from local newspapers; actual observations of such animals have not been published. This study intends to determine the use of habitat, behavioral activities and assess the relationships between environmental factors and the recorded behavior. Observations were conducted on open sea coastal areas, on the beaches of Olinda and Piedade, as well as in sheltered areas, in the ports of Recife and Suape. Monitoring was carried out every month in each area, during two consecutive days, from September 2004 to August 2005. Results corroborate that this species prefers to occupy more protected environments, the port of Recife being the main concentration area for such species. Piedade is just an exploratory area, possibly due to shark occurrence. Olinda is only occasionally used. Concentration areas seem to be used for feeding, and incidence of caudal exhibition suggests that most of the estuarine dolphin prey items are demersal. Environmental conditions (seasonality, tide and time) did not show to be significant when related to the estuarine dolphin behavior.

An ovitrap (BR-OVT) based on physical and chemical stimuli for attracting gravid Culex quinquefasciatus (Diptera: Culicidae) females was developed and evaluated under laboratory and field conditions. Attractants were assayed using alternative chamber bioassays prior to being used in the BR-OVT oviposition trap. A significant preference of gravid females for sites containing conspecific egg rafts was observed, as a response to the natural oviposition pheromone, as well as for sites treated with the synthetic pheromone erythro-6-acetoxy-5-hexadecanolide. Five- to 20-day old grass infusion was strongly attractive to gravid females for laying eggs. On the other hand, entomopathogenic Bacillus sphaericus (Bs) did not influence the choice of an oviposition site when used in combination with grass infusion and can therefore be used as a larvicide in ovitraps. Results from field trials showed that the BR-OVT with grass infusion and with or without Bs works as a preferred oviposition site for Cx. quinquefasciatus. The BR-OVT was more effective for egg collection when placed indoors and comparison with the number of egg rafts laid in cesspits over 40 days indicates that this very simple ovitrap may be a useful tool for monitoring populations of the most important of the vectors of bancroftian filariasis.

O artigo descreve uma mulher de 53 anos que há seis meses apresenta diplopia ao olhar para baixo, além de adotar postura inclinada da cabeça para ler. O exame neuro-oftalmológico revelou paresia isolada do músculo oblíquo superior direito. Os exames de ressonância magnética e angioressonância evidenciaram dolicoectasia da artéria basilar, que comprimia a face ventral lateral direita do tronco cerebral.

The article describes a woman with 53 year-old that has presented diplopia when looking down and adopted a tilted head position in order to read for the last six months. The neuro-ophthalmic examination shows isolated right superior oblique muscle paresis. The magnetic resonance and the angioresonance show the dolicoectatic basilar artery compressing the right ventral lateral brainstem.

Descrevemos o caso de uma mulher de 46 anos com um angiolipoma lombosacral ventral ao saco dural que erodia o sacro. Cerca de noventa casos de angiolipomas foram publicados na literatura, sendo na maioria localizados na região torácica e dorsal ao saco dural. Angiolipomas podem ser ressecados de maneira radical, com bom prognóstico mesmo na presença de infiltração óssea. Não encontramos, em revisão da literatura, nenhum outro caso semelhante de angiolipoma lombosacral com erosão do sacro abordado cirurgicamente.

We present a case of a 46-year old woman with a ventral epidural angiolipoma at the lumbosacral level with erosion of the sacrum. About ninety cases of spinal angiolipomas have been previously described in the literature, most of them situated on the thoracic region, dorsal to the dural sac. Angiolipomas can be radically excised with a good prognosis even in the presence of bone erosion. We did not find any other angiolipoma at the sacral level surgically explored in the review of the literature.

Diversos fatores têm sido associados ao desenvolvimento de edema peritumoral nos meningiomas. Foram estudados os aspectos radiológicos e anátomo-patológicos de 51 meningiomas intracranianos operados no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF). Dois terços dos meningiomas apresentavam edema perilesional. O tamanho dos meningiomas correlacionou-se com a presença de edema, sendo mais frequente nos meningiomas grandes (>4cm). A localização parece, também, influenciar no desenvolvimento do edema peritumoral, sendo mais acentuado nos meningiomas da asa do esfenóide e incomum nos meningiomas do tubérculo selar. Os subtipos histológicos de meningioma não se correlacionaram com a intensidade do edema peritumoral. Dos diversos mediadores químicos descritos na literatura recente relacionados ao desenvolvimento de edema peritumoral em tumores intracranianos, destaca-se o fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF). A expressão nos meningiomas do VEGF e de seu receptor flk-1 foi estudada com técnica imuno-histoquímica, demonstrando a sua expressão nas células tumorais.

Many factors have been associated to the development of peritumoral edema in meningiomas. We studied the radiological and pathological features of 51 intracranial meningiomas surgically treated in the University Hospital of the Federal University of Rio de Janeiro. Two thirds of the meningiomas in our series had peritumoral edema. The size of the meningioma was probably related to the development of edema. Peritumoral edema was found frequently in the large meningiomas. The location of the meningioma was also associated with the frequency of peritumoral edema. Sphenoid wing meningiomas had significantly more peritumoral edema. In contrast, tuberculum sellae meningiomas were almost never associated with cerebral edema. There is growing evidence in the literature that vascular endothelial growth factor (VEGF) is a key factor in the pathogenesis of peritumoral edema. We studied by immunohistochemical techniques the expression of VEGF and its receptor flk-1 in meningiomas.

OBJETIVO: Analisar a disfunção hormonal pré-operatória, clínica e/ou laboratorial, das lesões intracranianas não hipofisárias da linha média e região peri-selar. MÉTODO: Foram analisados 44 pacientes com lesões intracranianas não hipofisárias, com exames de imagem (tomografia computadorizada ou ressonância magnética) e dosagens hormonais basais; 16 tinham provas de função hipotálamo-hipofisária (megateste) pré-operatórios. Esses pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo I - 34 lesões da linha média: 11 craniofaringiomas, 8 meningiomas, 3 germinomas, 3 tumores do seio esfenoidal, 2 síndromes sela vazia, 2 astrocitomas pilocíticos, 1 aneurisma gigante, 2 mucoceles, 1 divertículo do III ventrículo e 1 cisto da bolsa de Rathke; Grupo II - 10 lesões da região peri-selar: 9 meningiomas e 1 aneurisma gigante. RESULTADOS: No grupo I, 25/34 (73,5%) pacientes apresentavam déficit hormonal laboratorial (14 sem clínica evidente), 18/34 (52,9%) hiperprolactinemia (apenas 5 com galactorréia) e, dos 15 megatestes realizados nesse grupo, 8 (53,3%) mostraram deficiência do hormônio de crescimento (GH); 3 (8,8 %) pacientes apresentaram diabetes insipidus central (DIC) pré-operatório. No grupo II, 6/10 (60%) pacientes apresentavam déficit hormonal laboratorial (5 sem clínica evidente), 1/10 (10%) hiperprolactinemia e 1 deficiência de GH (único megateste feito nesse grupo); nenhum paciente apresentou DIC pré-operatório. CONCLUSÃO: A presença de manifestações clínicas inespecíficas ou pouco valorizadas não indica ausência de disfunção hormonal laboratorial; na presente série, 19/38 (50%) pacientes com alterações laboratoriais, não apresentavam manifestações clínicas. Disfunção hormonal é frequente em lesões não hipofisárias selares e peri-selares, especialmente, aquelas envolvendo a linha média.

OBJECTIVE: To analyse clinical and/or laboratorial preoperative hormonal dysfunction , of the nonpituitary intracranial lesions from midline and parasellar area. METHOD: Forty-four patients were evaluated with nonpituitary intracranial lesions, who had images studies (computed tomography or magnetic resonance) and preoperative basal hormonal level; 16 had preoperative hypothalamus-hypophysial function tests (megatests). These patients were divided in two groups. Group I - 34 lesions from midline: 11 craniopharyngiomas, 8 meningiomas, 3 germinomas, 3 tumors of sphenoid sinus, 2 empty sella syndrome, 2 pylocitic astrocytomas, 1 giant aneurysm, 2 mucoceles, 1 III ventricle diverticulum and 1 Rathke's cleft cyst; Group II - 10 lesions from parasellar area: 9 meningiomas and 1 giant aneurysm. RESULTS: In group I, 25/34 (73.5%) patients showed laboratorial hormonal deficit (14 without clinical manifestations) 18/34 (52.9%) hyperprolactinemia (5 with galactorreia) and 8 (53.3%) showed growth hormone deficiency in 15 megatests avaliable in this group; 3 (8.8 %) patients presented central diabetes insipidus (CDI). In group II, 6/10 (60%) patients showed laboratorial hormonal deficit (5 without clinical manifestations), 1 (10%) hyperprolactinemia and 1 growth hormone deficiency (single megatest realized in this group); no patient had preoperative CID. CONCLUSIONS: The presence of nonspecific or poorly valorized clinical manifestations, does not indicate absence of hormonal dysfunction; in this present serie, 19/38 (50%) patients with laboratorial abnormalities, didn't show clinical manifestations. Hormonal dysfunction is frequent in sellar and perisellar nonpituitary lesions, specially involving midline.

Aneurismas situados junto à artéria carótida intracraniana proximal (entre seio cavernoso e artéria comunicante posterior) e ao nível do complexo comunicante anterior podem apresentar dificuldades técnicas relacionadas ao acesso apropriado sem retração cerebral excessiva. Em uma série de 15 pacientes os autores mostram o uso do acesso crânio-orbital, utilizado inicialmente para abordagem a tumores da base do crânio, para esses subgrupos de aneurismas. Discutem suas vantagens em minimizar retração, melhor orientação anatômica, evitar ressecção de tecido neural e facilitar remoção óssea. Não foi identificada qualquer complicação devida ao acesso descrito.

Aneurysms arising at the proximal intracranial carotid artery (between cavernous sinus and posterior communicating artery) and at the anterior communicating complex may present with technical difficulties regarding appropriate access without excessive brain retraction. In a series of 15 patients the authors show the use of the cranio-orbital approach, formerly designed in the access of skull base tumors, for these subgroups of aneurysms. They discuss the advantages of a basal avenue in minimizing brain retraction, better anatomical orientation, obviation of tissue ressection and easier extra-dural bone removal. It was not identified any complication due to the described approach.