Abstract This study analyzed the influence of strong and moderate El Niño-Southern Oscillation (ENSO) events on the seasonal and interannual variabilities of the sea surface temperature (SST) in the Western Equatorial Atlantic (WEA) Ocean and how the precipitation over the state of Maranhão, in Brazil, responds to the zonal teleconnection. To evaluate the ENSO magnitude and phase in the four Niño regions (1+2, 3, 3.4, and 4), the SODA 3.3.1 oceanic reanalysis database for the period from 1980 to 2015 was used. Our results showed that the La Niña phase with moderate magnitude was the most predominant among the 70 events analyzed, with Niño 3.4 presenting the highest number (20) of ENSO events (both positive and negative phases). At lag = 0, we found that significant negative correlations prevailed between the WEA SST anomalies and ENSO index, with the region of Niño 3.4 showing the most significant correlations (r = −0.25). The whole events of El Niño and La Niña were, respectively, accompanied by a cooling and a heating of up to −0.6°C or +0.8°C in the WEA Ocean. The WEA SST anomalies during El Niño and La Niña events have, respectively, reduced and increased the precipitation in Maranhão around ± 100 mm in a quarter. Strong El Niño events influence a greater precipitation deficit in Maranhão than moderate El Niño events. Moderate La Niña events have more pronounced influence on the precipitation over Maranhão than strong La Niña events do, especially on the negative anomalies. Our results showed that the central, northern, and eastern tip sectors of the state are the most affected by this zonal teleconnection. We concluded that ENSO’s significant influences on the WEA SST seasonal variability, added to the performance of the Atlantic Meridional Mode (Soares, 2019), determine the quality of the rainy season (March–April–May) in the state of Maranhão.

RESUMO Objetivo: Investigar os efeitos do pterígio na densidade de células endoteliais corneanas em pacientes com pterígio unilateral. Métodos: Foi realizado um estudo do tipo transversal envolvendo pacientes com pterígio unilateral selecionados entre 1 de setembro de 2015 a 31 de julho de 2016 no Hospital de Base do Distrito Federal para avaliar a densidade de células endoteliais corneanas, coeficiente de variação da área celular, hexagonalidade, e paquimetria corneana. Em todos os pacientes foram realizadas microscopias especulares de não-contato em ambos os olhos, sendo necessário obter uma contagem endotelial mínima de 75 células/mm2 para que o paciente fosse incluído no estudo. O olho contralateral funcionou como grupo controle. Resultados: Um total de 61 pacientes foram incluídos no estudo. Vinte e nove (47,5%) eram homens e 32 (52,5%) mulheres. A média de idade era de 50,84 ±13,8. O percentual de invasão do pterígio na córnea variou entre 4,87% a 24,59%, com uma mediana de 9,70% ± 4,99%. A media de densidade de células endoteliais corneanas foi menor nos olhos com pterígio quando comparados ao grupo controle (2451,83 ± 284,96 vs 2549,95 ± 268,94; p=0,04). Não foram encontradas diferenças entre os casos e controles em relação à média do coeficiente de variação da área celular, hexagonalidade, e paquimetria. Teste de correlação de Pearson mostrou uma relação linear negativa entre a invasão do pterígio e a densidade de células endoteliais corneanas [p<0,001, n=61, r=-0,553 (95% CI -0,34 a -0,73)]. Conclusão: Em pacientes com pterígio unilateral, o olho com pterígio está associado a uma menor densidade de células endoteliais corneanas quando comparado ao olho contralateral.

ABSTRACT Purpose: To investigate the effects of pterygium on corneal endothelial cell density in patients with unilateral pterygium. Methods: We performed a cross-sectional analysis of data from patients with unilateral pterygium who were selected from September 1, 2015 to July 31, 2016 at Hospital de Base do Distrito Federal to assess the corneal endothelial cell density, coefficient of variation in the cell area, hexagonality, and corneal pachymetric results. In all patients, noncontact specular microscopy was performed in both eyes and a minimum endothelial cell count of 75 cells/mm2 was required for inclusion in the study. The contralateral eye served as the control. Results: Sixty-one patients were included in the study. Twenty-nine (47.5%) patients were men and 32 (52.5%) were women (mean age, 50.84 ± 13.8). The percentage of pterygium that invaded the cornea ranged from 4.87% to 24.59% (median, 9.70% ± 4.99%). The mean corneal endothelial cell density (cells/mm) was lower in the pterygium eyes than in the controls (2451.83 ± 284.96 vs. 2549.95 ± 268.94, respectively; p=0.04). No differences in the mean coefficients of variation of cell size, hexagonality, and corneal pachymetric results were observed between the patients and controls. The Pearson correlation test showed a significant negative linear relationship between pterygium invasion and endothelial cell density [p<0.001, n=61, r=-0.553 (95% CI, -0.34 to -0.73)]. Conclusion: Compared with the contralateral eyes, those of patients with unilateral pterygium were associated with a decrease in corneal endothelial cell density.

Los beneficios para la salud que resultan de un eficiente servicio de Teleenfermería son numerosos. Este estudio es un análisis cuantitativo descriptivo que tiene como objetivo evaluar las necesidades que manifiestan los enfermeros en una unidad de salud familiar. y los padres/cuidadores de niños de 0 a 17 años, para crear una línea telefónica directa para aclarar dudas y dar consejos relacionados con los niños. El método utilizado para recoger datos ha sido el cuestionario. El autor ha construido dos para tal fin. Para realizar el estudio, se solicitó a la coordinadora de la unidad su autorización, se garantizó el anonimato y la confidencialidad y se solicitó la colaboración y el consentimiento informado a los padres/cuidadores y enfermeros de la unidad de salud familiar. Se han utilizado dos muestras no probabilísticas intencionales, una formada por 102 padres/cuidadores de niños inscritos en la unidad de salud familiar y otra por cinco enfermeros de la misma unidad. Para el tratamiento de los datos se utilizó la estadística descriptiva. De acuerdo con la opinión de ambas muestras, es totalmente necesario crear la línea de teléfono directa. Se concluye, por tanto, que es esencial desarrollar proyectos en este contexto, fomentando así la accesibilidad de los cuidados de enfermería en el área de los niños.

Os ganhos em saúde resultantes de um serviço eficiente de Tele-enfermagem são inúmeros. Este estudo é quantitativo do tipo descritivo, com o objetivo de avaliar as necessidades sentidas pelos enfermeiros de uma Unidade Saúde Familiar e pelos pais/cuidadores de crianças dos 0 aos 17 anos inclusive, para a criação de uma Linha Telefónica Direta para esclarecimento de dúvidas e aconselhamento na área da criança. O método de recolha de dados foi o questionário, tendo o autor construído dois para o efeito. Foi pedido a autorização para a realização do estudo à Coordenadora da Unidade, garantido o anonimato e a confidencialidade e solicitado a colaboração e consentimento informado aos pais/cuidadores e aos enfermeiros da Unidade Saúde Familiar. Foram utilizadas duas amostras não probabilísticas intencionais, uma constituída por 102 pais/cuidadores de crianças inscritas na Unidade Saúde Familiar e outra por 5 enfermeiros da mesma unidade. No tratamento dos dados foi utilizada a estatística descritiva. Na opinião de ambas as amostras é extremamente necessário criar a Linha Telefónica Direta. Conclui-se que é imperioso o desenvolvimento de projetos neste âmbito, aumentando a acessibilidade aos cuidados de enfermagem na área da criança.

The health gains resulting from an efficient tele-nursing service are numerous. This is a descriptive quantitative study carried out to assess the needs felt by nurses in a Family Health Unit and parents/caregivers of children aged 0 to 17 years inclusive to create a direct phone line to answer questions and give advice about children. The method of data collection was the questionnaire, two being constructed for the purpose. Authorization for the study was requested from the Unit coordinator, anonymity and confidentiality were guaranteed, and collaboration and informed consent were requested from parents/caregivers and nurses at Family Health Unit. Two non-probabilistic intentional samples were used, one consisting of 102 parents/caregivers of children enrolled at Family Health Unit and the other consisting of five nurses at the Unit. Descriptive statistics were used to process the data. Participants in both samples agreed that there is a strong need to create a Direct Telephone Line. It was also concluded that project development is essential in this area in order to increase the accessibility of nursing care for children.

Neste trabalho, tentamos identificar índices de simulação na avaliação neuropsicológica forense, através da avaliação dos padrões de resposta em provas neuropsicológicas. A amostra foi constituída por 56 sujeitos com traumatismo crânioencefálico. Todos se encontravam numa situação de possível recompensa monetária por incapacidade. Utilizamos os instrumentos Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Trail Making Test (TMT), Inventário de Sintomas Psicopatológicos (BSI), e a grelha de análise dos autos do processo. Cerca de 30% da amostra enquadrou-se no grupo de prováveis simuladores. Essa porcentagem é congruente com a literatura. Verificou-se uma grande homogeneidade entre os indivíduos com e sem indicadores de simulação, a nível sintomatológico e características sócio-demográficas, o que reforça a necessidade de desenvolvimento de métodos eficazes na detecção da simulação.

The objective of this study was to identify indicators of malingering in forensic neuropsychological assessment by identifying response patterns in neuropsychological tests. The sample was composed by 56 subjects diagnosed with a cranioencephalic trauma. All subjects were in a situation of monetary reward if incapacity was proven. The instruments used were the Wisconsin Card Sorting Test (WCST), the Trail Making Test (TMT), the Brief Symptom Inventory (BSI), and a legal process data file. Approximately 30% of the studied sample was identified as probable malingerers. This percentage is consistent with the literature. We identified a high level of homogeneity of psychological symptoms and socio-demographic features in the group of subjects with indicators of malingering and in the group without such indicators. These results reinforce the necessity to develop efficient methods to detect malingering.