Abstract This research was developed in order to describe the level of trait anxiety in students of the school of dentistry of the Central University of Ecuador. A cross-sectional descriptive study was carried out, which involved 293 university students from seventh to ninth semester. The data were collected using the State Trait Anxiety Inventory, which showed a predominance of the medium level (58.02%), followed by the high level (39.6%). 42.38% of the women were classified as having a high level of trait anxiety. A statistically significant dependence was established between this variable and age. Those ones under 23 years of age were more affected by this psychological entity. The frequency of the medium level was manifested mainly in the three semesters studied; however, the high level was more present in the eighth semester students.

Resumen La presente investigación se desarrolló con el objetivo de describir el nivel de ansiedad-rasgo en estudiantes de la carrera de Odontología de la Universidad Central del Ecuador, mediante un estudio descriptivo transversal que involucró a 293 estudiantes universitarios de séptimo a noveno semestre. Los datos se recopilaron mediante el Inventario de Ansiedad Rasgo Estado (IDARE), los que mostraron un predominio del nivel medio (58,02%), seguido del alto (39,6%). El 42,38% de las mujeres se catalogó con un alto nivel de ansiedad-rasgo. Entre esa variable y la edad se estableció una dependencia estadísticamente significativa. Los menores de 23 años resultaron más afectados por esa entidad psicológica. La frecuencia del nivel medio se manifestó mayoritariamente en los tres semestres estudiados, aunque el nivel alto estuvo más presente en los alumnos de octavo semestre.

Resumen Anamnesis: Una perra entera sin raza definida, con cinco años de edad, presentando secreción vaginal sanguinolenta con una distensión abdominal acentuada. Hallazgos clínicos y de laboratorio: El examen clínico y la ultrasonografía abdominal sugirieron la presencia de la neoformación ovárica izquierda. En el examen histopatológico fue diagnosticado como tumor de células de la granulosa. Aproximación terapéutica: Se realizó una laparotomía exploratoria seguida de ovariohisterectomía para eliminar la masa intra-abdominal. Conclusión: Los signos clínicos, ecográficos e histológicos en este caso respaldan otros informes de la literatura. La ecografía, en combinación con el análisis histopatológico, es una herramienta fundamental para la detección de tumores ováricos, especialmente tumores de las células de la granulosa.

Resumo Anamnese: Uma cadela sem raça definida, com cinco anos de idade, não castrada, apresentando secreção vaginal sanguinolenta com acentuada distensão abdominal. Achados clínicos e laboratoriais: O exame clínico e ultrassonografia abdominal sugeriram a presença de neoformação ovariana esquerda. No exame histopatológico foi diagnosticado como tumor de células da granulosa. Abordagem terapêutica: Foi realizada laparotomia exploratória seguida de ovariohisterectomia para remoção da massa intra-abdominal. Conclusão: Os sinais clínicos, ultrassonográficos e histológicos corroboram a literatura, concluindo que a modalidade ultrassonográfica, em associação a análise histopatológica é uma ferramenta fundamental na detecção de neoformações ovarianas, contribuindo significativamente no diagnóstico final.

Abstract Anamnesis: A 5-year-old mixed breed entire bitch was presented with bloody vaginal discharge and abdominal distension. Clinical and laboratory findings: Physical examination and abdominal ultrasonography suggested the presence of a left ovarian tumor. At histopathological examination it was diagnosed as granulosa cell tumor. Treatment approach: An exploratory laparotomy was performed followed by ovariohysterectomy to remove the intra-abdominal mass. Conclusion: The clinical, ultrasonographic and histologic signs in this case support other literature reports. Ultrasonography, in combination with histopathologic analysis is a fundamental tool for detection of ovarian tumors, especially tumors of the granulosa cells.

RESUMO O objetivo foi verificar o efeito agudo do alongamento estático (AE) dos músculos Ísquiotibiais sobre o desempenho da força e ativação mioelétrica (EMGRMS) da musculatura antagonista. Doze homens (20,28 ± 1,50 anos; 83,35 ± 17,86 Kg; 177,28 ± 9,64 cm) experientes em treinamento de força foram divididos aleatoriamente nos grupos AE e controle (GC). No AE foram realizadas três repetições de 30s de alongamento estático nos Ísquiotibiais e em seguida foi medida a amplitude de movimento (ADM). Logo após, foi medido o desempenho da força e EMGRMS dos músculos vasto lateral (VL) e vasto medial (VM) durante o teste de 10-RM na cadeira extensora. A ANOVA de duas entradas encontrou diferença significativa na ADM no efeito principal tempo (P = 0,019), quanto para interação grupo x tempo (P = 0,023), com aumento significativo na ADM após o alongamento (P = 0,013). O número de repetições do AL aumentou significativamente (P = 0,014; 16%) em relação ao GC. Não houve mudança significativa no EMGRMS de nenhum dos músculos testados. O emprego do alongamento estático pode melhorar o desempenho da força na musculatura antagonista.

ABSTRACT The present study aimed to verify the acute effect of static stretching (SS) of the hamstrings muscles on the mioletric activation (EMGRMS) and strength performance of the antagonist muscle. Twelve men (20.28 ± 1.50 years, 83.35 ± 17.86 kg, 177.28 ± 9.64 cm) experienced in strength training were randomly divided into SS and control groups (GC). For the SS, three repetitions of 30s of static stretching were performed on the hamstrings and then the range of motion (ROM) was assessed. Subsequently, the strength performance and EMGRMS of the vastus lateralis (VL) and vastus medialis (MV) were assessed during the 10-RM test in the extensor chair. The twoway ANOVA found a significant difference in ROM for the main time effect (P = 0.019) and for group x time interaction (P = 0.023), with a significant increase in ROM after stretching (P = 0.013). The number of repetitions ater stretching increased significantly (P = 0.014; 16%) compared to the CG. There was no significant change in EMGRMS os the assessed muscles. The use of static stretching can improve the strength performance of the antagonist musculature.

Resumo OBJETIVO Identificar as crenças relacionadas à adesão a dieta de pacientes tratados com anticoagulante oral. MÉTODO Estudo descritivo, norteado pela Theory of Reasoned Action, realizado com 57 pacientes em uso contínuo de anticoagulantes orais, atendidos em ambulatório cardiológico geral em João Pessoa/PB e especializado em anticoagulação no Recife/PE. Os dados foram coletados no período de fevereiro a maio de 2017, com aplicação de formulário com perguntas abertas, por meio de entrevista, e submetidos a análise descritiva. RESULTADOS As crenças comportamentais positivas mais referidas foram melhorar a saúde/tratamento no ambulatório geral e controlar a coagulação, no serviço especializado. Filhos, esposo(a), médicos(as) e pais se destacaram, proporcionalmente, em ambos os cenários, como crenças normativas positivas. CONCLUSÃO No ambulatório especializado em anticoagulação oral os pacientes agregam mais crenças específicas acerca da interferência da dieta rica em vitamina K sobre a coagulação, quando comparados com os do ambulatório cardiológico geral.

Abstract OBJECTIVE Identify the beliefs related to adherence to diet of patients treated with oral anticoagulant. METHOD Descriptive study, guided by the Theory of Reasoned Action, conducted with 57 patients in continuous use of oral anticoagulants, attended at a general cardiology outpatient clinic in João Pessoa and specialized in anticoagulation in Recife. Data were collected from February to May 2017, with an application form with open questions, through an interview, and submitted to a descriptive analysis. RESULTS The most mentioned positive behavioral beliefs were to improve health/treatment in the general outpatient clinic and to control coagulation, in the specialized service. Children, spouses, doctors, and parents stood out proportionally in both scenarios as positive normative beliefs. CONCLUSION In the outpatient clinic specializing in oral anticoagulation, patients add more specific beliefs about the interference of vitamin K-rich diet on coagulation, when compared to those in the general cardiology outpatient clinic.

Resumen OBJETIVO Identificar las creencias relacionadas con la adhesión a la dieta de pacientes tratados con anticoagulante oral. MÉTODO Estudio descriptivo, orientado por la Theory of Reasoned Action, realizado con 57 pacientes en uso continuo de anticoagulantes orales, atendidos en ambulatorio cardiológico general en João Pessoa y especializado en anticoagulación en Recife. Se recolectaron los datos en el período de febrero a mayo de 2017, aplicándose un formulario con preguntas abiertas, por medio de entrevista, y sometido al análisis descriptivo. RESULTADOS Las creencias con conductas positivas más referidas fueron mejorar la salud/el tratamiento en el ambulatorio general y controlar la coagulación en el servicio especializado. Hijos, esposos, médicos y padres se destacaron, proporcionalmente, en ambos escenarios, como creencias normativas positivas. CONCLUSIÓN En el ambulatorio especializado en anticoagulación oral los pacientes agregan más creencias específicas acerca de la interferencia de la dieta rica en vitamina K sobre la coagulación, cuando comparados con los del ambulatorio cardiológico general.

Abstract OBJECTIVE Identify the beliefs related to adherence to diet of patients treated with oral anticoagulant. METHOD Descriptive study, guided by the Theory of Reasoned Action, conducted with 57 patients in continuous use of oral anticoagulants, attended at a general cardiology outpatient clinic in João Pessoa and specialized in anticoagulation in Recife. Data were collected from February to May 2017, with an application form with open questions, through an interview, and submitted to a descriptive analysis. RESULTS The most mentioned positive behavioral beliefs were to improve health/treatment in the general outpatient clinic and to control coagulation, in the specialized service. Children, spouses, doctors, and parents stood out proportionally in both scenarios as positive normative beliefs. CONCLUSION In the outpatient clinic specializing in oral anticoagulation, patients add more specific beliefs about the interference of vitamin K-rich diet on coagulation, when compared to those in the general cardiology outpatient clinic.

Resumen OBJETIVO Identificar las creencias relacionadas con la adhesión a la dieta de pacientes tratados con anticoagulante oral. MÉTODO Estudio descriptivo, orientado por la Theory of Reasoned Action, realizado con 57 pacientes en uso continuo de anticoagulantes orales, atendidos en ambulatorio cardiológico general en João Pessoa y especializado en anticoagulación en Recife. Se recolectaron los datos en el período de febrero a mayo de 2017, aplicándose un formulario con preguntas abiertas, por medio de entrevista, y sometido al análisis descriptivo. RESULTADOS Las creencias con conductas positivas más referidas fueron mejorar la salud/el tratamiento en el ambulatorio general y controlar la coagulación en el servicio especializado. Hijos, esposos, médicos y padres se destacaron, proporcionalmente, en ambos escenarios, como creencias normativas positivas. CONCLUSIÓN En el ambulatorio especializado en anticoagulación oral los pacientes agregan más creencias específicas acerca de la interferencia de la dieta rica en vitamina K sobre la coagulación, cuando comparados con los del ambulatorio cardiológico general.

Resumo OBJETIVO Identificar as crenças relacionadas à adesão a dieta de pacientes tratados com anticoagulante oral. MÉTODO Estudo descritivo, norteado pela Theory of Reasoned Action, realizado com 57 pacientes em uso contínuo de anticoagulantes orais, atendidos em ambulatório cardiológico geral em João Pessoa/PB e especializado em anticoagulação no Recife/PE. Os dados foram coletados no período de fevereiro a maio de 2017, com aplicação de formulário com perguntas abertas, por meio de entrevista, e submetidos a análise descritiva. RESULTADOS As crenças comportamentais positivas mais referidas foram melhorar a saúde/tratamento no ambulatório geral e controlar a coagulação, no serviço especializado. Filhos, esposo(a), médicos(as) e pais se destacaram, proporcionalmente, em ambos os cenários, como crenças normativas positivas. CONCLUSÃO No ambulatório especializado em anticoagulação oral os pacientes agregam mais crenças específicas acerca da interferência da dieta rica em vitamina K sobre a coagulação, quando comparados com os do ambulatório cardiológico geral.

ABSTRACT Objective: To outline the clinical-epidemiological profile of patients submitted to Percutaneous Coronary Intervention in a Reference Hospital in Urgent Cardiology Clinic of the state of Rio Grande do Norte. Method: This is a descriptive, exploratory, prospective study with a quantitative approach developed in a Brazilian University Hospital with patients submitted to Percutaneous Coronary Intervention. Data collection occurred between April and October 2017. Results: The sample consisted of 222 patients, of whom 58.10% underwent Elective Percutaneous Coronary Intervention and 41.89% were primary, 65.3% males, with a mean age of 62.7. In comorbidities “Hypertension”, “Acute Myocardial Infarction”, “Current Smoking” and “Physical Inactivity” were highlighted. Conclusion: In the elective patients, there was a high prevalence of risk factors and in patients with urgent cases, high time of total ischemia. It is necessary to create strategies to structure the care line, to improve the effectiveness of treatment and to minimize adverse outcomes.

RESUMEN Objetivo: Trazar el perfil clínico-epidemiológico de los pacientes sometidos a la Intervención Coronaria Percutánea en un Hospital de referencia en urgencia cardiológica del estado de Rio Grande do Norte. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, prospectivo con abordaje cuantitativo, desarrollado en un Hospital Universitario brasileño con pacientes sometidos a la Intervención Coronaria Percutánea. La recolección de datos ocurrió entre abril y octubre de 2017. Resultados: La muestra compuesta por 222 pacientes. De esos, 58,10% fueron sometidos a la Intervención Coronaria Percutánea electiva y el 41,89% a la primaria, el 65,3% del sexo masculino; la media de edad fue de 62,7. En las comorbilidades, se destacaron Hipertensión Arterial Sistémica, Infarto Agudo de Miocardio previo, tabaquismo actual y sedentarismo. Conclusión: En los pacientes electivos, hubo alta prevalencia de factores de riesgo y en los pacientes de urgencia, elevado tiempo de isquemia total. Se hace necesario la creación de estrategias para estructurar la línea de cuidado, mejorar la eficacia del tratamiento y minimizar los resultados adversos.

RESUMO Objetivo: Traçar o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes submetidos à Intervenção Coronária Percutânea em um Hospital de referência em urgência cardiológica do estado do Rio Grande do Norte. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, prospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido em um Hospital Universitário brasileiro com pacientes submetidos à Intervenção Coronária Percutânea. A coleta de dados ocorreu entre abril e outubro de 2017. Resultados: Amostra composta por 222 pacientes, destes, 58,10% foram submetidos à Intervenção Coronária Percutânea eletiva e 41,89% à primária, 65,3% do sexo masculino, com média de idade de 62,7. Nas comorbidades, destacaram-se “Hipertensão Arterial Sistêmica”, “Infarto Agudo do Miocárdio Prévio”, “Tabagismo Atual” e “Sedentarismo”. Conclusão: Nos pacientes eletivos, houve alta prevalência de fatores de risco e nos pacientes da urgência, elevado tempo de isquemia total. Faz-se necessário a criação de estratégias para estruturar a linha de cuidado, melhorar a eficácia do tratamento e minimizar os desfechos adversos.

RESUMO Objetivo: Traçar o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes submetidos à Intervenção Coronária Percutânea em um Hospital de referência em urgência cardiológica do estado do Rio Grande do Norte. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, prospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido em um Hospital Universitário brasileiro com pacientes submetidos à Intervenção Coronária Percutânea. A coleta de dados ocorreu entre abril e outubro de 2017. Resultados: Amostra composta por 222 pacientes, destes, 58,10% foram submetidos à Intervenção Coronária Percutânea eletiva e 41,89% à primária, 65,3% do sexo masculino, com média de idade de 62,7. Nas comorbidades, destacaram-se “Hipertensão Arterial Sistêmica”, “Infarto Agudo do Miocárdio Prévio”, “Tabagismo Atual” e “Sedentarismo”. Conclusão: Nos pacientes eletivos, houve alta prevalência de fatores de risco e nos pacientes da urgência, elevado tempo de isquemia total. Faz-se necessário a criação de estratégias para estruturar a linha de cuidado, melhorar a eficácia do tratamento e minimizar os desfechos adversos.

ABSTRACT Objective: To outline the clinical-epidemiological profile of patients submitted to Percutaneous Coronary Intervention in a Reference Hospital in Urgent Cardiology Clinic of the state of Rio Grande do Norte. Method: This is a descriptive, exploratory, prospective study with a quantitative approach developed in a Brazilian University Hospital with patients submitted to Percutaneous Coronary Intervention. Data collection occurred between April and October 2017. Results: The sample consisted of 222 patients, of whom 58.10% underwent Elective Percutaneous Coronary Intervention and 41.89% were primary, 65.3% males, with a mean age of 62.7. In comorbidities “Hypertension”, “Acute Myocardial Infarction”, “Current Smoking” and “Physical Inactivity” were highlighted. Conclusion: In the elective patients, there was a high prevalence of risk factors and in patients with urgent cases, high time of total ischemia. It is necessary to create strategies to structure the care line, to improve the effectiveness of treatment and to minimize adverse outcomes.

RESUMEN Objetivo: Trazar el perfil clínico-epidemiológico de los pacientes sometidos a la Intervención Coronaria Percutánea en un Hospital de referencia en urgencia cardiológica del estado de Rio Grande do Norte. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, prospectivo con abordaje cuantitativo, desarrollado en un Hospital Universitario brasileño con pacientes sometidos a la Intervención Coronaria Percutánea. La recolección de datos ocurrió entre abril y octubre de 2017. Resultados: La muestra compuesta por 222 pacientes. De esos, 58,10% fueron sometidos a la Intervención Coronaria Percutánea electiva y el 41,89% a la primaria, el 65,3% del sexo masculino; la media de edad fue de 62,7. En las comorbilidades, se destacaron Hipertensión Arterial Sistémica, Infarto Agudo de Miocardio previo, tabaquismo actual y sedentarismo. Conclusión: En los pacientes electivos, hubo alta prevalencia de factores de riesgo y en los pacientes de urgencia, elevado tiempo de isquemia total. Se hace necesario la creación de estrategias para estructurar la línea de cuidado, mejorar la eficacia del tratamiento y minimizar los resultados adversos.

RESUMO Introdução: Apesar de existirem evidências sobre o efeito agudo do alongamento estático sobre a força dinâmica, pouco se sabe se o volume total do protocolo é mais importante do que o tempo individual dedicado a cada série. Objetivo: Verificar o efeito de duas rotinas distintas de alongamento estático com mesmo volume total, sobre a amplitude de movimento (ADM) passiva, a ativação muscular (EMGRMS e EMGFM) e o desempenho da força de resistência (10-RM). Métodos: Catorze indivíduos do sexo masculino foram submetidos a três procedimentos diferentes, de forma randomizada: a) condição controle (CC), b) alongamento estático fracionado (AL-30 s) e c) alongamento estático contínuo (AL-2 min.). Para medir a ADM usou-se o método de fotogrametria digital, e o desempenho da força e a ativação mioelétrica foram aferidos pelos testes de 10-RM no exercício leg press unilateral e pelo registro do sinal eletromiográfico do músculo vasto lateral (VL), respectivamente. Resultados: Houve diferença significativa na ADM nas comparações de AL-2 minutos vs. CC (P = 0,006) e AL-30 s vs. CC (P = 0,01). As duas condições de alongamento promoveram aumentos agudos significativos na ADM nas comparações anterior e imediatamente após (P = 0,0001; 144,2 ± 10,2 vs. 152,2 ± 10,5 para AL-30 s e 147,4 ± 11,9 vs. 155,1 ± 9,9 para AL-2 min.), porém, sem diferença entre os procedimentos. Não houve diferença significativa para nenhuma das outras variáveis testadas. Conclusão: Rotinas contínuas e fracionadas de alongamento estático com menor volume podem ser utilizadas para aumentar de forma aguda os níveis de ADM sem provocar prejuízo nos níveis de força ou de ativação muscular. Nível de Evidência II; ECRC de menor qualidade.

ABSTRACT Introduction: Although there is evidence of the acute effect of static stretching on dynamic force, it is not known whether the total volume of the protocol is more important than the individual time spent in each series. Objective: To evaluate the effect of two different static stretching routines with the same total volume on passive range of motion (ROM), muscle activation (EMGRMS and EMGFM) and the performance resistance force (10-RM). Methods: Fourteen male subjects underwent three different randomized procedures: a) control condition (CC); b) fractionated static stretching (SS-30 s), and c) continuous static stretching (SS-2 min.). To measure the ROM, the digital photogrammetry method was used, and the force performance and myoelectric activation were measured by the 10-RM test in the unilateral leg press exercise and by the electromyographic signal of the vastus lateralis (VL), respectively. Results: There was significant difference in the ROM in the comparison between SS-2 min. vs. CC (P=0.006) and SS-30 s vs. CC (P=0.01). Both stretching conditions promoted significant acute increases in ROM in the comparisons prior to and immediately after (P=0.0001, 144.2±10.2 vs. 152.2±10.5 for SS-30 s and 147.4±11.9 vs. 155.1±9.9 for SS-2 min.), but with no difference between procedures. There was no significant difference for any other variables tested. Conclusion: Continuous and fractionated static stretching routines with less volume can be used to acutely increase the ROM levels without causing damage to muscle strength or activation levels. Level of Evidence II; II; Lesser quality RCT.

RESUMEN Introducción: A pesar de que existen evidencias sobre el efecto agudo del estiramiento estático sobre la fuerza dinámica, poco se sabe si el volumen total del protocolo es más importante que el tiempo individual dedicado a cada serie. Objetivo: Verificar el efecto de dos rutinas distintas de estiramiento estático, con el mismo volumen total, sobre la amplitud de movimiento (ADM) pasiva, la activación muscular (EMGRMS y EMGFM) y el desempeño de la fuerza de resistencia (10-RM). Métodos: Catorce sujetos del sexo masculino se sometieron a tres procedimientos diferentes, de forma aleatorizada; a) condición de control (CC); b) estiramiento estático fraccionado (ES-30 s) y c) estiramiento estático continuo (ES-2 min.). Para medir la ADM se utilizó el método de fotogrametría digital, y el desempeño de la fuerza y la activación mioeléctrica fueron evaluados por las pruebas de 10-RM en el ejercicio de prensa de piernas unilateral y por registro de la señal electromiográfica del músculo vasto lateral (VL), respectivamente. Resultados: Se encontró una diferencia significativa en ADM en las comparaciones de ES-2 minutos vs. CC (P = 0,006) y ES-30 s vs. CC (P = 0,01). Las dos condiciones de estiramiento promovieron aumentos agudos significativos en la ADM en las comparaciones antes e inmediatamente después (P = 0,0001, 144,2 ± 10,2 vs. 152,2 ± 10,5 para ES-30 s y 147,4 ± 11,9 vs. 155,1 ± 9,9 para ES-2 min.), sin embargo, sin diferencia entre los procedimientos. No hubo diferencia significativa para ninguna de las otras variables probadas. Conclusión: Las rutinas continuas y fraccionadas de estiramiento estático con menor volumen pueden ser utilizadas para aumentar de forma aguda los niveles de ADM sin provocar daño en los niveles de fuerza o de activación muscular. Nivel de Evidencia II; ECRC de menor calidad.

ABSTRACT Several factors interfere with the delay of diagnosis and treatment of adolescents suffering from osteosarcoma. The purpose of this article was to describe the therapeutic itinerary of adolescents suffering from osteosarcoma. This is a descriptive study of type case report, carried out in a public institution specialized in Oncology in the State of Rio de Janeiro. Three case studies of adolescents suffering from osteosarcoma amputees with the description of the itinerary were conducted. Related issues have identified the difficulties of early diagnosis, as the family relationship with the teenager; the fragility of a health network suitable for the teenager and the difficulty of a diagnosis of childhood cancer. Early diagnosis should be disclosed through a system of integrated health basic attention with the specialized care. It is essential for early detection of osteosarcoma in adolescents, an integrated health system, basic care with specialized care, in order to prevent the discovery of new cases later.

RESUMEN Son varios los factores que interfieren en la demora del diagnóstico y tratamiento de adolescentes con osteosarcoma. El propósito de este artículo era describir el itinerario terapéutico de adolescentes con osteosarcoma. Se trata de un estudio descriptivo de caso llevado a cabo en una institución pública especializada en oncología en el estado de Río de Janeiro. Se realizaron tres estudios de caso de adolescentes con osteosarcoma amputados con la descripción del itinerario terapéutico. Se identificaron problemas relacionados con las dificultades del diagnóstico temprano, tales como la relación familiar con el adolescente; la fragilidad de la red de salud adecuada para el adolescente y la dificultad del diagnóstico de cáncer infantil. El diagnóstico temprano debe ser revelado a través de un sistema de atención básica de la salud integrado con atención especializada. Para la detección temprana del osteosarcoma en adolescentes es fundamental que el sistema de salud sea integrado, de atención básica con atención especializada, para evitar el descubrimiento de nuevos casos más tarde.

RESUMO Vários fatores interferem na demora do diagnóstico e tratamento de adolescentes portadores de osteossarcoma. O objetivo deste artigo foi descrever o itinerário terapêutico de adolescentes portadores de osteossarcoma. Trata-se de estudo descritivo, do tipo relato de caso, realizado numa instituição pública especializada em Oncologia no estado do Rio de Janeiro. Foram realizados três estudos de casos de adolescentes portadores de osteossarcoma amputados com a descrição do itinerário terapêutico. Foram identificadas questões relacionadas a dificuldades do diagnóstico precoce, como a relação familiar com o adolescente, a fragilidade de uma rede de saúde adequada ao adolescente e a dificuldade de um diagnóstico de câncer infantil. O diagnóstico precoce deve ser divulgado por meio de um sistema de saúde integrado da atenção básica com o atendimento especializado. É fundamental, para que ocorra a detecção precoce do osteossarcoma nos adolescentes, um sistema de saúde integrado, da atenção básica com o atendimento especializado, a fim de evitar a descoberta de novos casos mais tardiamente.

Com o aumento de morbidades no envelhecimento, há necessidade de serviços de saúde que prestem assistência aos idosos, como o atendimento domiciliar. Com o objetivo de analisar o desempenho físico e a força de preensão palmar (FPP) em idosos atendidos pelo Núcleo de Assistência Domiciliar Interdisciplinar, 19 idosos com capacidade de compreensão, independentes para marcha e sem descompensação de doença foram avaliados e reavaliados após um ano. A avaliação consistiu na coleta de dados clínicos e antropométricos nos registros de prontuários e desempenho físico (Short Physical Performance Battery-SPPB) e força de preensão palmar no domicílio do paciente. Compararam-se as avaliações (teste t pareado) e verificou-se associação entre índice de massa corporal (IMC), idade, SPPB e FPP (correlação de Pearson). Em um ano, houve piora significativa na FPP nos dois membros, velocidade de marcha e desempenho físico geral. O IMC, equilíbrio e força de membros inferiores (FMI) foram mantidos. Correlação inversa foi observada entre idade e variação de equilíbrio (r=-0,55) e direta entre FPP e marcha (r=0,48). As outras variáveis não apresentaram correlação significativa. Uma assistência mais específica e frequente traria benefícios para a independência e qualidade de vida dessa população, uma vez que os idosos têm elevada perda funcional e comorbidades.

Due to the increase of morbidities in aging, there is a need for health services to assist elderly, such as a Domiciliary Assistance. We performed an observational prospective study to analyze physical performance and handgrip strength in elderly assisted by Interdisciplinary Domiciliary Assistance Center in one year. We assessed 19 elderly who were capable of comprehension, independent gait and without decompensation of disease at baseline and after one year. The evaluation consisted of anthropometric and clinical data collected by medical records, physical performance (Short Physical Performance Battery-SPPB) and handgrip strength at patient home. We compared the evaluations (paired t test) and assess the association between body mass index, age, SPPB and handgrip strength (Pearson correlation). As results, there was a significant worsening in handgrip strength in both limbs, gait speed and general physical performance. Body mass index, balance and lower extremity strength were kept. We observed inverse correlation between age (r=-0.55) and change in balance and direct correlation between handgrip strength and gait (r=0.48). There was no other significant correlation. A more specific and frequent assistance could bring benefits on independence and quality of life in elderly community, since elderly get higher functional loss and comorbidities.

Con el aumento de morbilidades en el envejecimiento, existe la necesidad de que servicios de salud presten asistencia a los adultos mayores, tal como la atención domiciliaria. Con el objetivo de analizar el desempeño físico y la fuerza de prensión palmar (FPP) en adultos mayores atendidos por el Núcleo de Asistencia Domiciliar Interdisciplinar, 19 adultos mayores con capacidad de comprensión, independientes para la marcha y sin descompensación de enfermedades fueron evaluados y reevaluados después de un año. La evaluación consistió en recopilar información de datos clínicos y antropométricos en las fichas clínicas. La evaluación del desempeño físico (Short Physical Performance Battery-SPPB) y fuerza de prensión palmar en el domicilio del paciente. Se compararon las evaluaciones (test t pareado) y se verificó asociación entre índice de masa corporal (IMC), edad, SPPB y FPP (correlación de Pearson). En un año, empeoraron significativamente en la FPP de los dos miembros, velocidad de marcha y desempeño físico general. El IMC, equilibrio y fuerza de miembros inferiores (FMI) fueron mantenidos. Una correlación inversa fue observada entre la edad y la variación del equilibrio (r=-0,55) y directa entre FPP y marcha (r=0,48). Las otras variables no presentaron correlación significativa. Una asistencia más específica y frecuente traería beneficios en la independencia y calidad de vida de esta población, debido a que los adultos mayores tienen una elevada pérdida funcional y comorbilidades.

O objetivo do trabalho foi desenvolver e caracterizar uma embalagem biodegradável, utilizando como matriz polimérica a quitosana, plastificada com glicerol, bem como avaliar o efeito da adição de um aditivo antioxidante natural (urucum) nas embalagens na proteção antioxidante. As embalagens foram preparadas por casting contendo 1,5% de quitosana, 0,15% de glicerol e 0,25 a 1,0% de urucum. O azeite de dendê embalado com os filmes contendo o aditivo foi monitorado aos 0, 7, 15, 30 e 45 dias de armazenamento sob condições de oxidação acelerada (63%UR/30°C). O azeite de dendê embalado no filme que continha o maior percentual de urucum (1,0%) foi o que menos oxidou ao longo do período estudado. Constatou-se que, à medida que aumentam as perdas de Fenóis Totais nas formulações dos filmes, ocorre uma redução nos aumentos do Índice de Peróxidos do produto embalado, demonstrando assim que, ao invés do produto, os compostos da embalagem é quem estão sofrendo oxidação.

The objective was to develop and characterize a biodegradable packaging using chitosan as polymeric matrix, plasticized with glycerol, as well as evaluate the effect of adding a natural antioxidant additives (annatto) in antioxidant protection in packaging. The cans were prepared by casting containing 1.5% of chitosan, 0.15% glycerol and 0.25 to 1.0% of coloring. Palm oil packed with the films containing the additive was monitored at 0, 7, 15, 30 and 45 days of storage under accelerated oxidation conditions (63% UR/30°C). Palm oil packed in the film that contained the highest percentage of annatto (1.0%) was the least oxidized during the study period. It was found that, as they increase the losses of phenolic compounds in the formulations of the films, there is a reduction in the peroxide increases the packaged product, thus demonstrating that instead of the product, the compounds of the package's who are suffering oxidation.

The Mapuche ethnic group has a wide distribution in the IX Region, the migration process of urban development itself, has made part of the Mapuche people move to the city of Temuco, modifying their lifestyles. The study of Body Mass Index (BMI) is the standard recommended by the WHO to know the nutritional status according to the technical standard nutritional norm in Chile. The somatotype is used to estimate body shape and composition. This study describes the nutritional situation and somatotype of a sample of Mapuche municipal schools of the city of Temuco. We evaluated 292 Mapuche adolescents of both sexes, 154 men (52.7%) and 138 women (47.3%), between 10 and 14 years of age. For somatotype anthropometric method was used described by Heath & Carter while the assessment and classification of nutritional status according to technical standards nutrition. The men presented a mesomorphic somatotype (4.9/4.4). Women are endomesomórfico (5.4/4.3). The nutritional status of the sample has the following results in the case of males and 11.7% were obese and 20.1% were overweight. In checkers, 9.5% were obese and 27.5% were overweight. A comparison by gender differences were found in the endomorphy for women (p = 0.00) and mesomorphy in boys, one (p = 0.00). Not so in ectomorphy that did not differ. However, no differences were found when comparing the somatotype components between the ages of the sample. Obese-genic environment which emphasizes the modification of lifestyle, diet, sedentary effect is equally affecting the Mapuche population as the rest of the school population when compared with samples of students in municipal schools.

El grupo étnico mapuche tiene una amplia distribución en la Novena Región, el proceso migratorio propio del desarrollo urbano, han hecho que parte de la etnia mapuche se traslade a la ciudad de Temuco, modificando sus estilos de vida. El estudio del Índice de Masa Corporal (IMC), es el parámetro recomendado por la OMS (Organización Mundial de la Salud), para conocer el estado nutricional de acuerdo a la norma técnica nutricional vigente en Chile. El somatotipo es utilizado para estimar la forma corporal y su composición. Este estudio describe la realidad nutricional y el somatotipo de una muestra de mapuches de los colegios municipalizados de la ciudad de Temuco. Se evaluaron 292 adolescentes mapuches de ambos sexos, 154 hombres (52,7%) y 138 mujeres (47,3%), entre 10 y 14 años de edad. Para obtener el somatotipo se utilizó el método antropométrico descrito por Heath & Carter mientras que la evaluación y clasificación del estado nutricional de acuerdo a las normas técnica nutricional. Los hombres presentaron un somatotipo mesoendomórficos (4.9/4.4). Las mujeres son endomesomórfico (5.4/4.3). El estado nutricional de la muestra tiene los siguientes resultados en el caso de los varones el 11,7 % fueron obesos y el 20,1 % presentaron sobrepeso. En las damas el 9,5 % fueron obesas y un 27,5 % presentaron sobrepeso. Al comparar por sexo se encontraron diferencias significativas en la Endomorfía a favor de las mujeres (p =0.00) y en los varones la Mesomorfía, con un (p= 0.00). No así en la Ectomorfía que no presentó diferencias. No obstante, no se encontraron diferencias al comparar los componentes del somatotipo entre las edades de la muestra. El ambiente Obesigénico donde destaca la modificación del estilo de vida, la alimentación, el efecto del sedentarismo, está afectando de igual forma a la población mapuche que al resto de la población escolar al ser comparados con muestras de estudiantes de establecimientos municipalizados.

Obesity is a prevalent disease in Chile. The multitude of cause factors makes it a complex disease and therefore very difficult to treat, since its roots lie in the earliest stages of life. We evaluated pupils from 21 municipalized primary schools, in rural and urban communities from the 10 districts of the IX Region. The sample consisted of 275 subjects in Kindergarten and first year primary school in the year 2008, who were monitored over two years. The results show a trend indicating an increase in the prevalence of obesity in the sample, the difference being statistically significant, p=0.000. These results show that obesity is increasing, and that more action is needed to slow this disease occurring from early childhood.

La obesidad es una enfermedad prevalente en nuestro país, siendo sus causas multifactoriales, lo que la hace una enfermedad compleja, por esta razón el tratamiento es difícil de implementar, ya que sus inicios son en las etapas tempranas de la vida. Evaluamos alumnos de 21 escuelas municipalizadas de enseñanza general básica, rural y urbana pertenecientes a las 10 comunas de la Novena Región. La muestra fue de 275 sujetos pertenecientes a Kínder y primer año básico del año 2008, seguidos por dos años. Los resultados muestran una tendencia que indica un aumento en la prevalencia de obesidad en la muestra, siendo esta diferencia estadísticamente significativa, p= 0,000. Estos resultados demuestran que la obesidad va en aumento y que se necesitan más acciones para frenar esta enfermedad que aqueja a nuestra población en formación.

OBJETIVO: Avaliar a presença de disfunções cognitivas em pacientes com hipotireoidismo subclínico (HS). SUJEITOS E MÉTODOS: Estudo seccional comparando os achados neuropsicológicos de 89 pacientes com HS e 178 indivíduos eutireoidianos. Para avaliação neuropsicológica, foram utilizados: Teste de Performance Contínua (CPT-II), Iowa Gambling Task, Teste de Stroop, Teste de Wisconsin (WCST), Teste da Figura Complexa de Rey-Osterreich, Teste de Fluência Verbal (categorias semântica e fonológica) e Teste de Aprendizagem Auditivo Verbal de Rey. RESULTADOS: Os pacientes mostraram pior desempenho na flexibilidade cognitiva (WCST) e na capacidade de manter atenção sustentada (erros por omissão no CPT-II). CONCLUSÕES: Esses déficits podem causar prejuízos na vida diária do paciente, constituindo possíveis indicações de tratamento.

OBJECTIVE: Evaluate neuropsychological changes in patients with subclinical hypothyroidism (SH). SUBJECTS AND METHODS: Cross-sectional study comparing the results of the neuropsychological evaluation of 89 SH patients and 178 individuals without thyroid disease. The participants underwent the following neuropsychological assessment: Conner's Continuous Performance Test (CPT-II), Iowa Gambling Task, Stroop Test, Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Verbal Fluency Test (semantic and phonologic categories) and Rey Auditory Verbal Learning Test. RESULTS: Among the neuropsychological tests, patients showed worse performance only in cognitive flexibility (WCST) and the ability to maintain sustained attention (omission errors on the CPT-II). CONCLUSIONS: These losses can cause detriments in the daily lives of patients, constituting potential treatment indications.