ABSTRACT Objective: to understand the factors that intensify work from the perspective of nursing professionals working in medical and surgical clinical units. Method: this is a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 18 nursing professionals working at a university hospital in southern Brazil. Data production took place between April and June 2021 through semi-structured interviews. Data processing occurred through textual analysis, with the aid of IRaMuTeQ software, with the results being subjected to content analysis. The project followed the recommendations for research involving human beings, approved by the Research Ethics Committee. Results: based on similarity analysis and Descending Hierarchical Classification, data were organized into seven classes: I - Weaknesses in physical structure and lack of materials and/or equipment; II - Complexity of patients’ clinical condition; III - Weaknesses in training, qualification and number of professionals; IV - Work rhythms and demands; V - Work process organization; VI - Weaknesses in management; and VII - Lack of interprofessional collaboration. Conclusion: work intensification is present in study participants’ daily lives, being related to the lack of materials and equipment, severity of patients’ clinical condition, weaknesses in professional training and qualification, intensified pace and increase in work demands, weaknesses in management, and lack of interprofessional collaboration.

RESUMEN Objetivo: comprender los factores que intensifican el trabajo desde la perspectiva de los profesionales de enfermería que actúan en unidades clínicas médico-quirúrgicas. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado con 18 profesionales de enfermería que actúan en un hospital universitario del sur de Brasil. La producción de datos se realizó entre abril y junio de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas. El procesamiento de los datos ocurrió a través del análisis textual, con la ayuda del software IRaMuTeQ, siendo los resultados sometidos al análisis de contenido. El proyecto siguió las recomendaciones para la investigación con seres humanos, siendo aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: con base en análisis de similitud y Clasificación Jerárquica Descendente, los datos fueron organizados en siete clases: I - Debilidades en la estructura física y falta de materiales y/o equipos; II - Complejidad del cuadro clínico del paciente; III - Debilidades en la formación, calificación y número de profesionales; IV - Ritmos y exigencias de trabajo; V - La organización del proceso de trabajo; VI - Debilidades en la gestión; y VII - Falta de colaboración interprofesional. Conclusión: la intensificación del trabajo está presente en la vida cotidiana de los participantes del estudio, estando relacionada con la falta de materiales y equipos, la gravedad del cuadro clínico del paciente, las debilidades en la formación y calificación profesional, el ritmo intensificado y aumento de las exigencias laborales, las debilidades en gestión y la falta de colaboración interprofesional.

RESUMO Objetivo: compreender os fatores que intensificam o trabalho na perspectiva de profissionais de enfermagem atuantes em unidades de clínica médica e cirúrgica. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 18 profissionais de enfermagem atuantes em um hospital universitário do sul do Brasil. A produção dos dados ocorreu entre abril e junho de 2021, por meio de entrevista semiestruturada. O processamento dos dados ocorreu pela análise textual, com auxílio do software IRaMuTeQ, sendo os resultados submetidos à análise de conteúdo. O projeto seguiu as recomendações da pesquisa envolvendo seres humanos, sendo aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a partir da análise de similitude e da Classificação Hierárquica Descendente, os dados foram organizados em sete classes: I - Fragilidades na estrutura física e falta de materiais e/ou equipamentos; II - Complexidade da condição clínica do paciente; III - Fragilidades na formação, qualificação e quantitativo de profissional; IV - Ritmos e exigências do trabalho; V - A organização do processo de trabalho; VI - Fragilidades no gerenciamento; e VII - Falta da colaboração interprofissinal. Conclusão: a intensificação do trabalho se mostra presente no cotidiano dos participantes do estudo, sendo relacionada à falta de materiais e equipamentos, à gravidade da condição clínica do paciente, às fragilidades na formação e qualificação profissional, ao ritmo intensificado e aumento das exigências laborais, às fragilidades no gerenciamento, e à falta de colaboração interprofissional.

Abstract OBJECTIVE To verify the applicability of the adapted Moral Distress Scale in the nursing setting of the hemato-oncology sector of a university hospital. METHOD Cross-sectional study conducted with 46 nursing workers of a university hospital in the southern region of Brazil with data collected between December 2014 and March 2015 by means of the adapted Moral Distress Scale. Factor analysis, Cronbach's alpha, and descriptive statistics were used to analyze the data. RESULTS Factor analysis resulted in a group of 26 questions validated based on three factors: Lack of Competence in the Team, Denial of the Nursing Role as the Patient’s Advocate, and Disrespect for the Patient’s Autonomy. Cronbach’s alpha of the instrument was 0.98. CONCLUSION This study showed that the adapted Moral Distress Scale is an appropriate instrument for the identification of moral distress in nursing workers in the hemato-oncology area.

Resumen OBJETIVO Verificar el aplicabilidad de la Moral Distress Scale adaptada en el entorno de enfermería en hemato-oncología de un hospital universitario. MÉTODO Estudio transversal con 46 trabajadores de enfermería de un hospital universitario en el sur de Brasil, con la recogida de dados a partir de diciembre/2014 a marzo/2015 mediante la Moral Distress Scale adaptada. Para el análisis de datos se utilizo el análisis factorial, alfa de Cronbach y la estadística descriptiva. RESULTADOS El análisis de factores resultó en el grupo de 26 preguntas validadas en tres factores: Falta de competência del equipo de trabajo, Negación del papel de la enfermería como abogada del paciente y Falta de respeto a la autonomía del paciente. Alfa de Cronbach del instrumento fue de 0,98. CONCLUSIÓN Se encontró que la Moral Distress Scale adaptada se presenta como una herramienta adecuada para identificar la angustia moral en los trabajadores de enfermería de hemato-oncología.

Resumo OBJETIVO Verificar a aplicabilidade da Moral Distress Scale adaptada no cenário da enfermagem em hemato-oncologia de um hospital universitário. MÉTODO Estudo transversal realizado com 46 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário do sul do Brasil, com coleta de dados no período de dezembro/2014 a março/2015 por meio da Moral Distress Scale adaptada. Para análise dos dados foram utilizados análise fatorial, alfa de Cronbach e estatística descritiva. RESULTADOS A análise fatorial resultou no agrupamento de 26 questões validadas emtrês fatores, Falta de Competência da Equipe, Negação do Papel da Enfermagem como Advogada do Paciente e Desrespeito à Autonomia do Paciente. O alfa de Cronbach do instrumento foi 0,98. CONCLUSÃO Constatou-se que a Moral Distress Scale adaptada apresenta-se como uma ferramenta adequada para identificação do sofrimento moral nos trabalhadores de enfermagem de hemato-oncologia.

ABSTRACT The objective of this study was to understand the job satisfaction of nursing technicians with higher education. This is a descriptive research with qualitative approach with 14 nursing technicians. The scenarios were the intensive care units of a university hospital, located in a municipality in the State of Rio Grande do Sul, Brazil. For the data collection, a semi-structured interview was used. As a result, two categories emerged: "It was a watershed": job satisfaction related to improvement after attending higher education; and Feelings of dissatisfaction: frustration and underutilization of the knowledge acquired. Workers perceive a more critical position and present a broader view in labor praxis. However, faced with situations in which they cannot intervene and with non-appreciation for performed activities, feelings of frustration and underutilization arise in the labor context. It is concluded that the achievement of a higher education course by the nursing technicians working in hospitals contributed to the qualification of the care provided, thus impelling to feelings of satisfaction. However, it is necessary, in the scope of health institutions, to rethink aspects that could target greater participation and appreciation of the qualification of these workers.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue conocer la satisfacción laboral de los técnicos de enfermería con formación superior. Investigación descriptiva con enfoque cualitativo llevada a cabo con 14 técnicos de enfermería. Los escenarios fueron las unidades de terapia intensiva de un hospital universitario de un municipio del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Para la recogida de datos se utilizó la entrevista semiestructurada individual. Como resultado surgieron dos categorías: "fue un punto de inflexión": satisfacción laboral relacionada con la propia superación después del curso y sentimientos de insatisfacción: frustración y subutilización del conocimiento adquirido. Los trabajadores perciben que asumen una postura más crítica y que tienen una visión más amplia para ejercer sus labores. Sin embargo, ante situaciones donde no pueden intervenir y cuando no se les reconoce la importancia de sus tareas, surgen sentimientos de subutilización y frustración. Se concluye que el curso superior contribuye a la calificación de los cuidados brindados por los enfermeros en el ambiente hospitalario y que genera sentimientos de satisfacción. Sin embargo, habría que repensar, en el ámbito de las instituciones de salud, en los aspectos que incentivan la participación más activa y el reconocimiento de la cualificación profesional.

RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender a satisfação no trabalho hospitalar de técnicos de enfermagem com formação superior. Optou-se por pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa com 14 técnicos de enfermagem. Os cenários foram as unidades de terapia intensiva de um hospital universitário, localizado em um município do interior do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista semiestruturada individual. Como resultado, emergiram duas categorias: "foi um divisor de águas" - satisfação no trabalho relacionada ao aprimoramento após o curso superior; e sentimentos de insatisfação: frustração e subutilização do conhecimento adquirido. Os trabalhadores percebem um posicionamento mais crítico e apresentam uma visão mais ampla na práxis laboral. Porém, diante de situações em que não podem intervir e da não valorização por atividades desempenhadas, surgem sentimentos de subutilização e frustração no contexto do trabalho. Concluiuse que a realização de um curso superior para os trabalhadores técnicos de enfermagem nesse cenário hospitalar contribuiu para a qualificação do cuidado prestado, impelindo para sentimentos de satisfação. Porém, deve-se repensar, no âmbito das instituições de saúde, aspectos que possam almejar a participação mais ativa e o reconhecimento da qualificação desses trabalhadores.

Resumo OBJETIVO Verificar a aplicabilidade da Moral Distress Scale adaptada no cenário da enfermagem em hemato-oncologia de um hospital universitário. MÉTODO Estudo transversal realizado com 46 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário do sul do Brasil, com coleta de dados no período de dezembro/2014 a março/2015 por meio da Moral Distress Scale adaptada. Para análise dos dados foram utilizados análise fatorial, alfa de Cronbach e estatística descritiva. RESULTADOS A análise fatorial resultou no agrupamento de 26 questões validadas emtrês fatores, Falta de Competência da Equipe, Negação do Papel da Enfermagem como Advogada do Paciente e Desrespeito à Autonomia do Paciente. O alfa de Cronbach do instrumento foi 0,98. CONCLUSÃO Constatou-se que a Moral Distress Scale adaptada apresenta-se como uma ferramenta adequada para identificação do sofrimento moral nos trabalhadores de enfermagem de hemato-oncologia.

Abstract OBJECTIVE To verify the applicability of the adapted Moral Distress Scale in the nursing setting of the hemato-oncology sector of a university hospital. METHOD Cross-sectional study conducted with 46 nursing workers of a university hospital in the southern region of Brazil with data collected between December 2014 and March 2015 by means of the adapted Moral Distress Scale. Factor analysis, Cronbach's alpha, and descriptive statistics were used to analyze the data. RESULTS Factor analysis resulted in a group of 26 questions validated based on three factors: Lack of Competence in the Team, Denial of the Nursing Role as the Patient’s Advocate, and Disrespect for the Patient’s Autonomy. Cronbach’s alpha of the instrument was 0.98. CONCLUSION This study showed that the adapted Moral Distress Scale is an appropriate instrument for the identification of moral distress in nursing workers in the hemato-oncology area.

Resumen OBJETIVO Verificar el aplicabilidad de la Moral Distress Scale adaptada en el entorno de enfermería en hemato-oncología de un hospital universitario. MÉTODO Estudio transversal con 46 trabajadores de enfermería de un hospital universitario en el sur de Brasil, con la recogida de dados a partir de diciembre/2014 a marzo/2015 mediante la Moral Distress Scale adaptada. Para el análisis de datos se utilizo el análisis factorial, alfa de Cronbach y la estadística descriptiva. RESULTADOS El análisis de factores resultó en el grupo de 26 preguntas validadas en tres factores: Falta de competência del equipo de trabajo, Negación del papel de la enfermería como abogada del paciente y Falta de respeto a la autonomía del paciente. Alfa de Cronbach del instrumento fue de 0,98. CONCLUSIÓN Se encontró que la Moral Distress Scale adaptada se presenta como una herramienta adecuada para identificar la angustia moral en los trabajadores de enfermería de hemato-oncología.

ABSTRACTThe aim of this study was to assess the working context and relate it to the physical suffering in nursing staff in hemodialysis services in southern Brazil. Quantitative study, with 46 staff, conducted in 2011. Inclusion criteria: working in nursing for at least six months. The staff who were absent from work during data collection were excluded from the study. A self-completed form requiring socio-demographic and work data and the Work Context Assessment Scale were used. A descriptive and bivariate analysis was performed, with a confidence level of 95%, using Epi-info(r) and Predictive Analytics Software. Work organization was considered critical, socio-professional relationships and work conditions were evaluated as satisfactory. The least satisfied staff concerning their remuneration, and those who suffered a work accident evaluated the socio-professional relationship as critical. The research context is not totally propitious, and interventions are needed in order to avoid harm to staff member health.

RESUMENEl estudio tuvo como objetivo evaluar el contexto de trabajo y relacionarlo con sufrimiento psíquico entre el personal de enfermería en un servicio de hemodiálisis del sur de Brasil. Estudio cuantitativo realizado en 2011, con 46 trabajadores. Criterios de inclusión: trabajar en la enfermería al menos 6 meses. Fueron excluidos los trabajadores apartados en el periodo de la colecta de datos. Utilizaron un formulario auto-rellenable con datos sociodemográficos, laborales y la Escala de Evaluación del Contexto de Trabajo. Se realizó el análisis descriptivo y bivariado con niveles de confianza del 95%, utilizando los programas Epi-info(r) y Predictive Analytics Software. La organización del trabajo fue considerada crítica, las relaciones socio profesionales y condiciones de trabajo satisfactorias. Los trabajadores menos satisfechos con el sueldo y los que sufrieron accidente de trabajo evaluaron las relaciones socios profesionales. El contexto investigado no es favorable habiendo necesidad de intervenciones con la finalidad de evitar a la salud de los trabajadores.

RESUMOObjetivou-se avaliar o contexto de trabalho e relacioná-lo com o sofrimento psíquico em trabalhadores de enfermagem de um serviço de hemodiálise do Sul do Brasil. Pesquisa quantitativa, com 46 trabalhadores em 2011. Os critérios de inclusão foram: ser trabalhador de enfermagem do serviço há pelo menos seis meses. Foram excluídos os trabalhadores afastados no período de coleta dos dados. Utilizou-se um formulário auto-preenchível com dados sociodemográficos, laborais e a Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho. Realizou-se a análise descritiva e bivariada com níveis de confiança de 95%, utilizando-se os programas Epi-info(r) e Predictive AnalyticsSoftware. A organização do trabalho foi considerada crítica, as relações socioprofissionais e condições de trabalho satisfatórias. Os trabalhadores menos satisfeitos com a remuneração e os que sofreram acidente de trabalho avaliaram criticamente as relações socioprofissionais. O contexto pesquisado não é totalmente favorável, existindo a necessidade de intervenções, a fim evitar danos à saúde dos trabalhadores.

RESUMOObjetivou-se avaliar o contexto de trabalho e relacioná-lo com o sofrimento psíquico em trabalhadores de enfermagem de um serviço de hemodiálise do Sul do Brasil. Pesquisa quantitativa, com 46 trabalhadores em 2011. Os critérios de inclusão foram: ser trabalhador de enfermagem do serviço há pelo menos seis meses. Foram excluídos os trabalhadores afastados no período de coleta dos dados. Utilizou-se um formulário auto-preenchível com dados sociodemográficos, laborais e a Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho. Realizou-se a análise descritiva e bivariada com níveis de confiança de 95%, utilizando-se os programas Epi-info(r) e Predictive AnalyticsSoftware. A organização do trabalho foi considerada crítica, as relações socioprofissionais e condições de trabalho satisfatórias. Os trabalhadores menos satisfeitos com a remuneração e os que sofreram acidente de trabalho avaliaram criticamente as relações socioprofissionais. O contexto pesquisado não é totalmente favorável, existindo a necessidade de intervenções, a fim evitar danos à saúde dos trabalhadores.

ABSTRACTThe aim of this study was to assess the working context and relate it to the physical suffering in nursing staff in hemodialysis services in southern Brazil. Quantitative study, with 46 staff, conducted in 2011. Inclusion criteria: working in nursing for at least six months. The staff who were absent from work during data collection were excluded from the study. A self-completed form requiring socio-demographic and work data and the Work Context Assessment Scale were used. A descriptive and bivariate analysis was performed, with a confidence level of 95%, using Epi-info(r) and Predictive Analytics Software. Work organization was considered critical, socio-professional relationships and work conditions were evaluated as satisfactory. The least satisfied staff concerning their remuneration, and those who suffered a work accident evaluated the socio-professional relationship as critical. The research context is not totally propitious, and interventions are needed in order to avoid harm to staff member health.

RESUMENEl estudio tuvo como objetivo evaluar el contexto de trabajo y relacionarlo con sufrimiento psíquico entre el personal de enfermería en un servicio de hemodiálisis del sur de Brasil. Estudio cuantitativo realizado en 2011, con 46 trabajadores. Criterios de inclusión: trabajar en la enfermería al menos 6 meses. Fueron excluidos los trabajadores apartados en el periodo de la colecta de datos. Utilizaron un formulario auto-rellenable con datos sociodemográficos, laborales y la Escala de Evaluación del Contexto de Trabajo. Se realizó el análisis descriptivo y bivariado con niveles de confianza del 95%, utilizando los programas Epi-info(r) y Predictive Analytics Software. La organización del trabajo fue considerada crítica, las relaciones socio profesionales y condiciones de trabajo satisfactorias. Los trabajadores menos satisfechos con el sueldo y los que sufrieron accidente de trabajo evaluaron las relaciones socios profesionales. El contexto investigado no es favorable habiendo necesidad de intervenciones con la finalidad de evitar a la salud de los trabajadores.