RESUMO Objetivo Determinar os fatores associados aos óbitos em vítimas de envenenamento por carbamato (“chumbinho”). Método Estudo retrospectivo, epidemiológico tipo caso-controle, baseado nas fichas de notificação de intoxicação do centro de controle de intoxicações localizado na região metropolitana do Rio de Janeiro. Foram utilizadas 24 fichas de notificação de intoxicações de homens dos 20 aos 59 anos com história de envenenamento por carbamato entre 2005 e 2009. As fichas foram sorteadas aleatoriamente, respeitando-se a razão de 1:3 (um caso para três controles). A faixa etária variou de 23 a 58 anos; a média 43,83 anos. Resultados Os sintomas mais recorrentes foram: miose (OR = 1.0; IC 95%: 0,27 – 3,69. p= 1.0), sialorreia (OR = 0,83; IC 95%: 0,22 – 3,12. p= 0,78), dispneia (OR = 0,66; IC 95%: 0.14 – 3,03. p= 0,59). Conclusão Os óbitos apresentaram associação com sialorreia, miose e dispneia e uma forte associação com estertores pulmonares, broncoespasmos e os roncos pulmonares.

ABSTRACT Objective To determine the factors associated with death in poisoning victims by carbamate (“Chumbinho”). Method Retrospective study, epidemiological case-control based on poisoning reporting forms, a poison control center located in the metropolitan region of Rio de Janeiro. We used 24 notification forms of poisoning in men aged 20 to 59 years with poisoning by carbamate history from 2005 to 2009. The records were randomly selected, respecting the ratio 1:3 (a case to three controls). The age range was 23-58 years, average 43.83 years. Results The most frequent symptoms were myosis (OR=1.0; 95% CI: 0.27 to 3.69 p=1.0.), drooling (OR=0.83; 95% CI. 0.22 to 3.12 p=0.78), and dyspnea (OR=0.66; 95% CI: 0:14-3.03 p=0.59). Conclusion The deaths were associated with drooling, miosis and dyspnea and a strong association with pulmonary rales, bronchospasm and pulmonary snoring.

RESUMEN Objetivo Determinar los factores asociados a la muerte en las víctimas de envenenamiento por carbamato (“Chumbinho”). Método Estudio retrospectivo, epidemiológico de caso y control sobre el envenenamiento en los formularios de notificación un centro de control de envenenamiento localizado en la región metropolitana de Río de Janeiro. Utilizamos 24 formularios de notificación de envenenamiento en hombres de 20 a 59 años con intoxicación por el carbamato de 2005 a 2009. Los registros fueron seleccionados al azar, respetando la proporción de 1:3 (un caso y tres controles). El rango de edad fue de 23 a 58 años, promedio de 43,83 años. Resultados Los síntomas más frecuentes fueron miosis (OR = 1,0; IC del 95%: 0,27 a 3,69 p = 1.0.), Babeo (OR = 0,83, IC 95% 0,22-3,12 p. = 0,78), disnea (OR = 0,66; IC del 95%: 0:14 - 3.03 p = 0.59). Conclusión Las muertes se asociaron con babeo, miosis y disnea, y una fuerte asociación con estertores pulmonares, broncoespasmo y el ronquido pulmonar.

ABSTRACT Objective To determine the factors associated with death in poisoning victims by carbamate (“Chumbinho”). Method Retrospective study, epidemiological case-control based on poisoning reporting forms, a poison control center located in the metropolitan region of Rio de Janeiro. We used 24 notification forms of poisoning in men aged 20 to 59 years with poisoning by carbamate history from 2005 to 2009. The records were randomly selected, respecting the ratio 1:3 (a case to three controls). The age range was 23-58 years, average 43.83 years. Results The most frequent symptoms were myosis (OR=1.0; 95% CI: 0.27 to 3.69 p=1.0.), drooling (OR=0.83; 95% CI. 0.22 to 3.12 p=0.78), and dyspnea (OR=0.66; 95% CI: 0:14-3.03 p=0.59). Conclusion The deaths were associated with drooling, miosis and dyspnea and a strong association with pulmonary rales, bronchospasm and pulmonary snoring.

RESUMEN Objetivo Determinar los factores asociados a la muerte en las víctimas de envenenamiento por carbamato (“Chumbinho”). Método Estudio retrospectivo, epidemiológico de caso y control sobre el envenenamiento en los formularios de notificación un centro de control de envenenamiento localizado en la región metropolitana de Río de Janeiro. Utilizamos 24 formularios de notificación de envenenamiento en hombres de 20 a 59 años con intoxicación por el carbamato de 2005 a 2009. Los registros fueron seleccionados al azar, respetando la proporción de 1:3 (un caso y tres controles). El rango de edad fue de 23 a 58 años, promedio de 43,83 años. Resultados Los síntomas más frecuentes fueron miosis (OR = 1,0; IC del 95%: 0,27 a 3,69 p = 1.0.), Babeo (OR = 0,83, IC 95% 0,22-3,12 p. = 0,78), disnea (OR = 0,66; IC del 95%: 0:14 - 3.03 p = 0.59). Conclusión Las muertes se asociaron con babeo, miosis y disnea, y una fuerte asociación con estertores pulmonares, broncoespasmo y el ronquido pulmonar.

RESUMO Objetivo Determinar os fatores associados aos óbitos em vítimas de envenenamento por carbamato (“chumbinho”). Método Estudo retrospectivo, epidemiológico tipo caso-controle, baseado nas fichas de notificação de intoxicação do centro de controle de intoxicações localizado na região metropolitana do Rio de Janeiro. Foram utilizadas 24 fichas de notificação de intoxicações de homens dos 20 aos 59 anos com história de envenenamento por carbamato entre 2005 e 2009. As fichas foram sorteadas aleatoriamente, respeitando-se a razão de 1:3 (um caso para três controles). A faixa etária variou de 23 a 58 anos; a média 43,83 anos. Resultados Os sintomas mais recorrentes foram: miose (OR = 1.0; IC 95%: 0,27 – 3,69. p= 1.0), sialorreia (OR = 0,83; IC 95%: 0,22 – 3,12. p= 0,78), dispneia (OR = 0,66; IC 95%: 0.14 – 3,03. p= 0,59). Conclusão Os óbitos apresentaram associação com sialorreia, miose e dispneia e uma forte associação com estertores pulmonares, broncoespasmos e os roncos pulmonares.

Objetivo: Caracterizar e analisar os envenenamentos por carbamato ("chumbinho") em homens. Métodos: Estudo de casos múltiplos através de observação não-participante, realizado em cinco homens atendidos em um serviço de emergência. Dados analisados através de análise temática, utilizando-se o software Atlas.ti versão 6.2. Resultados: A faixa etária variou entre 28 e 52 anos. Predominou a autoingestão, todos os estavam desempregados. Três eram solteiros. Todos apresentavam-se sujos, evacuados, urinados, com saliva, vômito e resíduos alimentares pelo corpo. Necessitavam de cuidados de higiene oral e corporal, troca das roupas sujas por outras limpas e secas e de aquecimento corporal. Conclusão: Este estudo corrobora os princípios da PNAISH ao identificar que a população masculina somente acessa o sistema de saúde por meio da atenção especializada. Todos os casos a via de intoxicação foi a via oral. Evidenciou-se como limitações a impossibilidade de abranger a totalidade das intoxicações e o fato das vítimas serem de demanda espontânea na emergência.

Objective: Characterize and analyze carbamate ("Chumbinho") poisoning in men. Methods: Multiple case study using non-participant observation, conducted in five men treated at an emergency service. Data analyzed by means of thematic analysis, using the software Atlas.ti version 6.2. Results: The age range varied between 28 and 52 years. Self-ingestion was predominant. All men were unemployed. Three were single. All men arrived dirty, defecated, urinated, spitted, vomited and with food waste on their body. They needed oral and bodily hygiene care, exchange of dirty clothes for clean and dry ones and body warming. Conclusion: This study supports the principles of PNAISH by identifying that the male population only accesses the health system through specialized care. All cases of poisoning were through the oral route. Limitations included the impossibility to cover all poisoning cases and the fact that the victims visited the emergency upon spontaneous demand.

Objetivo: Caracterizar y analizar los envenenamientos por carbamato ("Chumbinho") en hombres. Métodos: Estudio de casos múltiples por medio de la observación no participante de 5 hombres atendidos en un servicio de emergencia. Los datos fueron analizados mediante el análisis temático con el software Atlas.ti versión 6.2. Resultados: Todos eran desempleados, con edades entre 28 y 52 años. La auto-ingestión fue predominante. Tres eran solteros. Todos estaban sucios, evacuados, orinados, con saliva, vómito y residuos de alimentos en el cuerpo. Necesitaban cuidados de higiene oral y corporal, cambiar la ropa sucia por otras limpias, secas y de calentamiento corporal. Conclusión: Este estudio corrobora los principios de PNAISH al identificar que la población masculina sólo accede al sistema de salud a través de la atención especializada. Las intoxicaciones fueron por vía oral. Se evidenciaron como limitaciones la imposibilidad de atender todas las intoxicaciones y las víctimas constituyeren demandas espontáneas en la emergencia.

Objective: Characterize and analyze carbamate ("Chumbinho") poisoning in men. Methods: Multiple case study using non-participant observation, conducted in five men treated at an emergency service. Data analyzed by means of thematic analysis, using the software Atlas.ti version 6.2. Results: The age range varied between 28 and 52 years. Self-ingestion was predominant. All men were unemployed. Three were single. All men arrived dirty, defecated, urinated, spitted, vomited and with food waste on their body. They needed oral and bodily hygiene care, exchange of dirty clothes for clean and dry ones and body warming. Conclusion: This study supports the principles of PNAISH by identifying that the male population only accesses the health system through specialized care. All cases of poisoning were through the oral route. Limitations included the impossibility to cover all poisoning cases and the fact that the victims visited the emergency upon spontaneous demand.

Objetivo: Caracterizar y analizar los envenenamientos por carbamato ("Chumbinho") en hombres. Métodos: Estudio de casos múltiples por medio de la observación no participante de 5 hombres atendidos en un servicio de emergencia. Los datos fueron analizados mediante el análisis temático con el software Atlas.ti versión 6.2. Resultados: Todos eran desempleados, con edades entre 28 y 52 años. La auto-ingestión fue predominante. Tres eran solteros. Todos estaban sucios, evacuados, orinados, con saliva, vómito y residuos de alimentos en el cuerpo. Necesitaban cuidados de higiene oral y corporal, cambiar la ropa sucia por otras limpias, secas y de calentamiento corporal. Conclusión: Este estudio corrobora los principios de PNAISH al identificar que la población masculina sólo accede al sistema de salud a través de la atención especializada. Las intoxicaciones fueron por vía oral. Se evidenciaron como limitaciones la imposibilidad de atender todas las intoxicaciones y las víctimas constituyeren demandas espontáneas en la emergencia.

Objetivo: Caracterizar e analisar os envenenamentos por carbamato ("chumbinho") em homens. Métodos: Estudo de casos múltiplos através de observação não-participante, realizado em cinco homens atendidos em um serviço de emergência. Dados analisados através de análise temática, utilizando-se o software Atlas.ti versão 6.2. Resultados: A faixa etária variou entre 28 e 52 anos. Predominou a autoingestão, todos os estavam desempregados. Três eram solteiros. Todos apresentavam-se sujos, evacuados, urinados, com saliva, vômito e resíduos alimentares pelo corpo. Necessitavam de cuidados de higiene oral e corporal, troca das roupas sujas por outras limpas e secas e de aquecimento corporal. Conclusão: Este estudo corrobora os princípios da PNAISH ao identificar que a população masculina somente acessa o sistema de saúde por meio da atenção especializada. Todos os casos a via de intoxicação foi a via oral. Evidenciou-se como limitações a impossibilidade de abranger a totalidade das intoxicações e o fato das vítimas serem de demanda espontânea na emergência.

Este estudio trata de describir las características epidemiológicas de las mordeduras de serpientes en los hombres que fueron notificadas en el estado de Río de janeiro, Brasil, correlacionando la incidencia de casos en el país con la cantidad de casos observados por el Centro de Control de Intoxicación (CCIn) en un hospital público ubicado en la ciudad de Niterói. Se analizó la información del período comprendido entre 2006 y 2009 aportada por la base de datos del Sistema Nacional de Información Tóxico-farmacológica (SINITOX) y del CCIn. Los datos mostraron 220 casos notificados, con predominio en los meses de calor y de lluvias, de enero a marzo, en zonas urbanas (53,1%), en su mayoría de personas con edades comprendidas entre los 20 y los 49 años (51,73%) y mayoritariamente individuos del sexo masculino (72,27%). Las serpientes más frecuentes fueron las del género Bothrops (70,91%) y se dieron más casos en el municipio de Niterói (24,09%). En este contexto, es necesario desarrollar actividades efectivas y eficientes con el fin de revelar los riesgos y complicaciones relacionadas con las mordeduras de serpientes, así como la elaboración de un protocolo para la atención de enfermería en caso de emergencia, para que sea posible minimizar los problemas relacionados.

Este estudo procurou descrever as características epidemiológicas dos acidentes ofídicos em homens notificados no Estado do Rio de Janeiro - Brasil, correlacionando a incidência de casos no país com o quantitativo de casos acompanhados pelo Centro de Controle de Intoxicações (CCIn) em um hospital público situado no Município de Niterói. Foram analisadas informações do período compreendido entre 2006 a 2009, fornecidas pelo banco de dados do Sistema Nacional de Informações Tóxico Farmacológicas (SINITOX) e do CCIn. Os dados demonstraram 220 casos notificados, com predominância nos meses quentes e chuvosos, de janeiro a março, em áreas urbanas (53,1%), com incidência maior na faixa etária compreendida entre 20 e 49 anos (51,73%), acometendo em número mais significativos indivíduos do sexo masculino (72,27%). As serpentes prevalentes foram as do género Bothrops (70,91%), com maior ocorrência no município de Niterói (24,09%). Neste contexto faz-se necessário o desenvolvimento de atividades efetivas e eficazes com o intuito de divulgar os riscos e complicações relacionadas às mordeduras de cobras, bem como a elaboração de um protocolo de cuidados de enfermagem na emergência, para que seja possível minimizar os danos relacionados.

The aim of this study was to describe the epidemiological characteristics of snakebites in men reported in the state of Rio de janeiro - Brazil, correlating the incidence of cases in the country with the number of cases treated by the Intoxication Control Center (InCC) a public hospital located in the city of Niterói. Information was analyzed for the period 2006 to 2009 provided by the database of the National Toxic Pharmacology System (SINITOX) and InCC. The data showed 220 reported cases, with a predominance in the hot and rainy months from January to March, in urban areas (53.1%), predominantly in people aged between 20-49 years (51.73%), and affecting a greater number of males (72.27%). The most prevalent snakes were of the genus Bothrops (70.91%), mostly occurring in the municipality of Niterói (24.09%). In this context, it is necessary to develop effective and efficient activities in order to disseminate the risks and complications related to snakebites, as well as to develop a protocol for nursing care in an emergency, in order to minimize related problems.