RESUMO Objetivo Comparar as habilidades auditivas centrais de mulheres no climatério, com e sem terapia de reposição hormonal. Métodos Estudo observacional, realizado com mulheres no climatério, divididas em dois grupos, segundo o uso ou não de terapia hormonal. Foram realizados os testes de Localização Sonora em cinco direções; Memória Sequencial para Sons Verbais e Não Verbais; Padrão de Duração; Random Gap Detection Test (RGDT); Masking Level Difference (MLD); Dicótico de Dígitos; Fala Com Ruído Branco, e aplicado o Questionário Avaliação Informal de Fadiga. Resultados Houve diferença tendenciosa de melhor desempenho médio no grupo com terapia hormonal, em comparação ao grupo sem terapia para o teste de Memória para Sons Não Verbais. Nos testes de Localização Sonora, Memória para Sons Verbais, RGDT e MLD, o grupo com terapia hormonal apresentou resultados quantitativamente melhores. O grupo com terapia hormonal demonstrou maior porcentagem de mulheres com alto nível de fadiga. Conclusão Mulheres no climatério, com e sem terapia hormonal, apresentam transtorno de processamento auditivo central envolvendo as habilidades auditivas de localização sonora, ordenação temporal simples e complexa, figura-fundo, resolução temporal e interação binaural. No entanto, as mulheres do grupo com terapia hormonal apresentam melhor desempenho em ordenação temporal simples. climatério observacional grupos direções Duração (RGDT) MLD (MLD) Dígitos Branco Fadiga melhores fadiga sonora complexa figurafundo, figurafundo figura fundo, fundo figura-fundo binaural entanto (RGDT (MLD

ABSTRACT Purpose To compare the central auditory abilities of climacteric women, with and without hormone replacement therapy. Methods Observational study, performed with climacteric women with and without hormone replacement therapy. Sound localization tests were performed in five directions; Sequential Verbal Memory Test; Sequential Memory Test for Nonverbal Sounds; Duration Pattern Test; Random Gap Detection Test); Masking Level Difference; Dichotic Digit Test and Speech With White Noise Test and the questionnaire “Informal Fatigue Assessment” was applied. Results The differences pointed out revealed the biased difference that occurs due to higher average performance in the group with TH compared to the group without TH for TMSnV. In the TLS, TMSN, RGDT and MLD tests, the group with HT presented quantitatively better results. Conclusion Climacteric women, with and without hormone therapy, have central auditory processing disorder involving the auditory skills of sound localization, simple and complex temporal ordering, background figure, temporal resolution and binaural interaction. However, women in the hormone therapy group performed better in simple temporal ordering. study directions Sounds Test) Difference Informal Assessment applied TMSnV TLS TMSN results ordering figure interaction However

Resumo Objetivos Relatar a experiência de um curso de educação a distância sobre questões sexuais na gestação e puerpério para médicos residentes. Métodos Estudo prospectivo de intervenção educacional, realizado entre abril e setembro de 2014, por investigadores da Universidade Federal de São Paulo. Os participantes foram 219 médicos (R1 a R6). O curso teve carga horária de 24 horas (10 videoaulas e discussões online). No início do curso, os participantes responderam perguntas sobre treinamento, atitude e prática relativas a questões sexuais na gestação; antes e após o curso, responderam perguntas de conhecimento sobre o tema; ao final, preencheram questionário sobre a qualidade do curso. O teste t de Student foi utilizado para comparar os testes de conhecimento, antes e após o curso; valores de p < 0,05 foram considerados estatisticamente significantes. Resultados Um total de 143 residentes concluiu o curso; a maioria estava no 1° (27,2%) ou 3° (29,4%) anos de residência. Houve aumento significativo nas notas médias dos questionários que avaliavam o conhecimento sobre o tema: 4,4 (1,6) versus 6,0 (1,3; nota máxima: 10), no início e final do curso, respectivamente (p < 0,0001). A maioria dos participantes (74,1%) declarou que a qualidade geral do curso atingiu suas expectativas, e 81,1% recomendariam o curso a um amigo. Conclusões O curso de Sexologia online para residentes de Ginecologia e Obstetrícia promoveu o aumento do conhecimento sobre questões sexuais no ciclo gravídico puerperal, e atendeu às expectativas dos participantes. Essa experiência pode servir de modelo para outros cursos de sexualidade voltados para esse público.

Abstract Purpose To describe the experience of a distance education course on sexual issues during pregnancy and after birth for residents. Methods This prospective educational intervention study was conducted by investigators from the Universidade Federal de São Paulo, Brazil, between April and September 2014. The participants were 219 physicians (residents from the 1st to the 6th years). The duration of the course was of 24 hours (10 video lectures and online chats). At baseline, the participants answered questions about their training, attitude and experience regarding sexual issues during pregnancy and after birth; before and after the course, they answered questions to assess their knowledge about the topic; at the end of the course, they answered questions on the quality of the course. The Student t-test was used to compare the before and after scores of the knowledge tests; values of p < 0.05 were considered statistically significant. Results A total of 143 residents concluded the course; most were in their 1st (27.2%) or 3rd (29.4%) years of residency. There was a significant increase in themean scores of the questionnaires that assessed the knowledge of the topic: 4.4 (1.6) versus 6.0 (1.3; maximum score: 10), before and after the course respectively (p < 0.0001). Most of the participants (74.1%) declared that the quality of the course as a whole reached their expectations, and 81.1% would recommend the course to a friend. Conclusions The online Sexology course for Obstetrics and Gynecology residents increased their knowledge about the sexual issues during pregnancy and after birth, and fulfilled the participants’ expectations. The experience described heremay serve as a model for other sexuality courses targeting similar audiences.

Abstract Background Brain-imaging studies in post-traumatic stress disorder (PTSD) have consistently revealed alterations in brain structure and function and this is correlated to symptomatology. However, few studies have investigated the role of biomarkers in PTSD some specific groups, as police officers. Objective To evaluate prefrontal and limbic volumes, and cortical thickness of police officers exposed to trauma during work who developed post-traumatic stress disorder, resilient matched controls (without PTSD), and compared to healthy civilians. Methods Prefrontal and limbic volumes, and cortical thickness of 12 police officers with PTSD, 12 resilient police officers, and 12 healthy civilians who underwent brain MRI were analyzed. Results Differences in limbic structures volume were not significative after Bonferroni correction. A significant reduction in cortical thickness on right rostral cingulate, right and left middle frontal gyrus, left superior frontal, left lingual, calcarine and cuneus were observed in PTSD group in comparison to controls was observed. Discussion Although preliminary, our results suggested not only the association between cortical thickness and PTSD, but also indicated that patients and controls have anatomical differences.

OBJETIVO: Comparar os efeitos da ventilação mecânica em posição prona versus supina na disfunção pulmonar induzida por ácido clorídrico (HCl). MÉTODOS: Vinte ratos, adultos, Wistar-EPM-1 foram anestesiados e distribuídos aleatoriamente em grupos (n=5 animais por grupo): CS-MV (controle, ventilado mecanicamente em posição supina); CP-MV (controle, ventilado mecanicamente em posição prona); instilação bilateral de HCl e ventilação mecânica em posição supina (HCl+S) ou ventilação em posição prona (HCl+P). Todos os grupos foram submetidos a ventilação mecânica por 180 minutos. As pressões parciais de oxigênio e dióxido de carbono no sangue arterial foram mensuradas nos tempos Injúria ácida (10 minutos após instilação de HCl), e ao final de cada período após lesão por HCl, 60, 120 e 180 minutos sob ventilação mecânica. Ao final do experimento os animais foram eutanasiados, os pulmões retirados para avaliação do peso úmido em relação ao peso seco do pulmão direito e realizamos o lavado broncoalveolar (BAL) para determinação de proteínas totais e o mediador inflamatório TNF-α. RESULTADOS: No grupo HCl+P a pressão parcial de oxigênio, no tempo de 60 minutos, aumentou quando comparada com o grupo HCl+S (128.0±2.9 e 111.0±6.7 mmHg, respectivamente). Os níveis de TNF-α no lavado broncoalveolar não diferiram de maneira estatisticamente significante quando comparamos os grupos HCl+S (513.0±10.6 pg/mL) versus HCl+P (516.0±5.9 pg/mL). CONCLUSÃO: O uso da posição prona melhora a oxigenação, mas não reduz os níveis de BAL após disfunção pulmonar induzida por HCl.

PURPOSE: To compare the effectiveness of mechanical ventilation of supine versus prone position in hydrochloric acid (HCl)-induced lung dysfunction. METHODS: Twenty, adult, male, Wistar-EPM-1 rats were anesthetized and randomly grouped (n=5 animals per group) as follows: CS-MV (mechanical ventilation in supine position); CP-MV (mechanical ventilation in prone position); bilateral instillation of HCl and mechanical ventilation in supine position (HCl+S); and bilateral instillation of HCl and mechanical ventilation in prone position (HCl+P). All groups were ventilated for 180 minutes. The blood partial pressures of oxygen and carbon dioxide were measured in the time points 0 (zero; 10 minutes before lung injury for stabilization), and at the end of times acid injury, 60, 120 and 180 minutes of mechanical ventilation. At the end of experiment the animals were euthanized, and bronchoalveolar lavages (BALs) were taken to determine the contents of total proteins, inflammatory mediators, and lungs wet-to-dry ratios. RESULTS: In the HCl+P group the partial pressure of oxygen increased when compared with HCl+S (128.0±2.9 mmHg and 111.0±6.7 mmHg, respectively) within 60 minutes. TNF-α levels in BAL do not differ significantly in the HCl+P group (516.0±5.9 pg/mL), and the HCl+S (513.0±10.6 pg/mL). CONCLUSION: The use of prone position improved oxygenation, but did not reduce TNF-α in BAL upon lung dysfunction induced by HCl.