Resumen Objetivo: Analizar la percepción de las personas con tuberculosis sobre el itinerario terapéutico de la tuberculosis resistente y en retratamiento. Materiales y método: Investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, realizada con personas con tuberculosis resistente o en retratamiento por abandono o recaída. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas, que luego de ser transcritas fueron sometidas a análisis de contenido y posteriormente analizadas a la luz del marco teórico sobre itinerario terapéutico. Resultados: En la percepción de las personas con tuberculosis resistente o en retratamiento había poco conocimiento sobre la enfermedad y la recaída, especialmente en cuanto a la causa. En el itinerario terapéutico en busca de servicios para satisfacer las necesidades de salud, apuntaron a la centralización de la atención en el servicio hospitalario. La adherencia se relacionó con el abandono del tratamiento previo, la necesidad de volver a la rutina y el miedo a la transmisión a los familiares. Las acciones de autocuidado se relacionaron con la adherencia al tratamiento, el uso de equipos de protección personal y la adopción de hábitos de vida más saludables. Conclusiones: Los itinerarios terapéuticos de las personas con tuberculosis tuvieron lugar en diferentes niveles de atención de salud, especialmente en centros especializados. En cada servicio se analizaron diferentes experiencias en cuanto a la comprensión de la enfermedad, el tratamiento y las diferentes sensaciones en la trayectoria del tratamiento. Por lo tanto, los profesionales deben hacer uso de estrategias que consideren la complejidad del uso de múltiples medicamentos, la necesidad de monitorear la adherencia y la atención a las comorbilidades.

Abstract Objective: To study the perception of people with tuberculosis about the therapeutic itinerary of resistant tuberculosis and its retreatment. Materials and method: Descriptive research, with a qualitative approach, carried out with people with resistant tuberculosis or subject to retreatment due to abandonment or relapse. Data were collected through semi-structured interviews, which after being transcribed were submitted to content analysis, and, subsequently, analyzed in the light of the theoretical framework on therapeutic itinerary. Results: The perception of people with resistant tuberculosis or under retreatment shows little understanding about the disease and its relapse, especially regarding the cause of the disease. In the therapeutic itinerary in search of services to meet health needs, they pointed to the centralization of care in the hospital service. Adherence was related to the abandonment of previous treatment, the need to return to a routine, and fear of transmission to family members. Self-care actions were related to adherence to treatment, the use of personal protective equipment and the adoption of healthier lifestyle habits. Conclusions: Therapeutic itineraries of people with tuberculosis took place at different levels of health care, particularly in specialized centers. In each service, different experiences were examined regarding the understanding of the disease, its treatment, and the different feelings involved during the treatment. Therefore, professionals should deploy strategies that consider the complexity of using multiple medications and the need to monitor adherence and existing comorbidities.

Resumo Objetivo: Analisar a percepção de pessoas com tuberculose sobre o itinerário terapêutico da tuberculose resistente e em retratamento. Materiais e método: Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com pessoas com tuberculose resistente ou em retratamento por abandono ou recidiva. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, que, depois de transcritas, foram submetidas à análise de conteúdo e, posteriormente, analisadas à luz do referencial teórico sobre itinerário terapêutico. Resultados: Na percepção das pessoas com tuberculose resistente ou em retratamento, evidenciou-se o pouco entendimento sobre a doença e a recidiva, principalmente quanto à causa. No itinerário terapêutico em busca dos serviços para atender às necessidades de saúde apontaram a centralização do atendimento no serviço hospitalar. A adesão esteve remetida ao abandono do tratamento anterior, à necessidade de voltar à rotina e ao medo de transmissão para os familiares. As ações de auto-cuidado se relacionaram à adesão ao tratamento, ao uso de equipamentos de proteção individual e à adoção de hábitos de vida mais saudáveis. Conclusões: Os itinerários terapêuticos de pessoas com tuberculose aconteceram em diferentes níveis da atenção à saúde, especialmente nos centros especializados. Em cada serviço, analisaram-se diferentes experiências quanto ao entendimento sobre a doença, ao tratamento e aos diferentes sentimentos durante o percurso do tratamento. Diante disso, os profissionais necessitam fazer uso de estratégias que considerem a complexidade do uso de múltiplos medicamentos, a necessidade de monitoramento da adesão e da atenção às comorbidades.

RESUMO Objetivo: Analisar como o enfermeiro considera, na sua assistência de saúde, o contexto sociocultural da mulher com infecção sexualmente transmissível. Método: Pesquisa qualitativa, realizada em outubro de 2017, com dez enfermeiros atuantes em equipes da Estratégia de Saúde da Família. A coleta ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, posteriormente transcritas e submetidas à organização apoiada na técnica do Discurso do Sujeito Coletivo e analisadas segundo a teoria transcultural de Madeleine Leininger. Resultados: Os enfermeiros identificaram os aspectos socioculturais de mulheres com infecções sexualmente transmissíveis e reconheceram a presença de fatores influenciadores: tecnológicos, religiosos, econômicos, políticos e legais, de parentesco e sociais, valores culturais e modos de vida. Considerações finais: Verificou-se que a realização do cuidado pelos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde se aproxima dos aspectos socioculturais dessas mulheres, quando consideram as crenças e os valores de cada indivíduo, sobretudo no contexto de vida e de suas experiências de cuidado.

ABSTRACT Objective: To analyze how nurses consider, in their practice of healthcare, the sociocultural context of women with sexually transmitted infections. Method: Qualitative research, carried out in October 2017, with ten nurses working in teams of the Estratégia de Saúde da Família (Family Health Strategy). The data were collected through semi-structured interviews, subsequently transcribed, and submitted to the organization supported by the Discourse of the Collective Subject method and analyzed according to Madeleine Leininger’s transcultural theory. Results: Nurses identified the sociocultural aspects of women with sexually transmitted infections and recognized the presence of influencing factors: technological, religious, economic, political, and legal, kinship and social, cultural values, and lifeways. Final Considerations: The study found that the provision of care by nurses in Primary Health Care is close to the sociocultural aspects of these women when considering the beliefs and values of each individual, especially regarding the life context and their care experiences.

RESUMEN Objetivo: Analizar como el enfermero considera, en su asistencia de salud, el contexto sociocultural de la mujer con infección sexualmente transmisible. Método: Investigación cualitativa, realizada en octubre de 2017, con diez enfermeros actuantes en equipes de la Estrategia de Salud de la Familia. La recogida ocurrió por medio de entrevistas semiestructuradas, posteriormente transcritas y sometidas a la organización apoyada en la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo y analizadas segundo la teoría transcultural de Madeleine Leininger. Resultados: Los enfermeros identificaron los aspectos socioculturales de mujeres con infecciones sexualmente transmisibles y reconocieron la presencia de factores influyentes: tecnológicos, religiosos, económicos, políticos y legales, de parentesco y sociales, valores culturales y modos de vida. Consideraciones finales: Se ha verificado que la realización del cuidado por los enfermeros de la Atención Primaria a la Salud se acerca de los aspectos socioculturales de esas mujeres, cuando consideran las creencias y los valores de cada individuo, sobretodo en el contexto de vida y de sus experiencias de cuidado.

ABSTRACT Objective: To analyze how nurses consider, in their practice of healthcare, the sociocultural context of women with sexually transmitted infections. Method: Qualitative research, carried out in October 2017, with ten nurses working in teams of the Estratégia de Saúde da Família (Family Health Strategy). The data were collected through semi-structured interviews, subsequently transcribed, and submitted to the organization supported by the Discourse of the Collective Subject method and analyzed according to Madeleine Leininger’s transcultural theory. Results: Nurses identified the sociocultural aspects of women with sexually transmitted infections and recognized the presence of influencing factors: technological, religious, economic, political, and legal, kinship and social, cultural values, and lifeways. Final Considerations: The study found that the provision of care by nurses in Primary Health Care is close to the sociocultural aspects of these women when considering the beliefs and values of each individual, especially regarding the life context and their care experiences.

RESUMEN Objetivo: Analizar como el enfermero considera, en su asistencia de salud, el contexto sociocultural de la mujer con infección sexualmente transmisible. Método: Investigación cualitativa, realizada en octubre de 2017, con diez enfermeros actuantes en equipes de la Estrategia de Salud de la Familia. La recogida ocurrió por medio de entrevistas semiestructuradas, posteriormente transcritas y sometidas a la organización apoyada en la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo y analizadas segundo la teoría transcultural de Madeleine Leininger. Resultados: Los enfermeros identificaron los aspectos socioculturales de mujeres con infecciones sexualmente transmisibles y reconocieron la presencia de factores influyentes: tecnológicos, religiosos, económicos, políticos y legales, de parentesco y sociales, valores culturales y modos de vida. Consideraciones finales: Se ha verificado que la realización del cuidado por los enfermeros de la Atención Primaria a la Salud se acerca de los aspectos socioculturales de esas mujeres, cuando consideran las creencias y los valores de cada individuo, sobretodo en el contexto de vida y de sus experiencias de cuidado.

RESUMO Objetivo: Analisar como o enfermeiro considera, na sua assistência de saúde, o contexto sociocultural da mulher com infecção sexualmente transmissível. Método: Pesquisa qualitativa, realizada em outubro de 2017, com dez enfermeiros atuantes em equipes da Estratégia de Saúde da Família. A coleta ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, posteriormente transcritas e submetidas à organização apoiada na técnica do Discurso do Sujeito Coletivo e analisadas segundo a teoria transcultural de Madeleine Leininger. Resultados: Os enfermeiros identificaram os aspectos socioculturais de mulheres com infecções sexualmente transmissíveis e reconheceram a presença de fatores influenciadores: tecnológicos, religiosos, econômicos, políticos e legais, de parentesco e sociais, valores culturais e modos de vida. Considerações finais: Verificou-se que a realização do cuidado pelos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde se aproxima dos aspectos socioculturais dessas mulheres, quando consideram as crenças e os valores de cada indivíduo, sobretudo no contexto de vida e de suas experiências de cuidado.