Resumo Este artigo trata das políticas de saúde pública para os povos indígenas do Brasil, enfocando as relações de violência observadas pelos autores durante sua pesquisa. Chamamos a atenção para os diferentes tipos de violência através de uma análise que articula o trabalho de campo sobre atenção primária à saúde em áreas indígenas com observações de negociações políticas sobre questões de saúde envolvendo líderes indígenas e funcionários públicos. Há, por um lado, a violência simbólica que pode ser observada nas interações cotidianas entre as/os trabalhadoras/es da saúde e as/os pacientes indígenas e, por outro, as contradições de uma retórica política oficial que afirma a autoridade indígena e, em seguida, a descarta sistematicamente quando as decisões que envolvem saúde pública são colocadas em prática. A pesquisa combina diferentes estratégias metodológicas (trabalho intensivo de campo, pesquisa sobre documentos de políticas públicas, observação participante de encontros políticos, entrevista com indígenas e gestores etc.) para estabelecer correlações entre violência interpessoal e violência estrutural ao longo dos processos democráticos de construção de políticas públicas na saúde indígena. Nessa perspectiva, o artigo aborda a violência no setor saúde além dos indivíduos e suas intenções; propõe que a violência em saúde seja interpretada no contexto de uma discussão mais ampla sobre a construção da cidadania indígena que articula a tutela e a participação política nas políticas de saúde no Brasil.

Abstract This article concerns public health policies for the Indigenous peoples of Brazil, focusing on relations of violence observed by the authors during their research. We draw attention to different types of violence through an analysis that articulates fieldwork on primary health care in Indigenous Areas with observations of political negotiations concerning health issues involving Indigenous leaders and government workers. There is, on the one hand, the habitual symbolic violence that can be observed in daily interactions between health workers and Indigenous patients, and, on the other, the contradictions of an official political rhetoric that assents to Indigenous authority and then systematically dismisses it when decisions that involve public health are put into practice. The research combines different methodological strategies (intensive fieldwork, research on public policy documents, participant observation of political meetings, interview with indigenes and managers, etc.) to establish correlations between interpersonal violence and structural violence along democratic processes of public policies building in Indigenous health. From this perspective, the paper addresses the violence in health sector beyond the individuals and their intentions; it proposes that violence in health must be interpreted against the backdrop of a broader discussion on the construction of Indigenous citizenship that articulates tutelage and political participation in the politics of health practices in Brazil.

O presente artigo discute dois contextos de pesquisa etnográfica em saúde indígena, através dos quais buscamos refletir sobre o tipo de cidadania que está sendo fabricada na interlocução entre políticas de governo e participação política indígena nas ações, normas e discursos da saúde. Tratando-se de mundos sociais em que práticas de governo incidem sobre corpos individuais e populações, nos perguntamos se é possível falar de uma bioidentidade emergente na saúde pública para os povos indígenas no Brasil. Nossos objetivos estiveram pautados, portanto, em dois momentos: (i) refletir sobre os efeitos das políticas de governo para a saúde indígena no campo rico e complexo das conexões entre a biologia e a política; e (ii) ponderar sobre o potencial compreensivo daquelas categorias para as identidades políticas em jogo neste campo.

This article discusses two contexts of ethnographic research in indigenous health, through which we reflect on the kind of citizenship produced in the political dialogue between the government and indigenous political participation, considering their actions, norms and discourses about health. In the case of social contexts in which governance practices focus on individual bodies and populations, we ask if it is possible to speak of an emerging bio-identity for indigenous peoples in the Brazilian Healthcare System. We have organized our discussion in two stages: (i) reflect on the effects of government policies on indigenous health, regarding the rich and complex field of connections between biology and politics; and (ii) reflect on the potential of these categories to understand political identity in the field of health.