Objetivo: Analisar o resultado visual e as complicações dos 100 primeiros olhos submetidos à facoemulsificação, realizados no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE), por cirurgiões iniciantes nesta técnica.Pacientes e Método: As 100 primeiras cirurgias de facoemulsificação realizadas por 05 cirurgiões, em pacientes do ambulatório de Catarata do HSPE, foram analisadas. A técnica utilizada foi incisão tunelizada, capsulorrexis curvilínea contínua anterior, facoemulsificação do núcleo, usando um aparelho de bomba peristáltica, e implante de lente intra-ocular, sob anestesia com bloqueio peribulbar. Resultados: As complicações ocorreram em 15,2% dos olhos, sendo rotura de cápsula posterior sem perda vítrea em 8,7%, perda vítrea em 5,4% e luxação de núcleo no vítreo em 1 olho. Em 96,7% dos olhos foram implantados LIO de câmara posterior, sendo 70,8% no saco capsular, 28% no sulco, 1,2% fixação escleral superior. A acuidade visual final foi maior que 20/40 em 89% dos olhos e nenhum evoluiu para ceratopatia bolhosa ou descolamento de retina. Conclusão: A incidência de complicações foi comparável a da literatura, sugerindo que o aprendizado pode ser iniciado no período da residência médica.

Purpose: To analyze outcomes and incidence of compli-cations in 100 eyes submitted to phacoemulsification perfor-med by surgeons at the start of their career at the Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. Methods: The first 100 consecutive cataract operations performed by five surgeons, in patients of the HSPE, using phacoemulsification were evaluated. The surgical technique included a scleral tunnel, continuous curvilinear capsulo-rhexis, nucleus removal by phacoemulsification using a peristaltic pump and intraocular lens implantation, under peribulbar anesthesia. Results: The incidence of complications was 15.2%: posterior capsule tear in 8.7%, vitreous loss in 5.4% and one case of posterior dislocation of the nucleus. Posterior chamber IOL were implanted in 96.7% of the eyes, 70.8% of these being in the capsular bag, 28% in the sulcus and 1.2% were fixed superiorly. The final visual acuity was 20/40 or better in 89% of the cases. None of them developed bullous keratopathy or retinal detachment. Conclusion: The complication rate was comparable to that of the literature, suggesting that this technique may be learned during the residency program.

RESUMO O objetivo desta publicação é ressaltar a existência desta doença rara, que pode levar à perfuração ocular, e fazer revisão bibliográfica sobre a mesma. Foi estudado um caso de ceratite marginal de Fuchs, uma doença incomum, de etiologia desconhecida, geralmente bilateral, qae acomete adultos jovens e pessoas de meia idade. O seu curso é lento e crônico, marcado por ataques recorrentes de dor ocular e hiperemia conjuntival, com infiltrado corneano marginal que circunda a córnea periférica. Após a remissão do processo há o aparecimento de uma área afinada, ligeiramente opacificada, vascularizada superficialmente e com extensos pseudo-pterígios. A acuidade visual geralmente não é muito afetada, pois a parte central da córnea é poupada. As várias causas de ceratite marginal incluem: degeneração marginal de Terrien, úlcera de Mooren, infecção, hipersensibilidade a produtos bacterianos, tracoma e doenças sistêmicas. Todas foram afastadas clínica e/ou laboratorialmente.

SUMMARY The purpose of this study is point out the existence of this unusual disease that may lead to ocular perforation and make a bibliographic review about it. One case of Fuchs' superficial marginal keratitis, an uncommon disease, of unknown etiology, usually bilateral that affects young and middle-aged adults was studied. This entity has a chronic course, marked by recurrent bouts of ocular pain and injections asssociated with marginal corneal infiltrate that surround peripheral cornea. After remission of the process a corneal thinning, mildly opacified, superficially vascularizated and with larges pseudopterygium develops. Good visual acuity is generally maintained because the central cornea is spared. The various causes of marginal keratitis include Terrien's marginal degeneration, Mooren's ulcer, infections, hipersensi-tivity to bacterial products, trachoma and systemic illnesses. All of these diseases were excluded clinical and/or laboratorially.