Resumo Este estudo teve como objetivo analisar se as vítimas da epidemia da Zika têm acesso às políticas públicas essenciais à garantia dos direitos sociais. Métodos: Estudo transversal de uma coorte histórica de crianças com síndrome da Zika congênita (SZC) em um hospital de referência. Utilizou-se o protocolo do Ministério da Saúde para o diagnóstico de SZC. As variáveis analisadas foram características sociodemográficas e direitos sociais das crianças. Resultados: Das 161 crianças avaliadas de abril/2016 a julho/2018, 42 apresentavam SZC. Destas, 37 participaram do estudo, 75,7% com grave comprometimento neurológico. Anticonvulsivantes eram utilizados em 73% dos casos, 81% custeados pelas famílias. As famílias ainda custeavam fórmulas nutricionais (79%) e fraldas (100%). A terapia de reabilitação era realizada por 89% das crianças, embora 70% enfrentassem diversas barreiras para tal. Das 24 mães que trabalhavam, 83% não retornaram ao mercado de trabalho após o nascimento dos filhos. Conclusões: As famílias estavam situadas na interseção entre a atividade integral de cuidado de um filho com deficiências graves e a ineficiência e omissão do poder público, um contexto de desincentivo e desalento que, vencendo-as pelo cansaço, fazia com que muitas acabassem desistindo de tentar buscar seus direitos.

Abstract The objective of this study was to describe if the victims of the Zika have access to essential public policies to guarantee social rights. Methods: We used a cross-sectional study of a historical cohort of children with congenital Zika syndrome (CZS) in a reference hospital. CZS diagnosis was based on the Ministry of Health protocol. The variables analyzed were sociodemographic and social rights of children. Results: Of the 161 children seen from April 2016 to July 2018, 42 were diagnosed with CZS. Of these, 37 children participated in the study and 75.7% of them had severe neurological disorders. Anticonvulsants were used by 73% of the children, with 81% paid by families. The families were also responsible for purchasing nutritional formulas and diapers in, respectively, 79% and 100% of cases, and 89% of the children had access to rehabilitation therapy, although 70% of them faced several barriers to do it. Of the 24 working mothers, 83% did not return to the labor market after the birth of their children. Conclusions: The results showed that the families were at an intersection between the integral activity of caring for a child with severe disabilities and inefficient and omissive public authorities, a disincentive and discouraging context that made them give up in seeking their rights.

Abstract The objective of this study was to describe if the victims of the Zika have access to essential public policies to guarantee social rights. Methods: We used a cross-sectional study of a historical cohort of children with congenital Zika syndrome (CZS) in a reference hospital. CZS diagnosis was based on the Ministry of Health protocol. The variables analyzed were sociodemographic and social rights of children. Results: Of the 161 children seen from April 2016 to July 2018, 42 were diagnosed with CZS. Of these, 37 children participated in the study and 75.7% of them had severe neurological disorders. Anticonvulsants were used by 73% of the children, with 81% paid by families. The families were also responsible for purchasing nutritional formulas and diapers in, respectively, 79% and 100% of cases, and 89% of the children had access to rehabilitation therapy, although 70% of them faced several barriers to do it. Of the 24 working mothers, 83% did not return to the labor market after the birth of their children. Conclusions: The results showed that the families were at an intersection between the integral activity of caring for a child with severe disabilities and inefficient and omissive public authorities, a disincentive and discouraging context that made them give up in seeking their rights.

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar se as vítimas da epidemia da Zika têm acesso às políticas públicas essenciais à garantia dos direitos sociais. Métodos: Estudo transversal de uma coorte histórica de crianças com síndrome da Zika congênita (SZC) em um hospital de referência. Utilizou-se o protocolo do Ministério da Saúde para o diagnóstico de SZC. As variáveis analisadas foram características sociodemográficas e direitos sociais das crianças. Resultados: Das 161 crianças avaliadas de abril/2016 a julho/2018, 42 apresentavam SZC. Destas, 37 participaram do estudo, 75,7% com grave comprometimento neurológico. Anticonvulsivantes eram utilizados em 73% dos casos, 81% custeados pelas famílias. As famílias ainda custeavam fórmulas nutricionais (79%) e fraldas (100%). A terapia de reabilitação era realizada por 89% das crianças, embora 70% enfrentassem diversas barreiras para tal. Das 24 mães que trabalhavam, 83% não retornaram ao mercado de trabalho após o nascimento dos filhos. Conclusões: As famílias estavam situadas na interseção entre a atividade integral de cuidado de um filho com deficiências graves e a ineficiência e omissão do poder público, um contexto de desincentivo e desalento que, vencendo-as pelo cansaço, fazia com que muitas acabassem desistindo de tentar buscar seus direitos.

RESUMO Objetivos: compreender a percepção das mulheres quanto à assistência recebida durante o parto e nascimento. Métodos: estudo descritivo-exploratório, qualitativo, realizado com 54 puérperas de hospitais da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro, de janeiro a dezembro de 2018, utilizando entrevistas semiestruturadas submetidas à análise de conteúdo. Resultados: as percepções das puérperas sobre a assistência ao parto recebida apontaram a utilização de intervenções, tais como manobras de pressão sobre o fundo uterino no período expulsivo - manobra de Kristeller, episiotomia e toque vaginal repetidos e sem consentimento. A utilização de rotinas institucionais, como a dieta zero, parto horizontal e desrespeito. Considerações Finais: apesar do incentivo das políticas públicas de humanização, o modelo tecnocrático ainda se faz presente na assistência obstétrica ao parto. A humanização da assistência obstétrica requer mudanças de atitudes e paradigmas assistenciais, a fim de garantir respeito e direito à assistência de qualidade.

ABSTRACT Objectives: to understand women’s perception regarding the care received during labor and birth. Methods: this is a descriptive-exploratory, qualitative study carried out with 54 postpartum women from hospitals in the Metropolitan Region II of the state of Rio de Janeiro, from January to December 2018, using semi-structured interviews submitted to content analysis. Results: puerperal women’s perceptions about the childbirth care they received indicated the use of interventions, such as pressure maneuvers on the uterine fundus during the expulsion period - Kristeller maneuver, episiotomy and repeated vaginal examination and without consent. The use of institutional routines, such as zero diet, horizontal birth and disrespect. Final Considerations: despite the encouragement of public humanization policies, the technocratic model is still present in obstetric care during childbirth. The humanization of obstetric care requires changes in attitudes and care paradigms, in order to guarantee respect and the right to quality care.

RESUMEN Objetivos: comprender la percepción de las mujeres sobre la asistencia recibida durante el trabajo de parto y el parto. Métodos: estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo, realizado con 54 puérperas de hospitales de la II Región Metropolitana del estado de Río de Janeiro, de enero a diciembre de 2018, mediante entrevistas semiestructuradas sometidas a análisis de contenido. Resultados: las percepciones de las puérperas sobre la atención recibida del parto indicaron el uso de intervenciones, como maniobras de presión sobre el fondo uterino en el período expulsivo - maniobra de Kristeller, episiotomía y toque vaginal repetido y sin consentimiento. El uso de rutinas institucionales, como dieta cero, parto horizontal y falta de respeto. Consideraciones Finales: a pesar del impulso de las políticas públicas de humanización, el modelo tecnocrático sigue presente en la atención obstétrica durante el parto. La humanización de la atención obstétrica requiere cambios de actitudes y paradigmas de atención, a fin de garantizar el respeto y el derecho a una atención de calidad.

Abstract INTRODUCTION: Chagas disease is a health problem that affects approximately 7 million people worldwide, according to the World Health Organization. Vector transmission is one of the most important routes in South and Central American countries. Between 2013 and 2019, municipalities of Sergipe sent 507 triatomines for analysis, unveiling the largest records found in the south in the villages of Poço da Clara, Alagoinhas and Pilões, and the municipality of Tobias Barreto. The high prevalence of infected vectors in these localities motivated this epidemiological study. METHODS: After educational lectures on the vectors and risks of the disease, a structured questionnaire was administered to identify areas and risk factors for transmission of the parasite. The data guided the collection of vectors and blood samples from domestic reservoirs. RESULTS: The studied region is considered endemic for triatomines infected by Trypanosoma cruzi with three species of vectors; the highest prevalence was Panstrongylus lutzi (54.83%), followed by Triatoma pseudomaculata (43.54%), and Triatoma tibiamaculata (1.61%). In the villages in this study, 100% of the vectors were found intradomically. The coexistence of residents with domestic animals was reported by 62.04% (255) of those surveyed. Forty-one small animals that were actively living with humans at home in the localities were evaluated serologically. No infection was observed in the domestic animals. CONCLUSIONS: There are favorable conditions for the domiciliation of triatomines in the evaluated locations, contributing to the risk of vectorial transmission of Chagas disease.

ABSTRACT Objectives: to assess the relation of the locus of control with the adolescents’ knowledge, attitude and practice (KAP). Methods: this is a cross-sectional study with 1,192 high school students. Data were collected using the KAP questionnaire and the Levenson locus of control scale and analyzed by descriptive statistics, Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis H test. Results: Women presented higher Externality Powerful Others locus of control than man (p=0.0015) and adolescents over 17, higher Externality Chance locus of control (p=<0.0001). Students who used contraceptive methods at the first contraceptive method had higher Externality Powerful Others (p=0.0107) and those who used coitus interruptus, had higher Externality Chance (p=0.0013). Internality was inversely proportional to the practice in relation to the dimensions of the locus of control. Conclusions: The dimensions of the locus of control were related to some contraceptive practices, but little or no relation to knowledge and attitude.

RESUMEN Objetivos: Evaluar la relación del locus de control con conocimiento, actitud y práctica (CAP) contraceptiva de adolescentes. Métodos: Se trata de un estudio transversal, realizado con 1.192 estudiantes de enseñanza media. Los datos fueron recolectados a través del cuestionario CAP y de la escala de locus de control de Levenson y analizados por estadística descriptiva, prueba de Mann-Whitney y prueba de Kruskal-Wallis. Resultados: Las mujeres presentaron más Externalidad Otros Poderosos cuando comparadas a los hombres (p=0,0015) y los adolescentes mayores de 17 años, más Externalidad Acaso (p=<0,0001). Los estudiantes que hicieron uso de algún método anticonceptivo en la primera relación sexual presentaron más Externalidad Otros Poderosos (p=0,0107) y aquellos que usaron el coito interrumpido, más Externalidad Acaso (p=0,0013). La Internalidad se mostró inversamente proporcional a la práctica en relación a las dimensiones del locus de control. Conclusiones: Las dimensiones del locus de control presentaron relación con algunas prácticas anticonceptivas, pero poca o ninguna relación con el conocimiento y actitud.

RESUMO Objetivos: Avaliar a relação do lócus de controle com conhecimento, atitude e prática (CAP) contraceptiva de adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado com 1192 estudantes de ensino médio. Os dados foram coletados por meio do questionário CAP e da escala de lócus de controle de Levenson e analisados por estatística descritiva, teste de Mann-Whitney e teste de Kruskal-Wallis. Resultados: As mulheres apresentaram maior Externalidade Outros Poderosos quando comparadas aos homens (p=0,0015), e os adolescentes acima de 17 anos, maior Externalidade Acaso (p=<0,0001). Os estudantes que fizeram uso de algum método anticoncepcional na primeira relação sexual apresentaram maior Externalidade Outros Poderosos (p=0,0107), e aqueles que usaram coito interrompido maior Externalidade Acaso (p=0,0013). A Internalidade mostrou-se inversamente proporcional à prática em relação às dimensões do lócus de controle. Conclusões: As dimensões do lócus de controle apresentaram relação com algumas práticas contraceptivas, mas pouca ou nenhuma relação com conhecimento e atitude.

Resumo Objetivo: Avaliar qualitativamente o estigma e o preconceito vividos pelos portadores de tuberculose em seu contexto socioafetivo profissional, suas relações e subjetividades. Método: Estudo avaliativo-qualitativo, desenvolvido por meio da Avaliação de Quarta Geração, realizado com dois grupos de interesse (18 clientes e 11 familiares) atendidos pelo Sistema Único de Saúde da Zona Oeste do Rio de Janeiro. Para a coleta de dados, utilizaram-se a observação, a entrevista individual e os grupos de acolhimento da terapia ocupacional; a análise ocorreu pelo método hermenêutico-dialético-comparativo. Resultados: O processo avaliativo evidenciou que a sociedade percebe os portadores de tuberculose a partir da sua imagem virtual, desconsiderando sua imagem real, ou seja, predomina a identidade estigmatizante, gerando a ideia de pessoas não cidadãs, sem direito a um lugar social, ao trabalho, que devem ser excluídas, abolindo sua singularidade, potencializando situações de vulnerabilidade, sendo taxados como aqueles que não se encaixam no ideário da sociedade. Conclusão: É necessário desmitificar o imaginário social que exclui o portador de tuberculose, sendo pertinente o desenvolvimento de políticas públicas com ações de educação em saúde, prevenção, informação e combate ao estigma.

Abstract Objective: To qualitatively assess the stigma and prejudice experienced by tuberculosis patients in their professional socio-affective context, their relationships and subjectivities. Method: Evaluative-qualitative study, developed through the Fourth Generation Evaluation, conducted with two interest groups (18 clients and 11 family members) served by the Unified Health System of the West Zone of Rio de Janeiro. For data collection, observation, individual interviews and occupational therapy host groups were used; the analysis was carried out using the hermeneutic-dialectic-comparative method. Results: The evaluation process showed that society perceives tuberculosis patients from their virtual image, disregarding their real image, that is, the stigmatizing identity predominates, generating the idea of non-citizens, without the right to a social place, work, that they must be excluded, their uniqueness abolished, potentiating situations of vulnerability, being taxed as those that do not fit the ideals of society. Conclusion: It is necessary to demystify the social imaginary that excludes tuberculosis patients, and the development of public policies with health education, prevention, information and fight against stigma is pertinent.

RESUMO Objetivos: Avaliar a relação do lócus de controle com conhecimento, atitude e prática (CAP) contraceptiva de adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado com 1192 estudantes de ensino médio. Os dados foram coletados por meio do questionário CAP e da escala de lócus de controle de Levenson e analisados por estatística descritiva, teste de Mann-Whitney e teste de Kruskal-Wallis. Resultados: As mulheres apresentaram maior Externalidade Outros Poderosos quando comparadas aos homens (p=0,0015), e os adolescentes acima de 17 anos, maior Externalidade Acaso (p=<0,0001). Os estudantes que fizeram uso de algum método anticoncepcional na primeira relação sexual apresentaram maior Externalidade Outros Poderosos (p=0,0107), e aqueles que usaram coito interrompido maior Externalidade Acaso (p=0,0013). A Internalidade mostrou-se inversamente proporcional à prática em relação às dimensões do lócus de controle. Conclusões: As dimensões do lócus de controle apresentaram relação com algumas práticas contraceptivas, mas pouca ou nenhuma relação com conhecimento e atitude.

ABSTRACT Objectives: to assess the relation of the locus of control with the adolescents’ knowledge, attitude and practice (KAP). Methods: this is a cross-sectional study with 1,192 high school students. Data were collected using the KAP questionnaire and the Levenson locus of control scale and analyzed by descriptive statistics, Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis H test. Results: Women presented higher Externality Powerful Others locus of control than man (p=0.0015) and adolescents over 17, higher Externality Chance locus of control (p=<0.0001). Students who used contraceptive methods at the first contraceptive method had higher Externality Powerful Others (p=0.0107) and those who used coitus interruptus, had higher Externality Chance (p=0.0013). Internality was inversely proportional to the practice in relation to the dimensions of the locus of control. Conclusions: The dimensions of the locus of control were related to some contraceptive practices, but little or no relation to knowledge and attitude.

RESUMEN Objetivos: Evaluar la relación del locus de control con conocimiento, actitud y práctica (CAP) contraceptiva de adolescentes. Métodos: Se trata de un estudio transversal, realizado con 1.192 estudiantes de enseñanza media. Los datos fueron recolectados a través del cuestionario CAP y de la escala de locus de control de Levenson y analizados por estadística descriptiva, prueba de Mann-Whitney y prueba de Kruskal-Wallis. Resultados: Las mujeres presentaron más Externalidad Otros Poderosos cuando comparadas a los hombres (p=0,0015) y los adolescentes mayores de 17 años, más Externalidad Acaso (p=<0,0001). Los estudiantes que hicieron uso de algún método anticonceptivo en la primera relación sexual presentaron más Externalidad Otros Poderosos (p=0,0107) y aquellos que usaron el coito interrumpido, más Externalidad Acaso (p=0,0013). La Internalidad se mostró inversamente proporcional a la práctica en relación a las dimensiones del locus de control. Conclusiones: Las dimensiones del locus de control presentaron relación con algunas prácticas anticonceptivas, pero poca o ninguna relación con el conocimiento y actitud.

Resumo Objetivo: Avaliar qualitativamente o estigma e o preconceito vividos pelos portadores de tuberculose em seu contexto socioafetivo profissional, suas relações e subjetividades. Método: Estudo avaliativo-qualitativo, desenvolvido por meio da Avaliação de Quarta Geração, realizado com dois grupos de interesse (18 clientes e 11 familiares) atendidos pelo Sistema Único de Saúde da Zona Oeste do Rio de Janeiro. Para a coleta de dados, utilizaram-se a observação, a entrevista individual e os grupos de acolhimento da terapia ocupacional; a análise ocorreu pelo método hermenêutico-dialético-comparativo. Resultados: O processo avaliativo evidenciou que a sociedade percebe os portadores de tuberculose a partir da sua imagem virtual, desconsiderando sua imagem real, ou seja, predomina a identidade estigmatizante, gerando a ideia de pessoas não cidadãs, sem direito a um lugar social, ao trabalho, que devem ser excluídas, abolindo sua singularidade, potencializando situações de vulnerabilidade, sendo taxados como aqueles que não se encaixam no ideário da sociedade. Conclusão: É necessário desmitificar o imaginário social que exclui o portador de tuberculose, sendo pertinente o desenvolvimento de políticas públicas com ações de educação em saúde, prevenção, informação e combate ao estigma.

Abstract Objective: To qualitatively assess the stigma and prejudice experienced by tuberculosis patients in their professional socio-affective context, their relationships and subjectivities. Method: Evaluative-qualitative study, developed through the Fourth Generation Evaluation, conducted with two interest groups (18 clients and 11 family members) served by the Unified Health System of the West Zone of Rio de Janeiro. For data collection, observation, individual interviews and occupational therapy host groups were used; the analysis was carried out using the hermeneutic-dialectic-comparative method. Results: The evaluation process showed that society perceives tuberculosis patients from their virtual image, disregarding their real image, that is, the stigmatizing identity predominates, generating the idea of non-citizens, without the right to a social place, work, that they must be excluded, their uniqueness abolished, potentiating situations of vulnerability, being taxed as those that do not fit the ideals of society. Conclusion: It is necessary to demystify the social imaginary that excludes tuberculosis patients, and the development of public policies with health education, prevention, information and fight against stigma is pertinent.

Abstract INTRODUCTION: Chagas disease is caused by the flagellate protozoan Trypanosoma cruzi, being one of the leading causes of morbidity and mortality in the Americas with an estimated six to seven million infected people worldwide. In Brazil, the improvement in vector control and blood donor screening has evidenced the important epidemiological role of congenital transmission of Chagas disease. METHODS: A serological survey for Chagas disease was performed in 3,952 newborns in the southern region of Sergipe using paper filter disks of dried blood samples. The newborns were screened using the Sergipe State Neonatal Screening Program between July 2015 and July 2016, and 3,749 and 750 blood samples were obtained for the IgG enzyme-linked immunosorbent assay and indirect immunofluorescence assay, respectively. In addition, mothers of the children who presented initial reagent serology were examined. RESULTS: Among 3,749 blood samples, samples of two children were positive for the enzyme-linked immunosorbent assay; however, their confirmation test results were negative, suggesting passive transfer of the mother’s antibody. One puerpera was identified with Chagas disease, with a prevalence of 0.02%. CONCLUSIONS: Congenital Chagas disease was not observed in newborns in the Southern region of Sergipe. However, Chagas disease was observed in women of reproductive age. Therefore, effective measurements for monitoring and systematic evaluation should be conducted. The Neonatal Screening Program proved to be an effective public health strategy for the prevention and control of Chagas disease.

Resumo: Este artigo examina a relação entre projeto político-pedagógico (PPP) e discussões sobre os direitos humanos na instituição escolar, considerando o posicionamento político quanto ao referencial de educação que a comunidade pretende construir. O objetivo é analisar a elaboração desse projeto na perspectiva da educação em direitos humanos. Trata de ensaio em que se realiza pesquisa teórica e utiliza como procedimentos revisão de literatura e análise documental. A promoção de formação em direitos humanos requer a construção coletiva de proposta pedagógica que atenda às exigências da comunidade, tendo em vista o desenvolvimento de cidadãos capazes de compreender e modificar a própria realidade, desde que todos sejam respeitados e tenham seus direitos garantidos.

Abstract: This paper discusses the relation between the political-pedagogical project (PPP) and the debates on human rights in school, considering the political positioning on the education referential that the community intends to develop. It also analyzes the elaboration of this project through the perspective of a human rights education. This is an essay in which a theoretical research is performed using literature review and documentary analysis as procedures. The promotion of human rights education requires the collective construction of a pedagogical proposal that meets the demands of the school community, aiming to shape citizens capable to understand and alter their own reality, provided that all are respected and warranted their rights.

Resumo Introdução: O tumor sólido pseudopapilífero do pâncreas é uma neoplasia rara de baixo potencial de malignidade e com comportamento incerto, diagnosticado principalmente em mulheres jovens. Método: Uma série de casos dessa patologia é revisada retrospectivamente, focalizando os aspectos clínicos, tomográficos e imuno-histoquímicos, o tratamento realizado e o desfecho. Resultados: Foram avaliadas 13 pacientes com massas pancreáticas, por meio de tomografia computadorizada, com diâmetro médio de 8,8 cm. Todas as pacientes submeteram-se a ressecção cirúrgica completa. A imuno-histoquímica confirmou o diagnóstico em todos os casos. Conclusão: Esses tumores ocorrem frequentemente em mulheres jovens. Suspeita-se do diagnóstico ao encontrar uma volumosa tumoração sólido-cística no pâncreas. As imagens podem fornecer informações diagnósticas antes da ressecção. Podem-se empregar abordagens conservadoras em pacientes selecionados, e a sobrevida geralmente é excelente com a ressecção completa.

Summary Introduction: Solid pseudopapillary tumor of the pancreas (SPTP) is a rare neoplasm of low malignant potential with uncertain behavior, diagnosed mainly in young women. Method: Our report comprises a series of cases of SPTP reviewed retrospectively, highlighting clinical, tomographic and immunohistochemical features, treatment performed and outcomes. Results: Thirteen patients were found to have pancreatic [solid] masses on computed tomography scan measuring a mean diameter of 8.8 cm. All patients underwent complete surgical excision. Immunohistochemistry confirmed diagnosis in all cases. Conclusion: SPTP occurs more frequently in young women. Diagnostic suspicion lies on the finding of a bulky, solid and cystic pancreatic mass. Imaging findings might provide diagnostic information before resection. Conservative approaches can be used in selected cases and survival rates are usually excellent following complete resection.