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Abstract Objective: This study aimed to describe the effect of prophylactic phototherapy in the treatment of infants with Neonatal Hemolytic Disease. Method: A retrospective cohort study was carried out with 199 RhD-positive infants, born to RhD-negative mothers, alloimmunized for RhD antigen, between January 2009 and December 2018. Results: The incidence of exchange transfusions in the study population was 9.5%, with a mean maximum bilirubin value of 11.3 mg % (± 4.3mg %). Bilirubin’s maximum peak was achieved with a mean of 119.2 life hours (± 70.6h). Conclusions: The low incidence of exchange transfusion, the extended maximum bilirubin peak for later ages, and the low mean of the maximum bilirubin values may indicate a positive effect of prophylactic phototherapy in the treatment of this disease. Further studies must be carried out to confirm these findings.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2022.04.004

Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren in the city of São Paulo, 2020
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Kamioka, Gabriela Akemi

; Madalosso, Geraldine

; Albuquerque, José Olimpio Moura de

; Costa, Selma Anequini

; Ferreira, Paula Bisordi

; Sato, Ana Paula Sayuri

; Glasser, Paula Regina

; Pino, Francisco Alberto

; Burihan, Patrícia Carla Piragibe Ramos

; Carvalho, Ana Carolina Aguiar de

; Amorim, Ana Beatriz Pagliaro

; Cavazzana, Cinthya Luzia

; Aires, Caroline Cotrim

; Kataoka, Ana Paula Arruda Geraldes

; Savani, Elisa San Martin Mouriz

; Bessa, Thirsa Alvares Franco

; Aguiar, Breno Souza de

; Failla, Marcelo Antunes

; Santos, Edson Aparecido dos

; Brito, Edjane Maria Torreão

; Santos, Maria Cristina Honório dos

; Caldeira, Luiz Artur Vieira

; Silva, Solange Maria Saboia e

; Zamarco, Luiz Carlos

; Fonseca, Sandra Maria Sabino

; Lima, Marcia Maria de Cerqueira

; Marques, Ivanilda Argenau

; Mauro, Athenê Maria de Marco França

; Masi, Eduardo de

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 Supl. 1 elocation 6s

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Estimar a soroprevalência de anticorpos do vírus SARS-CoV-2 em escolares de quatro a 14 anos de idade residentes no município de São Paulo, segundo variáveis clínicas, demográficas, epidemiológicas e sociais, durante o período de fechamento das escolas como medida de controle da covid-19. MÉTODOS Realizou-se um inquérito sorológico em setembro de 2020 com amostra aleatória estratificada por tipo de rede de ensino (pública municipal, pública estadual e privada). Foi coletada amostra de sangue venoso utilizando-se o teste de imunoensaio de fluxo lateral da fabricante Wondfo para detecção de anticorpos totais contra o vírus SARS-CoV-2. Aplicaram-se questionários semiestruturados para o levantamento de dados clínicos, demográficos, sociais e epidemiológicos. RESULTADOS A soroprevalência de anticorpos do vírus SARS-CoV-2 em escolares foi de 16,6% (IC95% 15,4–17,8). O estudo encontrou soroprevalências mais elevadas na rede pública municipal (18,5%; IC95% 16,6–20,6) e estadual (16,2%; IC95% 14,4–18,2) em relação à rede privada (11,7; IC95% 10,0–13,7) e entre escolares da raça/cor preta e parda (18,4%; IC95% 16,8–20,2) e no estrato social mais vulnerável (18,5%; IC95% 16,9–20,2). A pesquisa identificou menores soroprevalências nos escolares que relataram seguir as medidas recomendadas de proteção contra a covid-19. CONCLUSÃO A soroprevalência de anticorpos contra o vírus SARS-CoV-2 atinge principalmente os escolares socialmente mais vulneráveis. Este estudo pode contribuir para embasar políticas públicas que reforcem a importância da suspensão das aulas presenciais e da necessidade de estratégias de medidas de proteção e acompanhamento do status sorológico daqueles que ainda não foram contemplados no calendário vacinal.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren aged 4 to 14 years living in the city of São Paulo, according to clinical, demographic, epidemiological, and social variables, during the school closure period as a measure against covid-19 spread. METHODS A serological survey was made in September 2020 with a random sample stratified by school system (municipal public, state public and private) type. A venous blood sample was collected using the Wondfo SARS-CoV-2 Antibody Test (lateral flow method) for detection of total SARS-CoV-2 virus antibodies. Semi-structured questionnaires were applied to collect clinical, demographic, social, and epidemiological data. RESULTS Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren was of 16.6% (95%CI 15.4–17.8). The study found higher seroprevalence in the municipal (18.5%; 95%CI 16.6–20.6) and state (16.2%; 95%CI 14.4–18.2) public school systems compared to the private school system (11.7; 95%CI 10.0–13.7), among black and brown students (18.4%; 95%CI 16.8–20.2) and in the most vulnerable social stratum (18.5 %;95%CI 16.9–20.2). Lower seroprevalence was identified in schoolchildren who reported following the recommended protective measures against covid-19. CONCLUSION Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies is found mainly in the most socially vulnerable schoolchildren. This study can contribute to support public policies that reinforce the importance of suspending face-to-face classes and developing strategies aimed at protective measures and monitoring of the serological status of those who have not yet been included in the vaccination schedule.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004782

Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren in the city of São Paulo, 2020
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Kamioka, Gabriela Akemi

; Madalosso, Geraldine

; Albuquerque, José Olimpio Moura de

; Costa, Selma Anequini

; Ferreira, Paula Bisordi

; Sato, Ana Paula Sayuri

; Glasser, Paula Regina

; Pino, Francisco Alberto

; Burihan, Patrícia Carla Piragibe Ramos

; Carvalho, Ana Carolina Aguiar de

; Amorim, Ana Beatriz Pagliaro

; Cavazzana, Cinthya Luzia

; Aires, Caroline Cotrim

; Kataoka, Ana Paula Arruda Geraldes

; Savani, Elisa San Martin Mouriz

; Bessa, Thirsa Alvares Franco

; Aguiar, Breno Souza de

; Failla, Marcelo Antunes

; Santos, Edson Aparecido dos

; Brito, Edjane Maria Torreão

; Santos, Maria Cristina Honório dos

; Caldeira, Luiz Artur Vieira

; Silva, Solange Maria Saboia e

; Zamarco, Luiz Carlos

; Fonseca, Sandra Maria Sabino

; Lima, Marcia Maria de Cerqueira

; Marques, Ivanilda Argenau

; Mauro, Athenê Maria de Marco França

; Masi, Eduardo de

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 6s

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004782

Multinucleate cell angiohistiocytoma: a diagnostic challenge angiohistiocytoma
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Ogawa, Patricia Mayumi

; Santos, Maria Cristina Arci

; Michalany, Nilceo Schwery

; Hikawa, Renato Shintani

Anais Brasileiros de Dermatologia

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2023, Volume 98 Nº 5 Páginas 705 - 708

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.abd.2022.01.017

THE POLYMORPHISM OF METALLOPROTEINASES 1 AND 13 AND POSTTRAUMATIC ELBOW STIFFNESS
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PINTO, GUSTAVO DE MELLO RIBEIRO

; ASSUNÇÃO, JORGE HENRIQUE

; SANTOS, MARIA CRISTINA LEME GODOY DOS

; GODOY-SANTOS, ALEXANDRE LEME

; GRACITELLI, MAURO EMILIO CONFORTO

; MALAVOLTA, EDUARDO ANGELI

; SILVA, FERNANDO BRANDÃO DE ANDRADE E

; NETO, ARNALDO AMADO FERREIRA

Acta Ortopédica Brasileira

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2022, Volume 30 Nº 1 elocation e253503

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução Avaliar a relação entre o polimorfismo genético das metaloproteinases 1 e 13 da matriz e a rigidez pós-traumática do cotovelo, assim como a associação de outros fatores de risco com essa condição. Material e método Foram avaliados 20 pacientes com rigidez pós-traumática do cotovelo e 12 controles com distúrbios traumáticos do cotovelo sem contratura. O ácido desoxirribonucleico (DNA) de voluntários foi obtido a partir de células epiteliais da mucosa bucal. Os genótipos MMP-1 e MMP-13 foram determinados usando ensaios de polimorfismo de comprimento de fragmento de restrição de PCR. Resultados Não encontramos diferença significativa na frequência de genótipos e alelos entre os grupos teste e controle para o polimorfismo das metaloproteinases 1 e 13. Observamos que os genótipos 1G/2G e 2G/2G de MMP-1 estavam presentes em 65% (13/20) dos pacientes com rigidez articular e 50% (6/12) dos controles (p = 0,599). Os genótipos A/A e A/G da MMP-13 foram obtidos em 95% (19/20) dos pacientes e 91,6% (11/12) dos controles (p = 0,491). Dentre os fatores prognósticos para rigidez de cotovelo, apenas o tempo de imobilização se correlacionou positivamente. O tempo médio de imobilização para casos e controles foi de 16 ± 10 dias e 7 ± 7 dias, respectivamente (p = 0,017). Conclusões O polimorfismo genético de MMP-1 na posição -1607 e MMP-13 na posição -77 não foi associado à rigidez pós-traumática do cotovelo. Nível de Evidência III; Estudos Prognósticos; Estudo de Caso-Controle.

ABSTRACT Introduction To evaluate the relationship between the genetic polymorphism of matrix metalloproteinases 1 and 13 and posttraumatic elbow stiffness, as well as the association of other risk factors with this condition. Materials and methods We evaluated 20 patients with posttraumatic elbow stiffness and 12 controls with traumatic elbow disorders without contracture. Deoxyribonucleic acid (DNA) was obtained from buccal mucosa epithelial cells of the volunteers. The MMP-1 and MMP-13 genotypes were determined using PCR-restriction fragment length polymorphism assays. Results We did not find any significant differences in the frequency of genotypes and alleles between the test and control groups for the polymorphism of metalloproteinases 1 and 13. We observed that genotypes 1G/2G and 2G/2G of MMP-1 were present in 65% (13/20) of patients with articular stiffness and 50% (6/12) of controls (p = 0.599). Genotypes A/A and A/G of MMP-13 were obtained in 95% (19/20) of patients and 91.6% (11/12) of controls (p = 0.491). Among the prognostic factors for elbow stiffness, only immobilization time correlated positively. The mean immobilization time for cases and controls were 16 ± 10 days and 7 ± 7 days, respectively (p = 0.017). Conclusion The genetic polymorphism of MMP-1 at position -1607 and MMP-13 at position -77 was not associated with post-traumatic elbow stiffness. Level of Evidence III; Prognosis Study; Case-Control Study.

https://doi.org/10.1590/1413-785220223001e253503

Prevalence evolution of SARS-CoV-2 infection in the city of São Paulo, 2020–2021
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; Kamioka, Gabriela Akemi

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; Sato, Ana Paula Sayuri

; Carvalho, Ana Carolina Aguiar de

; Amorim, Ana Beatriz Pagliaro

; Aires, Caroline Cotrim

; Kataoka, Ana Paula Arruda Geraldes

; Savani, Elisa San Martin Mouriz

; Bessa, Thirsa Alvares Franco

; Aguiar, Breno Souza de

; Failla, Marcelo Antunes

; Santos, Edson Aparecido dos

; Brito, Edjane Maria Torreão

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; Silva, Fabiana Érica Vilanova da

; Glasser, Paula Regina

; Burihan, Patrícia Carla Piragibe Ramos

; Cavazzana, Cinthya Luzia

; Mello, Debora Silva de

; Pellini, Alessandra Cristina Guedes

; Nishio, Fernando Yoshiki

; Kian, Fernanda Miyashiro

; Braga, Elza de Santana

; Bertelli, Nilza Maria Piassi

; Fracini, Wagner

; Gonçalves, Marcelo Dell Áquila

; Zular, Paulete Secco

; Piva, Regiane de Santana

; Masi, Eduardo

Revista de Saúde Pública

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2021, Volume 55 elocation 62

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the evolution of the prevalence of SARS-CoV-2 virus infection among residents aged 18 years or over in the municipality of São Paulo. METHODS This is a population-based household survey conducted every 15 days, between June and September 2020, and January and February 2021. In total, the study comprised 11 phases. The presence of antibodies against SARS-CoV-2 was identified in venous blood using a lateral flow test, Wondfo Biotech. In the last phase, the researchers combined it with an immunoenzymatic test, Euroimmun. The participants also answered a semi-structured questionnaire on sociodemographic and economic factors, and on social distancing measures. Prevalence estimates and the 95% confidence interval were estimated according to regions, Human Development Index, sex, age group, ethnicity, education, income, and variables associated with risk or prevention of infection. To compare the frequencies among the categories of each variable, the chi-square test with Rao-Scott correction was used, considering a significance level of 5%. RESULTS In total, 23,397 individuals were interviewed and had their samples collected. The estimated prevalence of antibodies against SARS-CoV-2 ranged from 9.7% (95%CI: 7.9–11.8%) to 25.0% (95%CI: 21.7–28.7). The prevalence of individuals with antibodies against the virus was higher among black and brown people, people with lower schooling and income, and among residents of regions with lower Human Development Index. The lowest prevalences were associated with recommended measures of disease protection. The proportion of asymptomatic infection was 45.1%. CONCLUSION The estimated prevalence of the infection was lower than the cumulative incidence variation, except for the last phase of the study. The differences in prevalence estimates observed among subpopulations showed social inequality as a risk of infection. The lower prevalence observed among those who could follow prevention measures reinforce the need to maintain social distancing measures as a way to prevent SARS-CoV-2 infection.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055003970

Prevalence evolution of SARS-CoV-2 infection in the city of São Paulo, 2020–2021
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; Masi, Eduardo

Revista de Saúde Pública

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2021, Volume 55 elocation 62

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055003970 43 downloads

Serviço de Refeições Escolares da autarquia de Gondomar: análise das atividades de verificação
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Moreira, Catarina

; Teixeira, Beatriz

; Santos, Maria Cristina Teixeira

Acta Portuguesa de Nutrição

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Jul 2020, Nº 22 Páginas 22 - 27

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: Em Portugal a oferta das refeições escolares nas Escolas do 1.º Ciclo de Ensino Básico e Jardins de Infância é da responsabilidade das autarquias, tendo a maioria dos municípios do Norte de Portugal o serviço de oferta de refeições adjudicado. A segurança, qualidade e a quantidade dos alimentos produzidos/fornecidos/ingeridos nas escolas têm impacto na saúde das crianças, justificando atividades de verificação regulares. Objetivos: Análise das atividades de verificação do serviço de refeições escolares nas Escolas Básicas de 1.º Ciclo e Jardins de Infância da rede pública do Município de Gondomar. Metodologia: Foi desenvolvido um estudo observacional descritivo e retrospetivo, realizado entre setembro de 2016 e junho de 2018, relativo a 46 dos 84 estabelecimentos de ensino escolares da responsabilidade do município. Como instrumentos de trabalho, criaram-se duas bases de dados, uma para registo, categorização e análise das reclamações do serviço do fornecimento de almoços e lanches escolares. A outra base teve como finalidade o tratamento e análise dos registos dos relatórios da lista de verificação interna, que avalia condições de higiossanidade, técnicofuncionais e o cumprimento das cláusulas técnicas do caderno de encargos. Resultados: Constatou-se que não teve registos de atividades de verificação em todas as escolas. Verificou-se que os instrumentos de trabalho utilizados e criados abrangem a totalidade dos itens das cláusulas técnicas dos cadernos de encargos, possibilitando ainda a sua melhoria. A qualidade dos alimentos servidos obteve o maior número de reclamações (n=130) e a “Zona de preparação e confeção” foi o domínio que apresentou um maior número de não conformidades (n=133). Conclusões: A padronização dos procedimentos de monotorização e intervenção na avaliação do serviço de oferta de refeições e lanches da autarquia através da utilização de ferramentas de trabalho normalizadas é essencial para a melhoria da qualidade de serviço.

Introduction: In Portugal, the responsibility of school meals in Primary School and Kindergartens was transferred to the autarchies, with the majority of the municipalities in the North of Portugal having the meal offer service awarded. The safety, quality and quantity of food produced/supplied/ingested in schools have an impact on the health of children, justifying regular verification activities. Objectives: Analyze the verification activities of the school meal service in Primary Schools and Kindergartens within the public network of the Gondomar Municipality. Methodology: A descriptive and retrospective observational study was carried out between September 2016 and June 2018 in 46 of 84 schools under the responsibility of the Municipality. As working tools, two databases were created, one for recording, categorizing and analyzing the complaints of the service that supplies schools’ meals and snacks. And another database for processing and analyzing the internal checklist reports, which evaluates hygienic, technical and functional conditions and also the compliance with the technical clauses in the specifications. Results: It was found out that there were no records of verification activities in all schools. Besides, the working tools used and created cover the entirety of the technical clauses in the specifications, making possible their improvement. The quality of the food served received the largest number of complaints (n=130) and the "Preparation and confectionery zone" was the one with the highest number of non-conformities (n=133). Conclusions: The standardization of procedures for monitoring and intervention the evaluation of the meal supply service and the rules of the municipality through the use of standardized work tools is essential for improving the quality of the service.

https://doi.org/10.21011/apn.2020.2205 185 downloads

Immune response of teleost fish to helminth parasite infection
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Souza, Damy Caroline de Melo

; Santos, Maria Cristina dos

; Chagas, Edsandra Campos

Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária

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Dez 2019, Volume 28 Nº 4 Páginas 533 - 547

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O sistema imune dos peixes tem se tornado alvo de muitas pesquisas devido ao crescente desenvolvimento da aquicultura e da pesca, assim como a exigência de obtenção de animais saudáveis para o consumo humano. Dentre os parasitos responsáveis pelas enfermidades na piscicultura, os helmintos destacam-se por causarem infecções nos peixes cultivados e por ocasionarem diminuição da conversão alimentar, do desempenho zootécnico e da qualidade da carne. Nesta revisão, apresentaremos os componentes que participam das respostas imunes inata e adaptativa dos peixes teleósteos já descritos, a fim de sintetizar à quais defesas o hospedeiro recorre frente aos diferentes grupos de parasitos.

Abstract Fish immune systems have become the subject of several studies due to the growing development of aquaculture and fisheries, and the demand for healthy produce for human consumption. Among the parasites responsible for diseases in fish farming, helminths stand out because they cause infections in farmed fish and decrease food conversion, zootechnical performance and meat quality. In the present review, the components that participate in the innate and adaptive immune responses of teleost fish that have so far been described are presented in order to summarize the defenses that these hosts have recourse to, in combating different groups of helminth parasites.

https://doi.org/10.1590/s1984-29612019080 2078 downloads

10.

Epidemiological, clinical and immune factors that influence the persistence of antiphospholipid antibodies in leprosy
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Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio

; Pereira, Helena Lúcia Alves

; Boechat, Antonio Luiz

; Silva, Neusa Pereira

; Sato, Emilia Ionue

; Cunha, Maria das Graças Souza

; Passos, Luiz Fernando de Souza

; Dos-Santos, Maria Cristina

Advances in Rheumatology

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2019, Volume 59 elocation 52

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Introduction: Antiphospholipid antibodies (aPL) are described in individuals with leprosy without the clinical features of antiphospholipid antibody syndrome (APS), a condition involving thromboembolic phenomena. We have described the persistence of these antibodies for over 5 years in patients with leprosy after specific treatment. Objectives: To determine whether epidemiological, clinical and immunological factors played a role in the longterm persistence of aPL antibodies in leprosy patients after multidrug therapy (MDT) had finished. Methods: The study sample consisted of 38 patients with a diagnosis of leprosy being followed up at the Dermatology and Venereology Outpatient Department at the Alfredo da Matta Foundation (FUAM) in Manaus, AM. ELISA was used to detect anticardiolipin (aCL) and anti-β2 glycoprotein I (anti-β2GPI) antibodies. Patients were reassessed on average of 5 years after specific treatment for the disease (MDT) had been completed. Results: Persistence of aPL antibodies among the 38 leprosy patients was 84% (32/38), and all had the IgM isotype. Mean age was 48.1 ± 15.9 years, and 23 (72.0%) were male. The lepromatous form (LL) of leprosy was the most common (n = 16, 50%). Reactional episodes were observed in three patients (9.4%). Eighteen (47.37%) were still taking medication (prednisone and/or thalidomide). Mean IgM levels were 64 U/mL for aCL and 62 U/mL for anti-β2GPI. In the multivariate binary logistic regression the following variables showed a significant association: age (p = 0.045, OR = 0.91 and CI 95% 0.82-0.98), LL clinical presention (p = 0.034; OR = 0.02 and CI 95% = 0.0-0.76) and bacterial index (p = 0.044; OR = 2.74 and CI 95% = 1.03-7.33). We did not find association between prednisone or thalidomide doses and positivity for aPL (p = 0.504 and p = 0.670, respectively). No differences in the variables vascular thrombosis, pregnancy morbidity, diabetes, smoking and alcoholism were found between aPL-positive and aPL-negative patients. Conclusion: Persistence of positivity for aPL antibodies was influenced by age, clinical presentation and bacterial index. However, further studies are needed to elucidate the reason for this persistence, the role played by aPL antibodies in the disease and the B cell lineages responsible for generation of these antibodies.

https://doi.org/10.1186/s42358-019-0094-4 348 downloads

11.

Apropriações possíveis de um protagonismo outro
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Santos, Maria Cristina dos

; Felippe, Guilherme Galhegos

Revista Brasileira de História

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Dez 2017, Volume 37 Nº 76 Páginas 115 - 136

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O propósito deste artigo é demonstrar, por meio das atitudes de dois indígenas, distantes no tempo e contraditórios nas suas manifestações, a evidência de algumas normas culturais que não se apagaram pela convivência dos nativos em diferentes contextos coloniais. Uma vez identificadas essas normativas culturais, aponta-se para a existência de diferentes protagonismos possíveis no mundo colonial, por meio de sujeitos que evidenciam também a intermediação e a negociação com o mundo colonial.

ABSTRACT In this article we set out to demonstrate, based on the attitudes of two indigenous persons, distant from each other in time and opposite in their manifestations, the evidence of various cultural norms that persisted despite the fact that these natives lived in different colonial contexts. Having identified these cultural norms, we point out the existence of different possible protagonisms in the colonial world, through subjects who also make evident their intermediation and negotiation with the colonial world.

https://doi.org/10.1590/1806-93472017v37n76-06 1177 downloads

12.

Salivary Immunoglobulins in Individuals with Common Variable Immunodeficiency
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Fernandes, Karin Sá

; Lima, Michella Bezerra

; Martins, Cíntia de Paula

; dos-Santos, Maria Cristina

; Nunes, Fabio Daumas

; Kokron, Cristina Maria

; Gallottini, Marina

Brazilian Dental Journal

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Dez 2016, Volume 27 Nº 6 Páginas 641 - 645

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo As manifestações orais em pacientes com imunodeficiência comum variável (ICV) têm sido pouco estudadas e com resultados variados. Há escassos dados na literatura sobre os níveis de IgA, IgG e IgM na saliva, e pouco se sabe sobre o impacto clínico da deficiência destes anticorpos sobre a saúde bucal de pacientes com ICV. O objetivo deste estudo foi medir os níveis séricos e salivares de IgA, IgG e IgM em indivíduos com ICV e controles, e associar os níveis de imunoglobulinas com cárie e doença periodontal. Este foi um estudo de caso-controle, envolvendo 51 indivíduos ICV e 50 controles saudáveis. Todos os participantes foram examinados para cárie e doença periodontal. As amostras de sangue e saliva foram coletadas no mesmo dia do exame intraoral. Os níveis de IgA, IgM e IgG foram medidos por turbidimetria, e os títulos salivares de IgA, IgM e IgG foram avaliados através método imunoenzimático (ELISA). As incidências de cáries e gengivite foram significativamente maiores no grupo ICV do que no grupo controle (p<0,05). Os níveis de IgA e IgM salivares e no sangue foram significativamente reduzidos no grupo ICV, porém não houve associação dos níveis de imunoglobulina salivar com doença periodontal ou com a incidência de cárie (p>0,05 para ambos). Embora ICV foi associado com um aumento da susceptibilidade à cárie e gengivite, não estava associado com baixos níveis salivares de IgA e IgM.

Abstract Oral manifestations of common variable immunodeficiency (CVID) are rare, have rarely been studied and have given controversial results. There are few data about IgA, IgG, and IgM antibody salivary levels in the literature, and there are few papers about the clinical impact of antibody deficiencies and CVID on the oral health of such patients. The aim of this study was to measure serum and salivary IgA, IgG, and IgM levels in CVID participants and controls, and to associate immunoglobulin levels with caries and periodontal disease. This was a case-control study involving 51 CVID individuals and 50 healthy controls. All participants underwent examination for dental caries and periodontal disease. Blood and whole saliva samples were collected on the same day of the oral examination. Serum IgA, IgM, and IgG levels were measured by turbidimetry and salivary IgA, IgM, and IgG titers were assessed by enzyme-linked immunosorbent assay. Incidences of caries and gingivitis were significantly higher in the CVID group than in the control group (p<0.05). Salivary and blood IgA and IgM titers were significantly reduced in the CVID group, but there was no association of salivary immunoglobulin levels with periodontal disease or with caries incidence (p>0.05 for both). Although CVID was associated with increased susceptibility to caries and gingivitis, it was not associated with low salivary levels of IgA and IgM.

https://doi.org/10.1590/0103-6440201601096 2974 downloads

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Aloimunização RhD em gestantes no Estado do Rio de Janeiro, Brasil: perspectivas e desafios
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Nov 2016, Volume 32 Nº 11 elocation e00005516

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: O estudo mostra resultados da pesquisa sobre a persistência da aloimunização RhD nas gestantes atendidas na rede pública do Rio de Janeiro, Brasil, por meio de análises de prontuários e de entrevistas com gestores, profissionais de saúde e gestantes. Analisaram-se 289 prontuários de gestantes RhD negativas atendidas entre 2004 a 2012 no Centro de Referência Estadual. Realizaram-se entrevistas com 15 atores sociais, individualmente. As entrevistas apresentaram fatores que contribuíram para a persistência do problema como: perda de reestruturação do Programa de Prevenção da Aloimunização RhD (PPARhD); ausência de um sistema de monitoramento e avaliação do PPARhD; a baixa articulação da rede de referência e contrarreferência de atendimento pré-natal; a capacitação insuficiente dos profissionais de saúde que atendem a população em risco e a insuficiente divulgação do programa de prevenção da aloimunização. Esses nós críticos apontam a necessidade da Secretaria Estadual de Saúde voltar a priorizar o programa de prevenção de aloimunização e investir na articulação da rede de assistência. O estudo mostrou que o problema é multicausal e que enfrentá-lo exige ações interdisciplinares e complexas relacionadas ao atendimento integral no pré-natal e à atenção à saúde da mulher.

Abstract: This study shows research results on the persistence of RhD alloimmunization in pregnant women seen in the public healthcare network in Rio de Janeiro State, Brazil, through patient file analysis and interviews with administrators, health professionals, and patients. We analyzed 289 patient files of RhD-negative pregnant women seen from 2004 to 2012 at the State Reference Center. Individual interviews were held with 15 individuals. The interviews revealed factors contributing to persistence of the problem, such as: loss of restructuring of the Program for the Prevention of RhD Alloimmunization (PPARhD); lack of a system for monitoring the Program; low linkage between the referral and counter-referral network during prenatal care; insufficient training of the health professionals treating pregnant women at risk; and insufficient visibility of the program for RhD alloimmunization prevention. These critical points highlight the need for the State Health Department to reinforce prioritization of the program for alloimmunization prevention and invest in referral and counter-referral in the healthcare network. The study showed that the problem has multiple causes and requires interdisciplinary and complex measures related to comprehensive prenatal care.

Resumen: El estudio muestra resultados de la investigación sobre la persistencia de la aloinmunización RhD en las gestantes atendidas en la red pública de Río de Janeiro, Brasil, mediante análisis de historiales médicos y de entrevistas con gestores, profesionales de salud y gestantes. Se analizaron 289 historiales clínicos de gestantes RhD negativas, atendidas de 2004 a 2012, en el Centro de Referencia Estatal. Se realizaron entrevistas con 15 actores sociales, individualmente. Las entrevistas presentaron factores que contribuyeron a la persistencia del problema como: pérdida de reestructuración del Programa de Prevención de la Aloinmunización RhD (PPARhD); ausencia de un sistema de monitoreo y evaluación del PPARhD; la baja coordinación de la red de referencia y contrarreferencia de atención pre-natal; la capacitación insuficiente de los profesionales de salud que atienden a la población en riesgo y la insuficiente divulgación del programa de prevención de la aloinmunización. Esos nudos críticos apuntan la necesidad de la Secretaría Estatal de Salud de volver a priorizar el programa de prevención de aloinmunización e invertir en la coordinación efectiva de la red de asistencia. El estudio mostró que el problema es multicausal y que enfrentarlo exige acciones interdisciplinares y complejas, relacionadas con la atención integral durante el periodo prenatal y la atención a la salud de la mujer.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00005516 1832 downloads

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Avaliação de dispositivos médicos nas radiografias de tórax em unidades de terapia intensiva - tempo de prestar atenção!
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; Santos, Maria Cristina Granja Teixeira dos

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Set 2016, Volume 28 Nº 3 Páginas 330 - 334

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Identificar e avaliar o posicionamento correto dos dispositivos médicos mais comumente utilizados, observados nas radiografias de tórax de pacientes durante a permanência em unidade de terapia intensiva de nosso centro. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica quanto aos critérios utilizados para avaliar o posicionamento correto dos dispositivos médicos nas radiografias de tórax. Avaliamos todas as radiografias de tórax realizadas na unidade de terapia intensiva de nosso centro durante um período de 18 meses. Incluíram-se todas as admissões nas quais foi realizada uma radiografia do tórax na unidade de terapia intensiva, nas quais fosse identificável a presença de pelo menos um dispositivo médico. Para análise, selecionou-se uma radiografia por admissão. As radiografias foram avaliadas por um observador independente. Resultados: De um total de 2.312 radiografias analisadas, 568 foram incluídas neste estudo. Identificaram-se diversos dispositivos médicos, incluindo eletrodos de monitoramento, tubos endotraqueais, cânulas de traqueostomia, cateteres venosos centrais, marca-passos e próteses valvares cardíacas. Dentre os cateteres venosos centrais identificados, 33,6% dos subclávios e 23,8% dos jugulares estavam mal posicionados. Dentre os tubos endotraqueais, 19,9% estavam mal posicionados, enquanto todas as cânulas de traqueostomia tinham posicionamento correto. Conclusão: Frequentemente se identificam, na radiografia de tórax realizada em pacientes na unidade de terapia intensiva, cateteres venosos e tubos endotraqueais mal posicionados. Isso é importante, pois dispositivos mal posicionados podem se relacionar a eventos adversos. Estudos futuros devem investigar possíveis associações entre o mau posicionamento dos dispositivos e eventos adversos.

ABSTRACT Objective: To identify and evaluate the correct positioning of the most commonly used medical devices as visualized in thoracic radiograms of patients in the intensive care unit of our center. Methods: A literature search was conducted for the criteria used to evaluate the correct positioning of medical devices on thoracic radiograms. All the thoracic radiograms performed in the intensive care unit of our center over an 18-month period were analyzed. All admissions in which at least one thoracic radiogram was performed in the intensive care unit and in which at least one medical device was identifiable in the thoracic radiogram were included. One radiogram per admission was selected for analysis. The radiograms were evaluated by an independent observer. Results: Out of the 2,312 thoracic radiograms analyzed, 568 were included in this study. Several medical devices were identified, including monitoring leads, endotracheal and tracheostomy tubes, central venous catheters, pacemakers and prosthetic cardiac valves. Of the central venous catheters that were identified, 33.6% of the subclavian and 23.8% of the jugular were malpositioned. Of the endotracheal tubes, 19.9% were malpositioned, while all the tracheostomy tubes were correctly positioned. Conclusion: Malpositioning of central venous catheters and endotracheal tubes is frequently identified in radiograms of patients in an intensive care unit. This is relevant because malpositioned devices may be related to adverse events. In future studies, an association between malpositioning and adverse events should be investigated.

https://doi.org/10.5935/0103-507X.20160056 3722 downloads

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Aloimunização RhD em gestantes no Estado do Rio de Janeiro, Brasil: perspectivas e desafios
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