RESUMEN El síndrome POEMS es una enfermedad de patogenia desconocida. El acrónimo deriva de las principales manifestaciones clínicas de este cuadro: polineuropatía, organomegalia, endocrinopatía, gammapatía monoclonal y trastornos de la piel. Estudios recientes sugieren la asociación de mutaciones genéticas con inmunoglobulina λ. En este reporte presentamos el caso de un paciente de 56 años, con un cuadro clínico de diez meses de evolución. Al inicio, se presentó un edema en los miembros inferiores e hipertricosis, y luego aparecieron los síntomas gastrointestinales, linfadenopatía inguinal y parestesia de miembros inferiores. Enfatizamos la importancia de este caso clínico debido a que, en nuestro país, los informes de pacientes con el síndrome POEMS son escasos, y en el departamento de La Libertad no existe ningún reporte. Además, el tiempo para diagnosticar esta enfermedad es prolongado.

ABSTRACT POEMS syndrome is a disease of unknown pathogenesis. The acronym stands for the disease’s main clinical manifestations: polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, monoclonal gammopathy and skin disorders. Recent studies suggest the association of genetic mutations with immunoglobulin λ. We report the case of a 56-year-old male patient with a 10-month clinical picture, whose initial signs and symptoms were lower limb edema and hypertrichosis, followed by gastrointestinal symptoms, inguinal lymphadenopathy and lower limb paresthesia. We emphasize the importance of this clinical case, given the limited reports of POEMS syndrome at the national level and no reported cases in the department of La Libertad, and the long time it takes to diagnose such disease.

Abstract Introduction: Duplicity of the common bile duct is an unusual congenital disorder. Case report: A 80-year-old woman with duplication of the common bile duct with retrograde endoscopic cholangiopancreatography (ERCP) who did not resolve the symptoms. Discussion: Our case is a variant of type IV to the classification of duplicity of the common bile duct. The magnetic resonance cholangiography and presurgical ERCP allows assessment of the bile ducts, their caliber, and assessment of abnormalities. The treatment before duplicity of the common bile duct will depend on the clinic and the type of opening of the accessory common bile duct. Conclusions: It is important to perform a pre-surgical study and during surgery with intrasurgical cholangiography.

Resumen Introducción: La duplicidad del conducto biliar común es una alteración congénita insólita. Caso clínico: Mujer de 80 años con duplicación de la vía biliar común con colangiopancreatografías retrógradas endoscópicas (CPRE) que no solventan la clínica. Discusión: Nuestro caso es una variante del tipo IV de la clasificación de duplicidad del conducto biliar común. La colangiopancreatografía por resonancia magnética y la CPRE prequirúrgica permiten valorar las vías biliares, su calibre y sus posibles anormalidades. El tratamiento dependerá de la clínica y del tipo de apertura del conducto biliar común accesorio. Conclusiones: Es importante realizar un estudio prequirúrgico y durante la cirugía con colangiografía intraoperatoria.

Abstract Introduction: Duplicity of the common bile duct (BCBD) is an unusual congenital disorder. Case report: A 80-year-old woman with duplication of the common bile duct with retrograde endoscopic cholangiopancreatography (ERCP) who did not resolve the symptoms. Discussion: Our case is a variant of type IV to the classification of DCBC. The MR cholangiography and presurgical ERCP allows assessment of the bile ducts, their caliber, and assessment of abnormalities. The treatment before DCBC will depend on the clinic and the type of opening of the CBCA. Conclusions: It is important to perform a pre-surgical study and during surgery with CIO.

Resumen Introducción: La duplicidad del conducto biliar común (DCBC) es una alteración congénita insólita. Caso clínico: Mujer de 80 años con duplicación de la vía biliar común con colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) que no dilucida la clínica. Discusión: Este caso es una variante del tipo IV de la clasificación de DCBC. La colangiorresonancia y la CPRE prequirúrgica permiten valorar las vías biliares, su calibre y las anormalidades. El tratamiento depende de la clínica y el tipo de apertura del conducto biliar común accesorio. Conclusiones: Es importante realizar estudio prequirúrgico y durante la operación con colangiografía intraoperatoria.

ABSTRACT Clinical manifestations of COVID-19 are multiple and varied. Non-specific skin lesions have been lately described, more frequently in children and adolescents, sometimes as the only clinical symptom or in the context of the typical picture of the infection. We present the case of a 10-year-old boy with skin manifestations as the only symptom of SARS-CoV-2 infection in the epidemiological and family context of the disease. Pandemic situations increase the relevance of extending diagnostic suspicion at any kind of symptom, and to include epidemiological aspects in the diagnostic process. Prognosis in children without comorbidities is usually favourable, but particular attention should be paid to inflammatory and prothrombotic signs secondary to SARS-CoV-2.

RESUMEN Las manifestaciones clínicas de la COVID-19 son múltiples y variadas. Últimamente se han descrito lesiones cutáneas inespecíficas, más frecuentemente en niños y adolescentes, a veces como único síntoma clínico o en el contexto del cuadro típico de la infección. Presentamos el caso de un niño de 10 años con manifestaciones cutáneas como única clínica de infección por SARS-CoV-2 en el contexto epidemiológico y familiar propio de la enfermedad. Las situaciones de pandemia incrementan la relevancia de ampliar la sospecha diagnóstica ante cualquier tipo de síntomas e incluir aspectos epidemiológicos en el proceso diagnóstico. El pronóstico en niños sin comorbilidades, por lo general, es favorable, debiendo prestar especial atención a los signos inflamatorios y protrombóticos secundarios al SARS-CoV-2.

O presente estudo objetivou fornecer uma revisão da literatura acerca das duas hipóteses apresentando as contradições na compreensão do processamento de expressões e emoções faciais. Realizou-se uma busca nos indexadores SCIENCE DIRECT, PubMed, MEDLINE e SCIELO com os seguintes descritores e os seus correspondentes em inglês: “Percepção de expressões faciais”, “Percepção de emoções”, “Assimetria cerebral”, “Hipótese do hemisfério direito” e “Hipótese da valência”.Foram encontrados 13 artigos entre os anos de 1977 a 2010. Todos os artigos trataram de estudos empíricos com o método quantitativo então foram incluídos na presente revisão.A maioria dos estudos confirmou a hipótese do hemisfério direito na percepção de faces emocionais. Seis confirmaram esta hipótese e dois corroboraram a hipótese da valência. A hipótese da valência foi parcialmente sustentada em um estudo ocorrendo uma relação entre emoções negativas e o hemisfério direito, mas o mesmo não ocorreu entre o hemisfério esquerdo e as emoções positivas. A quantidade de estudos que não encontrou diferença significativa entre os dois hemisférios cerebrais e a percepção de emoções faciais foi maior do que as pesquisas que corroboraram totalmente a hipótese da valência. A partir dos resultados de um estudo, levantou-se a possibilidade das duas hipóteses ocorrerem simultaneamente de forma que uma complete a outra, mas ainda existe a necessidade da realização de mais estudos principalmente com métodos padronizados.

This study aimed to provide a review of literature about the two hypotheses presenting contradictions in understanding of the processing of expressions and facial emotions. A search was conducted in the indexes SCIENCE DIRECT, PubMed, MEDLINE and SCIELO with the following descriptors in Portuguese and their corresponding in English: “Perception of facial expressions”, “Perception of emotions”, “Cerebral asymmetry”, “Right-hemisphere hypothesis” and “Valence of the hypothesis”.13 articles were found between the years 1977 to 2010. All articles dealt of the empirical studies with quantitative method so were included in this review.Most studies confirmed the right-hemisphere hypothesis in the perception of emotional faces. Six confirmed this hypothesis and two corroborate the valence hypothesis. The valence hypothesis was partially sustained in one study occurring a relationship between negative emotions and the right-hemisphere, but this didn't occur between the left-hemisphere and the positive emotions. The number of studies that found no significant difference between the two cerebral hemispheres and the perception of facial emotions was higher than the research that fully corroborate the valence hypothesis. From the results of one study raised the possibility of the two hypotheses occur simultaneously so that a complete other but there is still a need for further research especially with standardized methods.

O objetivo desta pesquisa foi realizar um estudo etnobotânico sobre a indicação de plantas medicinais para tratamentos de patologias bucais, bem como investigar sobre o uso de plantas medicinais entre usuários de serviços odontológicos na cidade de João Pessoa, Brasil. O levantamento consistiu em duas etapas de investigação: raizeiros (n = 20) e usuários (n = 200). Foi aplicado um formulário aos raizeiros a fim de saber quais plantas medicinais são mais comercializadas para problemas bucais. Posteriormente, foi aplicado um formulário dirigido aos usuários de serviço público (n = 100) e particular (n = 100) com o objetivo obter informações sobre a utilização de fitoterápicos. As plantas de uso odontológico mais vendidas pelos raizeiros foram: babatenon (Pithecelobium avaremotemo Mart.), aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi), cajueiro roxo (Anacardium occidentale L.) e quixaba (Bumelia sartorum Mart.). Dentre os usuários, 80% afirmam utilizar plantas medicinais, sendo as mais citadas: a romã (Punica granatum L.), cajueiro roxo, juá (Zizyphus joazeiro Mart.), e hortelã de folha graúda (Plectrantus amboinicus Lour). Os dados sugerem que boa parte da população local, principalmente serviço público, faz uso de plantas medicinais, sendo necessária a realização de mais estudos que possam comprovar cientificamente a ação das mesmas.

The objective of this research was to carry out an ethnobotanical study about the indication of medicinal plants for oral conditions, as well as to investigate the use of medicinal plants among users of dental services in the city of João Pessoa, Brazil. The work consisted of two stages of investigation: traditional healers ("raizeiros") (n = 20) and users (n = 200). A structured form was applied to the healers in order to know which medicinal plant they marketed most for oral pathologies. Later, a form was applied to the users of public services (n = 100) and private services (n = 100) to obtain information about the use phytotherapy. The most frequent plants used for oral problems that were sold by the healers were: "babatenon" (Pithecelobium avaremotemo Mart.), "aroeira" (Schinus terebinthifolius Raddi), cashew tree known as "cajueiro roxo" (Anacardium occidentale L.) and "quixaba" (Bumelia sartorum Mart.). Among the users, 80% reported the use of medicinal plants. The most cited were pomegranate (Punica granatum L.), cashew tree, "juá" (Zizyphus joazeiro Mart.), and mint leaf known as "hortelã da folha graúda" (Plectrantus amboinicus Lour). The data suggest that a good deal of the local population, mainly public service users do use medicinal plants. It is necessary, though more studies to prove the effective action of the plants under scientific basis.

O estudo objetivou realizar ensaios clínicos de fase II com o infuso das folhas de Cissus sicyoides L (Vitaceae) para investigar a eficácia terapêutica desse vegetal em voluntárias intolerantes à glicose (GIG n = 14) e diabéticas (GD n = 12) entre 30 e 59 anos de idade no Hospital Universitário Lauro Wanderley/UFPB. O chá foi preparado com 1g do pó das folhas secas, diluído em 150 mL de água quente por 10 minutos (uso popular), dose única, por um período de 7 dias (fase aguda). No GIG verificou-se a interação entre a glicemia e a insulina através do Teste Oral de Tolerância à Glicose, sem e com a ingestão do infuso. A glicemia e insulinemia foram determinadas nos tempos 0, 1, 2 e 3 h. Para o GD avaliou-se a variação espontânea da glicemia (em jejum e em repouso nos tempos 0, 1, 2 e 3 h) e o perfil glicêmico (antes e 2 h após as refeições) na ausência e na presença do chá. No GIG, o chá das folhas teve atividade hipoglicemiante significativa aos 120 minutos, porém, não houve aumento da insulinemia, além da fisiológica, sugerindo que esse efeito não ocorreu por liberação ou secreção da mesma. No GD o infuso não apresentou efeito hipoglicemiante significativo.

This study aimed to perform Phase II clinical trials with the infusion of the leaves of Cissus sicyoides L to investigate its therapeutic effectiveness in glucose-intolerant (GIG n = 14) and in type 2 diabetic (GD n = 12) volunteers, 30 to 59 years old, at Hospital Universitário Lauro Wanderley/UFPB. The tea was prepared with 1g of dust falling leaves diluted in 150 mL of hot water for 10 minutes (popular usage), in single doses, for 7 days (acute phase). In the GIG, the interaction between the glicemy and the insulin was verified through two oral tests of glucose tolerance, with and without infusion’s ingestion. The glicemy and the insulinemy were determined at 0, 1, 2, and 3 hours. For GD, the spontaneous variation of glicemy (during fasting and resting periods, at 0, 1, 2, and 3 hours), and the glicemic profile (before and 2 hours after meals) were evaluated in the absence and in the presence of the tea. For GIG, the tea of the leaves revealed considerable hypoglycemic activity at 120 minutes; however there was no insulinemy increase, beyond the physiological, suggesting that this effect did not happen because of insulinemy’s liberation or secretion. For GD, the tea did not demonstrate considerable hypoglycemic activity.