Resumo Introdução: A relação entre a exposição ao amianto e o mesotelioma maligno da pleura (MMP) já está bem estabelecida. No entanto, ainda muito há a saber sobre a exposição ao mesmo e a incidência e mortalidade do MMP. Objetivo: Esta revisão sistemática visa mapear a relação entre o amianto e o MMP, estudando a exposição ao amianto e a incidência e mortalidade do MMP. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática relacionada com o amianto e o MMP. A exposição ao amianto, incidência, e mortalidade por MMP foram revistas. PubMed, Web of Science, Cochrane Library, RCAAP, DART-Europe e as listas de referência dos estudos incluídos foram pesquisados, de 1 de janeiro de 1960 a 31 de dezembro de 2020. A qualidade metodológica foi verificada, bem como o risco de análise de enviesamento, e foi realizada uma análise descritiva dos dados. Resultados: Foram identificadas 3,484 citações únicas, que incluíam 17 estudos observacionais, que preenchiam os critérios de inclusão com uμm total de 1,104 pacientes. A heterogeneidade está presente entre os estudos incluídos, que variam entre uma série de 16 estudos retrospetivos e 1 estudo prospetivo. Os estudos foram realizados principalmente na Europa, particularmente em Itália (6), e foram publicados entre 1969-2020. A idade média dos pacientes, é de aproximadamente 66 anos, com uμm período de latência entre a primeira exposição e o diagnóstico de aproximadamente 42 anos. 14 estudos apresentam dados relativos ao contexto ocupacional e o crisótilo e a crocidolite são os tipos de fibra mais estudados. A incidência de casos ocorreu entre o intervalo 1966-2014 e em 9 estudos a taxa de mortalidade foi de 100% dos pacientes. Conclusão: A evidência demonstra a relação entre o amianto e MMP. No entanto, a informação relativamente escassa fornecida pelos estudos, reforça a necessidade de investigação dirigida e mais aprofundada e implementação de Centros Nacionais de Vigilância do Mesotelioma a nível mundial.

Abstract Background: The relationship between exposure to asbestos and malignant pleural mesothelioma (MPM) is already well established. Nevertheless, much remains to be known about exposure thereto and the incidence and mortality from MPM. Objective: This systematic review aims to map the relationship between asbestos and MPM by studying the exposure to asbestos and the incidence and mortality of MPM. Methods: A systematic review was conducted relating asbestos and MPM. Exposure to asbestos, incidence, and mortality by MPM was reviewed. PubMed, Web of Science, Cochrane Library, RCAAP, DART-Europe, and the reference lists of included studies were searched, from January 1, 1960, to December 31, 2020. Methodological quality was checked, the risk of bias analysis was performed, a level of evidence grade was assigned, and descriptive data analysis was performed. Results: 3,484 unique citations were identified, which included seventeen observational studies that met inclusion criteria with a total of 1,104 patients. Heterogeneity is present between the included studies which range from a case series of 16 retrospective studies and 1 prospective study. Studies were mostly conducted in Europe, particularly in Italy (6), and were published between 1969 and 2020. The mean age of patients is approximately 66 years with a latency period between the first exposure and diagnosis of approximately 42 years. 14 studies present data regarding the occupational context and chrysotile and crocidolite are the most studied types of fibre. The incidence of cases occurred between the interval 1966 and 2014 and in 9 studies the mortality rate was 100% of patients. Conclusion: There is high evidence to support the relationships between asbestos and MPM. However, the relatively scant information provided by the studies reinforces the need for well-conducted research and implementation of National Mesothelioma Surveillance Centres at a global level.

Resumo: Em Portugal, a disponibilidade de mão de obra tem-se revelado um fator-chave para a viticultura de montanha. Estatísticas mais recentes denotam valores preocupantes que poderão colocar em causa a produção de vinho de qualidade e o atraente conjunto de paisagens vitivinícolas consideradas um recurso potencial para o desenvolvimento do turismo. Por a região duriense ser uma das principais regiões vitivinícolas portuguesas, caracterizada por proeminente e acentuada viticultura de montanha, pretende-se, neste trabalho, simular o comportamento das suas explorações perante alterações do preço de mão de obra, recorrendo-se a modelos baseados em agentes (ABM). Foi ainda usado o software MATLAB para obter funções periódicas ajustadas aos dados caracterizadores das variáveis consideradas pertinentes, obtidas de inquéritos presenciais a 110 explorações e atendendo aos dados disponibilizados pela Rede de Informação de Contabilidades Agrícolas (RICA). Posteriormente, o software ABM (NETLOGO) foi selecionado para simular os próximos 100 anos, familiarizando a dinâmica real baseada nos dados anteriormente considerados. Dependendo do preço da mão de obra, no final do horizonte de simulação, com o preço da uva a 0,77€ /kg, das 300 explorações existentes inicialmente, sobrevivem entre 127 e 231 (42,3% a 77%). Num cenário mais otimista, com o preço da uva a 1,17 €/kg, a taxa de sobrevivência oscila entre 72,1% e 93,2%.

Abstract: In Portugal, labour availability has been revealed as a key factor for the activity, particularly in mountain viticulture. The latest statistics present worrying values that could undermine the production of quality wine and the attractive set of wine landscapes considered as a potential resource for tourism development. The Douro Region is one of the main Portuguese wine regions, characterized by a prominent and accentuated mountain viticulture. This paper aims to simulate the behaviour of its farms about the changes in the price of labour, through Agent-Based Models (ABM). The MATLAB software was used to obtain periodic functions adjusted to the data that characterize the relevant variables, obtained from face-to-face surveys of 110 farms, and taking into account the data provided by PTFADN. Subsequently, the ABM software (NETLOGO) was selected to simulate the next 100 years, familiarizing the real dynamics based on the previously considered data. Depending on the price of labour at the end of the simulation horizon, with a grape price of 0,77 €/kg, from the 300 initially existing farms survive between 127 and 231 (42,3 - 77%). In a more optimistic scenario, with a grape price of 1,17 €/kg, the survival rate ranges between 72.1 and 93.2%.

RESUMO Objetivos: identificar a prevalência do uso de psicotrópicos conforme sua classificação Anatômico Terapêutico Químico entre usuários de um Centro de Atenção Psicossocial e avaliar a conformidade da prescrição dos mesmos com base na dose terapêutica recomendada. Métodos: estudo analítico, de base documental, a partir do estudo de 389 prontuários entre setembro de 2017 e maio de 2018. Associações entre a presença de subdose ou sobredose e as características dos participantes foram avaliadas por meio do teste qui-quadrado, adotando como valor significativo p <0.05. Resultados: os medicamentos mais utilizados foram os antipsicóticos (74,7%), 16,0% de usuários com pelo menos uma medicação com dose abaixo da terapêutica e outros 3,6% acima da dose terapêutica recomendada. Conclusões: maiores inconformidades na dose prescrita se relacionaram aos anti-histamínicos, os antipsicóticos e antidepressivos, com subdosagem associada ao sexo feminino e sobredose com o relato de audição de vozes.

ABSTRACT Objectives: to identify the prevalence of psychotropic drug use according to their Anatomical Therapeutic Chemical classification among Psychosocial Care Center users and assess their prescription compliance based on the recommended therapeutic dose. Methods: this is an analytical study, based on documents, from the study of 389 records between September 2017 and May 2018. Associations between the presence of underdose or overdose and participants’ characteristics were assessed using the chi-square test, adopting a significant value of p <0.05. Results: the most used drugs were antipsychotics (74.7%), 16.0% of users with at least one medication with a dose below the therapeutic level and another 3.6% above the recommended therapeutic dose. Conclusions: greater nonconformities in the prescribed dose were related to antihistamines, antipsychotics and antidepressants, with underdosage associated with females and overdose with the report of hearing voices.

RESUMEN Objetivos: identificar la prevalencia del uso de psicofármacos según su clasificación Anatómica Terapéutica Química entre los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial y evaluar el cumplimiento de su prescripción en base a la dosis terapéutica recomendada. Métodos: estudio analítico, basado en documentos, basado en el estudio de 389 historias clínicas entre septiembre de 2017 y mayo de 2018. Las asociaciones entre la presencia de subdosis o sobredosis y las características de los participantes se evaluaron mediante la prueba de chi-cuadrado valor significativo p<0,05. Resultados: los fármacos más utilizados fueron los antipsicóticos (74,7%), el 16,0% de los usuarios con al menos un medicamento con dosis por debajo del nivel terapéutico y otro 3,6% por encima de la dosis terapéutica recomendada. Conclusiones: las principales no conformidades en la dosis prescrita se relacionaron con antihistamínicos, antipsicóticos y antidepresivos, con infradosificación asociada a mujeres y sobredosis con el reporte de escuchar vocês.

Resumo O sector vitivinícola é um sector histórico em Portugal que desempenha um importante papel socioeconómico na Região Demarcada do Douro (RDD). O objetivo deste trabalho consiste em estudar as principais características dos sistemas adotados nesta região, com base num conjunto de 110 inquéritos presenciais e estimar a sua eficiência produtiva recorrendo ao Data Envelopment Analysis (DEA). Além disso, foi realizada uma análise de clusters (cluster k-means) para descobrir padrões desconhecidos nos dados e criar grupos de explorações homogéneas. A amostra assente numa grande diversidade de sistemas vitícolas, apresenta um número elevado de parcelas, com uma produção média de uvas de 5784 kg/ha representando um rendimento de 4315 €/ha, e de que resultaram seis clusters. A maioria das explorações constitui o cluster que se caracteriza pelo trabalho intensivo. O cluster com menor dimensão reúne os casos mais extremos e com elevados valores de capital. Já o grupo mais eficiente é aquele que apresenta todos os indicadores acima da média da amostra, com exceção da área utilizada. Através deste estudo, tornou-se possível reconhecer as características dos sistemas mais eficientes que podem ajudar os viticultores a adotarem os sistemas produtivos mais vantajosos, a fim de alcançar níveis mais elevados de competitividade.

Abstract The wine sector is a historical sector in Portugal that plays an important socioeconomic role in the Douro Demarcated Region. This work aims to study the main characteristics of the systems adopted in this region, based on a set of 110 face-to-face surveys and to estimate their productive efficiency using the Data Envelopment Analysis (DEA). In addition, a cluster k-means analysis was performed to uncover unknown patterns in the data and create homogeneous farm groups. The sample based on a large diversity of wine-growing systems has a large number of plots, with an average grape yield of 5784 kg/ha representing a yield of € 4315/ha, resulting in six clusters. Most isolated farms constitute the cluster that show intensive work. The smallest cluster brings together the most extreme cases and with the highest capital values. The most efficient group is the one that presents all indicators above the sample average, except for the area used. Through this study, it became possible to recognize the characteristics of the most efficient systems that can help winegrowers adopt the most advantageous production systems in order to achieve higher levels of competitiveness.

RESUMO. De sintoma à experiência, a significação da audição de vozes vem se transformando ao longo da história. No entanto, ainda hoje, quando o usuário relata ouvir vozes, é aligeiradamente diagnosticado com algum transtorno mental e encaminhado para o tratamento que, em sua maioria, é medicamentoso. Subjetividade, conteúdo das vozes e suas interfaces com aspectos socioculturais não costumam fazer parte da assistência aos ouvidores de vozes. Diante disso, objetivou-se analisar a presença dos valores e estereótipos social e culturalmente estabelecidos para mulheres e homens no conteúdo das vozes de usuárias(os) de um Centro de Atenção Psicossocial II mediante a leitura de 389 prontuários ativos. Os resultados demonstram que os enunciados presentes nos conteúdos das vozes foram influenciados pelos valores e estereótipos sociais e culturais, como as violências, os papéis de homens e mulheres na sociedade e a formação do sujeito feminino a partir da estética do corpo. A incorporação do marcador de gênero em pesquisas sobre os ouvidores de vozes promove uma análise sócio-histórica dessa experiência, ultrapassando as limitações que a psiquiatria a impôs. Além de empoderar os sujeitos, considerar a história de vida das pessoas que ouvem vozes e o que a voz enuncia por intermédio do seu conteúdo permite a criação de estratégias para o desenvolvimento de uma boa convivência com elas, repercutindo na saúde mental e na produção de vida desses sujeitos.

ABSTRACT. From symptom to experience, the meaning of hearing voices hás been changing through out history. However, even today, when the user reports hearing voices, He is lightly diagnosed with some mental disorder and referred for treatment, which, for the most part, is medication. Subjectivity, the content of voices and their interfaces with socio-cultural aspects are not usually part of assistance to voice-hearers. Therefore, the aim was to analyze the presence of socially and culturally established values and stereotypes for women and men in the content of the users’ voices of a Centro de Atenção Psicossocial II - CAPS II (Psychosocial Care Center II), by reading 389 active medical records. The results demonstrate that the statements present in the content of the voices were some how influenced by social and cultural values and stereotypes, such as violence, the roles of men and women in society and the formation of the female subject from the aesthetics of the body. Incorporating the gender marker in research on voice-hearers promotes a socio-historical analysis of this experience, overcoming the limitations that Psychiatry hás imposed. Besides empowering subjects, considering the life story of people who hear voices and what the voice enunciates through its content, allows the creation of strategies for the development of good coexistence with them, reflecting on the mental health and the live production of these subjects.

RESUMEN. Desde los síntomas hasta la experiencia, el significado de escuchar voces ha cambiado a lo largo de la historia. Sin embargo, incluso hoy, cuando el usuario informa que escucha voces, le diagnostican rápidamente algún trastorno mental y se lo conduce a tratamiento, que, en su mayor parte, consiste en el uso de medicamentos. La subjetividad, el contenido de las voces y sus interfaces con los aspectos socioculturales no suelen ser parte de la asistencia a los oyentes. Por lo tanto, el objetivo era analizar la presencia de valores y estereotipos social y culturalmente establecidos para mujeres y hombres en el contenido de las voces de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial II, leyendo 389 historias clínicas activas. Los resultados demuestran que las declaraciones presentes en los contenidos de las voces fueron influenciadas por los valores y estereotipos sociales y culturales, como la violencia, los roles de hombres y mujeres en la sociedad y la formación del sujeto femenino a partir de la estética del cuerpo. La incorporación del marcador de género en la investigación sobre oyentes de voz promueve un análisis sociohistórico de esta experiencia, superando las limitaciones que la psiquiatría ha impuesto. Además de empoderar a los sujetos, considerando la historia de vida de las personas que escuchan voces y lo que la voz enuncia a través de su contenido, permite la creación de estrategias para el desarrollo de una buena relación con ellos, reflexionando sobre la salud mental y la producción de vida de estos sujetos.

ResumoA Restinga de Maricá, situada na porção leste do estado do Rio de Janeiro (Brasil), corresponde a uma das poucas áreas ainda preservadas na planície litorânea fluminense. Neste trabalho, apresentamos um estudo sobre as comunidades vegetais que compõem a restinga, bem como a identificação das principais espécies presentes em cada uma delas. O objetivo é estabelecer coleções de referência para reconstituições paleoambientais desse litoral durante o Quaternário. Para isso, utilizaram-se como métodos os indicadores fitólitos e isótopos estáveis de carbono. Foram identificadas seis comunidades vegetais distribuídas perpendicularmente à linha de costa sobre as barreiras arenosas, planície lagunar, margem lagunar e embasamento alterado: Halófila-psamófila, "Scrub", Brejo herbáceo, "Slack", Vegetação arbustiva e Floresta seca. As espécies de plantas analisadas em cada comunidade apresentaram em geral baixa produtividade de fitólitos. Somente as famílias Poaceae, Cyperaceae e Arecaceae produzem fitólitos em grandes quantidades e diversidade de morfotipos. Os resultados das análises de isótopos estáveis de carbono em sedimentos indicaram um predomínio de plantas C3 ou de mistura de plantas C3 e C4, apresentando uma boa correspondência com os resultados encontrados nas plantas coletadas sobre cada uma delas. Como conclusão, verificou-se que os isótopos de carbono associados às análises fitolíticas mostraram-se bons indicadores para a reconstituição da vegetação na área estudada.

AbstractThe Maricá restinga, located in the eastern part of the Rio de Janeiro State (Brazil), corresponds to one of the few remaining preserved areas of the state's coastal plain. This paper reports on a study of the Maricá restinga plant communities and also presents an identification of the main plant species present in each community, with the objective of establishing reference collections, by the methods of the proxies opal phytoliths and stable carbon isotopes, for paleoenvironmental reconstructions of this coastal area during the Quaternary. Six plant communities, distributed perpendicularly to the coast line over sandy barriers, lagoonal plain, lagoon margin and weathered basement were identified: halophile-psamophile, scrub, herbaceous swamp, slack, shrubby vegetation and dry forest. In general, the plant species analyzed in each community presented low productivity of opal phytoliths, as only the Poaceae, Cyperaceae and Arecaceae families produce a great amount and diversity of morphotypes of opal phytoliths. The results of the analysis of stable carbon isotopes in sediments indicated a predominance of C3 or a mixture of C3 and C4 plants, presenting a close correlation with the results found in plants collected in each community. In conclusion, it was verified that the carbon isotope analysis associated with that of the opal phytoliths are good proxies for the reconstruction of vegetation in the study area.

La adaptación de la familia a la enfermedad oncológica deen los niños es un proceso complejo que requiere que la familiaesta para la adquisicióeran de competencias y la renremodele suovación del estilo de vida. La finalidad de este estudio es contribuir a mejorar la calidad de los cuidados de enfermería pediátrica, incluyendo a la familia como colaboradoraes eficazces en la prestación de los mismos. Partimos de un estudio descriptivo de naturaleza cuantitativa y, utilizamosndo para ello los siguientes instrumentos depara recogida deer los datos; entrevista estructurada, Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale II (FACES II); Inventário de Respostas à Doença nos Filhos (IRDF); ey, Inventário sobre a Perceção da Relação Enfermeiro-Pais (IPREP). En el estudio participaronan 130 familiares de niños con enfermedades oncológicas. Los resultados obtenidos indicaronn que los familiares sintieron a su familia vinculada, muy flexible y moderadamente equilibrada. Del mismo modo, mostraron eEvidencias deron una buena organización frente a la enfermedad, con menos intensidad que expresando con menor intensidad actitudes de incredulidad en contraste con estados de depresión. Los familiares valoraron los cuidados de enfermería, especialmente en lo que respecta a la atención centrada en el niño y la comunicación. Conocer las experiencias de los familiares de niños con enfermedades oncológicas permite a los enfermos identificar las necesidades y dificultades de la familia, y definir así las estrategias de intervención para adaptarse a la la enfermedad oncológica de los niños.

A adaptação familiar à doença oncológica na criança constitui um processo complexo que exige da família a aquisição de competências fundamentais e a remodelação do estilo de vida. Este estudo tem como finalidade contribuir para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem pediátricos, tendo a família como parceiros efetivos na prestação dos mesmos. Trata-se de um estudo descritivo de natureza quantitativa, com a aplicação dos seguintes instrumentos de colheita de dados: Entrevista Estruturada; Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale II (FACES II); Inventário de Respostas à Doença nos Filhos (IRDF); e, Inventário sobre a Perceção da Relação Enfermeiro-Pais (IPREP). No estudo participaram 130 familiares de crianças com doença oncológica. Os resultados encontrados indicam que os familiares percecionaram a sua família como ligada, muito flexível e moderadamente equilibrada. Revelaram boa organização face à doença, expressando com menor intensidade atitudes de descrença em contrapartida com estados de depressão. Os familiares valorizaram os cuidados de enfermagem, sobretudo os cuidados orientados para a criança e a comunicação. Conhecer as experiências dos familiares de crianças com doença oncológica permite que os enfermeiros identifiquem as necessidades e dificuldades da família e assim definir estratégias de intervenção no sentido da adaptação à doença oncológica na criança.

Family adaptation to a child’s oncological cancer is an extremely complex process which requires the family to acquire new fundamental abilities and to rearrange their lifestyle. The goal of this study was to make a contribution towards better-quality pediatric nursing, by including family members as effective partners in care-giving. A quantitative descriptive study was carried out, involving administration of the following data collection instruments: Structured Interview; Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale II (FACES II); Inventário de Respostas à Doença nos Filhos (IRDF - inventory of Responses to the Illness of the Children); and the Inventário sobre a Perceção da Relação Enfermeiro-Pais (IPREP - Inventory of Responses of the Nurse-Parent Relationship). A sample of 130 relatives of children with oncological disease participated in this study. The results indicate that family members perceived their family as being united, flexible and moderately balanced. They demonstrated good organization in the face of disease, expressing less intensely attitudes of disbelief than states of depression. The family valued nursing care, especially with regard to child-centered care and communication. Knowing the experiences of family members of children with oncological illness helps nurses to identify the family’s needs and difficulties and to identify intervention strategies to help families adapt to oncological illness in the child.