Resumo As Diretrizes Curriculares Nacionais da graduação médica valorizam as metodologias ativas de ensino e a aplicação de novas competências pedagógicas no cenário atual. Nesse contexto, considera-se que a avaliação dos docentes pelos alunos constitui uma importante ferramenta para o desenvolvimento do ensino. Assim, objetivou-se identificar percepções discentes acerca das competências de docentes do curso de medicina da Universidade Federal do Amapá, por meio de pesquisa transversal e qualitativa a partir de 4 sessões de grupos focais, das quais participaram 28 alunos voluntários da primeira, segunda e terceira séries. As sessões foram gravadas e o conteúdo foi analisado em duas etapas, utilizando a plataforma Wordle.net e a técnica de Bardin. Os grupos focais discutiram cinco principais temas: competências pedagógicas dos docentes; planejamento acadêmico; avaliação das competências dos docentes pelos discentes; integração teoria-prática e processo ensino-aprendizagem. De forma geral, observou-se que todos os alunos apresentaram ideias semelhantes, porém os das séries mais avançadas demonstraram maior domínio sobre os temas. Destacaram-se a necessidade de aprimorar aspectos essenciais para a formação médica e a importância da avaliação constante desse processo.

Abstract The National Curriculum Guidelines for achieving a medical degree value active teaching methodologies and the application of new teaching skills in the current setting. In this context, we consider that evaluation of teachers by students is an important tool for the development of education. Therefore, we aimed to identify students perceptions about the skills of medical school faculty of the Federal University of Amapá (UNIFAP) through the implementation of a cross-sectional and qualitative research from four focus group sessions, attended by 28 volunteer students from the first, second and third year of the course. Sessions were recorded and the content was analyzed in two stages using the Wordle.net platform and Bardin technique. Focal groups discussed five main topics: faculty teaching skills; academic planning; faculty skills evaluation by students; theory-practice integration and the teaching-learning process. In general, it was observed that all the students had similar ideas, but those with more years in the course showed greater mastery of subjects. Worth highlighting were the need to improve essential aspects of medical training and the importance of constant evaluation of this process.

Resumo As Diretrizes Curriculares Nacionais da graduação médica valorizam as metodologias ativas de ensino e a aplicação de novas competências pedagógicas no cenário atual. Nesse contexto, considera-se que a avaliação dos docentes pelos alunos constitui uma importante ferramenta para o desenvolvimento do ensino. Assim, objetivou-se identificar percepções discentes acerca das competências de docentes do curso de medicina da Universidade Federal do Amapá, por meio de pesquisa transversal e qualitativa a partir de 4 sessões de grupos focais, das quais participaram 28 alunos voluntários da primeira, segunda e terceira séries. As sessões foram gravadas e o conteúdo foi analisado em duas etapas, utilizando a plataforma Wordle.net e a técnica de Bardin. Os grupos focais discutiram cinco principais temas: competências pedagógicas dos docentes; planejamento acadêmico; avaliação das competências dos docentes pelos discentes; integração teoria-prática e processo ensino-aprendizagem. De forma geral, observou-se que todos os alunos apresentaram ideias semelhantes, porém os das séries mais avançadas demonstraram maior domínio sobre os temas. Destacaram-se a necessidade de aprimorar aspectos essenciais para a formação médica e a importância da avaliação constante desse processo.

Abstract The National Curriculum Guidelines for achieving a medical degree value active teaching methodologies and the application of new teaching skills in the current setting. In this context, we consider that evaluation of teachers by students is an important tool for the development of education. Therefore, we aimed to identify students perceptions about the skills of medical school faculty of the Federal University of Amapá (UNIFAP) through the implementation of a cross-sectional and qualitative research from four focus group sessions, attended by 28 volunteer students from the first, second and third year of the course. Sessions were recorded and the content was analyzed in two stages using the Wordle.net platform and Bardin technique. Focal groups discussed five main topics: faculty teaching skills; academic planning; faculty skills evaluation by students; theory-practice integration and the teaching-learning process. In general, it was observed that all the students had similar ideas, but those with more years in the course showed greater mastery of subjects. Worth highlighting were the need to improve essential aspects of medical training and the importance of constant evaluation of this process.

The European pepper moth Duponcheliafovealis Zeller (Lepidoptera: Crambidae) is reported for the first time in South America, in the State of Paraná, Brazil. D.fovealis causes damage to strawberries and weakens the plants. Three natural enemies controlling D.fovealis were found and identified as Apanteles sp. (Hymenoptera: Braconidae), Hyaliodocoris insignis (Heteroptera: Miridae) and the entomopathogenic fungus Beauveria bassiana.

El primer reporte de Duponchelia fovealis Zeller (Lepidoptera:Crambidae) fue por daños a la fresa (Fragaria x ananassa) en América del Sur en el Estado del Paraná, Brasil. Se encontraron tres enemigos naturales para controlar D. fovealis identificados como Apanteles sp. (Hymenoptera: Braconidae), Hyaliodocoris insignis (Heteroptera: Miridae) y el hongo entomopatogenico Beauveria bassiana.

INTRODUÇÃO: Estudos prévios descrevem um desequilíbrio do sistema nervoso autônomo na doença de Chagas causando maior atividade simpática, o que poderia influenciar na gênese da hipertensão arterial. No entanto, pacientes submetidos a exercícios físicos regulares poderiam contrapor esta condição, visto que o exercício provoca respostas fisiológicas através de adaptações autonômicas e hemodinâmicas que influenciam positivamente o sistema cardiovascular. O presente estudo se propõe a avaliar os efeitos da reabilitação cardíaca sobre a pressão arterial em pacientes hipertensos com cardiopatia chagásica crônica. MÉTODOS: Foram recrutados 17 pacientes submetidos a um programa regular de exercícios durante 24 semanas, sendo utilizado monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) antes e após o treinamento. Foi descrita a diferença da pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e pressão arterial média (PAM) do início ao fim estudo. RESULTADOS: As pressões foram avaliadas de forma geral e nos períodos de vigília e sono, respectivamente: PAS (p=0,34; 0,23; 0,85), PAD (p=0,46; 0,44; 0,94) e PAM (p=0,41; 0,30; 0,97). CONCLUSÕES: Não houve diferença estatisticamente significativa na variação da pressão arterial após o período de reabilitação cardíaca de 24 semanas, no entanto, evidenciamos que o treinamento físico é seguro em pacientes com cardiopatia chagásica crônica, não ocorrendo aumento da pressão arterial.

INTRODUCTION: Previous studies describe an imbalance of the autonomic nervous system in Chagas' disease causing increased sympathetic activity, which could influence the genesis of hypertension. However, patients undergoing regular physical exercise could counteract this condition, considering that exercise causes physiological responses through autonomic and hemodynamic changes that positively affect the cardiovascular system. This study aimed to evaluate the effects of an exercise program on blood pressure in hypertensive patients with chronic Chagas' heart disease. METHODS: We recruited 17 patients to a 24-week regular exercise program and used ambulatory blood pressure monitoring before and after training. We determined the differences in the systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), and mean blood pressure (MBP) from the beginning to the end of the study. RESULTS: The blood pressures were evaluated in general and during periods of wakefulness and sleep, respectively: SBP (p = 0.34; 0.23; 0.85), DBP (p = 0.46; 0.44; 0.94) and MBP (p = 0.41; 0.30; 0.97). CONCLUSIONS: There was no statistically significant change in blood pressure after the 24-week exercise program; however, we concluded that physical training is safe for patients with chronic Chagas' disease, with no incidence of increase in blood pressure.

We report 4 new records of Heliconia species (Heliconiaceae) for the region of Chajul, one of the most studied sites of the Mexican Lacandona. Records are for H. champneiana Griggs cv. Maya Gold, H. latispatha Bentham cv. Orange Gyro, H. vaginalis Bentham, and H. wagneriana Petersen. We provide a brief description of morphological and ecological traits of the species and demonstrate the high potential they have to be cultivated in biodiversity-friendly cropping systems. We suggest the use of Heliconia in the enrichment of secondary forests and forest fragments as an alternative of combining forest management with biological conservation.

Se registran por primera vez 4 especies de Heliconia (Heliconiaceae) para la región de Chajul, uno de los sitios más estudiados de la lacandona mexicana. Los nuevos registros son para H. champneiana Griggs cv. Maya Gold, H. latispatha Bentham cv. Orange Gyro, H. vaginalis Bentham, y H. wagneriana Petersen. Se presenta una breve descripción acerca de las características morfológicas y ecológicas de las especies y se demuestra el alto potencial que tienen para ser cultivadas en plantaciones amigables de la biodiversidad. Se sugiere el uso de Heliconia en el enriquecimiento de bosques secundarios y fragmentos de selva como una alternativa de combinar manejo forestal con conservación biológica.

A influência de borda, ou efeito de borda, leva a diversas alterações biológicas em paisagens fragmentadas. Embora muito estudada em ecossistemas florestais, a influência de borda permanece desconhecida para a Caatinga. Baseada nas condições físicas e biológicas da Caatinga arbustiva, nossa predição a priori foi que este tipo de vegetação não sofre influência de borda em termos de estrutura e composição de espécies. Nós amostramos arbustos, cactos e árvores em 20 parcelas de 200 m² em bordas antigas (> 60 anos de idade) e interiores de um fragmento de 690 ha, parcialmente isolado e circundado por Opuntia ficus-indica. Altura das plantas, diâmetro ao nível solo, densidade de indivíduos e riqueza e diversidade de espécies foram estatisticamente iguais entre os habitats de borda e interior. A magnitude da influência de borda variou de -0,027 a 0,027, indicando baixa importância ecológica da criação de bordas para as variáveis analisadas. Adicionalmente, a similaridade florística entre os habitats alcançou 90% e uma análise de componentes principais mostrou que a composição de espécies varia de forma similar na borda e no interior. O conjunto dos resultados indica que a vegetação do fragmento estudado não é ecologicamente afetada pela criação de bordas e sugere que alterações nas condições físicas e na disponibilidade de recursos após a criação das bordas são insuficientes para eliminar plantas já estabelecidas ou alterar o recrutamento e a sobrevivência de novos indivíduos.

Edge influence, or edge effect, drives many biological changes in fragmented landscapes. This has been extensively studied in many forest ecosystems, but it remains to be described for the Brazilian Caatinga. Based on the biotic and physical conditions of the shrubby Caatinga, our prediction a priori was that this type of vegetation is free from edge influence in terms of vegetation structure and composition. We sampled shrubs, cacti and trees in twenty 200 m² plots on old edges (>60 yrs old) and interior of a 690 ha fragment, partially isolated and surrounded by Opuntia ficus-indica cacti. Plant height, stem diameter at ground level, stem density, species richness and diversity were statistically equal between edge and interior habitats. Magnitude of edge influence varied from -0.027 to 0.027, indicating low ecological importance of edge creation for the measured variables. Additionally, floristic similarity between habitats was 90% and a principal component analysis showed that species composition varied in a similar manner at edges and interiors. These results indicate that the vegetation of the sampled fragment is not ecologically affected by the creation of edges and suggests that changes in physical conditions and resource availability after edge creation are not enough to eliminate established plants or to alter recruitment and survival of new individuals.

Os cirurgiões são instados a não somente ler os artigos dos periódicos, mas também a compreendê-los e analisá-los criticamente quanto à validade. Eles cuidam melhor dos seus pacientes se são capazes de analisar criticamente a literatura e aplicar os resultados a sua prática. Este é o segundo artigo de uma série - Práticas Cirúrgicas Baseadas em Evidência - que tem por objetivo apresentar a avaliação crítica de um teste diagnóstico.

Surgeons are told that they need not only read journal articles, but also understand them and make a critical appraisal of their validity. They offer better care if they are able to appraise critically the original literature and apply the results to their practice. This is the second article of a series - Evidence-Based Surgical Practices - which focus on critical appraisal of a diagnostic test.

OBJETIVO: Determinar a evolução para hipertensão arterial (HA) e pré-hipertensão em pacientes diabéticos tipo 1 e os fatores preditores dos níveis pressóricos finais. MÉTODOS: Estudo observacional contendo 127 diabéticos tipo 1 avaliados clínica e laboratorialmente e seguidos por 5 (2,4-9,2) anos. RESULTADOS: Dos pacientes inicialmente normotensos, 21,7% desenvolve-ram pré-hipertensão, 4,7% HA e 73,6% permaneceram normotensos. Dos pré-hipertensos, 35% normalizaram níveis pressóricos, 50% permanece-ram pré-hipertensos e 15% desenvolveram HA. O risco relativo de desenvolver HA foi de 3,2 (0,8-12,3) no grupo pré-hipertenso comparado ao grupo normotenso. As prevalências de pré-hipertensão e hipertensão aumentaram de 15,7% para 26% e de 0,8% para 7%, respectivamente, durante o seguimento. Níveis iniciais de creatinina sérica foram preditores dos níveis finais de pressão arterial diastólica e sistólica. CONCLUSÃO: Destaca-se a necessidade de estabelecer vigilância quanto aos níveis pressóricos e de creatinina sérica, mesmo quando estes ainda se encontram dentro da faixa de normalidade no intuito de minimizar os efeitos deletérios da HA no desenvolvimento de nefropatia e doenças cardiovasculares.

PURPOSE: Check the evolution of type 1(T1) diabetic patients to hypertension and prehypertension and baseline factors related to final blood pressure levels (BP). METHODS: Observational study involving 127 T1 diabetic patients submitted to clinical and laboratorial evaluation and followed by for 5 (2.4-9.2) years. RESULTS: From the initially normotensive patients, 21.7% developed prehypertension, 4.7% developed hypertension and 73.6% remained with normal BP. From the prehypertensive patients, 35% returned to normal BP, 50% remained prehypertensive and 15% developed hypertension. The relative risk for hypertension development was 3.2 (0.8-12.3) in the prehypertensive compared to the normotensive group. The prevalence of prehypertension and hypertension increased from 15.7% to 26% and 0.8% to 7% respectively. Levels of serum creatinine predicted final levels of systolic and diastolic BP. CONCLUSION: It is emphasized the importance of renal function and BP evaluation even when they are in normal range to minimize the deleterious effects of hypertension in the development of nephropathy and cardiovascular disease.