Abstract Objectives: to investigate digital dating violence among adolescents. Methods: qualitative research, applying the ecological engagement methodology, carried out in a non-governmental organization. The final sample consisted of eight male and female adolescents, aged between 16 and 19 years old. Data were analysed according to Content Analysis technique, with triangulation of instruments and technique: biosociodemographic questionnaire; field notes; semi-structured interview; questionnaire “Knowing Dating Relationships”. Results: digital violence was frequent and naturalized in dating; despite mutual violence, bidirectionality in dating violence did not mean gender symmetry; the pandemic was linked to the daily increase in Internet use via mobile phones, but it did not increase dating violence. Impulsivity was used in attempts to resolve conflicts in dating, associated not only with adolescence, but also with the increasing digitization and acceleration of relationships within our society. Adolescents were direct and/or indirect victims of violence in their main development microsystems (family, school and neighborhood), simultaneously exposed to different types of violence, since childhood. Conclusions: the digital microsystem can be seen as another context for the perpetration and victimization of violence. Preventive actions should consider the various expressions of violence (physical, psychological, sexual and digital) and their repercussions for physical and mental health.

Resumo Objetivos: investigar a violência digital no namoro entre adolescentes. Métodos: pesquisa qualitativa, utilizando o método da Inserção Ecológica, realizada numa Organização não Governamental, com amostra final de oito adolescentes dos gêneros masculino e feminino (16 e 19 anos). Os dados foram analisados segundo a técnica de Análise de Conteúdo, com triangulação de instrumentos e técnica: questionário biosociodemográfico; diário de campo; entrevista individual semiestruturada; questionário “Conhecendo as Relações de Namoro”. Resultados: a violência digital foi frequente e naturalizada no namoro; apesar da violência mútua, a bidirecionalidade na violência no namoro não significou simetria de gênero; a pandemia esteve ligada ao aumento diário do uso da Internet via celular, mas não potencializou a violência no namoro. A impulsividade marcou as tentativas de resolução de conflitos no namoro, associada não só à adolescência, mas também à crescente digitalização e aceleração das relações no âmbito da nossa sociedade. Os adolescentes foram vítimas diretas e/ou indiretas de violência nos principais microssistemas de desenvolvimento (familiar, escolar e bairro), expostos simultaneamente a diferentes tipos de violência, desde a infância. Conclusões: o microssistema digital pode ser visto como mais um contexto de perpetração e vitimização de violência. Recomenda-se que ações preventivas considerem as várias expressões da violência (física, psicológica, sexual e digital) e seus desdobramentos à saúde física e mental.

Resumo Trata-se de uma revisão sistemática da literatura acerca da produção científica brasileira sobre o método Bick de observação, buscando identificar e discutir suas possibilidades de desenvolvimento, do uso no ensino à aplicação na pesquisa acadêmica, analisando tendências e tensões. Foi realizado um levantamento em bases de dados nacionais e os resultados das pesquisas apontam que há uma ampliação e revitalização do Bick em aplicações avaliativas, preventivas e terapêuticas, assim como na academia, favorecendo a reflexão nas diferentes vertentes que o método oferece. Por fim, são discutidos aspectos sobre a pesquisa psicanalítica, reinterpretada na complexidade das implicações epistemológicas do pesquisar no contexto universitário.

Abstract The article, a systematic review of the literature about the Brazilian scientific production on Bick´s Infant Observation, identified and discussed its possibilities of development, from the use in teaching to the application in academic research, analysing tendencies and tensions. This review was carried out in national databases and the results point out that there is a broadening and revitalization of infant observation in evaluative, preventive and therapeutic applications, as well as in academia, furthering a reflection on the different aspects that the method presents. Furthermore, we discussed aspects of psychoanalytic research, reinterpreted in the complexity of the epistemological implications of research in the university context.

Notre recherche a analysé les effets de la relation mère-enfant sur l’obésité du point-de-vue de la théorie psychanalytique. Des entretiens individuels et semi-structurés ont été menés avec cinq mères d’adolescents obèses à Recife-PE de septembre à novembre 2013. Ils ont révélés des impasses dans l’exercice de la fonction maternelle et par conséquence des obstacles à la résolution du processus d’aliénation séparation, à l’expérience de l’alternance de la présence-absence et à la réservation du rôle du père en vue de la promotion de la loi. Nous soulignons l’importance de prendre en considération l’étiologie complexe de l’obésité et de son caractère multifactoriel, y compris le rapport mère-bébé et ses effets sur l’obésité des enfants.

The implications of the mother-baby relationship on obesity were investigated from the point of view of the psychoanalytic theory. Semi-structured interviews were conducted with five mothers of obese adolescents in Recife-PE from September to November 2013. Deficiencies were observed in the exercise of the maternal function, creating obstacles regarding the resolution of the alienation-separation process, the experience of the presence-absence interchange, and the preservation of the father’s role in promoting the law. Results highlight the importance of taking into account the complex etiology of obesity and its multifactorial nature, which includes understanding the mother-infant relationship and its implications regarding obesity.

Die Auswirkungen der Mutter-Kind-Beziehung auf die Adipositas wurden unter dem Gesichtspunkt der psychoanalytischen Theorie in fünf Müttern von übergewichtigen Jugendlichen von September bis November 2013 in Recife-PE untersucht. Mängel in der Ausübung der mütterlichen Funktion wurden festgestellt, welche die Lösung des Distanzierungs-Trennprozesses, das Erleben der Wechselwirkung Anwesenheit-Abwesenheit und die Rolle des Vaters als Gesetzgeber beeinträchtigen. Wir unterstreichen, dass es unabdingbar ist, die komplexe Ätiologie des Phänomens der Adipositas und ihre multifaktorielle Natur in Betracht zu ziehen, was die Mutter-Kind-Beziehung und ihre Auswirkungen auf die Adipositas der Kinder einbezieht.

A pesquisa analisou as implicações da relação mãe-bebê na obesidade, sob a perspectiva da teoria psicanalítica, com cinco mães de adolescentes obesos, em Recife-PE, entre setembro e novembro/2013. Realizadas entrevistas individuais, semiestruturadas. Apontam-se impasses no exercício da função materna, criando obstáculos à resolução do processo de alienação-separação, vivência da alternância presença-ausência e reserva do lugar do pai na promoção da lei. Destaca-se a relevância de se considerar a complexa etiologia da obesidade e do seu caráter multifatorial, o que inclui a relação mãe-bebê e suas implicações na obesidade dos filhos.

La investigación analizó las implicaciones de la relación madre-hijo en la obesidad bajo la perspectiva de la teoría psicoanalítica, con cinco madres de adolescentes obesos, en Recife, Estado de Pernambuco (Brasil), entre septiembre y noviembre del 2013. Se llevaron a cabo encuestas individuales y semiestructuradas. Observados impases en el ejercicio de la función materna, se crearon obstáculos a la resolución del proceso de alienación-separación, a la vivencia de alternancia presencia-ausencia y a la reserva del lugar del padre en la promoción de la ley. Se destaca la importancia de considerar la compleja etiología de la obesidad y su multifactorial, incluyendo la relación madre-bebé y sus implicaciones en la obesidad de los hijos.

该研究从精神分析理论的角度分析了母婴关系对于肥胖影响。该研究2013年九月至十一月份在累西腓州进行而对象为5名肥胖青少年的母亲。方式为单独，半结构式访谈。结果指出了5名母亲在行使产妇功能有矛盾，从而障碍了：异化分离过程，存在与不存在交替出现，在促进法律没有保留父亲的位置。该研究强调了考虑肥胖症的病因复杂和多方面的，其中包括母婴关系及其对儿童肥胖的重要性。

Objetivos: compreender como a comunicação com mastologistas é percebida e interpretada no diagnóstico de nódulo mamário com indicação de biópsia. Métodos: estudo qualitativo, com abordagem hermenêutica e crítica, efetuado em serviço de referência, em Recife, PE. Foram realizadas entrevistas semiestruturada com 16 mulheres entre 35-63 anos de idade. Formaram-se dois grupos de mulheres (Grupo 1 com e Grupo 2 sem hipótese diagnóstica de câncer). Resultados: nenhuma mulher relatou interesse do médico por sua percepção da doença. A relação com mastologistas foi satisfatória para o Grupo 1, sobretudo, pela sinceridade e atitude solidária ao facilitar o acesso a consultas e exames. No Grupo2 predominou a percepção de falta de reciprocidade. A comunicação médico-paciente sucedeu, principalmente, enquanto era necessária ao profissional, para apreender demandas reconhecidas cientificamente e fornecer informações, sendo mais demorada e esclarecedora com o Grupo 1. A banalização do nódulo benigno pelo médico resultou numa enorme insatisfação das mulheres do Grupo 2 quanto às informações obtidas, em particular, na definição do diagnóstico e conduta. Em geral, desconsiderou-se direito da paciente de opinar sobre suas conveniências. Conclusões: a comunicação médico-paciente teve caráter informativo e paternalista, com maior atenção dedicada às mulheres com suspeita de câncer. Nenhuma delas, ainda quando muito insatisfeitas, visaram de fato um projeto terapêutico individual. Dialogar é tarefa difícil para médicos e pacientes.

Objectives: to understand how communication with mastologists is perceived and interpreted on diagnosis of a mammary nodule recommended for biopsy. Methods: a qualitative, hermeneutical and critical, study was carried out at a referral center in Recife, in the Brazilian State of Pernambuco. Semistructured interviews were conducted with 16 women aged between 35 and 63 years. Two groups of women were formed (Group 1 with a possible cancer diagnosis and Group 2 without). Results: no woman reported any interest on the part of the physician in her perception of the disease. The relation with the mastologists was satisfactory for Group 1, especially in terms of sincerity and solidarity in providing access to consults and examinations. In Group 2, the perception of a lack of reciprocity was predominant. Doctor-patient communication succeeded principally when there was a need for the health worker to meet scientifically recognized requirements and provide information, with more time being taken and more clarification given with Group 1. The trivialization of a benign nodule by the physician resulted in enormous dissatisfaction among women in Group 2 in terms of information obtained, in particular in the diagnosis and course of action to be taken. Generally speaking, the patient's right to express an opinion regarding their degree of comfort was disregarded. Conclusions: doctor-patient communication is informative and paternalistic in nature, with greater attention being given to women suspected to have cancer. None of them, even where very dissatisfied, aimed at an individual treatment project. Dialogue is difficult for doctors and patients.

A observação participante pode variar consideravelmente dependendo da inspiração teórica, natureza/desenho do estudo e da relação pesquisador-sujeitos. Num estudo etnográfico desenvolvido no Brasil (Julho 2009 - Agosto 2010), dentre outras técnicas utilizadas, a observação Bick (ancorada na psicanálise) foi introduzida e adaptada. O objetivo foi compreender os processos envolvidos na comunicação profissionais da Estratégia de Saúde da Família e mãe/díades (mãe-bebê) sobre amamentação. Com base neste, um projeto sanduíche foi concebido visando: desenvolver compreensão aprofundada da abordagem teórico-prática do método Bick, sua relevância para a pesquisa e aplicações abrangentes; promover diálogo transdisciplinar entre observação antropológica e psicanalítica. Como estudante na Tavistock (Reino Unido) participei de seminários e desenvolvi observações noutra variação do setting Bick. Ciente da ética do método, a Tavistock tem abrangido seu escopo, não tomando o Bick como um modelo único a ser seguido, mas um modo abrangente de abordar a singularidade humana, promovendo a capacidade auto-analítica do pesquisador e uma diversidade de aplicações. Apesar das reflexões ainda serem preliminares, o potencial do Bick para inovar métodos de pesquisa não pode ser ignorado. No campo atual da saúde materno infantil não lidamos com um conceito único de ciência, porém paradigmas de pensamento novos/renovados e uma diversidade de métodos.

Participant observation can vary considerably depending on the theoretical inspiration, nature/design of the research and relationship researcher-subjects. In the ethnographic study developed in Brazil (July 2009 - August 2010), among other techniques used, Bick's observation (rooted in psychoanalysis) was introduced and adapted. The aim was to understand processes involved in the communication between professionals at a Family Health Strategy and mothers/dyads (mother-baby) about breast feeding. Based on this study, a sandwich project was designed: to develop a deeper understanding of Bick's theoretical and practical approach, its relevance for research and broader applications; to promote a transdisciplinary dialogue between anthropological and psychoanalytic observation. As a student at Tavistock (UK) I attended seminars and developed observations in another variation of the setting. Aware of the ethics of the method, Tavistock has been widening its' scope, not seeing it as a unique model, but a comprehensive way of thinking human uniqueness, facilitating the researcher's capacity for self-analysis and a diversity of applications. Although my reflections are preliminary, the potential of Bick's to innovate research methods cannot be ignored. In the contemporary field of mother-child health we do not face a single concept of science, but new/renewed paradigms of thought and diversity of methods.

A amamentação representa uma das principais intervenções na redução da morbimortalidade infantil, processo privilegiado à subjetivação, desenvolvimento infantil e prevenção de perturbações no vínculo mãe-filho, quando bem vivenciada pela díade. O estudo analisou a psicodinâmica envolvida no desmame precoce e no desmame tardio, baseado na interação de duas díades mãe-criança com desnutrição grave primária, com bebês entre seis e 15 meses de idade, internadas num hospital escola. Foi utilizado o método qualitativo referenciado na psicanálise, com entrevistas semi-estruturadas e observações. O desmame precoce pareceu associado à dificuldade de construção da maternidade e vínculo; o desmame tardio refletiu o excesso psicoafetivo materno/dificuldade na entrada do pai.

Breastfeeding is one of the main interventions in reducing child morbimortality, a privileged process to subjectivation, to child development and to prevention of disturbances in child-mother bond, when it is well experienced by the dyad. The study analyzed the psychodynamics involved in early weaning and late weaning, based on the interaction of two mother-child dyads with severe malnutrition, involving babies aged six and 15 months, hospitalized in a teaching institution. Qualitative methods based on psychoanalysis were used, with semi-structured interviews and observations. Early weaning seemed related to difficulties constructing motherhood and bonding; late weaning appeared to reflect an excess of maternal affection or difficulty in accepting the father figure.

OBJETIVOS: analisar elementos da psicodinâmica interativa entre mães e crianças desnutridas graves hospitalizadas. MÉTODOS: método qualitativo baseado no referencial psicanalítico, com entrevistas semi-estruturadas, observações e filmagens. Empregou-se a análise de conteúdo, elegendo-se temas representativos. RESULTADOS: foram acompanhadas oito díades de crianças entre seis e 18 meses de idade e a mãe biológica, internadas no Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira-IMIP, em Recife, Pernambuco. Identificaram-se três temas, os quais ilustram o processo de parentalidade, sua importância na psicodinâmica interativa da díade, fatores que podem ter interferido na construção/ruptura do vínculo, sua contribuição para a situação de desnutrição e expressão na hospitalização. CONCLUSÕES: a partir da análise preliminar, reforça-se a influência mútua de mãe e filho na construção da interação e a complexidade dos distúrbios funcionais, sugerindo que estados extremos de desnutrição podem estar associados a faltas e/ou falhas nutricionais, bem como a vivências de privação ou excesso psicoafetivo. A observação da interação mãe-criança em momentos críticos, como desnutrição e hospitalização, pode auxiliar a família e a equipe de saúde na compreensão do processo de adoecimento e da necessidade do atendimento integral.

OBJECTIVES: to analyze the features of the interactive psychodynamics of the interaction of mothers with seriously malnourished hospitalized children. METHODS: qualitative research based on psychoanalysis, using semi-structured interviews, observations and video recordings. Content analysis was applied to representative topics. RESULTS: a study was conducted of eight pairs consisting of a biological mother and seriously malnourished child aged between six and 18 months of age hospitaized at the Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira-IMIP, in the city of Recife, State Pernambuco, Brazil. Three central topics were identified, illustrating the process of becoming a parent, its importance for interactive psychodynamics, factors that interfere in the formation/rupture of the mother-child bond, its repercussions on the situation of malnutrition and the way it manifests itself in a context of hospitalization. CONCLUSIONS: from the preliminary analysis, the mutual influence of the mother and the child on the construction of the interaction and the complexity of the functional disharmonies is reinforced, suggesting that extreme states of malnutrition may be associated to nutritional privation and/or errors, as well as the experiences of psycho-affective privation or excess. The observation of mother-child interaction at critical moments, such as malnutrition and hospitalization, may help family and health professionals to understand how the illness develops, and suggest the need for integrated health care.