Este estudo ex vivo comparou os exames visual e radiográfico com a análise histológica no diagnóstico de cárie interproximal em pré-molares e molares permanentes extraídos. Também foi avaliada a relação entre os aspectos clínicos e as lesões de cárie. Para tanto, 88 superfícies proximais (de 44 dentes recém-extraídos) foram seccionadas longitudinalmente com um disco diamantado de 370 µm, polidas com lixas abrasivas e observadas em estereomicroscópio com aumento de x40. A sensibilidade e especificidade dos exames clínico e radiográfico foram 65,6% e 83,3%, e 29,7% e 95,8%, respectivamente. O índice de Kappa variou de 0,64 a 0,91. As manchas brancas corresponderam a danos em esmalte, enquanto as manchas escuras corresponderam à profundidade da junção amelo-dentinária. As cavitações clínicas corresponderam a lesões em dentina, na maioria dos casos. Conclui-se que o exame radiográfico interproximal não é um método confiável para descoberta clínica de lesões de cáries proximais incipientes.

The aim of this ex vivo study was to compare visual clinical and radiographic examinations to the histological analysis for proximal caries diagnosis in extracted permanent molars and premolars. The relationship between clinical aspects and carious lesions was also evaluated. Eighty-eight proximal surfaces (44 freshly extracted teeth) were longitudinally sectioned with a 370-µm diamond disk, thinned with wet silicon carbide paper and observed with a stereomicroscope at x40 magnification. Sensitivity and specificity were 65.6% and 83.3% for clinical examination and 29.7% and 95.8% for radiographic examination, respectively. Kappa values ranged from 0.64 to 0.91. The white spots corresponded to lesions restricted to enamel, while the dark spots corresponded to lesions that reached the dentinoenamel junction. In most cases, cavitation corresponded to dentin lesions. It may be concluded that interproximal radiographic examination is not a reliable method for detection of incipient proximal carious lesions.

A Síndrome de Goldenhar é uma condição rara que foi descrita inicialmente em 1952 como uma combinação de anomalias que incluíam tumores dermóides epibulbares, apêndices auriculares e mal-formações da orelha. Em 1963, Gorlin sugeriu o termo displasia Oculo-Auriculo-Vertebral (OAV) incluindo anomalias vertebrais nesta entidade clínica. A sua etiologia é pouco clara, apresentando-se geneticamente variável e de causa bastante heterogênea. Os autores relatam um caso clínico de Síndrome de Goldenhar numa criança do sexo feminino, com 11 anos de idade, que apresenta características clássicas dessa síndrome como tumor epibulbar dermóide, apêndices auriculares, hipoplasia mandibular e fenda labial.

Goldenhar's syndrome is a rare condition described initially in the early 1950's. It is characterized by a combination of anomalies: dermal epibulbar cysts, auricular appendices and malformation of the ears. In 1963, Gorlin suggested the name oculo-auriculo-vertebral (OAV) dysplasia for this condition and also included vertebral anomalies as signs of the syndrome. The etiology of this rare disease is not fully understood, as it has shown itself variable genetically and of unclear causes. This work reports a case of Goldenhar's syndrome in an 11-year-old female, who presented all classical signs of this rare condition

A relação entre o aspecto clínico e as características histológicas das leucoplasias bucais foi avaliada em 28 pacientes adultos, que apresentaram lesões leucoplásicas na mucosa bucal. As lesões foram divididas quanto ao aspecto clínico em homogêneas e não-homogêneas, e classificadas segundo suas características histopatológicas em seis grupos: hiperceratose com ausência de displasia epitelial; displasia epitelial leve; displasia epitelial moderada; displasia epitelial severa, carcinoma in situ e carcinoma invasivo. Os resultados clínicos mostraram maior ocorrência de leucoplasias homogêneas (78,6%) do que não-homogêneas (21,4%). Os achados histopatológicos demonstraram que 32,2% dos casos apresentaram hiperceratose com ausência de displasia epitelial, 53,5% evidenciaram displasia epitelial (39,3% leve, 7,1% moderada e 7,1% severa) e 14,3% diagnosticados como carcinoma invasivo. As leucoplasias homogêneas apresentaram alterações celulares discretas, enquanto as não-homogêneas evidenciaram displasia epitelial severa e carcinoma invasivo. Os resultados sugerem um maior cuidado no diagnóstico e controle de leucoplasias dada a possibilidade de transformação maligna.

The relation between the clinical aspects and histologic characteristics of oral leukoplakias was evaluated on 28 adult patients presenting with oral leukoplakia. The lesions were clinically classified as homogeneous and nonhomogeneous, and divided regarding their histopathologic characteristics in six groups: hyperkeratosis without epithelial dysplasia; mild epithelial dysplasia; moderate epithelial dysplasia; severe epithelial dysplasia, squamous cell carcinoma in situ and invasive carcinoma. Homogeneous leukoplakia comprised 78.6% of the cases and nonhomogeneous, 21.4%. Microscopically, 32.2% of the lesions disclosed hyperkeratosis without evidences of epithelial dysplasia, 53.5% epithelial dysplasia (39.3% mild, 7.1% moderate, and 7.1% severe) and 14.3% invasive carcinoma. Homogeneous leukoplakia showed discreet histologic changes, while nonhomogeneous lesions evidenced histologic characteristics of severe epithelial dysplasia and even of invasive carcinoma. The results suggest great precaution in the diagnosis and follow-up of leukoplakia, considering the possibility of malignant transformation.