OBJETIVO: O hipocampo tem um importante papel na aquisição e evocação das memórias aversivas. Pretendeu-se, neste trabalho, investigar a dinâmica entre os ritmos hipocampais durante a evocação das memórias aversivas recente e remota. MÉTODOS: Foram implantadas matrizes de microeletrodos em ratos Wistar. Os animais foram treinados e testados numa tarefa de condicionamento contextual de medo. O treino consistiu em aplicações de choques nas patas. O teste de memória foi realizado 1 dia (memória recente) ou 18 dias (memória remota) após o treino. Nesse trabalho, foi proposta uma medida baseada no espectro de potências, denominada "razão delta-theta", para caracterização dos diferentes comportamentos observados (vigília exploratória e congelamento) e tipos de memórias. RESULTADOS: A razão delta-theta mostrou-se capaz de distinguir os grupos testados para as memórias recente e remota. Neste caso, observou-se, para o grupo testado 18 dias após, um valor menor do que para o grupo testado 1 dia após. Além disso, essa medida mostrou-se útil para distinguir os diferentes estados comportamentais. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que a dinâmica entre os ritmos delta e theta pode refletir o processamento da informação durante a evocação das memórias recente e remota.

OBJECTIVE: The hippocampus has an important role in the acquisition and recall of aversive memories. The objective of this study was to investigate the relationship among hippocampal rhythms. METHODS: Microeletrodes arrays were implanted in the hippocampus of Wistar rats. The animals were trained and tested in a contextual fear conditioning task. The training consisted in applying shocks in the legs. The memory test was performed 1 day (recent memory) or 18 days (remote memory) after training. We proposed a measure based on the FFT power spectrum, denominated "delta-theta ratio", to characterize the different behaviors (active exploration and freezing) and the memories types. RESULTS: The delta-theta ratio was able to distinguish recent and remote memories. In this study, the ratio for the 18-day group was smaller than for the 1-day group. Moreover, this measure was useful to distinguish the different behavior states – active exploration and freezing. CONCLUSIONS: The results suggest delta-theta oscillations could reflect the demands on information processing during recent and remote memory recalls.

Há evidências de que as oscilações das bandas teta, alfa e delta no eletroencefalograma podem refletir diferenças na cognição e memória; a sensibilidade deste método diagnóstico pode ser melhorada por técnicas de quantificação. Comparamos a sensibilidade e especificidade entre a análise espectral (spectA) e coerência (Coh) dentro do mesmo grupo de pacientes com doença de Alzheimer (DA) e contra um grupo controle. SpectA e Coh foram calculadas a partir de EEGs de 40 pacientes com DA leve a moderada e 40 idosos saudáveis. O pico do espectro foi menor no grupo DA que nos controles. O grupo DA também apresentou um espectro mais lento nas bandas teta e delta e menor coerência inter-hemisférica para as sub-bandas alfa 2 e beta 1 posterior e delta frontal. A curva ROC suporta que a análise espectral da banda alfa foi mais sensível que a coerência para diferenciar controles de DA.

There is evidence in electroencephalography that alpha, theta and delta band oscillations reflect cognitive and memory performances and that quantitative techniques can improve the electroencephalogram (EEG) sensitivity. This paper presents the results of comparative analysis of qEEG variables as reliable markers for Alzheimer's disease (AD). We compared the sensitivity and specificity between spectral analysis (spectA) and coherence (Coh) within the same group of AD patients. SpectA and Coh were calculated from EEGs of 40 patients with mild to moderate AD and 40 healthy elderly controls. The peak of spectA was smaller in the AD group than in controls. AD group showed predominance of slow spectA in theta and delta bands and a significant reduction of inter-hemispheric Coh for occipital alpha 2 and beta 1 and for frontal delta sub-band. ROC curve supported that alpha band spectA was more sensitive than coherence to differentiate controls from AD.

A estimulação elétrica gerada pelo Implante Coclear (IC) pode ser capaz de melhorar a sincronia neural e contribuir para o desenvolvimento das habilidades auditivas de sujeitos portadores de Neuropatia Auditiva/Dessincronia Auditiva (NA/DA). OBJETIVO: Estudo de coorte prospectivo transversal para avaliar o desempenho auditivo e as características do Potencial de Ação Composto Eletricamente Evocado no Nervo Auditivo (ECAP) em 18 crianças portadoras de NA/DA e usuárias de IC. MATERIAL E MÉTODOS: Percepção auditiva e características do ECAP foram avaliadas respectivamente, por meio da determinação dos limiares tonais e testes de percepção de fala e pelas medidas de limiar e amplitude da resposta neural para as frequências de estimulação de 35 e 80Hz. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas no desenvolvimento das habilidades auditivas entre os sujeitos avaliados. RESULTADOS: Não foram observadas modificações estatisticamente significativas nas características de limiar e amplitude do ECAP para as duas frequências de estimulação testadas. CONCLUSÕES: O IC caracterizou-se como um efetivo recurso para o desenvolvimento das habilidades auditivas em 94% dos sujeitos, sendo a estimulação elétrica capaz de compensar a alteração da sincronia neural decorrente da NA/DA. A avaliação criteriosa de cada caso de maneira específica deve ser realizada no momento anterior à indicação cirúrgica. Clinical Trials: NCT01023932

The electrical stimulation generated by the Cochlear Implant (CI) may improve the neural synchrony and hence contribute to the development of auditory skills in patients with Auditory Neuropathy/Auditory Dyssynchrony (AN/AD). AIM: Prospective cohort cross-sectional study to evaluate the auditory performance and the characteristics of the electrically evoked compound action potential (ECAP) in 18 children with AN/AD and cochlear implants. MATERIAL AND METHODS: The auditory perception was evaluated by sound field thresholds and speech perception tests. To evaluate ECAP's characteristics, the threshold and amplitude of neural response were evaluated at 80Hz and 35Hz. RESULTS: No significant statistical difference was found concerning the development of auditory skills. The ECAP's characteristics differences at 80 and 35Hz stimulation rate were also not statistically significant. CONCLUSIONS: The CI was seen as an efficient resource to develop auditory skills in 94% of the AN/AD patients studied. The auditory perception benefits and the possibility to measure ECAP showed that the electrical stimulation could compensate for the neural dyssynchrony caused by the AN/AD. However, a unique clinical procedure cannot be proposed at this point. Therefore, a careful and complete evaluation of each AN/AD patient before recommending a Cochlear Implant is advised. Clinical Trials: NCT01023932

O processamento das pistas acústicas dos sons da fala depende da adequada percepção da freqüência e da duração dos estímulos enquanto seqüência de eventos. OBJETIVO: Avaliar as habilidades de ordenação temporal em usuários de IC multicanal. MÉTODO: 14 indivíduos com audição normal, formadores do grupo controle equiparados em idade e gênero com 14 usuários de IC, que formaram o grupo experimental, foram avaliados e comparados quanto ao Teste de Padrões de Freqüência (TPF) e Teste de Padrões de Duração (TPD). RESULTADOS: Os usuários de IC apresentaram bom desempenho nas tarefas de ordenação temporal, com resultados médios de 48,7% no TPF e 59,6% no TPD. Para o grupo controle, o desempenho médio no TPF foi de 63,4% e no TPD de 64,6%. Não foi obtida diferença significativa estatisticamente entre os resultados dos grupos controle e experimental. CONCLUSÃO: O IC proporcionou desempenho favorável nas tarefas que exigem habilidades de ordenação temporal para os indivíduos avaliados neste estudo.

Processing acoustic clues from the sounds of speech depends on the proper perception of the frequency and duration of stimuli as a sequence of events. AIM: To assess the capacity for temporal organization in users of multichannel CI. METHOD: 14 normal hearing individuals formed the control group, matching in age and gender other 14 users of multichannel CI, who made up the study group, and they were assessed and compared as to the Frequency Patterns Test (FPT) and Duration Patterns Test (DPT). RESULTS: CI users had good performance in temporal organization tasks, with mean results of 48.7% in the FPT and 59.6% in the DPT. For the control group, mean performance at the FPT was of 63.4% and in the DPT of 64.6%. We did not see statistically significant difference between the results from the control and study groups. CONCLUSION: the CI provided favorable performance in the tasks that required temporal organization skill for individuals evaluated in this study.

OBJETIVO: Caracterizar o perfil de desempenho de crianças normo-ouvintes de sete e oito anos no teste de triagem de processamento auditivo SCAN. MÉTODOS: O trabalho é um estudo observacional descritivo. Foram selecionadas 109 crianças de sete anos e 106 crianças de oito anos da rede regular de ensino na cidade de Cuiabá (MT), utilizando os seguintes critérios de inclusão: portadoras de limiares de audibilidade de até 15 dB NA; ausência de indicativos de distúrbio de processamento auditivo; e ausência de alterações fonológicas. As crianças selecionadas foram avaliadas por meio de um teste de triagem de processamento auditivo SCAN. As pontuações obtidas por essas crianças foram comparadas com a literatura nacional. RESULTADOS: As médias e os desvios-padrões encontrados nos sub-testes fala filtrada, fala no ruído e palavras competitivas na idade de sete anos foram, respectivamente, 24,4±5,1, 33,4±3,4 e 76,5±9,7 pontos, e na idade de oito anos, respectivamente, 24,0±4,8; 34,0±3,0 e 77,5±10,8 pontos. CONCLUSÃO: As pontuações deste estudo no teste de triagem SCAN não podem ser generalizadas como valores de normalidade para todas as crianças brasileiras devido à variabilidade regional. Sendo assim, reforça-se a necessidade de estudos com casuísticas maiores que descrevam o desempenho de crianças de várias faixas etárias e pertencentes a diversas regiões geográficas e condições sociais.

PURPOSE: To characterize the performance profile of seven- and eight-year-old children with normal hearing on the SCAN auditory processing screening test. METHODS: This research is a descriptive observational study. One hundred and nine seven-year-old children and 106 eight-year-old children were recruited from the regular school system of Cuiabá (MT, Brazil) through the following criteria: auditory thresholds up to 15 dB NA; absence of auditory processing deficits; and absence of phonological disorders. Selected children were evaluated through SCAN auditory processing screening test. These children's scores were compared to two previous Brazilian studies. RESULTS: Performance averages and standard-deviations for the sub-tests Filtered Words, Auditory Figure Ground and Competitive Words for seven-year-old children were, respectively, 24.4±5.1, 33.4±3.4, and 76.5±9.7 points, and for eight-year-old children were, respectively, 24.0±4.8, 34.0±3.0, and 77.5±10.8 points. CONCLUSION: SCAN test scores obtained for children in the present study cannot be generalized as normality values for Brazilian children, due to regional variability of children's performance in the test. It is emphasized the need for larger multi-centric studies, with greater number os subjects and encompassing children from many geographic regions and social conditions, as well as age ranges.

Resumo Testes de rastreio para o diagnóstico precoce de demência são de grande relevância clínica. O teste ideal deve ser breve e confiável e inclui componentes cognitivos comprometidos na Doença de Alzheimer (DA). Objetivo: Desenvolver um novo teste computadorizado de rastreio cognitivo (CompCogs), investigar a sua validade para o diagnóstico inicial DA e avaliar o seu valor heurístico na compreensão da velocidade de processamento na DA. Métodos: O desempenho na bateria de testes neuropsicológicos computadorizados, originalmente composta de seis testes, foi avaliado em quarenta e sete pacientes com diagnóstico de DA clinicamente provável em estágio inicial e 97 controles pareados por idade e anos de escolaridade foram estudados. A bateria de testes neuropsicológicos computadorizados, desenvolvida com o programa MEL professional, permite o controle do tempo e ordem de apresentação dos estímulos, bem como, tipo e latência de resposta. A versão breve para rastreio cognitivo, CompCogs, foi selecionada utilizando as variáveis neuropsicológicas com maior poder discrimintativo derivadas da análise de regressão logística. Toda a bateria tem duração de aproximadamente 40 minutos e o CompCogs apenas 15 minutos. Resultados: CompCogs incluiu o teste Face (resposta correta), os testes Palavras e Formas com memória de curto prazo (tempo de reação). O CompCogs apresentou 91,8% de sensibilidade e 93,6% de especificidade baseado na análise da curva ROC da probabilidade do diagnóstico de DA derivada da análise de regressão logística. Conclusões: CompCogs mostrou alta validade para o diagnóstico da DA, portanto é um instrumento alternativo útil para rastreio cognitivo.

Abstract Screening tests for early diagnosis of dementia are of great clinical relevance. The ideal test set must be brief and reliable, and should probe cognitive components impaired in Alzheimer's disease (AD). Objectives: To develop a new Computerized Cognitive Screening test (CompCogs), and to investigate its validity for the early diagnosis of AD, and evaluate its heuristic value in understanding the processing of information in AD. Methods: The computerized neuropsychological performance battery, originally including six tests, was applied in forty seven patients with probable mild AD and 97 controls matched for age and education. This computerized neuropsychological test battery, developed with MEL Professional, allows control of timing and order of stimuli presentation, as well as recording of response type and latency. A brief-screening version, CompCogs, was selected using the most discriminative neuropsychological test variables derived from logistic regression analysis. Full battery administration lasted about 40 minutes, while the CompCogs took only 15 minutes. Results: CompCogs included the Face test (correct response) and Word and Forms with Short term memory tests (reaction time). CompCogs presented 91.8% sensitivity and 93.6% specificity for the diagnosis of AD using ROC analyses of AD diagnosis probability derived by logistic regression. Conclusions: CompCogs showed high validity for AD early diagnosis and, therefore, may be a useful alternative screening instrument.

Estudamos, em 10 indivíduos adultos normais, o comportamento de cinco artefatos biológicos do eletrencefalograma (EEG): piscamento palpebral, fechamento forçado dos olhos, fechamento forçado da mandíbula, movimentos de língua e varredura horizontal dos olhos - tanto por análise visual como espectral - tanto com objetivo de verificar como esses artefatos são visualizados quando apresentados em mapas de potência da amplitude espectral. Observamos que os potenciais do espectro respeitavam a mesma disposição topográfica que os encontrados à análise visual do traçado. A análise visual do EEG é superior à quantitativa, para o reconhecimento de artefatos, porque preserva a visualização morfológica dos grafoelementos que deve ser feita obrigatoriamente no domínio do tempo, pois a sua correta identificação se perde no domínio da frequência. Devido a grande dificuldade de excluirmos totalmente os artefatos durante o registro do EEG e, por conseguinte, serem incluídos na análise quantitativa, é fundamental conhecermos como estes potenciais serão representados nos mapas quantitativos, para podermos identifica-los, evitando confundí-los com atividades patológicas do EEG.

We studied the influence of five biologic artifacts sources on quantitative EEG (blinking, forced eyes closure, forced jaw closure, tongue movements and pursuit eyes movements) through both visual and spectral analysis, with the purpose of verifying how do these artifacts can be seen in a cartographic way. We found that the spectrum’s potencials showed the same topographic display that was found through visual analysis. Visual analysis was superior than the quantitative evaluation to recognise the artifacts, as the former preserved the morphological display of the paroxisms. However it is important know how do the potencials are represented in quantitative maps, so that they can be identified as artifacts and not as pathologic EEG activity.

A coerência espectral inter-hemisférica do eletrencefalograma da região occipital do escalpo (eletrodos O1 e O2) foi estimada usando a transformada rápida de Fourier. As médias de coerências na banda de freqüência alfa (alfa1 - 8,0 a 10,0 Hz e alfa2 -10,1 a 12,5 Hz) em indivíduos normais com mais de 50 anos foram comparadas com as obtidas em adultos jovens com idade inferior a 50 anos. Nossos resultados mostraram que não há diferença significativa dos níveis de coerência na banda alfa entre indivíduos em faixas etárias mais avançadas comparados aos adultos jovens.

We studied the occipital inter-hemispheric coherence of Electroencephalogram (electrodes O1-O2) for alpha band (alpha1 - 8,0 to 10,0 Hz and alpha2 - 10,1 to 12,5 Hz) in two groups of healthy individuals (young adults and subjects older than 50 years-old), to assess if there is significant difference between this two age groups. No significant difference in alpha band coherences was found between these two age groups.

O declínio da capacidade cognitiva (DCC) decorre dos processos fisiológicos do envelhecimento normal ou de um estágio de transição para as demências. Estudos epidemiológicos mostram que idosos com declínio da capacidade cognitiva apresentam maior risco de desenvolver Doença de Alzheimer (DA), em particular aqueles com déficit de memória episódica. A presente atualização mostra os principais critérios diagnósticos, achados neuropatológicos e neuropsicológicos do declínio da capacidade cognitiva durante o envelhecimento.

Decline of cognitive capacity (DCC) is due to normal physiological aging processes or to pre-dementia stage. Epidemiological studies show that elderly with decline of cognitive capacity have higher risk to develop Alzheimer's disease (AD), especially those with episodic memory deficits. This review presents the most important diagnosis criteria, neuropathological and neuropsychological findings of decline of cognitive capacity during aging.

A telemetria de respostas neurais (NRT) é uma nova técnica disponível no implante coclear Nucleus 24 (Cochlear Corporation) que permite o registro do potencial de ação composto eletricamente evocado (ECAP) peri ou pós-opertoriamente, utilizando apenas os equipamentos normalmente necessários para a programação do processador de fala do implante coclear. O objetivo deste artigo é descrever o procedimento da NRT e algumas de suas aplicações clínicas e de pesquisa. A literatura relata que a técnica da NRT possui algumas vantagens sobre outros procedimentos objetivos e que as respostas do ECAP podem ser úteis para estimar limiares e níveis de máximo conforto para a estimulação elétrica. Outras pesquisas são necessárias para verificar como estas medidas podem ser utilizadas no estudo das propriedades das estruturas remanescentes do nervo coclear.

Neural response telemetry (NRT) is a new technique available on the Nucleus 24 cochlear implant system (Cochlear Corporation) which allows recording electrically evoked compound action potential (ECAP) pre- or postoperatively by using only the equipment necessary for speech processor programming. The aim of this article is to describe the NRT procedure and some of its clinical and research applications. The literature shows that NRT has some advantages over other objective measures and that the ECAP responses may be useful for estimating thresholds and most comfortable levels in electrical hearing. Further research is necessary to verify how such measures may be used to study properties of the remaining structures of the auditory nerve.

O objetivo deste trabalho foi investigar marcadores clínicos dos estágios iniciais da Doença de Alzheimer (DA) utilizando testes neuropsicológicos computadorizados. Foram estudados 40 pacientes com diagnóstico clinicamente provável de DA (leves) e 73 idosos com envelhecimento normal. Os grupos foram pareados por sexo, idade e escolaridade. Os testes foram desenvolvidos com o programa MEL Professional e avaliaram memória episódica (ME), memória de curto-prazo (MCP) e tempo de reação de escolha (TRE). Em cada teste a porcentagem de acertos (PA) e a latência de resposta (LR) foram registrados. Ao comparar os grupos utilizando o teste t, o grupo DA apresentou PA significativamente menor que o grupo controle nos testes de ME e MCP e apresentou LR significativamente maior em todos os testes. A análise das curvas ROC mostrou que os testes ME, MCP e TRE foram sensíveis e específicos para discriminar os grupos e portanto foram os marcadores clínicos dos estágios iniciais da DA.

The objective of this study is to investigate clinical markers of early Alzheimer's Disease (AD) using computerized neuropsychological tests. Forty patients with mild probable AD and 73 controls were studied. The groups were matched by sex, age and education. The MEL professional software was used to develop the tests. There were episodic memory (EM), short-term memory (STM) and choice reaction time (CRT) tests. Percentage of correct responses (PCR) and response latency (RL) were registered on each test. The t test was used to compare the groups. The AD group showed PCR significantly lower on EM and STM and showed RL higher on all other tests. The ROC analysis showed that EM, STM and CRT tests were sensitive and specific to discriminate the groups and therefore they were clinical markers of early AD.