Abstract Background: the support provided by nurses to family caregivers in the transition to the role causes challenges in preparing of mastery in care and in the documental process. Information systems should be an essential tool in the decision-making of the professionals, allowing the continuity and quality of care provided and the achievement of health gains. Objective: evaluate the changes in the nurse documentation regarding family caregivers after the intervention. Methodology: quasi-experimental study before and after intervention, using the consultation of documentation carried out by nurses in their activities with family caregivers. Results: the focus of the Caregiver Role reveals a significant increase in the final phase, as well as the diagnostic statements involving the Caregiver Role. The most documented interventions remain those of the Assess an Teach type, but this increase is not significant. Interventions of the Incentive type are marginally significant and those of the Train and Instruct type show a statistically significant decrease. Conclusion: the study revealed improvements in the Caregiver Role areas, however it still reveals areas of caregiver underreporting, with need for a higher investment.

Resumen Marco contextual: el apoyo brindado por enfermeiros a los cuidadores familiares en la transición al rol provoca desfíos en la preparación para el domínio en el cuidado y en el proceso documental. Los sistemas de información deben ser una herramenta fundamental en la toma de decisiones de estos profesionales, permitiendo la continuidade y calidad da la atención brindada y la consecución de ganancias en la salud. Objetivo: evaluar los cambios na documentación de las enfermeiras com respecto a los cuidadores familiares después de la intervención. Metodología: estudio cuasi experimental antes y después de la intervención, utilizando la consulta de documentación realizada por enfermeros en sus actividades con cuidadores familiares. Resultados: el enfoque del Rol del Cuidador revela un aumento significativo en su fase final, así como los enunciados diagnósticos que involución el Rol del Cuidador. Las intervenciones más documentadas siguen siendo las del tipo Evaluar y Enseñar, pero este incremento no es significativo. Las intervenciones del tipo Incentivo son marginalmente significativas y los del tipo Capacitar e Instruir muestran una diminución estadísticamente significativa. Conclusión: el estúdio reveló mejoras en las áreas del Rol del Cuidador, sin embargo aún revela áreas de sub registro del cuidador, com necesidadde mayor inversión.

Resumo Enquadramento: o apoio prestado pelos enfermeiros aos familiares cuidadores na transição para o papel, acarreta desafios na preparação para a mestria no cuidar e no processo documental. Os sistemas de informação devem ser uma ferramenta imprescindível na tomada de decisão destes profissionais, permitindo a continuidade e qualidade dos cuidados prestados e a obtenção de ganhos em saúde. Objetivo: avaliar as mudanças na documentação dos enfermeiros relativa aos familiares cuidadores, após intervenção. Metodologia: estudo quase-experimental antes e após intervenção, com recurso à consulta da documentação realizada pelos enfermeiros nas suas atividades com os familiares cuidadores. Resultados: os focos do Papel de Prestador de cuidados revelam aumento significativo na fase final, bem como os enunciados de diagnóstico que envolvem o Papel de Prestador de Cuidados. As intervenções mais documentadas mantem-se as do tipo Avaliar e Ensinar, mas este aumento não é significativo. As intervenções do tipo Incentivar revelam-se marginalmente significativas e as do tipo Treinar e Instruir apresentam uma diminuição estatisticamente significativa. Conclusão: o estudo revelou melhorias nas áreas do Papel de Prestador de cuidados, no entanto ainda revela áreas de subnotificação do cuidador, com necessidade de um investimento superior.

Abstract Background: During the COVID-19 pandemic, community pharmacy (CP) professionals were among those who experienced the greatest risk of contracting SARS-CoV-2, which forced major adaptations. Objectives: The objectives of the study were to describe the changes implemented in CP professionals during the pandemic, understand the perception of professionals about their experience, and explore changes to remain. Methods: An observational and cross-sectional study was conducted via an online questionnaire (June-September 2020). The target population was CP professionals working in Portugal for >2 years and serving the public during the pandemic. Results: Of a total of 353 participants, 84% were female (mean age of 37.6 years), and 81% were pharmacists (mean professional experience of 12.9 years). In the management and organizational dimensions, the most mentioned changes were adaptation to legislative changes (90%), fluctuations in the treasury (82%), and reduction of working hours (46%). Only 2% resorted to simplified layoff. In the back office, there was a need to adapt stock management (93%) and purchase personal protective equipment (99%). In the front office, there was a change in service policies - wicket or conditional opening (92%), routes of the arrival of user requests (91%), and home delivery (82%). Physical changes occurred in 100% of pharmacies. The most frequently implemented procedures were the use of protection systems and PPE, articulation with hospital pharmacies for dispensing in proximity (75%), and training in this area (55%). Regarding interpersonal climate, improvements in the connection between team members are evident: increase in mutual help (57%), solidarity (54%), and group cohesion (50%); in the relationship with clients, the majority indicated the replacement of the usual user by third parties (71%), and changes in communication channels (increase in use of technological means 68%). Conclusions: Results illustrate the profound impact of the pandemic on CP professionals, both professionally and personally. It also highlights the importance of their roles in proximity and community support.

Resumo Introdução: Durante a pandemia de COVID-19, os profissionais de farmácia comunitária (FC) estiveram entre os que apresentaram maior risco de contrair SARS-CoV-2, o que obrigou a grandes adaptações. Objetivos: Descrever as alterações implementadas nas FC durante a pandemia, compreender a percepção dos profissionais sobre as suas vivências e explorar as mudanças a serem mantidas. Metodologia: estudo observacional e transversal (junho-setembro de 2020). A população alvo foram os profissionais de FC a trabalhar em Portugal há >2 anos e atender o público durante a pandemia. Resultados: 353 participantes, 84% do sexo feminino (idade média - 37,6 anos) e 81% eram farmacêuticos (média de experiência profissional de 12,9 anos). Nas dimensões “gestão e organização”, as mudanças mais referidas foram a adaptação a alterações legislativas (90%), flutuações de tesouraria (82%) e redução do horário de trabalho (46%). Apenas 2% recorreram ao lay-off simplificado. No back office: necessidade de adequação do stock (93%) e aquisição de equipamentos de proteção individual (99%). No front office: alteração das políticas de atendimento - atendimento ao postigo ou abertura condicional (92%), vias de chegada dos pedidos dos utentes (91%) e entrega ao domicílio (82%). Alterações físicas ocorreram em 100% das farmácias. Os procedimentos implementados com maior frequência foram a utilização de sistemas de proteção e EPI, a articulação com farmácias hospitalares para dispensa de medicamentos de proximidade (75%) e formação nesta área (55%). Em relação ao clima interpessoal, foram evidentes as melhorias na ligação entre os membros da equipa: aumento da inter-ajuda (57%), solidariedade (54%) e coesão do grupo (50%); no relacionamento com os utentes, a maioria referiu a substituição do utente habitual por terceiros (71%) e alterações nos canais de comunicação (aumento da utilização de meios tecnológicos 68%). Conclusões: Os resultados ilustram o profundo impacto da pandemia nos profissionais de FC, tanto a nível profissional como pessoal. Também de destacar a importância do papel da FC como espaço de saúde de proximidade e apoio à comunidade.

This study describes the validation of a headspace gas chromatography with flame ionization (HS-GC-FID) method for the determination of propanal, pentanal, hexanal, octanal, and trans-2-nonenal originated by lipid oxidation from cat food samples, as well as the evaluation of the matrix effect in the results. This method was applied to the analysis of commercial cat food and proved to be suitable for the determination of these volatile compounds in different samples. Mean recoveries between 88 and 109% were obtained and repeatability expressed as relative standard deviation was always lower than 6.95%. The intra- and inter-assay precisions ranged from 0.44 to 20.88% and from 0.45 to 20.52%, respectively. In addition, the matrix effect of cat food samples was determined by comparing the slopes of the standard addition method, and the external calibration curve and its influences were verified. These results highlight the high potential of this method, which allows the determination of lipid oxidation products in cat food samples directly, without requiring prior sample preparation techniques.

The objective of this study was to evaluate the effect of pasteurization, lyophilization and spray-drying on the lipid profile of donated human milk (DHM) at different lactation stages. Nine frozen samples of colostrum, transitional and raw mature human milk (HM) were collected from the Human Milk Bank (HMB) of the Hospital Universitário de Maringá (HUM). Samples were thawed and pooled according to lactation stage. Thereafter, it was submitted to pasteurization, lyophilization and spray-drying processes and later the fatty acid (FA) composition and the lipid profile analyses were performed. Gas chromatograph (GC) with flame ionization detector (FID) and electrospray ionization (ESI) mass spectrometer (MS) were used, respectively. In the FA composition analysis, it was observed that the same classes of saturated FA (SFA), monounsaturated FA (MUFA) and polyunsaturated FA (PUFA) were preserved throughout the process and in all lactation stages. The lipid profiles were also preserved after processing. Therefore, the lyophilization and spray-drying processes are promising techniques to preserve the DHM in the HMB, once the components evaluated were preserved, and both techniques facilitate the transport and storage, as the techniques reduce the sample volume.

RESUMO Objetivo: Identificar fatores associados à definição do método estimador da idade gestacional (IG) registrado na declaração de nascido vivo (DNV) e comparar os resultados obtidos segundo método no município de São Paulo, entre 2012 e 2019. Métodos: Estudo transversal de base populacional utilizando o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Realizou-se análise descritiva e comparativa segundo método de estimativa da IG, seguida de modelo de regressão logística uni e multivariada para identificar as variáveis preditoras do método utilizado. Resultados: A estimativa da IG pela data da última menstruação (DUM) (39,9%) foi inferior à obtida por outros métodos (OM) (60,1%) — exame físico e ultrassonografia, entre 2012-2019. O registro da DUM na DNV aumentou com a idade da mãe, foi maior entre as brancas, mais escolarizadas e com companheiro, nas cesarianas e nos partos realizados com financiamento privado. Na regressão logística, o financiamento público apresentou chance 2,33 vezes maior que o privado para uso de OM. A proporção de prematuros (<37 semanas) com IG pela DUM foi 26,5% maior do que a obtida por OM. A mediana de peso ao nascer foi maior entre prematuros com IG estimada pela DUM. Conclusão: A prematuridade foi mais elevada com a IG estimada pela DUM no MSP, o que pode indicar superestimação por este método. A fonte de financiamento foi a variável mais explicativa para definição do método estimador da IG na DNV. Os resultados apontam a necessidade de cautela ao comparar a IG obtida por métodos diferentes.

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with the definition of the gestational age (GA) estimation method recorded in the live birth certificate (LBC), and to compare the results obtained according to the method in the city of São Paulo (CSP), between 2012 and 2019. Methods: Cross-sectional population-based study using the Live Birth Information System. Descriptive and comparative analysis was performed according to the GA estimation method, followed by a univariate and multivariate logistic regression model to identify the predictor variables of the method used. Results: The estimation of GA by the date of the last menstrual period (LMP) (39.9%) was lower than that obtained by other methods (OM) (60.1%) — physical examination and ultrasound, between 2012–2019. LMP registration in the LBC increased with the mother's age, it was higher among women who were white, more educated and with partners, in cesarean sections and with private funding. In the logistic regression, public funding was 2.33 times more likely than private funding to use OM. The proportion of preterm infants (<37 weeks) with GA by LMP was 26.5% higher than that obtained by OM. Median birth weight was higher among preterm infants with GA estimated by LMP. Conclusion: Prematurity was higher with the GA estimated by LMP in the CSP, which may indicate overestimation by this method. The source of funding was the most explanatory variable for defining the GA estimator method at the LBC. The results point to the need for caution when comparing the GA obtained by different methods.

Abstract This study aimed to make a longitudinal analysis of interexaminer calibration reproducibility in diagnosing dental caries in posterior teeth, by examiners without previous experience in epidemiological studies. A group of 11 inexperienced examiners underwent theoretical-practical training and calibration assessments, assisted by a standard examiner. An examiner who did not participate directly in the research selected 5-year-old children with and without caries. The D3 diagnostic threshold was used to evaluate dental caries, based on the World Health Organization (WHO) criteria. The initial calibration (baseline) was performed after the theoretical-practical training session, and consisted of examining 20 children; the second calibration occurred three months later, and involved evaluating another 18 children. The interexaminer agreement was obtained by kappa statistics, and by overall percentage agreement. The paired t-test was applied to compare the values for kappa means and overall percentage agreement between the time points studied. At baseline, the values for kappa (> 0.81) and overall percentage agreement (> 95.63%) were considered high. At the 3-month calibration assessment, all the examiners showed some decrease in both kappa (p < 0.0001) and overall percentage agreement (p = 0.0102). The calibration process currently proposed by the WHO is effective. However, reproducibility was not maintained over time for inexperienced examiners evaluating the posterior teeth of 5-year-old children, under epidemiological conditions.

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with the definition of the gestational age (GA) estimation method recorded in the live birth certificate (LBC), and to compare the results obtained according to the method in the city of São Paulo (CSP), between 2012 and 2019. Methods: Cross-sectional population-based study using the Live Birth Information System. Descriptive and comparative analysis was performed according to the GA estimation method, followed by a univariate and multivariate logistic regression model to identify the predictor variables of the method used. Results: The estimation of GA by the date of the last menstrual period (LMP) (39.9%) was lower than that obtained by other methods (OM) (60.1%) — physical examination and ultrasound, between 2012–2019. LMP registration in the LBC increased with the mother's age, it was higher among women who were white, more educated and with partners, in cesarean sections and with private funding. In the logistic regression, public funding was 2.33 times more likely than private funding to use OM. The proportion of preterm infants (<37 weeks) with GA by LMP was 26.5% higher than that obtained by OM. Median birth weight was higher among preterm infants with GA estimated by LMP. Conclusion: Prematurity was higher with the GA estimated by LMP in the CSP, which may indicate overestimation by this method. The source of funding was the most explanatory variable for defining the GA estimator method at the LBC. The results point to the need for caution when comparing the GA obtained by different methods.

RESUMO Objetivo: Identificar fatores associados à definição do método estimador da idade gestacional (IG) registrado na declaração de nascido vivo (DNV) e comparar os resultados obtidos segundo método no município de São Paulo, entre 2012 e 2019. Métodos: Estudo transversal de base populacional utilizando o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Realizou-se análise descritiva e comparativa segundo método de estimativa da IG, seguida de modelo de regressão logística uni e multivariada para identificar as variáveis preditoras do método utilizado. Resultados: A estimativa da IG pela data da última menstruação (DUM) (39,9%) foi inferior à obtida por outros métodos (OM) (60,1%) — exame físico e ultrassonografia, entre 2012-2019. O registro da DUM na DNV aumentou com a idade da mãe, foi maior entre as brancas, mais escolarizadas e com companheiro, nas cesarianas e nos partos realizados com financiamento privado. Na regressão logística, o financiamento público apresentou chance 2,33 vezes maior que o privado para uso de OM. A proporção de prematuros (<37 semanas) com IG pela DUM foi 26,5% maior do que a obtida por OM. A mediana de peso ao nascer foi maior entre prematuros com IG estimada pela DUM. Conclusão: A prematuridade foi mais elevada com a IG estimada pela DUM no MSP, o que pode indicar superestimação por este método. A fonte de financiamento foi a variável mais explicativa para definição do método estimador da IG na DNV. Os resultados apontam a necessidade de cautela ao comparar a IG obtida por métodos diferentes.

ABSTRACT Objective Investigate the prevalence of postural changes and correlate them with body weight and the weight of schoolchildren’s backpacks in a school in the city of São João del-Rei-MG. Material and Methods The study is an original type, with a cross-sectional design, where 109 schoolchildren of both sexes and mean age of 13 years were evaluated. The New York scale was used for posture analysis, measuring body weight, height, backpack weight, and Body Mass Index (BMI). The ANOVA statistical test and Pearson’s correlation test were used, considering a significance level of 0.05. Results According to the results, the general average of the scores of postural problems was 68.7 points, with a predominance in the head, spine, hips, trunk, and abdomen. The regions of shoulder, feet, and neck presented mean scores below seven. The mean height was 1.61 m, body weight 56.03 kg, backpack weight 4.49 kg and BMI was 21.51 kg/m. Conclusion Postural alterations are highly prevalent among the evaluated students. The most affected body segments are the head, spine, hips, trunk, and abdomen. However, this finding was not related to the weight of the backpacks or the students’ body weight. However, different parameters must be used to analyze the factors that may be related to such findings, such as ergonomic changes, inadequate habits, growth spurt, among others. Evidence Level III,Cross-sectional Observational Study.

RESUMO Objetivo Investigar a prevalência de alterações posturais e correlacionar com o peso corporal e o peso das mochilas dos escolares em uma escola no município de São João del-Rei-MG. Métodos O estudo é do tipo original, com delineamento transversal onde foram avaliados 109 escolares, com média de idade de 13 anos, de ambos os sexos. A escala de Nova Iorque foi utilizada para análise de postura, medição do peso corporal, altura, peso da mochila e Índice de Massa Corporal (IMC). Foi utilizado o teste estatístico ANOVA e o teste de correlação de Pearson, considerando o nível de significância de 0,05. Resultados De acordo com os resultados, a média geral dos escores dos problemas posturais foi de 68,7 pontos, com predomínio na região da cabeça, coluna, nos quadris, no tronco, e no abdômen. As regiões dos ombros, pés e pescoço apresentaram médias de escores menores que 7. A média da altura foi de 1,61m, do peso corporal de 56,03kg, do peso das mochilas de 4,49 kg e 21,51 kg/m do IMC. Conclusão Conclui-se que existe uma alta prevalência de alterações posturais entre os escolares avaliados. Sendo que, os segmentos corporais mais comprometidos são, a cabeça, a coluna vertebral, os quadris, o tronco e o abdômen. No entanto, esse achado não foi relacionado ao peso das mochilas ou ao peso corporal dos escolares. Assim, diferentes parâmetros devem ser utilizados para analisar os fatores que podem estar relacionados a tais achados, como alterações ergonômicas, hábitos inadequados, estirão de crescimento, entre outros. Nível de Evidência III, Estudo Transversal Observacional.

Resumo Enquadramento: A assunção do papel de cuidador exige a aquisição de conhecimentos e habilidades, garantindo a segurança dos cuidados à pessoa cuidada e assegurar o seu próprio autocuidado. O enfermeiro assume o papel de facilitador neste processo de transição, sendo os sistemas de informação em enfermagem uma ferramenta que garante a continuidade e qualidade dos cuidados. Objetivo: Compreender a conceção de cuidados de enfermagem relativa ao prestador de cuidados. Metodologia: Estudo descritivo exploratório com abordagem mista, através da análise da documentação do prestador de cuidados em 163 processos e aplicação de um questionário (N = 72). Resultados: Identificou-se subnotificação no prestador de cuidados. Estes eram predominantemente mulheres, com idade avançada e sobrecarga moderada. Expressaram dificuldades nas atividades instrumentais e necessidade de apoio de outro cuidador/redes formais. Conclusão: A identificação das necessidades e dificuldades do prestador de cuidados em confronto com a subnotificação observada reforça a necessidade de uma aproximação dos modelos em uso aos modelos expostos, traduzindo este processo numa melhoria dos padrões de qualidade em enfermagem dirigida aos prestadores de cuidados.

Abstract Background: Caregivers must acquire knowledge and develop skills that ensure the safety of the care delivered and guarantee their own self-care. Nurses take on the role of facilitators in this transition process, with nursing information systems being used as tools to safeguard the continuity and quality of care. Objective: To understand nursing care design for caregivers. Methodology: This is a mixed method study with a descriptive exploratory research design, analyzing 163 files of caregiver documentation and using a questionnaire (N = 72). Results: It was possible to identify the underreporting of caregivers. Caregivers were predominantly elderly women with moderate burden who reported difficulties in instrumental activities and needed support from an additional caregiver or a formal support network. Conclusion: Identifying the needs and difficulties of caregivers combined with the observed underreporting strengthens the need for bringing the models in use closer to the models presented, thus translating this process into an improvement of quality standards in nursing care for caregivers.

Resumen Marco contextual: La asunción del papel de cuidador requiere la adquisición de conocimientos y habilidades, lo que garantiza la seguridad de los cuidados a la persona cuidada y asegura su propio autocuidado. El enfermero asume el papel de facilitador en este proceso de transición, y los sistemas de información de enfermería son una herramienta que garantiza la continuidad y la calidad de los cuidados. Objetivo: Comprender la concepción de los cuidados de enfermería en relación con el cuidador. Metodología: Estudio descriptivo exploratorio con un enfoque mixto, para el cual se analizó la documentación del proveedor de cuidados en 163 procesos y se aplicó un cuestionario (N = 72). Resultados: Se identificó un subregistro en el cuidador. Eran predominantemente mujeres, con una edad avanzada y una sobrecarga moderada. Manifestaron dificultades en las actividades instrumentales y necesidad de apoyo de otro cuidador/redes formales. Conclusión: La identificación de las necesidades y dificultades del cuidador frente al subregistro observado refuerza la necesidad de una aproximación de los modelos en uso a los modelos expuestos, lo que traduce este proceso en una mejora de los estándares de calidad en enfermería dirigidos a los cuidadores.

Resumo Enquadramento: A abordagem aos cuidadores informais coloca novos desafios à enfermagem, que deve sustentar a conceção de cuidados na melhor evidência científica. A documentação dos sistemas de informação deve gerar indicadores que espelhem o papel dos enfermeiros como facilitadores de uma transição saudável. Objetivo: Redefinir a conceção de cuidados ao familiar cuidador a partir da análise dos registos que espelha a atividade dos enfermeiros com os cuidadores. Metodologia: Estudo com abordagem qualitativa assente na pesquisa ação participativa em saúde, desenvolvido com uma amostra de 16 enfermeiros em atividade de cuidados de saúde primários. Recorreu-se às notas de campo e considerou-se os pressupostos defendidos por Bardin para a análise de conteúdo. Resultados: Emergiram três categorias, organização do trabalho dos enfermeiros, limitações à documentação em enfermagem e uniformização dos registos. Em conjunto com os participantes desenvolveu-se um modelo de acompanhamento aos familiares cuidadores. Conclusão: Os pressupostos da pesquisa-ação participativa em saúde facilitaram a redefinição do modelo assistencial conducente a melhoria na qualidade de cuidados e documentação nos sistemas de informação em enfermagem.

Abstract Background: The approach to informal caregivers poses new challenges to nursing, supporting the conception of care based on the best available scientific evidence. Care documentation in information systems should create indicators that reflect the nurses’ role as facilitators of a healthy transition. Objective: To redefine the conception of care to the family caregiver though the analysis of records that mirrors the nurses’ activity with caregivers. Methodology: Qualitative study based on the assumptions of participatory action research in health with 16 nurses from primary health care units. Field notes were taken and Bardin’s content analysis method was used. Results: Three categories emerged: work organization, limitations to nursing documentation, and standardization of records. A family caregiver support model was developed in collaboration with the participants. Conclusion: The assumptions of participatory action research in health facilitated the redefinition of the care model to improve the quality of care and documentation process in nursing information systems.

Resumen Marco contextual: El enfoque hacia los cuidadores informales plantea nuevos retos a la enfermería, que debe apoyar el diseño de cuidados basados en la mejor evidencia científica. La documentación de los sistemas de información debe generar indicadores que reflejen el papel de los enfermeros como facilitadoras de una transición saludable. Objetivo: Redefinir el concepto de cuidados al familiar cuidador a partir del análisis de los registros que reflejan la actividad de los enfermeros con los cuidadores. Metodología: Estudio con enfoque cualitativo basado en la investigación-acción participativa en salud, desarrollado con una muestra de 16 enfermeros que trabajan en atención primaria. Se utilizaron notas de campo y se tuvieron en cuenta los supuestos defendidos por Bardin para el análisis de contenido. Resultados: Surgieron tres categorías, organización del trabajo de los enfermeros, limitaciones a la documentación en enfermería y normalización de los registros. En conjunto con los participantes, se elaboró un modelo de apoyo a los familiares cuidadores. Conclusión: Las premisas de la investigación-acción participativa en salud facilitaron la redefinición del modelo de atención que condujo a la mejora de la calidad de los cuidados y la documentación en los sistemas de información de enfermería.

Resumo Introdução: A cocaína é uma das drogas psicoativas mais usadas no mundo, é extraída das folhas da Erytroxylus coca. Seu uso abusivo pode desencadear inúmeras consequências para o corpo humano, inclusive na cavidade oral. Objetivo: Identificar quais as alterações orais mais comumente encontradas nos indivíduos que fazem uso abusivo de cocaína, além das principais formas de diagnóstico e tratamento. Método: Fez-se uma revisão integrativa nas bases de dados Lilacs, BBO, LIS, Medline, Sci-ELO, Science Direct e PubMed. Foram usados os descritores ‟cocaína”, ‟boca”, ‟palato” e ‟odontologia” junto de seus sinônimos e variações em inglês, retirados do DeCS e MeSH. Os critérios de inclusão foram artigos originais, artigos nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, estudos que envolveram pessoas e sem restrição quanto ao ano de publicação. Foram excluídos estudos feitos em animais, revisões da literatura, capítulos de livros, teses e dissertações. Resultados: Foram identificados 1.373 registros. Desses, 22 artigos foram selecionados para compor a revisão. Diversas alterações orais causadas por uso abusivo de cocaína foram encontradas. As principais foram perfuração do palato, predisposição para doenças periodontais, desordens temporomandibulares, bruxismo, danos aos tecidos orais, cárie dentária, lesões destrutivas da linha média facial, xerostomia e ageusia. Entre as formas de diagnóstico usadas pelos profissionais, a anamnese, exames físicos intraorais e a tomografia computadorizada da região da cabeça e pescoço foram as mais mencionadas. Como tratamento, nos pacientes com perfuração palatina, é feita a reconstrução da área afetada ou o uso de obturadores protéticos. Conclusão: O manejo desses pacientes não é tarefa fácil, pois muitos usuários sequer procuram ajuda profissional. Os profissionais da saúde devem ser capazes de reconhecer tais alterações e manifestações para que sejam feitos diagnósticos e planejamentos de tratamentos oportunos e precisos. DESTAQUES Revisão integrativa que visa detectar alterações orais em usuários de cocaína. Identificaram-se as principais manifestações orais, formas de diagnóstico e tratamento. Necessidade da feitura de boa anamnese e profissionais da saúde capacitados.

Abstract Introduction: Cocaine is one of the most often used psychoactive drugs worldwide, being extracted from the leaves of Erytroxylus coca plant. Its abusive use can trigger several consequences for the human body, including the oral cavity. Objective: To identify the oral disorders that are most commonly found in individuals who abuse cocaine, in addition to the main diagnostic and treatment methods. Methods: An integrative review was carried out on the databases: LILACS, BBO, LIS, MEDLINE, SciELO, Science Direct and PubMed. The following keywords were used: ‟Cocaína”, ‟Boca”, ‟Palato” and ‟Odontologia”, together with their synonyms and variations in English, obtained from DeCS andMeSH. The inclusion criteria were original articles, articles in Portuguese, English and Spanish, studies involving individuals, without restriction related to the year of publication. Animal studies, literature reviews, book chapters, theses and dissertations were excluded. Results: In total, 1373 records were identified. Of these, 22 articles were selected to comprise the review. Several oral alterations caused by cocaine abuse were found, primarily perforation of the palate, predisposition to periodontal diseases, temporomandibular disorders, bruxism, damage to oral tissues, dental caries, destructive lesions of the facial midline, xerostomia and ageusia. Among the diagnostic methods used by the professionals, anamnesis, intraoral examinations and head and neck computed tomography were the most frequently mentioned. As for treatment, in patients with palatal perforation, the reconstruction of the affected area or the use of prosthetic obturators is carried out. Conclusion: The management of these patients is not an easy task, as many of the users do not even seek professional help. The health professionals must be able to recognize these manifestations and alterations to establish timely and accurate diagnosis and treatment planning. © 2021 Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. Published by Elsevier Editora Ltda. This is an open access article under the CC BY license (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). HIGHLIGHTS Integrative review aiming to detect oral changes in cocaine abusers. The main oral changes, methods of diagnosis and treatment were identified. Good anamnesis and qualified health professionals are necessary.

Abstract Digital platforms have become a fertile ground for the propagation of populist and disinformation discourses. This article studies the Brazilian president Jair Bolsonaro’s Twitter communication during the pandemic of Covid-19. During this period, the Brazilian president took a stand against the measures of social isolation and defended medicines that were not effective for the treatment of Covid-19, which created difficulties for the fight against the epidemic in the country. Aiming to study the communication strategies adopted by Bolsonaro during the first months of the pandemic, the study realized a two level analysis of his Twitter publications: (i) a topic analysis of all publications within the period; and (ii) a content analysis of the 100 most retweeted messages. The results indicate that the populist communication strategy, evoking angry emotions and with a relevant percentage of disinformation, produces the contents that are most shared by its followers.

Resumo As plataformas digitais têm se configurado como terreno fértil para a propagação de discursos populistas e de desinformação. Neste contexto, o artigo tem como objetivo realizar um estudo da comunicação no Twitter de Jair Bolsonaro, Presidente do Brasil, durante a pandemia da Covid-19. Nesse período, o presidente brasileiro se posicionou contra as medidas de isolamento social e fez a defesa de medicamentos sem eficácia para o tratamento da Covid-19, o que gerou dificuldades para o combate da epidemia no país. Visando estudar as estratégias de comunicação adotadas por Bolsonaro durante o período inicial da pandemia, o estudo realizou uma análise em dois níveis: (i) análise de tópicos de todas as publicações no período; e (ii) análise de conteúdo das 100 mensagens mais retuitadas. Os resultados indicam que a estratégia de comunicação populista, evocando emoções de raiva e com porcentagem relevante de desinformação, produz os conteúdos que são mais compartilhados por seus seguidores.

Abstract Introduction and objective: the analysis of the smile in the face of dental treatment is essential and must always take into account factors such as: age of the patient, anomalies in the size and shape of the teeth, face shape, lips, color, presence of diastema, dental midline deviations, between others. To investigate the possible influence of the deviation of the upper midline on the attractiveness of the smile in adolescents. Materials and methods: six frontal photographs in posed smile were selected from orthodontically treated adolescent volunteers who had an apparently normal occlusion and an upper dental midline coincident with facial and lower midline. Each real photograph was manipulated with the aid of Adobe Photoshop 7.0, in order to obtain photographs with an upper midline deviation of 1 to 4mm, totaling 30 photographs. Such images were analyzed by graduated dentists, dentistry students and lay adolescents, who classified them considering the aesthetics of the smile. To check the attractiveness of the smile, analysis of variance (ANOVA) was used for inter and intra-group evaluation, in addition to Pearson's correlation. Results: the groups of students and dentists showed a negative correlation between the deviation from the midline and the attractiveness of the smile (p ≤0.05). It was possible to observe that there was no statistically significant difference in the assessment made by lay adolescents, regardless of the degree of deviation from the midline. Conclusion: deviations from the upper midline impair the smile attractiveness when evaluated by people who are knowledgeable about the dental field.

Resumo Introdução e objetivo: a análise do sorriso diante de um tratamento odontológico é imprescindível e deve sempre levar em consideração fatores como: idade do paciente, anomalias de tamanho e forma dos dentes, formato do rosto, lábios, cor, presença de diastemas, desvios de linha média dentária, entre outros. Investigar a possível influência do desvio da linha média superior na atratividade do sorriso em adolescentes. Métodos: foram utilizadas seis fotografias frontais de sorrisos posados de voluntários adolescentes tratados ortodonticamente que apresentavam uma oclusão aparentemente normal e a linha média dentária superior coincidente com a linha média facial e com a inferior. Cada fotografia real foi manipulada com auxílio do Adobe Photoshop 7.0, para obter-se fotografias com desvio de linha média superior de 1 a 4mm, totalizando 30 fotografias. Tais imagens foram analisadas por cirugiões-dentistas, alunos de odontologia e adolescentes leigos, os quais as classificaram levando em consideração a estética do sorriso. Para verificar a atratividade do sorriso foi utilizado a análise de variância (ANOVA) para a avaliação inter e intra-grupos, além da correlação de Pearson. Resultados: os grupos de alunos e cirurgiões-dentistas mostraram correlação negativa entre o desvio da linha media e a atratividade do sorriso (p≤0,05). Foi possível observar que não houve diferença estatisticamente significante na avaliação feita por adolescentes leigos independente do grau de desvio de linha média. Conclusão: desvios de linha média superior prejudicam a atratividade de sorriso quando avaliadas por pessoas que têm conhecimento sobre a área odontológica.

Resumen Introducción y objetivo: el análisis de la sonrisa de cara al tratamiento odontológico es fundamental y siempre debe tener en cuenta factores como: edad del paciente, anomalías en el tamaño y forma de los dientes, forma de la cara, labios, color, presencia de diastemas, desviaciones de la línea media, entre otros. Investigar la posible influencia de la desviación de la línea media superior en el atractivo de la sonrisa en adolescentes. Materiales y métodos: se utilizaron seis fotografías frontales en sonrisa posada tomadas a adolescentes voluntarios tratados con ortodoncia que tenían oclusión aparentemente normal y línea media dentaria superior coincidente con línea media facial e inferior. Cada fotografía real fue manipulada con la ayuda de Adobe Photoshop 7.0, con el fin de obtener fotografías con una desviación de la línea media superior de 1 a 4 mm, totalizando 30 fotografías. Tales imágenes fueron analizadas por odontólogos graduados, estudiantes de odontología y adolescentes legos, quienes las clasificaron teniendo en cuenta la estética de la sonrisa. Para verificar el atractivo de la sonrisa, se utilizó el análisis de varianza (ANOVA) para la evaluación inter e intra-grupo, además de la correlación de Pearson. Resultados: los grupos de estudiantes y dentistas mostraron una correlación negativa entre la desviación de la línea media y el atractivo de la sonrisa (p ≤0.05). Se pudo observar que no hubo diferencia estadísticamente significativa en la evaluación realizada por los adolescentes legos independientemente del grado de desviación de la línea media. Conclusión: las desviaciones de la línea media superior perjudican el atractivo de la sonrisa cuando son evaluadas por personas que tienen conocimientos sobre el campo dental.

RESUMO Objetivo: o objetivo desta pesquisa foi investigar o perfil das teses defendidas por fonoaudiólogos brasileiros titulados doutores, que analisaram questões relacionadas a Motricidade Orofacial e Disfagia. Métodos: estudo documental retrospectivo do tipo exploratório, realizado a partir de dados coletados no site da Plataforma Lattes em 2017. Foram consideradas as variáveis: sexo, tempo entre término da graduação e defesa, localização geográfica das instituições, tipo de instituições, área do programa e subáreas. Resultados: considerando o total de 1125 teses, foram registradas 92 (8,1%) referentes à Motricidade Orofacial e 58 (5,1 %) à Disfagia; quanto ao sexo do fonoaudiólogo, foi predominantemente feminino (97,9% e 98,3% para Motricidade Orofacial e Disfagia, respectivamente); a média de tempo entre o término da graduação e a defesa do doutorado é próxima nas duas áreas (13,8 anos para a Motricidade Orofacial e 13,5 anos para a Disfagia); a maioria de título concedido foi em instituições na região Sudeste (70,0%); em instituições de ensino federais; quanto à área de conhecimento, a maioria concentra-se em Ciências da Saúde (96,8%); analisando dados referentes a alterações presentes em adultos, 54,3% em Motricidade orofacial e 82,7% em Disfagia. Conclusão: as teses defendidas por fonoaudiólogos sobre a temática da Motricidade Orofacial e Disfagia foram escritas por mulheres, em média um pouco mais de uma década após a graduação em Fonoaudiologia, defendidas em Programas situados na região Sudeste e oferecidos em instituições federais, na área das Ciências da Saúde. A maior parte focalizou análise de alterações presentes em adultos.

ABSTRACT Purpose: this study aimed to investigate the profile of the theses defended by Brazilian speech-language pathologists with a Doctoral Degree that analyzed issues related to Orofacial Motricity and Dysphagia. Methods: an exploratory retrospective documentary study, performed based on data collected on the Lattes Platform in 2017. The following variables were included: gender, time between graduation and defense, geographic location of institutions, type of institutions, program area and subareas. Results: among the 1,125 theses, 92 (8.1%) were related to Orofacial Motricity and 58 (5.1%) to Dysphagia; as for the gender of the speech-language pathologist, most were females (97.9% and 98.3% for Orofacial Motricity and Dysphagia, respectively); the average time between completing graduation and defending a doctorate was similar in both areas (13.8 years for Orofacial Motricity and 13.5 years for Dysphagia); most of the post-graduation degrees granted were in institutions in the Southeast region (70.0%) and in federal educational institutions. As for the area of knowledge, most were concentrated in Health Sciences (96.8%). Analyzing data referring to alterations present in adults, 54.3% in Orofacial Motricity and 82.7% in Dysphagia. Conclusion: the theses defended by speech-language pathologists addressing Orofacial Motricity and Dysphagia were written by women, on average a little over a decade after graduation in Speech-Language Pathology, and defended in programs offered by federal institutions, located in the Southeast region, in the area of Health Sciences. In addition, most of them focused on the analysis of alterations in adults.