OBJECTIVES: The aim of this study was to analyze the periodontal parameters of patients with chronic renal failure. MATERIAL AND METHODS: The periodontal status of 16 Brazilian patients aged 29 to 53 (41.7±7.2) years with chronic renal failure (CRF) and another matched group of 14 healthy controls with periodontitis was assessed clinically and microbiologically. Probing pocket depth (PPD), gingival recession (GR), dental plaque index (PLI), gingival index (GI), and dental calculus index (CI) were the clinical parameters recorded for the entire dentition (at least 19 teeth), while the anaerobic periodontopathogen colonization in four sites with the highest PPD was evaluated using the BANA test ("PerioScan"; Oral B). RESULTS: The results for the CRF group and control group, respectively were: PPD: 1.77±0.32 and 2.65±0.53; GR: 0.58±0.56 and 0.51±0.36; PLI: 1.64±0.56 and 1.24±0.67; GI: 0.64±0.42 and 0.93±0.50; CI: 1.17±0.54 and 0.87±0.52. Comparison between groups using the "t" test revealed a significantly increased PPD (p<0.001) in the control group. Comparison of the other clincial parameters by the Mann-Whitney test showed differences only for PLI, which was significantly higher (p<0.05) in the CRF group. Spearman's test applied to each group showed a positive correlation among all clinical parameters, except for GR (p<0.05). None of the groups showed any correlation between GR and GI, while a significant negative correlation between GR and PPD was observed for the CRF group. The percentage of BANA-positive sites was 35.9% for the CRF group and 35.7% for the control group. The BANA test correlated positively with PPD only in the control group and with GR only in the CRF group. CONCLUSIONS: In spite of a higher PLI and dense anaerobic microbial population even in shallow PPD, patients with CRF exhibited better periodontal conditions than periodontitis patients, which is an evidence of altered response to local irritants.

Procurou-se avaliar a condição periodontal e a presença de periodontopatógenos em 30 mães brasileiras, com idades entre 21-40 anos (28,4 ± 4,49 anos) e seus filhos, com 5-6 anos de idade, considerando que elas possam ser fonte de transmissão para seus filhos e influenciar suas condições clínicas e bacteriológicas. Além de determinar o índice de placa (IP), índice gengival (IG) de mães e filhos, e a profundidade de sondagem periodontal (PS), apenas das mães, avaliaram-se quatro amostras de placa dental subgengival de mães e filhos e uma amostra de saliva total estimulada das mães para a presença de Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa), Prevotella nigrescens (Pn), Porphyromonas gingivalis (Pg) e Treponema denticola (Td), pela técnica de "slot immunoblot" (SIB). As médias e desvios-padrão para as variáveis clínicas em mães e filhos foram, respectivamente: 1,86 ± 0,67 e 1,64 ± 0,68, para o IP e 1,24 ± 0,67 e 0,82 ± 0,37, para o IG, enquanto apenas nas mães, a PS total foi 1,81 ± 0,69 e a PS dos 4 sítios, 4,03 ± 1,40. O teste de Wilcoxon revelou diferença significante (p < 0,05) entre mães e filhos apenas para o IG. As bactérias mais prevalentes nas mães, em ordem decrescente, foram, Aa, Pn, Pg e Td. As crianças demonstraram padrão de higiene oral e de ocorrência bacteriana semelhante aos de suas mães, apesar da maioria delas não apresentar quantidade suficiente de placa subgengival.A comparação entre amostras revelou diferença estatisticamente significante (p < 0,05), com a saliva sempre exibindo os maiores valores e maior positividade, demonstrando ser um indicador de colonização oral e poder funcionar como veículo para a transmissão de periodontopatógenos de mães para filhos.

The aim of this study was to assess the periodontal condition and the presence of putative periodontal pathogens in 30 Brazilian mothers, aging 21-40 years (28.4 ± 4.49 years), and in their children, aging 5-6 years, since mothers can be a source of pathogens and, thus, influence their children's bacteriological and clinical condition. Besides assessing the plaque index (PI), gingival index (GI) and pocket probing depth (PD), the survey analyzed four subgingival dental plaque samples from mothers and children, as well as a sample of stimulated saliva from mothers. Those samples were analyzed by means of the slot immunoblot (SIB) technique, in order to determine the presence of Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa), Prevotella nigrescens (Pn), Porphyromonas gingivalis (Pg) and Treponema denticola (Td). The mean values and standard deviations of the evaluated clinical variables for mothers and children were, respectively: 1.86 ± 0.67 and 1.64 ± 0.68 for PI, and 1.24 ± 0.67 and 0.82 ± 0.37, for GI. Only for mothers, the total PD was 1.81 ± 0.69 mm, and the PD of four sites was 4.03 ± 1.40 mm. The Wilcoxon test revealed significant difference (p < 0.05) between mothers and their children only as to GI. The most prevalent bacteria in mothers were, in decreasing order: Aa, Pn, Pg and Td. The children presented patterns of oral hygiene and bacterial profiles similar to those of their mothers, in spite of the fact that most of them did not present enough subgingival plaque for testing. The comparison between mothers' subgingival dental plaque and saliva samples revealed statistically significant differences (p < 0.05) for all bacteria, with greater positivity and scores in the saliva, which demonstrates that it is an indicator of oral colonization and can work as a vehicle for the transmission of periodontopathogens from mothers to their children.

Avaliou-se, num total de 200 crianças, o efeito de bochechos diários com solução placebo de água deionizada mentolada (grupo I); gluconato de clorexidina 0,12% associado ao fluoreto de sódio 0,05% (grupo II); digluconato de clorexidina 0,2% (grupo III) e esteviosídeo 0,5% associado ao fluoreto de sódio 0,05% pH 3,4 (grupo IV), sobre o acúmulo de placa dentária e o nível de estreptococos mutans salivares. Utilizando-se o índice de Löe12, o acúmulo de placa dentária foi avaliado no início e no final do experimento, enquanto os níveis de estreptococosmutans foram quantificados com o Caritest SM em 3 momentos: antes do primeiro bochecho, 24 horas após o primeiro bochecho e 1 semana após o último bochecho. O regime de bochechos foi diário, com 5 ml de solução, por 1 minuto, durante 4 semanas. Os resultados mostraram uma inibição do acúmulo de placa de 4,10%, 26,75%, 41,20% e 5,91% para os grupos I, II, III e IV, respectivamente. A comparação entre os grupos quanto a redução da placa revelou que os grupos II e III diferiram significantemente dos grupos controle (I) e IV (p < 0,05), mas não entre si. A solução do grupo III foi a de menor aceitação pelas crianças e, juntamente com a solução do grupo II, promoveu pigmentações dentárias suaves. Não se registrou diferença significante nos níveis de estreptococos mutans em nenhum grupo, provavelmente devido aos baixos valores iniciais observados em todos os grupos.

The effect of daily mouthrinses on dental plaque accumulation and on salivary mutans streptococci was investigated in 200 children. The utilized solutions were: a placebo solution composed of mentholated deionized water (group I); 0.12% chlorhexidine gluconate associated to 0.05% sodium fluoride (group II); 0.2% chlorhexidine digluconate (group III), and 0.5% stevioside mixed with 0.05% sodium fluoride, with pH 3.4 (group IV). In order to verify the effect on plaque formation, the accumulation of plaque was assessed by means of the Löe12 index, at the beginning and at the end of the experiment, whereas the quantification of cariogenic streptococci was accomplished on three saliva samples collected at 3 different moments: before the first mouthrinse, 24 hours after the first mouthrinse and 1 week after the last mouthrinse. The mouthrinsing routine was carried out on a daily basis during 4 weeks. Five milliliters of solution were rinsed during 1 minute. The results revealed 4.10, 26.75, 41.20, and 5.91% of reduction in plaque accumulation for groups I, II, III, and IV, respectively. Comparisons between the groups as to plaque reduction revealed that groups II and III were significantly different from groups I (control) and IV (p < 0.05), but did not differ from each other. The solution utilized by group III was the least accepted by children and, as the solution utilized by group II, caused mild dental pigmentation. There were no statistically significant differences as to the levels of mutans streptococci, probably due to the low initial levels observed in each one of the four groups.

A determinação da suscetibilidade bacteriana aos medicamentos intracanal é uma necessidade, mas são poucos os estudos que utilizam metodologia própria para anaeróbios estritos nessa avaliação. Neste estudo, são descritos os passos de um método de diluição em caldo, feito em microplacas (microdiluição) e em tubo (macrodiluição), para testar a ação de medicamentos intracanal tradicionais sobre bactérias anaeróbias estritas, com apresentação dos resultados em Concentrações Inibitória e Bactericida Mínimas (CIM e CBM). Inóculos padronizados dos anaeróbios Prevotella nigrescens (ATCC 33563), Fusobacterium nucleatum (ATCC 25586) e Clostridium perfringens (ATCC 13124), em caldo Reinforced Clostridium Medium (RCM) e caldo Brucella suplementado, foram submetidos a diferentes concentrações de soluções de hidróxido de cálcio, digluconato de clorexidina, paramonoclorofenol canforado e formocresol, diluídas nos mesmos caldos de cultura, em microplacas e tubos, e depois incubados em jarras de anaerobiose a 37ºC por 48 h ou 96 h. A determinação das CIMs foi feita através de leituras visual e em espectrofotômetro, e das CBMs, pela semeadura de alíquotas em ágar RCM-sangue. Para esse tipo de estudo, o macrométodo com leitura em espectrofotômetro deve ser a escolha natural. As CIMs e CBMs do macrométodo foram compatíveis com seu conhecido desempenho clínico, variando com as bactérias e meios de cultura empregados. O caldo RCM foi o mais efetivo e o C. perfringens, o microrganismo mais resistente.

The determination of bacterial susceptibility to intracanal medicaments is a necessity. Nevertheless, few studies utilize the proper methodology to carry out that evaluation with anaerobes. In this study, the steps of a broth dilution method, carried out in microplates (microdilution) and tubes (macrodilution), to test the effect of traditional intracanal medicaments on anaerobic bacteria are described. The results are presented as values of minimal inhibitory and bactericidal concentrations (MIC and MBC). Standardized inocula of the anaerobic bacteria Prevotella nigrescens (ATCC 33563), Fusobacterium nucleatum (ATCC 25586) and Clostridium perfringens (ATCC 13124), in reinforced Clostridium medium (RCM) and supplemented Brucella broth, were submitted to different concentrations of calcium hydroxide, chlorhexidine digluconate, camphorated paramonochlorophenol and formocresol solutions. The drugs were diluted in the same culture broths, in microplates and tubes, and were then incubated in anaerobiosis jars at 37ºC for 48 or 96 hours. The determination of MICs was carried out through visual and spectrophotometric readings, and the determination of MBCs, through the plating of aliquots on RCM-blood agar. For that kind of study, the macromethod with spectrophotometric reading should be the natural choice. MICs and MBCs obtained with the macromethod were compatible with the known clinical performance of the studied medications, and the values varied according to the bacteria and culture media employed. RCM was the most effective medium and C. perfringens, the most resistant microorganism.

Foi avaliado in vitro a capacidade antimicrobiana de substâncias utilizadas como agentes antimicrobianos (solução de hidróxido de cálcio 10%, paramonoclorofenol canforado - PMCC, digluconato de clorexidina 2% e detergente de mamona 10%) sobre bactérias anaeróbias (Fusobacterium nucleatum ATCC 25586, Prevotella nigrescens ATCC 33563, Clostridium perfringens ATCC 13124 e Bacteroides fragilis ATCC 25285), utilizando-se a técnica da diluição em caldo. Para a determinação das concentrações inibitória e bactericida mínimas (CIM e CBM), dois caldos, Reinforced Clostridial Medium (RCM) e Brucella suplementado, inóculo padronizado e diluições seriadas foram utilizados. Todos os agentes antimicrobianos apresentaram atividade antimicrobiana, variando para as diferentes espécies bacterianas, não havendo diferença entre os caldos utilizados. O digluconato de clorexidina demonstrou a melhor eficiência, com as menores CIMs, seguido pelo detergente de mamona, PMCC e hidróxido de cálcio. C. perfringens e B. fragilis foram as espécies mais resistentes aos agentes.

The antimicrobial activity of substances used as antibacterial agents (solutions of 10% calcium hydroxide, camphorated paramonochlorophenol - PMCC, 2% chlorhexidine digluconate and 10% castor oil plant detergent) on anaerobic bacteria (Fusobacterium nucleatum ATCC 25586, Prevotella nigrescens ATCC 33563, Clostridium perfringens ATCC 13124 and Bacteroides fragilis ATCC 25285), using a broth dilution technique, was evaluated in vitro. For determination of minimum inhibitory and minimum bactericide concentrations (MIC and MBC), two culture broths, Reinforced Clostridial Medium (RCM) and supplemented Brucella, standardized inoculum and serially diluted solutions were used. All antibacterial agents presented antimicrobial activity that varied for different bacteria. There were no differences in the performance of the two broths. Chlorhexidine digluconate was the most effective, with the lowest MICs, followed by castor oil detergent, PMCC and calcium hydroxide. C. perfringens and B. fragilis were the most resistant bacteria to all agents.

Neosugar é o nome comercial de um frutooligossacarídeo (FOS), cuja utilização por bactérias bucais pouco se conhece. Neste trabalho, avaliou-se o efeito deste produto sobre o crescimento, fermentação e produção de placa in vitro por S. mutans sorotipos c, e e f, S. sobrinus, sorotipo d, S. downei, sorotipo h, S. cricetus, sorotipo a e S. rattus, sorotipo b. A avaliação do crescimento foi feita em caldos "Brain Heart Infusion" (BHI) adicionados ou não de sacarose e FOS, e em caldos tamponados contendo glicose ou FOS como fonte de carbono, com inóculos padronizados em espectrofotômetro e leituras das densidades ópticas em 24 horas. Nos mesmos meios, foi feita a leitura do pH, após 24 horas. A placa produzida in vitro em caldos BHI, acrescidos de 5% de sacarose ou FOS, foi avaliada por meio de pesagem e quantificação de carboidratos e proteínas. Foi comprovada a possível cariogenicidade do Neosugar, que permitiu o mesmo crescimento e intensidade de fermentação que a sacarose em caldo BHI, de todos os microrganismos e serviu de base para produção de placa in vitro por alguns deles. A quantidade de placa formada e o seu teor de proteínas e carboidratos foram menores que os evidenciados com a sacarose, embora apenas para os últimos tenha sido encontrada diferença estatisticamente significante.

Neosugar is the trade name of a fructooligosaccharide (FOS) whose utilization by oral bacteria is not well known yet. The aim of the present study was to evaluate in vitro the effect of this product on the growth, fermentation and production of plaque by mutans streptococci: S. mutans, serotypes c, e and f, S. sobrinus, serotype d, S. downei, serotype h, S. cricetus, serotype a and S. rattus, serotype b. The evaluation of growth was carried out in Brain Heart Infusion (BHI) broths containing or not sucrose and FOS and in buffered broths having glucose or FOS as carbon sources, through optical density reading in spectrophotometer after 24 hours of incubation at 37ºC. Thereafter the reading of pH was made in the same media. The plaque produced on glass sticks in BHI broths containing 5% sucrose or FOS was weighed and carbohydrates and proteins were assayed. The possible cariogenicity of Neosugar was confirmed, since it sustained the same growth and intensity of fermentation of sucrose in BHI broth for all streptococci and permitted in vitro production of plaque by some of them. The amount of plaque as well as its content of proteins and carbohydrates were smaller than those produced with sucrose, although the difference was statistically significant only for carbohydrates.

Amostras de saliva total estimulada e dos níveis salivares de estreptococos mutans e de lactobacilos foram obtidas de 40 crianças para a quantificação da IgA-S pela técnica de imunodifusão radial simples. Os resultados revelaram que as concentrações da imunoglobulina apresentam correlação positiva estatisticamente significante no nível de 5% com os níveis salivares de lactobacilos para as crianças com índices CPO-S e ceo-s iguais a 0.

Forty children with ages of 7 and 8 years were selected for this investigation. They were classified in two groups according to wether the DMF-S and dmf-s indexes were equal or greater than zero. Samples of total stimulated saliva were obtained for the quantification of salivary IgA through the single radial immunodifusion technique, and of the salivary levels of mutans streptococci and lactobacilli. The results revealed that the concentrations of immunoglobulin were not different between the two groups, although they presented a positive correlation statistically significant at the 5% level with the salivary levels of lactobacilli for children with DMF-S and dmf-s indexes equal to zero.

Neste estudo comparativo, avaliaram-se a prevalência de cárie, o índice de cálculo, o fluxo salivar e as quantificações de microrganismos cariogênicos na saliva, em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à hemodiálise e em indivíduos normais, pareados quanto a idade e sexo. Não houve diferença significante entre os grupos em relação aos índices CPOD e CPOS, ao fluxo de saliva total estimulada ou às contagens de estreptococos mutans e lactobacilos em meios seletivos. Notável foi a verificação da grande necessidade de tratamento odontológico e de instruções para o controle de placa pelos pacientes. Estes apresentaram índices de superfícies e dentes cariados e perdidos significantemente maiores, índices de superfícies e dentes restaurados significantemente menores e índice de cálculo significantemente maior do que os indivíduos normais, demonstrando a necessidade da realização de um programa preventivo e curativo para esse grupo de pacientes especiais.

Prevalence of dental caries, calculus index, stimulated salivary flow rate and levels of cariogenic microorganisms in saliva of patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis were compared to those of normal subjects matched as to age and sex. No significant difference was detected regarding to DMF indexes, whole saliva flow or mutans streptococci and lactobacilli levels. However, when compared to the controls, patients showed a great need for dental treatment and dental plaque control instruction. They had higher indexes of decayed and missing surfaces and teeth; their filled surfaces and teeth indexes were lower and their calculus index was higher, demonstrating the necessity of a preventive and curative program to these special patients.