Abstract Tracheoesophageal fistula (TEF) is uncommon in adults, and it is mostly associated with cancer, trauma and iatrogenic processes. Because there is a communication between the oesophagus and the bronchial tree, TEF is a risk factor for pulmonary infectious, owing to facilitating aspirations from digestive system, as well as, by passage of food. Thus, there is “failure” of the mechanical defending barrier of the respiratory system to prevent pulmonary infection disease. In this context, we present a case of an elderly man who was admitted to the Emergency Service with dyspnoea, fever, productive cough and weight loss, whom primary diagnosis was pneumonia and after a further study it was associated with a TEF by achalasia.

Resumo A fístula traqueoesofágica (FTE) em adultos é pouco frequente, estando geralmente associada a neoplasia, iatrogenia e/ou traumatismo. Como existe uma comunicação entre o esófago e a árvore traqueobrônquica, a FTE é um fator de risco para a ocorrência de processos infeciosos pulmonares, por facilitar a aspiração regular do conteúdo do aparelho digestivo. Existe, assim, uma “falha” da barreira mecânica de defesa do sistema respiratório. Neste contexto, apresenta-se o caso clínico de um idoso, que deu entrada no Serviço de Urgência por dispneia, febre, tosse produtiva e perda de peso, sendo o diagnóstico inicial de uma pneumonia. Após estudo complementar admitiu-se a associação a uma FTE secundária a uma acalasia.

A partir de uma pesquisa etnográfica e comparativa realizada em instituições que trabalham com redução de riscos (réduction des risques) e prevenção de condutas de risco (prévention des conduites à risques) na região de Paris, na França, e com redução de danos em São Paulo, no Brasil, este artigo visa discutir alguns aspectos dos desenvolvimentos diferenciais que tais abordagens preventivas de problemas sociais derivadas da harm reduction tiveram nos dois países. Para tanto, utiliza as traduções locais de harm como dano ou risco como suporte narrativo para refletir sobre as características que as estratégias, os discursos e as práticas baseadas nesse modelo assumiram no Brasil e na França. réduction risques prévention Paris França Paulo países tanto estratégias

Based on an ethnographic and comparative research carried out in institutions that work with risk reduction (réduction des risques) and prevention of risky behavior (prévention des conduites à risques) in Paris, France, and with harm reduction (redução de danos) in Sao Paulo, Brazil, Between Risk and Harm: Harm Reduction, Risk Reduction and Prevention in Brazil and France aims to discuss some aspects of the differential developments that such preventive approaches to social problems, derived from harm reduction, have had in these countries. Therefore, it uses local translations of harm as “damage” or “risk” as a narrative support to reflect on the characteristics that the strategies, discourses and practices based on this model have assumed in Brazil and France. réduction risques prévention Paris redução danos Paulo problems countries Therefore damage “damage “risk strategies

Resumo: O artigo descreve os discursos e práticas de profissionais e instituições que utilizam tecnologias sociais de prevenção inspiradas pela abordagem denominada, na França, “prevenção de condutas de risco”. No campo teórico, o texto aborda os processos de subjetivação envolvidos em tal prevenção, a aplicação do conceito de risco ao campo preventivo, e as tensões entre este campo e o controle social. No campo descritivo, procura retraçar possíveis origens e a trajetória de institucionalização das políticas preventivas francesas baseadas nesta abordagem, assim como das técnicas e metodologias utilizadas pelas instituições em seu trabalho junto a usuários de substâncias psicoativas e a jovens considerados “em situação de risco ou de vulnerabilidade social”. Finalmente, apresenta uma descrição etnográfica das estratégias, discursos e tecnologias sociais envolvidas nas tentativas de evitar a entrada de jovens no tráfico de drogas.

Abstract: The article describes the discourses and practices of professionals and institutions that employ preventive social technologies inspired by the approach called “risk behavior prevention” in France. Theoretically, the text addresses the subjectivation processes involved in such prevention, the application of the concept of risk in the preventive field, and the tensions between this field and social control. It also seeks to trace possible origins and the institutionalization trajectory of French preventive policies based on this approach, as well as the techniques and methodologies used by the institutions in their work among psychoactive substances users and young people considered “at risk” or “socially vulnerable”. Finally, it presents an ethnographic description of the strategies, discourses and social technologies involved in attempts to prevent young people from entering the drug trade.

Abstract: This paper aimed to evaluate the use of Global Navigation Satellite System (GNSS) ellipsoidal heights in conjunction with height anomalies provided by Global Geopotential Model (GGM) XGM2019e, refined by Residual Terrain Modelling (RTM) technique, to obtain normal heights in Brazil, referred to the Imbituba Brazilian Vertical Datum (IBVD) and the International Height Reference System (IHRS). For this purpose, a local modelling approach has been analyzed in contrast to the national modeling one on the reference geopotential value. For this, a methodology based on geopotential space was adapted. In the local modeling, two study subregions were defined using the spatial clustering analysis of IBVD and GGM/RTM height anomalies differences outliers. The parameters have been estimated using three different configurations. In the parameters validation step, Root Mean Square Errors (RMSE) of the discrepancies between transformed and Brazilian official normal heights were calculated. In both subregions more accurate results have been obtained with the local modeling. In the SP1 subregion the accuracy increased tenfold (0.97m to 0.10m) and SP2 improved from 0.39m to 0.17m. For the linkage to the future realization of IHRS, the accuracy analysis was not possible. However, discrepancies between calculated normal heights and Brazilian official normal heights have been analyzed.

Abstract: In the Global Navigation Satellite System (GNSS), ambiguity resolution (AR) can shorten observation time and increase the positioning quality. The correct tropospheric modeling is intrinsically related to the ability to perform AR. Here, we assessed the influence of different tropospheric correction alternatives on AR for static Precise Point Positioning (PPP) in Brazilian territory. Our goal was to provide directions to users when choosing a suitable tropospheric model for application in PPP-AR under Brazilian atmospheric conditions. Thus, this study was carried out using well-known models such as the Saastamoinen model and the Zenith Tropospheric Delay (ZTD) Estimation and Numerical Weather Prediction (NWP) model from CPTEC/INPE. Six GNSS stations from the Brazilian Network for Continuous Monitoring (RBMC) (BRAZ, UFPR, RNNA, POVE, SMAR, and SAGA) were selected. Different GNSS processing setups were considered for GNSS data registered at selected stations during summer and winter. The assessment was based on a statistical analysis of positioning accuracy during one-hour sessions. The results indicated that such as the ZTD Estimation, the NWP model provides an accuracy of a few centimeters. On the other hand, the Saastamoinen model provided decimeter level accuracy, thus it is not the recommended choice for PPP-AR in the experimental conditions.

Resumo Este estudo teve como objetivo fazer uma relação variabilidade climática, com ênfase na variabilidade de precipitação, na Região Nordeste do Brasil e a influência no deslocamento humano migratório no estado do Ceará devido à perturbação ambiental dessa variabilidade pluviométrica. O estudo foi feito a partir de dados dos censos demográficos migratórios, para o estado do Ceará, e dados pluviométricos no Nordeste do Brasil, entre os anos 1960 e 2010. A metodologia investigou as características desses deslocamentos migratórios, avaliando-se dados sobre sua mobilidade interestadual em associações com programas governamentais, além de inferir relações com a variabilidade das chuvas decadais entre 1960-2010 na Região Nordeste do Brasil. Os resultados do estudo sugeriram que a redução no número de migrantes para outras regiões do país foi mais influenciada por programas de transferência de renda e desenvolvimento das pequenas e médias cidades, do que impactos diretos da variabilidade pluviométrica na região semiárida do Nordeste do Brasil.

Abstract This study aimed to make a relation of climatic variability, with emphasis on the variability of precipitation, in the Northeast Region of Brazil and the influence on human migratory displacement in the state of Ceará due to the environmental disturbance of this rainfall variability. The study was based on data from migratory demographic censuses, for the state of Ceará, and rainfall data in Northeast Brazil, between the 1960 and 2010 years. The methodology investigated the characteristics of these migratory displacements, evaluating data on their mobility interstate in associations with government programs, in addition to inferring relationships with the variability of decadal rains between 1960-2010 in the Northeast Region of Brazil. The results of the study suggested that the reduction in the number of migrants to other regions of the country was more influenced by income transfer and development programs in small and medium-sized cities, than direct impacts of rainfall variability in the semiarid region of Northeast Brazil.

RESUMO Os AA fazem considerações sobre clínica, diagnóstico e tratamento do Glaucoma Facomórfico, e ilustram com a apresentação e discussão em quatro pacientes.

ABSTRACT The AA present Phacomorphic Glaucoma discussing the clinic presentation, diagnose and treatment of the disease in four patients.

Abstract In this paper a novel model to orient a pushbroom linear optical satellite image is proposed. This one is based in the adaptation of the Orbit-Attitude model for use of the Modified UCL Kepler platform model. It has only the components of satellite position and velocity as unknowns. This implies not only the reduction of unknowns but also the elimination of initial adjustments of the orbit to estimate the polynomial parameters. In order to validate the model, four experiments were conducted using one HRC-CBERS 2B image. Two distributions of ground controls points (GCPs) were tested, 70 and 35 GCPs. A quantity of 43 check points (CPs) was used to analyze the planimetric accuracies of the orientations. For comparisons purpose the image was also oriented with platform model using 2nd order polynomial. The results showed that the planimetric accuracy difference in the use of the two models is 4 and 6 centimeters in the two mentioned configurations of GCPs, respectively. However, the main advantage of applying the proposed model is the direct use of ephemeris without the necessity of interpolations and pre-adjustments, which makes the orientation process simpler.

Embora rara, a persistência da artéria ciática é uma variante anatómica com significado clínico, uma vez que está frequentemente associada a complicações como formação de aneurismas, trombose e isquemia distal. Apresentamos o caso de um doente com sinais de isquemia subaguda do membro inferior direito e uma massa pulsátil na vertente inferior da região glútea homolateral. A angiografia por tomografia computorizada demonstrou a existência de uma artéria ciática persistente bilateral, à direita complicada por aneurisma parcialmente trombosado e embolização distal para a artéria poplítea. O tratamento cirúrgico incluiu a realização de um bypass femoro-poplíteu, a laqueação da artéria poplítea acima da anastomose e a embolização da lesão aneurismática.

Although rare, the persistence of a sciatic artery is a clinically significant vascular variant, since it is often associated with complications such as aneurysm formation, thrombosis and ischaemia. We present the case of a patient with signs of subacute ischaemia on the right lower limb and a pulsatile mass in the right inferior gluteal region. CT angiography revealed a bilateral persistent sciatic artery (PSA) complicated by aneurysm formation and embolization of distal popliteal artery. Treatment included a femoro-popliteal bypass, ligation of the popliteal artery above the anastomosis and embolization of the aneurysmal lesion.

O objetivo deste estudo foi descrever a perceção da qualidade de vida em indivíduos acima dos 70 anos, tendo em conta a participação em programas de exercício físico em contexto comunitário e idosos institucionalizados. Para o efeito foi realizado um estudo transversal onde foram avaliados 250 idosos (74.8% do sexo feminino) segundo 4 contextos distintos. Grupo 1 (n=148) corresponde aos idosos comunitários a praticar exercício (frequência: 2 sessões/semana; duração: 45 minutos); No grupo 2 (n=41), incluem-se os idosos que pertencem à comunidade e não fazem exercício; No grupo 3 (centro de dia; n=37) e grupo 4 (institucionalizados; n= 24), correspondem aos idosos institucionalizados que não praticam exercício. Para avaliar a perceção da qualidade de vida utilizou-se o questionário SF36. Utilizou-se a regressão linear múltipla para estimar a tendência dos scores por grupo de avaliação. Nos domínios da Função Física, Saúde Mental e Vitalidade, após ajuste para a idade, observou-se uma tendência significativa (p para a tendência <0.05) por contexto sócio comportamental, com os valores medianos de qualidade de vida a pertencerem aos idosos envolvidos em programas de exercício. Programas de intervenção com base na prática de exercício físico, mesmo com pouca frequência e duração, relacionaram-se com melhor qualidade de vida em idosos comunitários.

This study aimed to describe the quality of life of individuals over 70 years, taking into account the participation level in exercise programs, in both community and institutionalized context. Therefore a cross-sectional study was done, with a total of 250 subjects (74.8% female), evaluated according 4 different contexts. Group 1 (n=148) include community older subjects involved in an exercise program (frequency: 2 sessions/week; time: 45 minutes); Group 2 (n=41) contain elderly who belong to the community but not involved in regular physical activity; Group 3 (day care center, n=37) and group 4 (institution, n=24), aggregate elderly people who attend or are in care centers and did not exercise. To evaluate the perceived quality of life, SF36 questionnaire was performed. Multiple linear regression was done to estimate the trends of the scores according to groups of evaluation. After adjustment for age, significant trends (p for trend <0.05) were observed for physical function, mental health and vitality, with the best median results of quality of life belonging to the elderly enrolled in exercise program. Intervention programs based on physical exercise, even with short frequency and duration, are related with better quality of life among community elderly.

A extração de informações geoespaciais de uma imagem orbital requer a orientação interior e exterior da mesma. Os parâmetros de orientação exterior (POE) podem ser obtidos de forma direta, utilizando sensores GNSS/INS e estelares, ou indireta, utilizando feições de controle no espaço objeto. Os parâmetros de orientação interior (POI) são inicialmente obtidos por calibração em laboratório antes do lançamento do satélite, e podem também ser estimados periodicamente pela calibração geométrica em órbita. O objetivo deste trabalho foi realizar a calibração geométrica em órbita do sensor HRC-CBERS 2B. Para tanto, foram consideradas as correções dos efeitos sistemáticos causados pela geometria do plano focal do sensor e pelo sistema de lentes do mesmo. Uma densa quantidade de pontos de controle e verificação foi utilizada, sendo que a análise da exatidão planimétrica nos pontos de verificação foi aplicada para avaliar a calibração. Quatro experimentos foram realizados analisando três diferentes conjuntos de POI. Os resultados dos experimentos de calibração foram muito próximos, não apresentando diferenças significativas. Uma maior exatidão foi obtida quando se empregou o grupo de POI modelando a translação, rotação, fator de escala e flexão das matrizes de CCD (Charge-Coupled Device), juntamente com a distorção radial simétrica do sistema de lentes

The geospatial information extraction from orbital images requires the internal and external orientation. The external orientation parameters (EOPs) can be obtained directly from GNSS/INS and star sensors, or indirectly by control features in the object space. The interior orientation parameters (IOPs) are first determined from laboratory calibration process prior the satellite launch, and can be estimated by the periodically on-orbit geometric calibration. This paper aimed to perform the on-orbit geometric calibration of the HRC-CBERS 2B sensor. The corrections of systematic effects caused by the focal plane of the sensor and by lens system were considered in the calibration process. A dense number of ground control and check points are used, and the accuracy analysis of the planimetric checkpoints was then applied to evaluate the calibration. Four experiments are performed analyzing three different groups of IOPs. The results obtained from calibration experiments were similar and did not shown significant differences. A slightly highest accuracy was obtained when the group of IOPs was used considering the translation, rotation, scale factor and bending of the CCD chips, with symmetric radial distortion of the lens system

Imagens obtidas por sensores de varredura linear orbitais assumem característica dinâmica, uma vez que cada linha obtida pelo CCD apresenta um conjunto de parâmetros de orientação exterior (POE) diferentes. A modelagem matemática da estimativa dos POE para cada instante durante o tempo de formação da imagem tem sido alvo de pesquisas durante as duas últimas décadas. Este trabalho investigou a modelagem a partir da utilização da teoria do Movimento Uniformemente Variado (MUV), associando as acelerações desta às equações de Dinâmica Orbital. Primeiramente foi considerada uma órbita sem perturbações (Movimento Kepleriano) e posteriormente uma órbita com a perturbação proveniente da atração gravitacional terrestre levando em conta a sua elipticidade, representado pelo harmônico zonal de grau 2 (J2), a qual é indicada como uma das mais significativas perturbações. Também foram testados e comparados modelos de plataforma polinomiais. A partir do uso dos diferentes modelos de plataforma foram realizados diversos experimentos com duas imagens PRISM-ALOS. Com base em uma distribuição de pontos de verificação sobre as imagens, as exatidões planimétricas foram calculadas. De forma quase geral, os valores estimados de erro quadrático médio para os pontos de verificação foram muito próximos em termos de GSD (Ground Sample Distance).

Images obtained by orbital pushbroom sensor assume linear dynamic characteristic, since each line obtained by the CCD presents a different set of exterior orientation parameters (EOP). The mathematical modeling of the estimate of EOP for each point during the image formation time has been the subject of research over the last two decades. This work investigated the modeling from the use of the theory of Uniformly Accelerated Motion, involving the acceleration of this theory to the equations of Orbital Dynamics, considering an undisturbed orbit (Keplerian motion) and an orbit with the disturbance from Earth's gravitational attraction due to its ellipticity, represented by the zonal harmonic of degree 2 (J2), which is indicated as one of the most significant disturbance. We also tested and compared polynomial models. From the use of different platform models were performed several experiments with two PRISM-ALOS images. Based on a distribution of check points on the images, planimetric accuracies were calculated. Almost general, the estimated values of mean square error for the check points were very close in terms of GSD (Ground Sample Distance).

Nos últimos 20 anos, pesquisas voltadas ao desenvolvimento de modelos rigorosos para a orientação de sensores orbitais puhbroom lineares vêm sendo desenvolvidas e apresentadas. Na maioria destas pesquisas, a trajetória e a orientação do satélite durante a formação das cenas são obtidas a partir de polinômios de 1º, 2º e até 3º grau. Porém, a atribuição de significado físico aos coeficientes polinomiais indica que o primeiro e o segundo termo se referem à velocidade e a aceleração da plataforma no instante referente à aquisição da primeira linha da cena. Estas quantidades podem ser associadas ao Problema dos Dois Corpos, sendo desenvolvido de acordo com a equação do Movimento Uniformemente Variado. O modelo resultante deste desenvolvimento foi denominado por Michalis e Dowman como Modelo de Kepler. Nesta pesquisa, o Modelo de Kepler é aplicado na orientação de imagens HRC/CBERS 2B e comparado com os modelos que utilizam polinômios para a propagação dos Parâmetros de orientação exterior (POE), amplamente utilizados atualmente. Os resultados obtidos ao comparar o Modelo de Kepler e os modelos polinomiais indicaram que o uso do primeiro modelo permitiu a obtenção de melhores resultados em relação ao segundo.

Over the past 20 years, research aimed at developing of rigorous models for the orientation of linear pushbroom sensors aboard orbiting platforms have been developed and presented. In most studies, the trajectory and orientation of the satellite during the formation of different lines of a scene has been obtained from polynomials of 1st, 2nd and even 3rd degree. However, the assignment of physical significance to the polynomial coefficients indicates that the first and the second terms refer to the velocity and acceleration of the platform at acquisition time of the first line of the scene respectively. In this case, these quantities can be associated whit the Two Bodies Problem which is developed according to the equation of Uniformly Varied Motion. The resulting model was named by Michalis and Dowman as Kepler Model. In this research, the Kepler Model is applied to the orientation of HRC/CBERS 2B images and compared to models using polynomials for the spread of exterior orientation parameters (POE), widely used today. The results obtained by comparing the Kepler model and polynomial models indicated that use of the first model allowed to obtain better results when compared to the second.

Purpose: Pheochromocytomas are tumors derived from chromaffin cells that often secrete catecholamines and cause hypertension. The clinical diagnosis of pheochromocytoma depends on the presence of excessive production of catecholamines. Conventional imaging modalities that have been used in the preoperative evaluation include CT, MRI, and 131I-MIBG scintigraphy. Surgical resection is the definitive treatment for patients with pheochromocytoma. The goal of this study was to evaluate the long-term follow-up of 24 patients undergoing laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma. Materials and Methods: From January 1995 to September 2006, 24 patients underwent laparoscopic adrenalectomy for adrenal pheochromocytoma. Twenty (83.3%) patients had arterial hypertension. The inclusion criteria of patients in this retrospective study were laparoscopic approach, unilateral or bilateral adrenal tumor, pathological diagnosis of pheochromocytoma and a minimum follow-up of 18 months. Results: Intra-operative complications occurred in 4 (16.7%) patients. Two (8.3%) patients had postoperative complications. Two patients (8.3%) had blood transfusion. The mean postoperative hospital stay was 3.8 days (range 1 to 11). Eighteen (90%) of the twenty patients who had symptomatic hypertension, returned to normal blood pressure immediately after surgery, during the hospital stay. In one patient, the high blood pressure levels remained unchanged. Another patient persisted with mild hypertension, well controlled by a single antihypertensive drug. Conclusions: Our results confirmed that laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma is a safe and effective procedure, providing the benefits of a minimally invasive approach. In our study, the initial positive results obtained in the treatment of 24 patients were confirmed after a mean follow-up of 74 months.