Abstract Background: Deep neck abscesses can cause life-threatening complications. They are diagnosed by physical examination, and contrasted tomography as the gold standard. There are no studies about the association of Moore’s sign with infections of the retropharyngeal space. Objective: To determine the usefulness of Moore’s sign in the diagnosis of deep retropharyngeal abscess. Method: Observational, analytical, cross-sectional, study of patients with deep neck abscess, from May 1, 2019, to August 30, 2021, with report of Moore’s sign. Results: 87 patients were included, 49 (56.3%) males (p = 0.45). Of those who developed complications, 77.8% had a negative Moore’s sign (p = 0.001). Of those admitted to the ICU, 72% had a negative Moore’s sign (p = 0.001). The sensitivity of the absence of the sign with retropharyngeal involvement was 95.4%, and the specificity was 86.3%. By logistic regression, it was found that those with retropharyngeal involvement are 467 times more likely to present a negative sign (p < 0.05). Conclusions: The presence of abscess in the retropharynx is associated with complications and a worse prognosis. The evaluation of Moore’s sign can be a useful tool to suspect compromise of this space.

Resumen Antecedentes: Los abscesos profundos de cuello pueden ocasionar complicaciones letales. Se diagnostican por exploración física, y la tomografía contrastada es el método de referencia. No existen estudios de asociación del signo de Moore con infecciones del espacio retrofaríngeo. Objetivo: Determinar la utilidad del signo de Moore en el diagnóstico de absceso profundo en el espacio retrofaríngeo. Método: Estudio observacional, transversal y analítico, de pacientes con absceso profundo de cuello, del 1 de mayo de 2019 al 30 de agosto de 2021, con reporte de signo de Moore. Resultados: Se incluyeron 87 pacientes, de los cuales 49 (56.3%) eran de sexo masculino (p = 0.45). De los que desarrollaron complicaciones, el 77.8%, tenían el signo de Moore negativo (p = 0.001). De los que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos, el 72% tenían negativo el signo de Moore (p = 0.001). La sensibilidad de la ausencia del signo con afección del espacio retrofaríngeo fue del 95.4%, y la especificidad del 86.3%. Por regresión logística se encontró que aquellos con afección del espacio retrofaríngeo tienen 467 veces más posibilidades de presentar signo negativo (p < 0.05). Conclusiones: La presencia de un absceso en el espacio retrofaríngeo se asocia a complicaciones y peor pronóstico. La evaluación del signo de Moore puede ser una herramienta útil para sospechar compromiso de ese espacio.

Abstract Objective: To determine the evolution, associated factors and the outcomes of transplanted people one year after the evolution of a cohort in Mexico. Method: Kidney transplant cohort from 2013 to 2017 in Mexico. 1118 patients were analyzed. Five outcomes were studied: overall survival, kidney graft, patient survival, delayed function, and acute dysfunction. Kaplan-Meier was used for kidney graft survival. For risk, bivariate and multivariate analyzes were performed with a significant value of p < 0.05. Results: Of the 1118 kidney transplant patients, 57 (5.09%) had kidney graft loss, 52 (4.65%) died during the one-year follow-up; survival of the patient of 95.35% and of the graft 90.25%. Conclusions: The risk factors for the outcomes were transplantation from a deceased donor, recipient over 50 years of age and use of polyclonal agents. Infections and age are related to the death of the patient.

Resumen Objetivo: Determinar la funcionalidad del injerto renal a 1 año en una cohorte retrospectiva en México. Método: Cohorte de trasplante renal de 2013 a 2017 en México. Se analizaron 1118 pacientes. Se estudiaron cinco desenlaces: supervivencia global, supervivencia del injerto renal, supervivencia del paciente, función retardada y disfunción aguda. Para la supervivencia del injerto renal se usó Kaplan-Meier. Para el riesgo se realizó análisis bivariado y multivariado con valor significativo p < 0.05. Resultados: De los 1118 pacientes con trasplante renal, 57 (5.09%) tuvieron pérdida del injerto, 52 (4.65 %) fallecieron durante el año de seguimiento; la supervivencia del paciente fue del 95.35% y la supervivencia del injerto fue del 90.25%. Conclusiones: Los factores de riesgo para los desenlaces fueron trasplante de donante fallecido, receptor mayor de 50 años y uso de agentes policlonales. Las infecciones y la edad están relacionadas con la muerte del paciente.

Resumen Introducción: Las alteraciones secundarias a la enfermedad renal crónica (ERC), como inflamación sistémica, anemia y sobrecarga hídrica, son un sustrato importante para el desarrollo de hipertensión arterial pulmonar. Objetivo: Valorar la relación de la presión sistólica de la arteria pulmonar (PSAP) por ecocardiograma con el tiempo y el tipo de terapia de reemplazo renal (TRR) en pacientes con ERC. Método: Estudio observacional, retrospectivo, llevado a cabo en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza, en el que se analizaron medidas de tendencia central y medidas de dispersión. Para comparar porcentajes se utilizó la prueba de χ2 con el programa estadístico SPSS 25. Resultados: Se incluyeron 141 pacientes con ERC en TRR con diálisis peritoneal o hemodiálisis. Se clasificaron de acuerdo con la PSAP en normal (30 pacientes, 21.28%), leve (43 pacientes, 30.5%), moderada (16 pacientes, 12%) y grave (52 pacientes, 36.88%). El tiempo de TRR está relacionado con una PSAP mayor, con 3.53 años en caso de PSAP normal, 5.51 años en caso de PSAP leve, 6.00 años para la PSAP moderada y 6.38 años para la PSAP grave. La PSAP grave se presentó en 13 de 56 pacientes en diálisis peritoneal y en 39 de 85 en hemodiálisis (p = 0.034). Conclusiones: Se encontró que existe relación entre la PSAP con el tiempo y el tipo de sustitución renal en pacientes con ERC.

Abstract Introduction: The disorders secondary to chronic kidney disease (CKD), such as systemic inflammation, anemia, and fluid overload are an important substrate for the development of pulmonary arterial hypertension. Objective: To assess the relationship between pulmonary artery systolic pressure (PASP) on echocardiogram and the duration and type of renal replacement therapy (RRT) in patients with CKD. Method: A retrospective observational study at Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza. The analysis was performed using measures of central tendency and dispersion. Chi square was used to compare percentages through the SPSS 25 statistical program. Results: A total of 141 patients with CKD on RRT with peritoneal dialysis or hemodialysis were included. They were classified according to PASP as normal (30 patients, 21.28%), mild (43 patients, 30.5%), moderate (16 patients, 12%) and severe (52 patients, 36.88%). The duration of RRT is related to a higher PASP, with 3.53 years for a normal PASP, 5.51 years for mild PASP, 6.00 years for moderate PASP, and 6.38 for those with severe PASP. Severe PASP occurred in 13 of 56 patients on peritoneal dialysis and 39 of 85 patients on hemodialysis (p = 0.034). Conclusions: This study found a relationship between PASP and the duration and type of renal replacement in patients with CKD.

Abstract Introduction: Chronic kidney disease (CKD) associated with pregnancy increases the risk of maternal and fetal complications. Objective: To determine perinatal morbidity and mortality of children born to mothers with mild and moderate CKD during pregnancy. Methods: Retrospective study of medical records of women with mild and moderate CKD during pregnancy cared for at La Raza National Medical Center between 2010 and 2016. Results: There were 142 patients, 99 (69.72 %) with mild CKD and 43 (30.28 %) with moderate CKD; 79 neonates (55.63 %) reached full term, 28 (19.71 %) had growth restriction; 44 (30.98 %), low birth weight and 54 (38.02 %) were admitted to the neonatal intensive care unit (NICU); four women (4.04 %) had an abortion; in four (2.81 %), their children had intrauterine death, and in 10 (7.04 %), neonatal death. High blood pressure (OR = 6.93) and hemoglobin < 11 g/dL (OR = 2.48) were risk factors for prematurity. Conclusion: A relationship was found between anemia and blood pressure levels and risk for prematurity, low Apgar and NICU admission.

Resumen Introducción: La enfermedad renal (ER) crónica asociada al embarazo incrementa el riesgo de complicaciones maternas y fetales. Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad perinatal del hijo de madre con enfermedad renal leve y moderada del embarazo. Métodos: Estudio retrospectivo de expedientes de mujeres con ER leve y moderada del embarazo atendidas en el Centro Médico Nacional La Raza entre 2010 y 2016. Resultados: Se trató de 142 pacientes, 99 (69.72 %) con ER leve y 43 (30.28 %) con ER moderada; 79 (55.63 %) neonatos llegaron a término, 28 (19.71 %) presentaron restricción de crecimiento; 44 (30.98 %), peso bajo al nacimiento y 54 (38.02 %) ingresaron a la unidad de cuidados intensivos neonatales; cuatro (4.04 %) mujeres presentaron aborto, en cuatro (2.81 %) sus hijos presentaron muerte intrauterina y en 10 (7.04 %), muerte neonatal. La presión arterial alta (RM = 6.93) y la hemoglobina < 11g/dL (RM = 2.48) constituyeron factores de riesgo para prematurez. Conclusión: Se encontró relación entre la anemia y las cifras de tensión arterial como riesgo para prematurez, Apgar bajo e ingreso a unidad de cuidados intensivos neonatales.

Abstract Colombian berry (agraz) has demonstrated a high antioxidant content in vitro. In the present study, it was elaborated and characterized an agraz nectar, designed a placebo with similar physicochemical and sensorial characteristics of the agraz nectar, but without polyphenols; and evaluated their antioxidant capacity both in vitro and in vivo in adults with cardiovascular risk factors. The polyphenolic concentration of the agraz nectar and its antioxidant capacity was superior than other reported for this fruit. A high content of total cyanidins was observed in the freeze-dried agraz, but not delphinin was detected by HPLC. For the intervention study, sixty-six subjects, with at least three cardiometabolic risk factors, consumed agraz nectar or placebo daily during 4 weeks each, separated by a 4-week washout period. Total phenol concentration and antioxidant capacity in the participants’ serum were not statistically different after consuming agraz nectar and placebo. However, women increased significantly their serum DPPH scavenging capacity after consuming agraz nectar, compared to placebo. This is one of the first studies showing data about the effects of this colombian berry on the antioxidant capacity in people with metabolic syndrome.

OBJETIVO: O uso clínico de técnicas baseadas em microarrays para a análise de transtornos de desenvolvimento tem surgido durante a última década. Assim, o microarray cromossômico tem sido posicionado como um teste de primeiro nível clínico. Relatamos a primeira experiência em uma coorte chilena. MÉTODOS: Pacientes chilenos com atraso de desenvolvimento e anomalias congênitas foram estudados com um microarray de alta densidade (CytoScan(tm) HD Array, Affymetrix, Inc., Santa Clara, CA, EUA). Pacientes tiveram estudos citogenéticos anteriores, ou um resultado normal ou de uma anomalia não bem caracterizada. RESULTADOS: Foram analisados 40 pacientes selecionados por dois ou mais critérios, incluindo: anomalias congênitas maiores, dismorfismo facial, atraso de desenvolvimento e deficiência intelectual. Uma variante do número de cópia (CNV) foi encontrada em 72,5% dos pacientes, enquanto que uma CNV patogênica foi encontrada em 25% dos pacientes e uma CNV de significado clínico incerto foi encontrada em 2,5% dos pacientes. CONCLUSÕES: A análise cromossômica microarray é uma ferramenta útil e poderosa em transtornos de desenvolvimento, permite um diagnóstico preciso, melhora a taxa de diagnóstico e descobre novas etiologias. O custo mais elevado é uma limitação para um uso difundido em nossa realidade.

OBJECTIVES: Clinical use of microarray-based techniques for the analysis of many developmental disorders has emerged during the last decade. Thus, chromosomal microarray has been positioned as a first-tier test. This study reports the first experience in a Chilean cohort. METHODS: Chilean patients with developmental disabilities and congenital anomalies were studied with a high-density microarray (CytoScan(tm) HD Array, Affymetrix, Inc., Santa Clara, CA, USA). Patients had previous cytogenetic studies with either a normal result or a poorly characterized anomaly. RESULTS: This study tested 40 patients selected by two or more criteria, including: major congenital anomalies, facial dysmorphism, developmental delay, and intellectual disability. Copy number variants (CNVs) were found in 72.5% of patients, while a pathogenic CNV was found in 25% of patients and a CNV of uncertain clinical significance was found in 2.5% of patients. CONCLUSION: Chromosomal microarray analysis is a useful and powerful tool for diagnosis of developmental diseases, by allowing accurate diagnosis, improving the diagnosis rate, and discovering new etiologies. The higher cost is a limitation for widespread use in this setting.

The surgical procedures for implant applications on the lateralupper areas depend on sinus pneumatization and availability of the residual bone. In these cases, autologous bone grafting remains the gold standard. Nevertheless, because of the morbidity associated to the donor site and the post-surgical complications, several alternative bone substitutes have been introduced, which, however, imply additional costs and show limited osteoinductive properties. Such limitations can be compensated with new regeneration strategies for biological and mechanical tissue restoration, a subject which has been addressed by tissue engineering in recent years. The authors present a new therapeutic option for implant application in the upper maxilla with bone availability less than 4 mm by using 3D scaffolds obtained from antigen-free porcine cartilage in the fit-lock technique. A longitudinal study on 18 consecutive cases was performed, with a 95.2% success rate one year after the implant. The advantages of this new technique are: 1)Functional and anatomical recovery of the maxillary antrum, 2) Immediate application of the implants; 3) Reduction of surgical times; 4) Absence of patient morbidity; 5)Local anesthesia; 6) Use of implants with a diameter > 4 mm.

Los procedimientos quirurgicos para la aplicacion de los implantes en los sectores latero superiores, estan condicionadas por la neumatizacion del seno y la disponibilidad del hueso residual. En estos casos el injerto de hueso autologo permanece como la mejor opcion, pero a causa de la morbilidad asociada al sitio donante y a las complicaciones post quirurgicas, se pusieron a disposicion diversas alternativas de sustitutos oseos, que implican sin embargo un aumento de los costos economicos y con limitadas propiedades osteoinductivas. Tales defectos pueden ser compensados con nuevas estrategias de regeneracion biologica y mecanica de los tejidos a los cuales fue dirigida la ingenieria biologica y mecanica en los ultimos anos. Se presenta una nueva posibilidad terapeutica en la aplicacion de los implantes en el maxilar superior con disponibilidad osea inferior a los 4 mm, mediante la utilizacion de andamios 3D confeccionados en cartilago de cerdo libre de antigenos obtenido segun la tecnica Fit-Lock. Se realizo un estudio longitudinal en 18 casos consecutivos evidenciando al cabo de un ano de la carga implantologica, un exito del 95,2%. Las ventajas en esta nueva tecnica son: 1)La recuperacion funcional y anatomica del antro del maxilar 2).La aplicacion inmediata de los implantes; 3)Reduccion de los tiempos quirurgicos; 4) Ausencia de morbilidad para el paciente; 5) Uso de anestesia local; 6)Uso de implantes con diametros superiores a los 4 mm.

En este artículo se propone una metodología para modelar conjuntamente tratamientos con niveles cuantitativos medidos en el tiempo, mediante la combinación de técnicas de superficies de respuesta con curvas de\linebreak crecimiento. Se estiman los parámetros del modelo, los cuales miden el efecto en el tiempo de los factores relacionados con el modelo de superficie de respuesta de segundo orden. Estas estimaciones se realizan a través de una transformación que permite expresar el modelo como un modelo clásico de MANOVA; de esta manera, se expresan y juzgan las hipótesis tradicionales. Además, las condiciones de optimización a través del tiempo son establecidas para un conjunto de factores específicos por medio del modelo ajustado. Como paso final, se analizan dos aplicaciones utilizando el modelo propuesto: la primera fue analizada mediante curvas de crecimiento en otro artículo, y la segunda consiste en dos factores que son optimizados a lo largo del tiempo.

A methodology is proposed to jointly model treatments with quantitative levels measured throughout time by combining the response surface and growth curve techniques. The model parameters, which measure the effect throughout time of the factors related to the second-order response surface model, are estimated. These estimates are made through a suitable transformation that allows to express the model as a classic MANOVA model, so the traditional hypotheses are formulated and tested. In addition, the optimality conditions throughout time are established as a set of specific combination factors by the fitted model. As a final step, two applications are analyzed using our proposed model: the first was previously analyzed with growth curves in another paper, and the second involves two factors that are optimized over time.

Se evaluó a escala piloto el efecto de la configuración del medio filtrante sobre el proceso de filtración del agua clarificada de la planta de potabilización Puerto Mallarino, Cali - Colombia. Se analizaron cuatro configuraciones, una con características similares a los filtros existentes y las restantes con diferente tamaño efectivo y espesor de antracita. Se analizó turbiedad, duración de carrera, producción de agua y pérdida de carga. La filtración fue más eficaz al reducir el tamaño efectivo e incrementar el espesor. La configuración que mostró un mejor desempeño incluso operando con turbiedades de agua clarificada mayores a 10,0 UTN, fue la del filtro con un espesor de 700 mm

It was evaluated in pilot scale the effect of the filter media configuration on the filtration of clarified water in Puerto Mallarino drinking water treatment plant from Cali - Colombia. Four configurations were assessed, the first with similar characteristics of the existing filters and the other tree changed effective size and anthracite bed depth. The turbidity, length run, water production and head lost were analyzed. The filtration was more efficient when reduced effective size and increase the anthracite bed. The best configuration, even when turbidities in the clarified water was greater than 10,0 UNT was the filter with anthracite bed depth of 700 mm