Abstract Free-floating thrombus of the internal carotid artery is infrequent (< 1% of strokes), although its diagnosis is straightforward, its treatment represents a challenge. Based mostly on case reports, standard treatment consists of therapeutic anticoagulation, while waiting for carotid endarterectomy. Both unfractioned heparin and Vitamin K antagonists have been reported as efficaceous; nevertheless, due to its rarity, clinical trials with novel oral anticoagulants are lacking. We report a patient with cardioembolic stroke and a free-floating carotid thrombus successfully treated with apixaban.

Resumen Los trombos libres flotantes de la arteria carótida interna son infrecuentes (menos del 1% de los ictus), y representan un desafío terapéutico. El tratamiento actual, basado en series de casos, consiste en anticoagulación terapéutica en espera de endarterectomía. Tanto la heparina no fraccionada, como los antagonistas de vitamina K, han sido reportados como eficaces. Sin embargo, dada la escasez de casos, no se dispone de ensayos clínicos con nuevos anticoagulantes orales. Reportamos el caso de un paciente con ictus cardioembólico y un trombo libre flotante de la carótida, tratado exitosamente con apixaban.

RESUMEN El presente trabajo realizó un estudio del índice de vulnerabilidad física para la amenaza de deslizamiento de suelos para la localidad Rafael Uribe Uribe en Bogotá D.C., utilizando la metodología Leone con datos históricos de remoción en masa entre los años 2008 al 2015, con un registro de 454 eventos, de los cuales se consideraron 426, dado que el resto corresponde a caídas de rocas, que aunque también pueden generar vulnerabilidad física, no aplica la metodología utilizada. Se consideró conceptos técnicos generados por la entidades competentes en los sectores que han presentado fenómeno de remoción en masa en la localidad de Rafael Uribe Uribe y las Fichas técnicas existentes para cada uno de ellos, así como la delimitación de cada polígono, se realizó un mapa local con 31 polígonos que históricamente han presentado fenómeno de remoción en masa. Se estableció el índice de vulnerabilidad física de los elementos expuestos considerando la magnitud de los eventos (solicitación) que corresponde a deformaciones o desplazamientos laterales, que se pueden catalogar como moderados, sin embargo en los periodos de lluvias, las solicitaciones pueden presentar deformaciones muy rápidas.

ABSTRACT The present work carried out an analysis study of the physical vulnerability index for the hazard of landslide for the Rafael Uribe Uribe locality in Bogotá DC, using the Leona methodology with historical data of mass removal between the years 2008 to 2015, with a registry of 454 events, of which 426 are considered, given that the rest corresponds to rock falls, which may also affect general vulnerability, the methodology used does not apply. Technical concepts have been designed for the competent entities in the sectors that have presented the phenomenon of the mass removal in Rafael Uribe Uribe and the existing technical sheets for each of them, as well as the delimitation of each of the polygons, was carried out on a local map with 31 polygons that historically have presented a phenomenon of mass removal. The physical vulnerability index of the elements exposed to the situation of the events that can be classified as deformations or lateral displacements, which can be classified as moderate, is adjusted, however, the periods of rain, the solicitations may present deformations very fast.

ABSTRACT The association between memory loss and Hodgkin's lymphoma has been given the eponym of Ophelia syndrome, in memory of Shakespeare's character in The Tragedy of Hamlet, Prince of Denmark. Nevertheless, there are differences between the disease and the character. Objective: To review the origins and uses of the eponym through an original article by pathologist Ian Carr, its relation to the character Ophelia, and the related autoantibodies. Methods: Historical narrative review. Results: Besides an eloquent description in the original article, Carr presaged the presence of autoantibodies, before they had been thoroughly researched. Since then, five different autoantibodies (mGluR5, Hu, NMDAR, SOX, PCA2) have been associated with Hodgkin's disease. It is interesting to note the divergent outcomes of Shakespeare's character and the patient in the original description by Carr, the latter recovering to lead a normal life, and the former deceased. Conclusions: Although there is little relationship between the fictional character and the syndrome, both imply the unintentional trigger of self-harm (suicide in one case, autoimmunity in the other), thus remaining associated.

RESUMO El síndrome de Ofelia describe la asociación entre pérdida de memoria y enfermedad de Hodgkin, en memoria del personaje de La Tragedia de Hamlet, Príncipe de Dinamarca, de William Shakespeare. Sin embargo, existen diferencias entre ambos. Objetivo: Revisar los orígenes y usos del epónimo a través del artículo original, su relación con el personaje y los autoanticuerpos relacionados. Métodos: Revisión narrativa histórica. Resultados: Además de una descripción elocuente, el artículo original prefigura los autoanticuerpos, cuando no se buscaban de rutina. Desde entonces, cinco distintos (mGluR5, Hu, NMDAR, SOX, PCA2) han sido asociados. Cabe destacar, que el desenlace del personaje y del paciente fueron diametralmente opuestos, el primero falleció y el segundo se recuperó, llevando una vida normal. Conclusiones: A pesar de la poca relación entre el personaje y el síndrome, ambos implican el desencadenamiento no intencional de daño auto-inflingido (suicidio en un caso, autoinmunidad en el otro), manteniendo así la adecuacía.

The works of Argentinian scholar Jorge Luis Borges (1899-1986) have captivated physicians. An assiduous reader, he was given, with magnificent irony, “books and the night”. Borges suffered from chronic and irreversible blindness, which influenced much of his work and has been the subject of different literary and diagnostic analyses from the ophthalmological point of view. However, the characteristics of his visual impairment have escaped the neurological approach, which is why we reviewed his work looking for data suggesting a concomitant brain injury. On his autobiography, he recounts how, during an episode of septicemia, he suffered hallucinations and loss of speech; in addition, in some poems and essays he describes data that suggest “phantom chromatopsia”, a lesion of cortical origin. After that accident, Borges survived with a radical change in literary style. Although a precise diagnosis is impossible, his literary work allows recognizing some elements in favor of concomitant brain involvement.

Resumen Se presenta una metodología aplicada al monitoreo de estabilidad de taludes en zona rural en Manizales, mediante la ecuación diferencial parcial hillslope-storage Boussinesq (HSB), utilizando información teórica de parámetros hidrogeológicos, como la porosidad, conductividad hidráulica, espesor y otros datos obtenidos a partir de mediciones indirectas con sistema de información geográfica como el ángulo de la pendiente, ancho de la ladera, perfil de la ladera y la precipitación tomada de la estación meteorológica más cercana. En este trabajo la ecuación HSB se resolvió con el método de diferencias finitas empleando el lenguaje de programación de Python, para cuatro días de precipitación reportada por la estación meteorológica EMAS. El resultado que se obtuvo fue la curva de saturación y su factor de seguridad para cada día de registro de la precipitación en cada uno de los escenarios dados, al variar la profundidad a lo largo del perfil de la ladera. Esta metodología puede contribuir con el monitoreo en laderas ubicadas en zonas rurales siempre y cuando se ajusten los valores de los parámetros hidrogeológicos, permitiendo sumar a los esfuerzos que tiene por objeto un sistema de alerta temprano para las amenazas de deslizamientos de suelos.

Abstract We present a methodology applied to the monitoring of the slope stability in the rural area in Manizales, by means of the Boussinesq storage slope (HSB) partial differential equation and theoretical information of hydrogeological parameters, such as porosity, hydraulic conductivity, thickness and other data obtained by indirect measurements with geographic information systems such as the angle of the slope, the width of the slope, the profile of the slope and the precipitation information of the nearest weather station. In this work, the HSB equation is solved with the finite differences method implemented in Python, for four days of the EMAS meteorological station report. The result obtained was of the saturation curve and of the safety factor for each day. This methodology can contribute to the monitoring of hillsides located in rural areas as long as the values of the hydrogeological parameters are adjusted and a way of support of the efforts to implement an early warning system against hazard landslides.

This work is a study of the microstructural properties of the polycrystalline ternary compounds AgIn5S8, AgIn5Se8, and AgIn5Te8 by X-ray diffraction technique (XRD). The full-width-half-maximum (FWHM) of the XRD profile is measured as function of the diffraction angle and used to estimate the microstructural parameters. In general, a microstructural characterization by XRD is principally performed by Strain/Size analysis based on the modified Scherrer formula, which in turn, allows for mean grain size and average microstrain to be computed. However, when applied to polycrystalline bulk semiconductors, the modified Scherrer formula gives grain sizes of the order of a few hundreds of nanometers, which is not usually observed in bulk materials. Instead, a new theoretical scheme with misfit dislocations and plastic deformations would be used to calculate the grain size into a bulk. Assuming that these dislocations are of elastic origin, we were able to calculate the misfit dislocations density as function of the elastic constants of the materials. With this, the modified Scherrer formula is corrected to explain the additional XRD line broadening. All microstructure parameters of our samples increase as the atomic radius of the VI-element increases, with elastic constants similar to related semiconducting compounds.

ABSTRACT The crystal structure of the ordered vacancy compound (OVC) Cu3In7Te12 is analyzed using powder X-ray diffraction data. It is found that this OVC crystallizes with a chalcopyrite-related structure, in the tetragonal space group P4 2c (Nº 112), with unit cell parameters and volume a = 6.1720(2) Å, c = 12.3597(8) Å, and V = 470.83(4) Å3. The Rietveld refinement of 28 instrumental and structural parameters led to Rp = 9.27 %, Rwp = 10.30 %, Rexp = 6.95% and S = 1.48, for 4501 step intensities and 130 independent reflections, respectively. This compound is isostructural with Cu3In7Se12, and has a defect adamantane structure.

Resumen La toxicidad por antimoniales puede comprometer múltiples sistemas y llega a ser potencialmente fatal. Se presenta el caso de un joven militar quien durante el tratamiento de su segundo episodio de leishmaniasis cutánea presentó toxicidad pancreática y cardiaca, desarrollando un síndrome de QT largo adquirido y tormenta eléctrica con episodios frecuentes de taquicardia ventricular que incluían torsade de pointes. Se realizó tratamiento en unidad de cuidados intensivos, donde requirió múltiples descargas de desfibrilador y la administración de sulfato de magnesio hasta la resolución del cuadro clínico.

Abstract The toxicity due to antimonial can compromise multiple systems, and is potentially fatal. The case is presented of a young soldier, who had pancreatic and cardiac toxicity during the treatment of his second episode of cutaneous leishmaniasis. This developed into an acquired long QT syndrome and an electrical storm with frequent episodes of ventricular that included torsade de pointes. Treatment was given in the Intensive Care Unit, where he required multiple defibrillator discharges and the administering of magnesium sulphate until the clinical symptoms were resolved.

Resumen La tuberculosis pulmonar es una infección frecuente en nuestro medio. Generalmente se presenta con síntomas sistémicos como tos, expectoración, fiebre y diaforesis. En algunos casos puede presentarse con hemoptisis cuyo espectro va desde leve hasta masiva. Una vez iniciado el tratamiento, los síntomas de sangrado generalmente resuelven. Presentamos el caso de un paciente masculino de 38 años, con hemoptisis secundaria a una tuberculosis pulmonar, el cual a pesar del inicio del tratamiento, continuó con sangrado activo, por lo que fue llevado a embolización arterial selectiva como alternativa terapéutica con resolución del sangrado. (Acta Med Colom 2018; 43: 45-48).

Abstract Pulmonary tuberculosis is a frequent infection in our environment. It usually presents with systemic symptoms such as cough, expectoration, fever and diaphoresis. In some cases it can present with hemoptysis whose spectrum ranges from mild to massive. Once the treatment is started, the symptoms of bleeding usually resolve. The case of a 38-year-old male patient with hemoptysis secondary to pulmonary tuberculosis is presented. Despite the initiation of treatment, he continued with active bleeding, which led to selective arterial embolization as a therapeutic alternative with resolution of bleeding. (Acta Med Colom 2018; 43: 45-48).

Abstract Data on risky eating behaviors (REB) in Latin American ethnic groups is scarce. The aim of this study was to determine the prevalence of REB in adult indigenous from Colombia, as well as to identify feasible sociodemographic and individual risk factors. A total of 493 records of adult indigenous men and women (Mage = 29.5 years, SD = 7.39) were retrieved from the National Survey of Mental Health. The REB assessed were: restrictive dieting, eating discomfort, binge-eating and self-induced vomiting. Participants (19.5%) reported having at least one REB, being restrictive dieting (8.5-9.6%) and binge eating (6.1%) those with higher prevalence. None of the sociodemographic factors evaluated was associated with the presence of REB, on the contrary, among the individual factors, the presence of affective disorder showed to be a feasible risk factor for these behaviors. The REB are common in the indigenous population in Colombia, even its prevalence may double the one reported in general population. This study aims to contribute to the scarce existing knowledge about the topic in indigenous populations. Findings that, whether in the medium or long term, should influence the approach of public health policies according to the indigenous minorities in Latin America.

Resumen La información sobre conductas alimentarias de riesgo (CAR) entre indígenas latinoamericanos es escasa. El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de CAR en población indígena de Colombia, así como identificar factibles factores de riesgo sociodemo-gráficos e individuales. De la Encuesta Nacional de Salud Mental se retomaron los registros de 493 indígenas adultos (Medad =29.5 años, DE =7.39), hombres y mujeres. Las CAR evaluadas fueron: dieta restrictiva, malestar al comer, atracón y vómito autoinducido. El 19.5% de los participantes reportaron presentar al menos una CAR, y aquellas con mayor prevalencia fueron la dieta (8.5-9.6%) y el atracón (6.1%). Ninguno de los factores sociodemográficos evaluados se asoció a la presencia de CAR; por el contrario, de entre los factores individuales, la presencia de trastorno afectivo mostró ser un factible factor de riesgo de estas conductas. Las CAR no son infrecuentes en la población indígena adulta colombiana, e incluso su prevalencia puede duplicar la documentada en población general. Este estudio pretende aportar al escaso conocimiento existente sobre el tópico en poblaciones indígenas. Hallazgos que, ya sea a mediano o largo plazo, deberán incidir en el planteamiento de políticas de salud públicas acordes a las minorías indígenas presentes en Latinoamérica.

RESUMEN Se aborda un problema de estabilidad de taludes, mediante la utilización de un modelo basado físicamente con la ecuación diferencial parcial HSB (Hillslope-Storage Boussinesq); utilizada para evaluar deslizamientos superficiales, tomando información de: parámetros geotécnicos, perfil de la ladera y precipitación. Esta ecuación, en este trabajo, se resolvió utilizando métodos de diferencias finitas en el ambiente del lenguaje de python. Se aplicó a una zona teórica y se calculó el factor de seguridad, considerando cinco periodos continuos de precipitación; estos datos fueron tomados de los registros de la estación del EMAS de la ciudad de Manizales. Como resultado se tiene un monitoreo a la estabilidad de la ladera a través del factor de seguridad, influenciado en periodos de 30 minutos, permitiendo realizar un monitoreo de la amenaza de deslizamientos de suelos superficiales por el factor de precipitación.

ABSTRACT The present study addresses a problem of slope stability by using a physically based model with the HillslopeStorage Boussinesq (HSB) partial differential equation. This is used to evaluate shallow landslides, taking information from geotechnical parameters, slope profile, and rainfall. In this work, the equation was solved using finite difference methods in Python, by applying it to a theoretical area and calculating the safety factor. Five continuous periods of rainfall were considered in such equation. This data was taken from the records of the Automatic Weather Station in Manizales, Colombia. As a result, a monitoring of the stability slope through the safety factor was obtained, which was influenced in periods of 30 minutes, allowing a supervision of the surface soils landslide hazard by rainfall factor.

Resumen Objetivos: Describir la experiencia con el uso del monitor cardiaco implantable determinando: el diagnóstico final encontrado y el tiempo para alcanzarlo, proporción de pacientes con la etiología aclarada y el tratamiento instaurado. Metodología: Estudio observacional retrospectivo. Resultados: Ciento ocho (108) monitores explantados de un total de 150 implantados entre los años 2009 a 2015, fueron analizados. Un diagnóstico electrocardiográfico concordante con el síntoma fue encontrado en el 71,7% de aquellos con síncope, siendo la principal causa la bradicardia sinusal extrema y/o arresto sinusal. El rendimiento diagnóstico para aquellos investigados por palpitaciones recurrentes o sospecha de arritmias supraventriculares o ventriculares fue del 29% siendo la causa más frecuente la fibrilación auricular. Un 50% de los diagnósticos se alcanzaron tras una monitoría entre 12 y 36 meses. El marcapasos fue el tratamiento más frecuente para los pacientes con síncope y la ablación por radiofrecuencia para aquellos con palpitaciones. En cuanto a la seguridad, no se presentaron eventos adversos mayores con el implante del monitor. Conclusiones: El monitor cardiaco implantable mostró un adecuado rendimiento diagnóstico para la identificación de las alteraciones electrocardiográficas en los pacientes con síncope. Es necesario realizar más estudios para dilucidar su papel en el estudio de las palpitaciones.

Abstract Motivation: To describe the experience of the use of an implantable cardiac monitor and analysing the final diagnosis and the time to reach it, the proportion of patients with clear aetiology and existing treatment. Methods: Retrospective observational study. Results: One hundred and eight (108) monitors explanted out of a total of 150 implanted patients between 2009 and 2015 were analysed. An electrocardiographic diagnosis matching the symptom was found in 71.7% of those with syncope, being the main cause for extreme sinus bradicardia and/or sinus arrest. Efficiency of the diagnosis for those investigated due to recurrent palpitations or suspicion of supraventricular or ventricular arrhythmias was of 29%, being the main cause of atrial fibrillation. 50% of the diagnoses were reached after monitorisation between 12 and 36 months. Pacemakers were the most frequent treatment for patients with syncope and radiofrequency ablation for those with palpitations. Regarding security, no major adverse events were found when implanting the monitor. Conclusion: The implantable cardiac monitor showed an adequate efficiency of diagnosis for the identification of electrocardiographic alterations in patients with syncope. More studies are required in order to elucidate its role in the study of palpitations.