Objetivo: Verificar a existência de correlações entre variáveis de função pulmonar e de dimensões cardíacas em obesos mórbidos, buscando testar a hipótese de que o tamanho relativo das pequenas vias aéreas correlaciona-se com hipertrofia cardíaca esquerda de forma independente. Métodos: Estudo retrospectivo de 192 prontuários médicos que continham um protocolo clínico de candidatos à cirurgia bariátrica entre janeiro de 2006 a dezembro de 2010. Resultados: Dos 192 pacientes avaliados, 39 (29 mulheres) preencheram os critérios de inclusão. A média do IMC foi de 49,2 ± 7,6 kg/m2, e a média de idade foi de 35,5 ± 7,7 anos. As correlações da FEF25-75/CVF, % com a espessura da parede posterior do ventrículo esquerdo e a espessura relativa da parede posterior do ventrículo esquerdo se mantiveram estatisticamente significativas após ajuste para peso, sexo e história de hipertensão arterial sistêmica (r = −0,355 e r = −0,349, respectivamente). Após análise de regressão linear multivariada stepwise, a CVF e o VEF1 foram os principais determinantes da massa ventricular esquerda (em gramas ou indexada para área de superfície corporal). Conclusões: Uma redução no tamanho relativo das pequenas vias aéreas parece apresentar uma correlação independente com hipertrofia cardíaca relacionada à obesidade, independente de fatores que afetam a mecânica respiratória (IMC e peso), sexo ou história de hipertensão arterial sistêmica. O VEF1 e a CVF, por outro lado, podem ser importantes determinantes preditivos da massa ventricular esquerda em obesos mórbidos.

Objective: To look for correlations between lung function and cardiac dimension variables in morbidly obese patients, in order to test the hypothesis that the relative size of the small airways is independently correlated with left ventricular hypertrophy. Methods: This was a retrospective study involving 192 medical records containing a clinical protocol employed in candidates for bariatric surgery between January of 2006 and December of 2010. Results: Of the 192 patients evaluated, 39 (10 males and 29 females) met the inclusion criteria. The mean BMI of the patients was 49.2 ± 7.6 kg/m2, and the mean age was 35.5 ± 7.7 years. The FEF25-75/FVC, % correlated significantly with left ventricular posterior wall thickness and relative left ventricular posterior wall thickness, those correlations remaining statistically significant (r = −0.355 and r = −0.349, respectively) after adjustment for weight, gender, and history of systemic arterial hypertension. Stepwise multivariate linear regression analysis showed that FVC and FEV1 were the major determinants of left ventricular mass (in grams or indexed to body surface area). Conclusions: A reduction in the relative size of the small airways appears to be independently correlated with obesity-related cardiac hypertrophy, regardless of factors affecting respiratory mechanics (BMI and weight), gender, or history of systemic arterial hypertension. However, FEV1 and FVC might be important predictors of left ventricular mass in morbidly obese individuals.

CONTEXTO E OBJETIVO: O metilfenidato é o medicamento mais utilizado para o tratamento de déficit de atenção e hiperatividade. No entanto, tem efeitos colaterais importantes, tais como dor abdominal, insônia, anorexia, perda de apetite, bem como alguns casos de enfisema precoce grave após abuso da droga. Nosso objetivo foi investigar o desenvolvimento de enfisema pulmonar em ratos submetidos a diferentes doses de metilfenidato.TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Trata-se de estudo experimental realizado em laboratório de uma universidade pública.MÉTODOS: Dezoito ratos Wistar machos foram divididos em três grupos: Controle (solução salina 0,9%); MP 0.8 (metilfenidato 0,8 mg/kg); MP 1.2 (metilfenidato 1,2 mg/kg). Depois de 90 dias de gavagem diária, os animais sofreram eutanásia e amostras de tecido pulmonar foram preparadas para análise do diâmetro alveolar médio (Lm).RESULTADOS: Lm foi maior nos grupos 0,8 MP (47,91 ± 3,13, P < 0,01) e MP 1.2 (46,36 ± 4,39, P < 0,05) em comparação com o grupo controle (40,00 ± 3,48).CONCLUSÃO: O metilfenidato causou aumento no diâmetro alveolar de ratos, o que é compatível com enfisema pulmonar humano.

CONTEXT AND OBJECTIVE: Methylphenidate is the most widely used drug for treating attention deficit hyperactivity disorder. However, it has important side effects, such as abdominal pain, insomnia, anorexia and loss of appetite, and also some cases of early severe emphysema after drug abuse have been reported. Our aim was to investigate the development of pulmonary emphysema in rats that were subjected to different doses of methylphenidate.DESIGN AND SETTING: Experimental study carried out at the laboratory of a public university.METHODS: Eighteen male Wistar rats were divided into three groups: control (0.9% saline solution); MP 0.8 (methylphenidate, 0.8 mg/kg); MP 1.2 (methylphenidate, 1.2 mg/kg). After 90 days of daily gavage, the animals were sacrificed and lung tissue samples were prepared for analysis on the mean alveolar diameter (Lm).RESULTS: The Lm was greater in MP 0.8 (47.91 ± 3.13; P < 0.01) and MP 1.2 (46.36 ± 4.39; P < 0.05) than in the control group (40.00 ± 3.48).CONCLUSION: Methylphenidate caused an increase in the alveolar diameter of rats, which was compatible with human pulmonary emphysema.