O consumo excessivo de açúcares adicionados na população tornou-se um problema emergente de Saúde Pública. No entanto, dados de consumo alimentar de açúcares adicionados e livres na população e as suas principais fontes ainda são insuficientes, particularmente devido a inconsistências na sua definição e à ausência de uma metodologia sistemática para estimar o seu conteúdo nos alimentos. A presente revisão pretende examinar estudos a nível populacional que reportem o consumo de açúcares adicionados e livres, assim como as principais fontes alimentares, analisando definições e métodos para a sua estimativa. Estudos recentes sugerem uma associação entre o consumo de açúcares livres e diversos problemas de saúde, o que motivou diversas organizações de saúde a recomendar uma ingestão diária de açúcares adicionados e livres inferior a 10% do valor energético total. Dados de consumo alimentar provenientes de inquéritos nacionais alimentares, incluindo Portugal, reportaram que as crianças e os adolescentes apresentaram um elevado consumo de açúcares adicionados e livres, e, por conseguinte, uma menor adesão às recomendações (consumo de açúcares livres < 10% do valor energético). As principais fontes alimentares que contribuíram para o consumo de açúcares livres e adicionados foram principalmente alimentos processados, como doces, bolos e refrigerantes. Assim, reforçamos a necessidade de definições consistentes entre estudos e metodologias de cálculo do teor de açúcares adicionados reprodutíveis, de forma a que a comparação entre populações possa ser estabelecida. Adicionalmente, a realização regular de inquéritos alimentares nacionais é imprescindível para suportar o desenvolvimento e a avaliação da eficácia de políticas alimentares.

Excessive sugar intake in the population has become an increasingly Public Health issue, in particular, added and free sugars. However, there is still insufficient information on added and free sugars intake across populations and the main food sources at different age groups, namely due to inconsistency on the definitions and lack of a systematic approach to estimate its content in foods. The present review aims to explore the available data in the literature on added and free sugars intake at the population level and its main food sources, discussing definitions and assessment methods. Emerging evidence suggests an association between free sugar intake and several health-outcomes, which motivated several health authorities to recommend a limit of added and free sugars intake below 10% of energy intake. National dietary surveys (including data from Portugal) reported that children and adolescents had the highest intake of added and free sugars, thus showing the lowest adherence to recommended values (free sugar intake below 10% of total energy intake). The main food sources contributing to added and free sugars intake were mostly processed foods, such as sweets, cakes and soft drinks. Accordingly, standardized definitions and methods for reproducible research on the estimation of added sugars intake are needed, in order to allow comparisons across different populations. Also, the information from regular dietary surveys is required to support the development and assessment of policies’ effectiveness.

A vitamina D (calciferol) é uma pró-hormona lipossolúvel que apresenta duas formas principais - vitamina D2 (ergocalciferol) e vitamina D3 (colecalciferol). A vitamina D2 é obtida via irradiação ultravioleta B (UVB) do ergosterol, um esterol dos fungos, e a vitamina D3 é sintetizada na pele humana/animal, após exposição do 7-desidrocolesterol à radiação UVB. Ambas as formas são produzidas comercialmente e encontradas em suplementos e alimentos fortificados. Quer provenham da síntese cutânea (D3), quer da dieta (D2 e D3), ambas as vitaminas precisam de ser ativadas, o que requer duas reações de hidroxilação, uma mediada pela 25-hidroxilase e outra mediada pela 1α-hidroxilase. Assim, quer a vitamina D2 quer a D3 originam o calcitriol. Este metabolito ativo é responsável por ações biológicas caracterizadas como genómicas, mediadas pelos efeitos transcricionais do recetor de vitamina D (VDR) nos núcleos das células-alvo, e não genómicas, mediadas pelas vias rápidas de transdução de sinal induzidas pelo VDR na membrana celular e/ou citoplasma. Além das ações endócrinas do calcitriol (regulação de cálcio e fósforo, com interações ao nível dos rins, ossos, glândulas paratiroides, e jejuno), a presença ubíqua de VDR no organismo contribui para as ações autócrinas e parácrinas do calcitriol, tal como a inibição da proliferação celular, promoção da diferenciação celular (incluindo a diferenciação de queratinócitos), apoptose e regulação da resposta imune. Além disso, o calcitriol está envolvido na ação preventiva e terapêutica do cancro, nas doenças autoimunes (como a diabetes tipo 1), doenças cardiovasculares e infeções.

Vitamin D (calciferol) is a fat-soluble pro-hormone presenting two major forms - vitamin D2 (ergocalciferol) and vitamin D3 (cholecalciferol). Vitamin D2 is obtained via ultraviolet B (UVB) irradiation of ergosterol, a fungi sterol, and vitamin D3 is synthesized in the human/animal skin, after exposure of 7-dehydrocholesterol to UVB radiation. Both forms are produced commercially and found in supplements and in fortified foods. Either from the cutaneous synthesis (D3 ), or from the diet (D2 and D3 ), both vitamins need to be activated, which requires two hydroxylation reactions, one mediated by the 25-hydroxylase and other mediated by the 1α-hydroxylase. Thus, either vitamin D2 or D3 originate the calcitriol. This active metabolite is responsible for biological actions, characterized as genomic, mediated via the vitamin D receptor (VDR) transcriptional effects in the nuclei of target cells, and non-genomic, mediated via the rapid VDR-induced signal transduction pathways on the cell membrane and/or cytoplasm. Besides the endocrine actions of calcitriol (regulation of calcium and phosphorus, with interactions in the kidneys, bones, parathyroid glands, and small intestine), the ubiquitous presence of VDR in the organism contributes to the autocrine and paracrine actions of calcitriol, such as the inhibition of cell proliferation, promotion of cell differentiation (including differentiation of keratinocytes), apoptosis and immune regulation. Also, calcitriol is involved in the preventive and therapeutic action in cancer, auto-immune conditions (including type 1 diabetes), cardiovascular diseases, and infections.

Pretende-se analisar as representações sociais de adolescentes sobre consumo de drogas. Realizaram-se 30 entrevistas semiestruturadas a adolescentes com 13/14 anos, inscritos em escolas do Porto em 2003/2004. As drogas mais conhecidas foram a cocaína, esctasy, haxixe e cannabis. Os problemas pessoais, a curiosidade e a influência dos pares constituem as causas/motivações mais referidas para iniciar o consumo de drogas. Ausência de informação e de vigilância nas escolas, ausência de políticas proibicionistas e escasso suporte social foram as justificações apresentadas para a continuidade do consumo. Os esforços preventivos devem dotar os adolescentes de literacia em saúde, atuando sobre variáveis individuais e sociais associadas ao consumo de drogas.

This study aims at analyzing the social representations of adolescents about drug use. Thirty semi-structured interviews were conducted with 13/14-year-old adolescents, registered at every school of Porto during 2003/2004. cocaine, ecstasy, hashish and cannabis were the best known drugs. The most frequently reported reasons/motivations for starting drug use were personal problems, curiosity and peers’ influence. Adolescents justified regular using of drugs with the lack of information and surveillance at schools, the absence of prohibitionist drug policies and the lack of social support. Preventive efforts should focus on capacitate the adolescents with skills and on promoting health literacy, by acting on individual and social variables associated with drug use.

INTRODUÇÃO: Os hospitais de dia em psiquiatria representam atualmente uma das principais alternativas ao internamento, atuando como componentes chave na psiquiatria comunitária e social. OBJETIVO: Avaliar tendências na utilização de um hospital de dia no período compreendido entre as últimas décadas do século 20 e a primeira década do século 21, com foco em idade, sexo e grupo diagnóstico, usando dados do Centro Hospitalar São João, Porto, Portugal. MÉTODOS: Dados correspondentes aos anos 1970 a 2009 foram coletados dos prontuários clínicos. Os pacientes foram classificados em sete grupos diagnósticos, tendo em conta o diagnóstico principal. Resultados: A idade média na admissão aumentou de 32.7±12.1 anos na segunda metade da década de 1970 para 43.5±12.2 anos em 2005-2009 (p < 0.001). A maioria dos pacientes era do sexo feminino (63.2%), no entanto sua proporção diminuiu de cerca de 70% na década de 1970 para 60% na primeira década do século 21. Nos homens, até o final dos anos 1980, o grupo das perturbações neuróticas (E) era o diagnóstico mais comum, representando mais de um terço das admissões. Durante os anos seguintes, essa proporção diminuiu, e o número de admissões por esquizofrenia (C) alcançou mais de 50% no período de 2004-2009. Nas mulheres, até o final dos anos 1980, as perturbações afetivas (D) e as perturbações neuróticas (E), distribuídas similarmente, respondiam pela maioria das admissões. A partir dos anos 1990, a proporção das perturbações neuróticas (E) diminuiu substancialmente, e as perturbações afetivas (D) passaram a corresponder a mais de 50% do total das admissões. Conclusões: A idade média na admissão aumentou com o tempo, e verificou-se uma maior porcentagem de admissões no sexo feminino, embora esta última tendência tenha sido atenuada nos últimos 10 anos avaliados. Houve também um aumento na proporção de pacientes com esquizofrenia.

INTRODUCTION: Day hospitals in psychiatry are a major alternative to inpatient care today, acting as key components of community and social psychiatry. Objective: To study trends in the use of psychiatric day hospitals over the last decades of the 20th century and the first decade of the 21st century, focusing on patient age, sex, and diagnostic group, using data from Centro Hospitalar São João, Porto, Portugal. METHODS: Data corresponding to years 1970 to 2009 were collected from patient files. Patients were classified into seven diagnostic groups considering their primary diagnoses only. RESULTS: Mean age upon admission rose from 32.7±12.1 years in the second half of the 1970s to 43.5±12.2 years in 2005-2009 (p for trend < 0.001). Most patients were female (63.2%), however their proportion decreased from nearly 70% in the 1970s to 60% in the first decade of the 21st century. In males, until the late 1980s, neurotic disorders (E) were the most common diagnosis, accounting for more than one third of admissions. In the subsequent years, this proportion decreased, and the number of admissions for schizophrenia (C) exceeded 50% in 2004- 2009. In females, until the late 1980s, affective disorders (D) and neurotic disorders (E), similarly distributed, accounted for most admissions. From the 1990s on, the proportion of neurotic disorders (E) substantially decreased, and affective disorders (D) came to represent more than 50% of all admissions. CONCLUSIONS: Mean age upon admission rose with time, as did the percentage of female admissions, even though the latter tendency weakened in the last 10 years assessed. There was also an increase in the proportion of patients with schizophrenia.

O objetivo do estudo foi identificar as características socioeconômicas e comportamentais associadas ao uso da mídia, no início da adolescência. A amostra foi constituída por 1.680 adolescentes (884 garotas e 796 garotos) de 13 anos que frequentavam escolas públicas e privadas no Porto, Portugal, em 2003/2004. Eles preencheram questionários com informação sobre características sociodemográficas e comportamentais, incluindo tempo gasto com o uso da televisão e computador, em dias da semana e fins de semana. Regressões logísticas ordinais e proporcionais mostraram que os adolescentes das escolas públicas, os que dormiam menos, consumiam tabaco e praticavam pouca atividade física tinham maior propensão a usar a mídia mais tempo. Garotos que viviam com um dos pais ou que tinham pais mais jovens ou mais velhos usavam mais tempo a mídia. Assim, além da associação com comportamentos menos saudáveis, constatou-se um maior uso da mídia nos adolescentes de classe social inferior e de famílias menos estruturadas, o que pode aumentar a sua permeabilidade à influência negativa da mídia.

This study aimed to identify socioeconomic and behavioral characteristics associated with media use in early adolescence. The sample was comprised of 1,680 adolescents (884 girls and 796 boys) aged 13, attending private and public schools in Porto, Portugal, during 2003/2004. Adolescents completed questionnaires pertaining to demographic, social and behavioral characteristics, including the time spent watching television and playing computer games on week and weekend days. Logistic and proportional ordinal regressions showed that attending public schools, sleeping less time, using tobacco and presenting low levels of physical activity were factors associated with high media use. In boys living with one of their parents as well as living with younger and older parents were also associated with high media use. Besides the association with less healthier behaviours, we also found higher media use among adolescents from lower social classes and less structured families, which may increase their exposure to negative influence of the media.

El objetivo del estudio fue identificar las características socioeconómicas y de comportamiento asociadas con el uso de medios de comunicación en la adolescencia temprana. La muestra se constituyó por 1.680 adolescentes (884 niñas y 796 niños) de 13 años de escuelas públicas y privadas en Porto, Portugal, en 2003/2004. Estos completaron cuestionarios que contenían características sociodemográficas y de comportamiento, incluyendo el tiempo empleado en ver la televisión y el ordenador, en días de semana y fines de semana. Regresiones logísticas ordinales y proporcionales mostraron que los adolescentes de las escuelas públicas, los que dormían menos, consumían tabaco y practican poca actividad física eran más propensos a usar más medios de comunicación. Los niños que viven con un solo padre o con padres más jóvenes o más viejos los utilizaban también más. Así, además de la asociación con comportamientos poco saludables, se concluyó que un mayor uso de los medios de comunicación en los adolescentes de familias de clase social baja y de familias menos estructuradas, lo que puede aumentar su permeabilidad a la influencia negativa de estos medios.

O objetivo do estudo foi identificar as características socioeconômicas e comportamentais associadas ao uso da mídia, no início da adolescência. A amostra foi constituída por 1.680 adolescentes (884 garotas e 796 garotos) de 13 anos que frequentavam escolas públicas e privadas no Porto, Portugal, em 2003/2004. Eles preencheram questionários com informação sobre características sociodemográficas e comportamentais, incluindo tempo gasto com o uso da televisão e computador, em dias da semana e fins de semana. Regressões logísticas ordinais e proporcionais mostraram que os adolescentes das escolas públicas, os que dormiam menos, consumiam tabaco e praticavam pouca atividade física tinham maior propensão a usar a mídia mais tempo. Garotos que viviam com um dos pais ou que tinham pais mais jovens ou mais velhos usavam mais tempo a mídia. Assim, além da associação com comportamentos menos saudáveis, constatou-se um maior uso da mídia nos adolescentes de classe social inferior e de famílias menos estruturadas, o que pode aumentar a sua permeabilidade à influência negativa da mídia.

This study aimed to identify socioeconomic and behavioral characteristics associated with media use in early adolescence. The sample was comprised of 1,680 adolescents (884 girls and 796 boys) aged 13, attending private and public schools in Porto, Portugal, during 2003/2004. Adolescents completed questionnaires pertaining to demographic, social and behavioral characteristics, including the time spent watching television and playing computer games on week and weekend days. Logistic and proportional ordinal regressions showed that attending public schools, sleeping less time, using tobacco and presenting low levels of physical activity were factors associated with high media use. In boys living with one of their parents as well as living with younger and older parents were also associated with high media use. Besides the association with less healthier behaviours, we also found higher media use among adolescents from lower social classes and less structured families, which may increase their exposure to negative influence of the media.

El objetivo del estudio fue identificar las características socioeconómicas y de comportamiento asociadas con el uso de medios de comunicación en la adolescencia temprana. La muestra se constituyó por 1.680 adolescentes (884 niñas y 796 niños) de 13 años de escuelas públicas y privadas en Porto, Portugal, en 2003/2004. Estos completaron cuestionarios que contenían características sociodemográficas y de comportamiento, incluyendo el tiempo empleado en ver la televisión y el ordenador, en días de semana y fines de semana. Regresiones logísticas ordinales y proporcionales mostraron que los adolescentes de las escuelas públicas, los que dormían menos, consumían tabaco y practican poca actividad física eran más propensos a usar más medios de comunicación. Los niños que viven con un solo padre o con padres más jóvenes o más viejos los utilizaban también más. Así, además de la asociación con comportamientos poco saludables, se concluyó que un mayor uso de los medios de comunicación en los adolescentes de familias de clase social baja y de familias menos estructuradas, lo que puede aumentar su permeabilidad a la influencia negativa de estos medios.

OBJETIVO: Descrever a prevalência de consumo de drogas ilícitas em adolescentes e os motivos que os levam a experimentá-las. MÉTODOS: Estudo transversal com 2.499 adolescentes de 17 anos, com base numa coorte designada por EPITeen, iniciada em 2003/2004 com adolescentes nascidos em 1990 que estudavam nas escolas públicas e privadas da cidade do Porto, Portugal. Foi realizada nova avaliação em 2007/2008, sendo recuperados 1.716 adolescentes (79,4%) e avaliados 783 novos participantes. Informações sobre características sociais e demográficas, história familiar e pessoal de doença e comportamentos foram obtidas com questionários estruturados autoadministrados. O teste de qui-quadrado foi utilizado para testar as associações. A análise estatística foi realizada no programa informático SPSS® versão 17. RESULTADOS: Dos adolescentes, 14,6% referiram ter experimentado drogas alguma vez na vida. A droga ilícita mais experimentada foi a cannabis (12,5%), seguida pelo álcool em simultâneo com cannabis (5,5%) e pelos tranquilizantes (1,7%). A razão mais referida para experimentar drogas foi a curiosidade (77,5%). Os amigos foram a forma mais frequentemente referida para obter a droga e a escola era vista por 24,2% dos adolescentes como um local em que se podia comprar cannabis. CONCLUSÕES: Os resultados fundamentam a necessidade de intervir em idades precoces e sugerem que essa intervenção deve ser integrada com estratégias dirigidas a outros comportamentos de risco, nomeadamente em meio escolar.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of illicit drug consumption among adolescents and the motives that led these adolescents to try them. METHODS: Cross-sectional study with 2,499 adolescents aged 17 years, based on a cohort called EPITeen, which was started in 2003/2004 with adolescents born in 1990 who studied in public and private schools of the city of Porto, Portugal. A new assessment was carried out in 2007/2008: 1,716 adolescents (79.5%) were recovered and 783 new participants were evaluated. Information about social and demographic characteristics, family and personal history of diseases and behaviours were obtained through self-administered structured questionnaires. The chi-square test was used to test the associations. The statistical analysis was performed in the program SPSS® version 17. RESULTS: Of the adolescents, 14.6% had tried drugs at least once in their lives. The most tried illicit drug was cannabis (12.5%), followed by alcohol together with cannabis (5.5%) and tranquilizers (1.7%). The most cited reason for trying drugs was curiosity (77.5%). Friends were the most frequently cited form of obtaining drugs and the school was seen by 24.2% of the adolescents as a place where it was possible to buy cannabis. CONCLUSIONS: The results support the need to intervene at an early age and suggest that this intervention should be integrated with strategies targeted at other risk behaviors, particularly in schools.

OBJETIVO: Describir la prevalencia de consumo de drogas ilícitas en adolescentes y los motivos que los llevan a experimentarlas. MÉTODOS: Estudio transversal con 2.499 adolescentes de 17 años, con base en una cohorte designada por EPITeen, iniciada en 2003/2004 con adolescentes nacidos en 1990 que estudiaban en las escuelas públicas y privadas de la ciudad de Porto, Portugal. Se realizó nueva evaluación en 2007/2008, siendo recuperados 1.716 adolescentes (79,4%) y evaluados 783 nuevos participantes. Informaciones sobre características sociales y demográficas, historia familiar y personal de enfermedad y comportamientos fueron obtenidas con cuestionarios estructurados auto-administrados. La prueba de chi-cuadrado fue utilizada para evaluar las asociaciones. El análisis estadístico fue realizado en el programa informático SPSS® versión 17. RESULTADOS: De los adolescentes, 14,6% relataron haber experimentado drogas alguna vez en la vida. La droga ilícita más experimentada fue la cannabis (12,5%), seguida por el alcohol simultáneamente con cannabis (5,5%) y por los tranquilizantes (1,7%). La tasa más referida para experimentar drogas fue la curiosidad (77,5%). Los amigos fueron la forma más frecuentemente referida para obtener la droga y la escuela era vista por 24,2% de los adolescentes como un lugar donde se podía comprar cannabis. CONCLUSIONES: Los resultados fundamentan la necesidad de intervenir en edades precoces y sugieren que dicha intervención debe ser integrada con estrategias dirigidas a otros comportamientos de riesgo, específicamente en medio escolar.

OBJETIVO: Descrever a prevalência de consumo de drogas ilícitas em adolescentes e os motivos que os levam a experimentá-las. MÉTODOS: Estudo transversal com 2.499 adolescentes de 17 anos, com base numa coorte designada por EPITeen, iniciada em 2003/2004 com adolescentes nascidos em 1990 que estudavam nas escolas públicas e privadas da cidade do Porto, Portugal. Foi realizada nova avaliação em 2007/2008, sendo recuperados 1.716 adolescentes (79,4%) e avaliados 783 novos participantes. Informações sobre características sociais e demográficas, história familiar e pessoal de doença e comportamentos foram obtidas com questionários estruturados autoadministrados. O teste de qui-quadrado foi utilizado para testar as associações. A análise estatística foi realizada no programa informático SPSS® versão 17. RESULTADOS: Dos adolescentes, 14,6% referiram ter experimentado drogas alguma vez na vida. A droga ilícita mais experimentada foi a cannabis (12,5%), seguida pelo álcool em simultâneo com cannabis (5,5%) e pelos tranquilizantes (1,7%). A razão mais referida para experimentar drogas foi a curiosidade (77,5%). Os amigos foram a forma mais frequentemente referida para obter a droga e a escola era vista por 24,2% dos adolescentes como um local em que se podia comprar cannabis. CONCLUSÕES: Os resultados fundamentam a necessidade de intervir em idades precoces e sugerem que essa intervenção deve ser integrada com estratégias dirigidas a outros comportamentos de risco, nomeadamente em meio escolar.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of illicit drug consumption among adolescents and the motives that led these adolescents to try them. METHODS: Cross-sectional study with 2,499 adolescents aged 17 years, based on a cohort called EPITeen, which was started in 2003/2004 with adolescents born in 1990 who studied in public and private schools of the city of Porto, Portugal. A new assessment was carried out in 2007/2008: 1,716 adolescents (79.5%) were recovered and 783 new participants were evaluated. Information about social and demographic characteristics, family and personal history of diseases and behaviours were obtained through self-administered structured questionnaires. The chi-square test was used to test the associations. The statistical analysis was performed in the program SPSS® version 17. RESULTS: Of the adolescents, 14.6% had tried drugs at least once in their lives. The most tried illicit drug was cannabis (12.5%), followed by alcohol together with cannabis (5.5%) and tranquilizers (1.7%). The most cited reason for trying drugs was curiosity (77.5%). Friends were the most frequently cited form of obtaining drugs and the school was seen by 24.2% of the adolescents as a place where it was possible to buy cannabis. CONCLUSIONS: The results support the need to intervene at an early age and suggest that this intervention should be integrated with strategies targeted at other risk behaviors, particularly in schools.

OBJETIVO: Describir la prevalencia de consumo de drogas ilícitas en adolescentes y los motivos que los llevan a experimentarlas. MÉTODOS: Estudio transversal con 2.499 adolescentes de 17 años, con base en una cohorte designada por EPITeen, iniciada en 2003/2004 con adolescentes nacidos en 1990 que estudiaban en las escuelas públicas y privadas de la ciudad de Porto, Portugal. Se realizó nueva evaluación en 2007/2008, siendo recuperados 1.716 adolescentes (79,4%) y evaluados 783 nuevos participantes. Informaciones sobre características sociales y demográficas, historia familiar y personal de enfermedad y comportamientos fueron obtenidas con cuestionarios estructurados auto-administrados. La prueba de chi-cuadrado fue utilizada para evaluar las asociaciones. El análisis estadístico fue realizado en el programa informático SPSS® versión 17. RESULTADOS: De los adolescentes, 14,6% relataron haber experimentado drogas alguna vez en la vida. La droga ilícita más experimentada fue la cannabis (12,5%), seguida por el alcohol simultáneamente con cannabis (5,5%) y por los tranquilizantes (1,7%). La tasa más referida para experimentar drogas fue la curiosidad (77,5%). Los amigos fueron la forma más frecuentemente referida para obtener la droga y la escuela era vista por 24,2% de los adolescentes como un lugar donde se podía comprar cannabis. CONCLUSIONES: Los resultados fundamentan la necesidad de intervenir en edades precoces y sugieren que dicha intervención debe ser integrada con estrategias dirigidas a otros comportamientos de riesgo, específicamente en medio escolar.

O ambiente construído pode influenciar a prática desportiva. O objetivo foi examinar a associação entre a proximidade (500m) de equipamentos desportivos e a participação em atividades desportivas. Foram avaliados 1.175 (54% meninas) estudantes de 13 anos de idade matriculados em escolas públicas e privadas do Município do Porto, Portugal. A atividade desportiva foi avaliada utilizando um questionário autoaplicável. As residências dos participantes e os equipamentos públicos foram georreferenciados. Foi calculada uma matriz de distância da residência de cada participante até os equipamentos. A maioria dos adolescentes (87%) reside na proximidade de, pelo menos, um equipamento desportivo. Não foram encontradas diferenças na prática desportiva relacionadas com a proximidade aos equipamentos (< 500m vs. > 500m), sendo as proporções 44% vs. 38%, p = 0.414 (meninas) e 72% vs. 61%, p = 0.094 (meninos). A proximidade de equipamentos não estava associada com a prática do desporto.

The built environment can influence sports practice. The objective of this study was to examine the association between proximity (< 500m) to sports facilities and participation in sports. We evaluated 1,175 13-year-olds (54% girls) enrolled in public and private schools in Porto, Portugal. Sports activity was assessed using a self-completed questionnaire. The adolescents' residences and sports facilities were georeferenced. A matrix of distances from each residence to the facilities was calculated. For the majority (87%) of the adolescents, there was at least one sports facility close to their place of residence. No statistically significant differences were found in participation in sports based on proximity to facilities (< 500m vs. > 500m); the proportions were 44% vs. 38% (p = 0.414) in girls and 72% vs. 61% (p = 0.094) in boys. In conclusion, proximity to sports facilities was not significantly associated with participation in sports.

O ambiente construído pode influenciar a prática desportiva. O objetivo foi examinar a associação entre a proximidade (500m) de equipamentos desportivos e a participação em atividades desportivas. Foram avaliados 1.175 (54% meninas) estudantes de 13 anos de idade matriculados em escolas públicas e privadas do Município do Porto, Portugal. A atividade desportiva foi avaliada utilizando um questionário autoaplicável. As residências dos participantes e os equipamentos públicos foram georreferenciados. Foi calculada uma matriz de distância da residência de cada participante até os equipamentos. A maioria dos adolescentes (87%) reside na proximidade de, pelo menos, um equipamento desportivo. Não foram encontradas diferenças na prática desportiva relacionadas com a proximidade aos equipamentos (< 500m vs. > 500m), sendo as proporções 44% vs. 38%, p = 0.414 (meninas) e 72% vs. 61%, p = 0.094 (meninos). A proximidade de equipamentos não estava associada com a prática do desporto.

The built environment can influence sports practice. The objective of this study was to examine the association between proximity (< 500m) to sports facilities and participation in sports. We evaluated 1,175 13-year-olds (54% girls) enrolled in public and private schools in Porto, Portugal. Sports activity was assessed using a self-completed questionnaire. The adolescents' residences and sports facilities were georeferenced. A matrix of distances from each residence to the facilities was calculated. For the majority (87%) of the adolescents, there was at least one sports facility close to their place of residence. No statistically significant differences were found in participation in sports based on proximity to facilities (< 500m vs. > 500m); the proportions were 44% vs. 38% (p = 0.414) in girls and 72% vs. 61% (p = 0.094) in boys. In conclusion, proximity to sports facilities was not significantly associated with participation in sports.

Objective: To estimate the prevalence of young people's involvement in violence measured as participation in physical fights or being physically, sexually or emotionally abused. We also aimed to understand the role of social, demographic and other behavioural characteristics in violence. Methods: We evaluated 7511 adolescents (4243 girls and 3268 boys) aged 15 to 19 years old, enrolled in public schools. Information was obtained using an anonymous, self-administrated questionnaire. Results: The most frequently reported type of violence was emotional abuse (15.6%). Boys reported greater involvement in fights (3.6 vs. 13.6%, p<0.001) and physical abuse (7.5 vs. 19.5%, p<0.001). The prevalence of emotional abuse (16.2 vs. 14.8%, p=0.082) and sexual abuse (2.0 vs. 1.8%, p=0.435) was similar in girls and boys. After adjustment, increasing age decreased the odds of being involved in fights in both genders but increased the odds of emotional abuse. Living in a rented home was associated with physical abuse in girls (odds ratio [OR]: 1.4; 95% confidence interval [95%CI]: 1.0-1.9) and boys (OR: 1.6; 95%CI: 1.2-2.0). In girls the odds of being emotionally abused increased with greater parental education. Smoking and cannabis use were associated with all types of violence in both genders. Conclusions: The most frequently reported form of violence was emotional abuse. We found differences by gender, with boys reporting more physical abuse and involvement in fights. Adolescents whose parents had a higher educational level reported more physical and emotional abuse, which may be related to differences in the perception of abuse.

Objetivo: Estimar la prevalencia de la participación de los jóvenes en peleas, y de ser físicamente, sexualmente o emocionalmente maltratados. Analizar la función de las características sociales, demográficas y de comportamiento sobre la violencia. Métodos: Se evaluaron 7.511 adolescentes (4.243 chicas y 3.268 chicos) de 15 a 19 años de edad, matriculados en escuelas públicas. La información se obtuvo por cuestionario anónimo auto-administrado. Resultados: La violencia emocional fue la más notificada (15,6%). Los chicos indicaron más peleas (3,6 frente a 13,6%, p<0,001) y maltrato físico (7,5 frente a 19.5%, p<0,001). La prevalencia de maltrato emocional (16,2% frente a 14,8%, p=0,082) y abuso sexual (2,0 frente a 1.8%, p=0,435) fue similar en chicos y chicas. Después del ajuste, en ambos sexos, la edad disminuye las probabilidades de participar en peleas, y aumenta las probabilidades de abuso emocional. Vivir en una casa alquilada se asoció con el abuso físico (odds ratio [OR]: 1,4 intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,0-1,9) en las chicas y OR: 1,6; IC95%: 1,2-2,0 en los chicos. En las chicas la probabilidad de abuso emocional aumenta con la educación de sus padres. El tabaquismo y el consumo de cannabis se asociaron con todos los tipos de violencia, en ambos sexos. Conclusiones: La violencia con mayor prevalencia es la emocional. Encontramos diferencias por sexo, con los chicos notificando más abuso físico y participación en peleas. Los adolescentes cuyos padres tienen más educación indican más abuso físico y emocional, lo que podría estar relacionado con diferencias en la percepción de abuso.

Objective: To estimate the prevalence of young people's involvement in violence measured as participation in physical fights or being physically, sexually or emotionally abused. We also aimed to understand the role of social, demographic and other behavioural characteristics in violence. Methods: We evaluated 7511 adolescents (4243 girls and 3268 boys) aged 15 to 19 years old, enrolled in public schools. Information was obtained using an anonymous, self-administrated questionnaire. Results: The most frequently reported type of violence was emotional abuse (15.6%). Boys reported greater involvement in fights (3.6 vs. 13.6%, p<0.001) and physical abuse (7.5 vs. 19.5%, p<0.001). The prevalence of emotional abuse (16.2 vs. 14.8%, p=0.082) and sexual abuse (2.0 vs. 1.8%, p=0.435) was similar in girls and boys. After adjustment, increasing age decreased the odds of being involved in fights in both genders but increased the odds of emotional abuse. Living in a rented home was associated with physical abuse in girls (odds ratio [OR]: 1.4; 95% confidence interval [95%CI]: 1.0-1.9) and boys (OR: 1.6; 95%CI: 1.2-2.0). In girls the odds of being emotionally abused increased with greater parental education. Smoking and cannabis use were associated with all types of violence in both genders. Conclusions: The most frequently reported form of violence was emotional abuse. We found differences by gender, with boys reporting more physical abuse and involvement in fights. Adolescents whose parents had a higher educational level reported more physical and emotional abuse, which may be related to differences in the perception of abuse.

Objetivo: Estimar la prevalencia de la participación de los jóvenes en peleas, y de ser físicamente, sexualmente o emocionalmente maltratados. Analizar la función de las características sociales, demográficas y de comportamiento sobre la violencia. Métodos: Se evaluaron 7.511 adolescentes (4.243 chicas y 3.268 chicos) de 15 a 19 años de edad, matriculados en escuelas públicas. La información se obtuvo por cuestionario anónimo auto-administrado. Resultados: La violencia emocional fue la más notificada (15,6%). Los chicos indicaron más peleas (3,6 frente a 13,6%, p<0,001) y maltrato físico (7,5 frente a 19.5%, p<0,001). La prevalencia de maltrato emocional (16,2% frente a 14,8%, p=0,082) y abuso sexual (2,0 frente a 1.8%, p=0,435) fue similar en chicos y chicas. Después del ajuste, en ambos sexos, la edad disminuye las probabilidades de participar en peleas, y aumenta las probabilidades de abuso emocional. Vivir en una casa alquilada se asoció con el abuso físico (odds ratio [OR]: 1,4 intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,0-1,9) en las chicas y OR: 1,6; IC95%: 1,2-2,0 en los chicos. En las chicas la probabilidad de abuso emocional aumenta con la educación de sus padres. El tabaquismo y el consumo de cannabis se asociaron con todos los tipos de violencia, en ambos sexos. Conclusiones: La violencia con mayor prevalencia es la emocional. Encontramos diferencias por sexo, con los chicos notificando más abuso físico y participación en peleas. Los adolescentes cuyos padres tienen más educación indican más abuso físico y emocional, lo que podría estar relacionado con diferencias en la percepción de abuso.

Introdução: As prevalências da asma e rinite têm aumentado nas últimas décadas, mas nos últimos anos tem sido referida a sua estabilização ou mesmo diminuição. Objectivo: O objectivo foi o de descrever a prevalência de rinite, asma ou sintomas do tipo da asma em adolescentes urbanos de 13 anos. Métodos: Os participantes elegíveis foram todos os alunos das escolas públicas e privadas do Porto, nascidos em 1990; 2161 (77,5%) concordaram em participar. Através de questionários autoaplicados, a informação recolhida contemplou aspectos sociais, demográficos, comportamentais, história clínica de asma e doenças alérgicas do adolescente e família. Foi usada a versão portuguesa do International Study of Asthma and Allergies in Childhood’s (ISAAC) e foram efectuadas espirometrias. Resultados: Nesta amostra de adolescentes urbanos de 13 anos, a prevalência da asma durante a vida foi de 12,9%, 84,4% com diagnóstico médico. A pieira durante a vida foi 18,3% e no último ano de 9,3%. A rinite foi relatada por 10,1%, mas a prevalência durante a vida de adolescentes com espirros, rinorreia serosa ou obstrução nasal, foi de 32,0%, e no último ano de 27,4%. Conclusão: Verificou-se uma estabilização ou mesmo diminuição da prevalência dos sintomas e diagnóstico de asma e rinite nos adolescentes do Porto, quando comparada com os resultados do ISAAC em 2002, tal como noutras investigações na Europa. A asma e a rinite estão frequentemente presentes no mesmo doente e a tosse nocturna é um importante sintoma que surge associado aos sintomas nasais. A função pulmonar permitiu discriminar os adolescentes com queixas respiratórias.

Background: The prevalence of asthma and rhinitis has been increasing over the past few decades, but the last few years have seen these rates stabilise or even decrease. Aim: The aim of our study was to describe the prevalence of rhinitis, asthma or asthma-like symptoms in 13 year-old urban adolescents. Methods: Eligible participants were all students at state and private schools in Porto born in 1990. 2161 (77.5%) agreed to participate. Information was obtained using self-administered questionnaires inquiring into social, demographic, behavioural and clinical history including asthma and allergic diseases in the adolescent and the family. We used the Portuguese version of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire and we also performed spirometry tests. Results: In this sample of 13 year old urban adolescents the prevalence of asthma ever was 12.9%, 84.4% with physician diagnosis. Lifetime wheezing was reported by 18.3% and current wheezing by 9.3% of the adolescents. Rhinitis was referred to by 10.1%, but the prevalence of adolescents with sneezing ever, or a runny/blocked nose, was 32.0% and the prevalence in the last 12 months was 27.4%. Conclusion: We concluded that there was stabilisation or even decrease in the prevalence of asthma and rhinitis symptoms and diagnosis in adolescents reported in Porto, compared with the 2002 ISAAC study, as observed in other surveys in Europe. Asthma and rhinitis is frequently present in the same patient and nocturnal cough is an important symptom concomitant with nasal symptoms. Measures of lung function permitted the discrimination of adolescents with respiratory complaints.

Objectivo: Avaliar a associação entre a qualidade do ar interior em escolas da cidade do Porto e a prevalência de patologia alérgica e respiratória nos adolescentes que as frequentam. Participantes e métodos: Foi avaliada temperatura, humidade relativa, concentração de CO2 (dióxido de carbono) e de COV (compostos orgânicos voláteis) em nove escolas públicas da cidade do Porto. Em cada escola foram avaliados os alunos de nove turmas do 7.º, 8.º e 9.º anos, num total de 1607 adolescentes com média de idades de 14,0 (desvio-padrão=0,3) anos. A avaliação foi feita através de um questionário que compreendia questões referentes a características demográficas, sociais e comportamentais do adolescente e características da habitação de residência. Utilizou-se o questionário do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) para avaliar a sintomatologia respiratória. Resultados: Nos doze meses que antecederam a avaliação, referiram ter tido asma 5,8% dos adolescentes, pieira 9,2%, crises de espirros 22,0% e alterações na pele 6,6%. Após ajuste para a escolaridade dos pais, valores de CO2 > 2100 ppm associaram-se a pieira durante o exercício [OR=1,86 (IC95% 1,20 -2,89)] e tosse nocturna [OR=1,40 (0,95 -2,06)]. Observou-se um aumento da estimativa de risco de sintomas de pieira nos últimos 12 meses, asma alguma vez na vida e nos últimos 12 meses e tosse nocturna nas escolas com valores mais elevados de COV, embora a associação não seja estatisticamente significativa. Conclusão: Piores indicadores de qualidade do ar interior, nomeadamente concentração de CO2, associaram-se a maior sintomatologia respiratória.

Aim: To evaluate the association between the indoor air quality in Porto schools and the prevalence of allergic and respiratory symptoms in adolescents. Material and methods: Temperature, relative humidity, carbon dioxide (CO2) and volatile organic compound (VOC) concentrations were evaluated in nine Porto schools. Questionnaires were distributed to 9 classes of 7th , 8th and 9th year students in each school, total 1607 adolescents, with a mean age of 14.0 years (standard deviation=0.3). Information was collected on participants’ socio-demographic and social characteristics, behaviour, and housing conditions. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire was used to evaluate respiratory symptoms. Results: 5.8% of participants stated they had had asthma, 9.2% wheezing, 22.0% sneezing and 6.6% itchy rash In the 12 months preceding the evaluation. After adjustment for parental educational attainment level, CO2 > 2100ppm values were associated with exercise-induced wheeze [OR=1.86 (95%CI:1.20-2.89)] and night cough [OR=1.40 (4.20-2.89)]. We observed an increasing odds ratio in wheezing symptoms over the last 12 months, in asthma ‘at some point’ and asthma over the last 12 months, and night cough at schools with higher VOC values. The association was not statistically significant, however. Conclusion: Lower indicators of indoor air quality, particularly CO2, were associated with a greater respiratory symptomatology.

Esta revisão investiga a relação entre factores de risco cardiovasculares, comportamentais e biológicos, na adolescência e a ocorrência de doença cardiovascular na vida adulta. Factores de risco comportamentais, como hábitos tabágicos, consumo de bebidas alcoólicas, níveis baixos de actividade física e uma ingestão alimentar habitualmente associada a risco de doença, tendem a agregar-se. Apesar de não existir um critério consensual para a definição de excesso de peso em adolescentes, é o factor de risco mais prevalente neste grupo etário, e representa um problema crescente com impacto não só na mortalidade e morbilidade na vida adulta, mas também em outros factores de risco biológicos durante a adolescência. Nos adolescentes já se observa a agregação de factores de risco como o excesso de peso, hipertensão arterial, dislipidemia e resistência à insulina, o que suporta a hipótese que esta agregação se inicia em fases precoces da vida.

The present review will examine the relationships among behavioural and biological cardiovascular risk factors during adolescence and cardiovascular disease later in adult life. A consistent finding is the co-occurrence of behavioural cardiovascular risk factors such as smoking, alcohol consumption, unhealthy diets and physical inactivity. Although there are no consensual criteria to define adolescence overweight, it is the most prevalent cardiovascular risk factor representing an increasingly important health problem, and the increase in the prevalence overweight, among younger age groups, is likely to have effect on others biological cardiovascular risk factors during adolescence and long-term implications for cardiovascular disease. A cluster of risk factors that includes overweight, hypertension, dyslipidemia and insulin resistance was described in children and adolescents, leading to the hypothesis that the clustering process begins early in life and persists in adulthood.