ABSTRACT A set of lesions are re-described and new pathological findings in foot bones of Panochthus sp. (Xenarthra, Cingulata) are presented. The material reexamined in fact presents enthesiophytes instead of osteoartrithis, as previously interpreted. Furthermore, Calcium Pyrophosphate Deposition Disease (CPPD) was observed, a lesion absent in previous report. CPPD also was found in another set of foot bones and it was associated with a congenital fusion of two sesamoids. The material studied were collected in two natural tank deposits, one in Paraíba (material reexamined) and other in Rio Grande do Norte (new pathological findings) State.

Skeletal populations from the western coast of North America clearly were afflicted with a treponemal disease very different from that previously documented elsewhere in North America. Six populations from west of the Sierra Cascades were compared with 5 sites east of the Cascades. A high population frequency (both in adults and subadults) of pauci-ostotic, periostitis was noted in the six western skeletal populations, identical to that reported previously with bejel in Negev Bedouins, Sudanese Nubians, and the Kit site from Iraq. Early populations, from east of the Cascades, had a very different polyostotic disease pattern, characteristic of yaws, and identical to that previously reported in Guam. Both patterns were clearly distinguished from syphilis, which appears to be a later development (mutation?). This study provides evidence that the treponematoses were transported to the New World by way of at least two migrations, one bringing yaws; the other, bejel. The population with bejel likely derived from a different population than that with yaws. Given the absence of treponemal disease variation in the very wide spectrum of environments represented by the bejel-afflicted populations, it is clear that environment is not the factor determining disease character. This study expands on animal studies documenting that the individual treponematoses are separate diseases and not simply climate-induced variation

Las poblaciones esqueletales de la costa occidental de Norteamérica fueron claramente afectadas por una treponematosis muy diferente a la previamente documentada en otras partes de Norteamérica. Seis poblaciones del Oeste de la Sierra Cascadas fueron comparadas con cinco poblaciones del Este de las Cascadas. Se registró una alta frecuencia (en adultos y subadultos) de periostitis pauci-ostotic en las seis poblaciones occidentales, idéntico a la periostitis anteriormente registrada con bejel en los beduinos de Negev, los nubianos de Sudan, y el sitio Kit de Iraq. Las poblaciones tempranas del Este de las Cascadas tenían un patrón muy distinto de la enfermedad poliostotic, característico de la pián e idéntico al previamente registrado en Guam. Ambos patrones fueron diferenciados de la sífilis, la cual aparece más tarde (mutación?). Este estudio provee evidencia de que las treponematosis llegaron al Nuevo Mundo a través de dos migraciones, una trayendo pian y la otra, bejel. La población con bejel probablemente derivó de una población diferente de la que tenía pián. Dada la ausencia de variación de treponematosis en un amplio espectro de ambientes representados por poblaciones afectadas con bejel, es claro que el ambiente no es el factor que determina el carácter de la enfermedad. Este estudio va más allá que los estudios de animales, documentando que las treponematosis individuales son enfermedades separadas y no simplemente variaciones inducidas por el medio ambiente

Reconciling reported frequencies of periosteal reaction has been compromised by variable "criteria" for its recognition. One of the most important aspects of paleopathologic diagnosis is logical consideration of data, while avoiding biases introduced by preconceived notions. Documentation that skeletal manifestations of the treponemal diseases (as a population phenomena) are sufficiently (and reproducibly) distinct would allow meaningful assessment of the course of invasion and spread of treponemal disease in the Western Hemisphere. Quantitative assessment of the nature of osseous impact of specific treponemal diseases has resulted in identification of reproducible discriminating characteristics. The osseous reaction to treponemal infection, although reproducible for each variety, is not uniform among them. Examination of population frequency, demographics, character, and skeletal distribution of osseous treponemal impact provides clear, reproducible clues to the identity of the underlying treponematosis and help to distinguish them from other periosteal/cortical disorders. Application of the standard for distinguishing among the treponematoses has revealed only four patterns of disease: Those categorized as syphilis, yaws, bejel and a null pattern. The apparently inviolate categorization allows confidence in distinguishing among them

El ajuste de las frecuencias reportadas de reacción periostal ha sido comprometido por el "criterio" variable de su identificación. Uno de los aspectos mas importantes del diagnóstico paleopatólogico son las consideraciones lógicas de los datos, mientras se evitan prejuicios de nociones preconcebidas. La documentación relativa a que las manifestaciones esqueletales de las treponematosis (como fenómeno poblacional) son suficientemente distintas permitiría la evaluación significativa del curso de la invasión de la treponematosis en el Hemisferio Occidental. La evaluación cuantitativa de la naturaleza del impacto óseo de las treponematosis específicas ha permitido la identificación de las características discriminantes. La reacción ósea a la infección por treponema, aunque repetitiva para cada variedad, no es uniforme entre ellas. El examen de la frecuencia poblacional, la demografía, el carácter y la distribución esqueletal del impacto de la treponematosis provee de pistas claras para la identificación de la treponematosis y permite diferenciarlas de otras condiciones periostales/corticales. Las aplicaciones del standard para distinguir entre las treponematosis ha revelado sólo cuatro patrones de la enfermedad: las categorizadas como sífilis, pián, bejel y un patrón nulo. La categorización aparentemente inviolada otorga un mayor grado de confianza para poder diferenciarlas

There has clearly been a differential (geographic/time) transition of treponemal disease in the southwest. The patterns of disease reproducibly fulfill criteria for yaws (present initially), with subsequent recognition of syphilis. Syphilis appears to be a North American disease, which developed as a mutation from yaws approximately 2000 ybp on the Colorado Plateau. The time course of subsequent replacement of yaws by syphilis varies above and below the Mogollon Rim and appears compatible with timing of increasing social interactions between the groups

Restos óseos de las poblaciones mas tempranas de Norteamérica fueron examinados para evidencia de pián. La Periostitis inducida por pián fue identificada en un 27-40% de los esqueletos, afectando a adultos y subadultos. La frecuencia de la población, la afección de los subadultos,la naturaleza poliostotica de la enfermedad, la falta de reconstrucción completa de tibias en sable, la frecuencia de evidencia en las manos y los pies y la ausencia de enfermedad unilateral de la tibia eran características del pián. La identificación del pián en las poblaciones mas tempranas de Norteamerica apoya la hipótesis de que la enfermedad llego con los primeros humanos a Norteamerica. Claramente ha habido una transición diferencial (geográfica/temporal) de las treponematosis en el suroeste. Los patrones de la enfermedad cumplen y reproducen los criterios de pián (presente inicialmente) con el subsecuente remplazo por la sífilis. La sífilis parece ser una enfermedad que se desarrollo en norteamerica aproximadamente 2000 años aP en la Meseta de Colorado. El tiempo del subsecuente reemplazo parece ser compatible con el aumento de interacciones sociales entre los grupos

The presence of Yaws and the time-course for its replacement by syphilis were investigated in upper New York State to assess Yaws as the original North American treponemal disease and to document the timing of the first origins of syphilis in this region. Skeletal remains from Frontenac Island [2000 years before present (ybp)], Sackett (700-1000 ybp), Tram (1570-1590), and Powerhouse (1635-1655) sites were evaluated. Periosteal reaction was found in Frontenac Island, Sackett and Tram site skeletons, in contrast to the characteristic changes of syphilis in 12% from the Powerhouse site. Treponemal disease has clearly existed for at least 2000 years in what became upstate New York. The characteristics of the initial treponemal disease (Yaws) remained essentially unchanged for most of that time, at least through 1590. Subsequent to European contact, the character of the treponemal disease changed drastically, and syphilis was identified. The implication is that European contact resulted in significant change in disease expression

La presencia de pian y el tiempo transcurrido para su reemplazo por sífilis fueron investigados en el estado de Nueva York, a objeto de evaluar el pián como la treponematosis original de Norteamérica y documentar el surgimiento de la sífilis en la región. Los restos esqueletales de los sitios de la Isla Frontenac, Sackett, Tram y Powerhouse fueron evaluados. La reacción periostal fue encontrada en los esqueletos de la Isla de Frontenac, Sackett y Tram, en contraste a los cambios característicos de sífilis en el 12% del sitio Powerhouse. La enfermedad ha existido claramente por 2000 años en el estado de Nueva York. Las características de la enfermedad inicial (pián) permanecieron esencialmente iguales la mayor parte del tiempo, por los menos hasta 1590. Subsecuente al contacto europeo, el carácter de la treponematosis cambió drásticamente, y la sífilis fue identificada. La implicación es que el contacto europeo resultó en un cambio significativo en la expresión de la enfermedad

The frequency pattern through time for periostitis in the long bones of three ancient Mexican populations was carried out to understand the distinct treponematosis and the particular signature each leaves on the bone (Bejel, Yaws and Syphilis). From the results gained from the patterns from each population three sequencial phenomenon were established, each different from the previous and different from each other. The initial sickness has all the characteristics of Bejel and is present since 3100 b.C. in Tlatilco. This same pattern we found in the population of Marismas Nacionales in Nayarit (Pacific Coast) with dates after A.D. 1150-1300. It is after the last cultural period (Post Classic, 1300-1521) that we find a change, the population of the metro line excavations has two manifestations, on one side the skeletons of route II show a pattern that corresponds to a new sickness, Yaws. And the samples obtained from routes I and III reflect a pattern of syphilis. The change between the treponematosis in ancient Mexico is found in the epoch above the Mexicas of the Central Highlands of Mexico. The Mexicas came from northern Mexico, an area where it has been reported that Yaws was endemic. Therefore the possibility exists that the Mexicas shared this sickness before their migration and in this way arrived in Central Mexico. Another possibility is that during the period between 3100 b.C. to A.D. 1300 the drastic bicultural event caused large transformations and did not permit the continuation of the transmission of Bejel. The simultaneous presence of Yaws and Syphilis found in the skeletal samples from the Metro lines from Mexico City may be caused by the lack of precision in the chronology of the finds and for this reason we may have skeletons of individuals from Lines I and III that had contact with European populations and the new sickness, Syphilis. Therefore we have the presence of two dramatic changes in these populations, involving two invasions, the Mexica and the Spanish, each could be the decisive factors in the yield and or transformation of treponematosis in ancient Mexico

Se analiza a través del tiempo el patrón de frecuencia de periostitis en la diáfisis de los huesos largos de tres poblaciones del México antiguo con el fin de reconocer las distintas treponematosis (Bejel, Yaws y Sífilis) que dejan su huella en el hueso. Por los resultados de los patrones de cada población se establecen tres fenómenos secuenciales, cada uno diferente del anterior y entre si. La enfermedad inicial tiene todas las características propias de Bejel y está presente desde 3100 a.C. en Tlatilco, Estado de México. Este mismo patrón lo encontramos en la población de Marismas Nacionales en Nayarit (costa del Pacífico) con fechas posteriores 1150-1300 d.C. Es hasta el último período cultural (Postclásico, 1300-1521) que encontramos un cambio, la población del Metro presenta dos manifestaciones, por un lado los esqueletos de la ruta II muestran un patrón que corresponde a una nueva enfermedad, Yaws, y la muestra obtenida de las rutas I y III que reflejan el patrón de Sífilis. El cambio entre las treponematosis en el México antiguo se ubica en la época del arribo de los mexicas al Altiplano Central de México. Los mexicas provienen del norte de México, área en donde se ha reportado la presencia de Yaws de forma endémica, así puede existir la probabilidad de que también los mexicas compartieran esta enfermedad antes de su migración y así llegará al centro de México. Otra posibilidad es que durante el lapso de 3100 A.C. a 1300 d.C. los drásticos acontecimientos bioculturales de las poblaciones del centro de México dieran lugar a las grandes transformaciones y no hayan permitido la continuidad de transmisión del Bejel. La presencia simultánea de Yaws y Sífilis en las muestras esqueléticas encontradas en las líneas del metro de la ciudad de México puede deberse a la falta de precisión en la cronología de estos hallazgos y por lo tanto podemos encontrarnos ante la presencia de esqueletos de individuos que hayan tenido contacto con población europea en las líneas I y III y por lo tanto ante una nueva enfermedad, la Sífilis. En esta problemática tenemos la presencia de dos cambios dramáticos en estas poblaciones, se trata de dos invasiones, la mexicana y la española, que pueden ser los factores decisivos en la conformación y/o transformación de las treponematosis en el México antiguo

Presence of porotic hyperostosis has been frequently used in the anthropologic literature as evidence of iron deficiency anemia. This perspective appears to represent a hypothesis that may not have been adequately tested. Any process which increases marrow activity (evidenced by porotic hyperostosis) increases consumption of basic nutrients. Iron stores, often low to begin with, are typically the most rapidly depleted. Thus, individuals with hemoglobinopathies or hemolytic anemia develop the "hair on end" phenomenon and only subsequently become deficient of iron. Even those clinical reports (which claim occurrence of diploic skull changes in patients with iron deficiency) report a very low frequency of the phenomenon. The only identified study of the frequency of skull changes in iron deficiency (Agarwal et al. 1970) revealed a frequency of only 0.68%! This certainly does not support iron deficiency as the explanation for the high frequency of porotic hyperostosis noted (approximating 50%) in some populations. There is also no relationship of degree of anemia or of iron deficiency to occurrence of the "hair on end" phenomenon of porotic hyperostosis. What then is the significance of porotic hyperostosis?. Ascribing high population frequency occurrence of porotic hyperostosis to iron deficiency anemia no longer seems tenable. Perhaps further exploration of presence of genetic hemolytic anemias, parasite exposure, hemoglobinopathies, and nutritional bases will prove enlightening

La presencia de hiperostosis porótica ha sido usada frecuentemente en la literatura antropológica como evidencia de anemia debido a la deficiencia de fierro. Esta perspectiva parece representar una hipótesis que tal vez no fuera adecuadamente probada. Cualquier proceso que aumenta la actividad de la médula (evidenciada por hiperostosis porótica), aumenta el consumo de nutrientes básicos. Los depósitos de fierro, frecuentemente bajos, son típicamente agotados rápidamente. Así, individuos con hemoglobinopatías (e.g., thalassemia) o anemia hemolítica desarrollan el fenómeno de "pelo en punta", y sólo subsecuentemente llegan a ser deficientes de fierro. Aún los informes clínicos (que declaran la ocurrencia de cambios diploicos del cráneo en pacientes deficientes de fierro) reportan una frecuencia muy baja del fenómeno. El único estudio identificado sobre la frecuencia de cambios del cráneo en casos de deficiencia de fierro (Agarwal et al. 1970) reveló una frecuencia de sólo 0,68%. Esto ciertamente no apoya a la deficiencia de fierro cómo la explicación de la alta frecuencia de hiperostosis porótica notado (a casi 50%) en algunas poblaciones. Tampoco hay relación entre el grado de anemia o de deficiencia de fierro y la ocurrencia del fenómeno "pelo en punta" de hiperostosis porótica. ¿Cuál es entonces el significado de hiperostosis porótica? Quizá la exploración de la presencia de anemias hemolíticas genéticas, parásitos, hemoglobinopatías y bases nutricionales sea útil