Resumo Introdução: A promoção da literacia em saúde é crucial para que os utentes possam tomar decisões adequadas em matéria de saúde, promovendo uma utilização mais eficiente dos recursos e contribuindo para a sua sustentabilidade. Objetivos: Promover a literacia em saúde entre os utentes de seis Unidades de Saúde Familiar (USF) no Norte de Portugal acerca da organização e estrutura dos cuidados de saúde primários (CSP) e a especialidade médica de medicina geral e familiar (MGF). Métodos: Estudo observacional, prospetivo, do tipo coorte. Foram aplicados questionários em formato Google® Docs a utentes com 18 ou mais anos, que preenchiam os critérios de inclusão, antes e após um mês da intervenção. A intervenção consistiu na visualização de um vídeo formativo preparado pelos autores acerca da organização e os recursos dos CSP e a especialidade de MGF. Resultados: O questionário pré-intervenção foi preenchido por 274 utentes, 165 visualizaram o vídeo educativo e 113 preencheram o questionário pós-intervenção. Apenas 88 utilizadores participaram em todas as fases do projeto e foram considerados elegíveis para a interpretação dos resultados. Após a intervenção verificou-se uma melhoria estatisticamente significativa na classificação geral obtida no questionário, com um aumento na percentagem de respostas corretas de 66,7% para 72,7% (p=0,004; IC 95%). Verificou-se também um aumento na taxa de respostas corretas em quase todas as questões aplicadas. Discussão e Conclusão: A literacia em saúde ajuda os cidadãos a tomar melhores decisões em relação à sua saúde, com um consequente impacto económico e social. Este projeto culminou na criação de uma ferramenta multimédia capaz de melhorar os conhecimentos dos utentes portugueses acerca dos CSP, passível de ser replicada noutros locais do País.

Abstract Introduction: Promoting health literacy is essential for patients to make informed healthcare decisions, ensuring more efficient resource utilization and contributing to long-term sustainability. Objectives: Enhance health literacy among patients in six health units in Northern Portugal, focusing on the organization and structure of primary healthcare services (PHC) and the medical specialty of general practice/family medicine (GPFM). Methods: An observational, prospective cohort study was conducted. Questionnaires in Google® Docs format were administered to patients aged 18 and older who met the inclusion criteria, both before and one month after the intervention. The intervention involved watching an educational video created by the authors about PHC's organization, resources, and GPFM specialty. Results: The pre-intervention questionnaire received responses from 274 patients, with 165 of them viewing the educational video and 113 completing the post-intervention questionnaire. Eighty-eight participants engaged in all phases of the project and were considered eligible for result analysis. After the intervention, there was a statistically significant improvement in the overall questionnaire score, with the percentage of correct answers increasing from 66.7% to 72.7% (p=0.004; CI 95%). Correct answer rates also improved across most of the questions. Discussion and Conclusion: Health literacy empowers individuals to make informed health choices, resulting in economic and social benefits. This project led to the creation of a multimedia tool that can enhance the understanding of Portuguese patients regarding PHC, with potential for replication in other regions of the country.

ABSTRACT This study aimed to calibrate and test the SARRA-H (Système d’Analyse Régionale des Risques Agroclimatologiques) crop model for cowpea, as well as conducting a climate risk zoning for this crop in a region located in Eastern Amazon, allowing the identification of locations and sowing dates that favor the production considering both the water deficit and the probability of occurrence of severe rains during the harvest period. The model was calibrated and validated with data from experiments conducted between 2013 and 2016 in the municipality of Castanhal, PA, Brazil. Low climate risk areas were defined as those that had a water requirement satisfaction index (WRSI) greater than or equal to 0.5 in the reproductive phase combined with the occurrence of rainfall below 20 mm at the harvest for, at least, 80% of the years for which planting was simulated. The model was able to simulate the water balance, growth and development of cowpea under the climate and soil conditions of the studied location with high precision and accuracy. The optimal period for sowing cowpea comprises the interval between June 5th and 25th for regions located above 2° S and between March 25th and April 15th for regions below 2º S.

RESUMO Esta pesquisa teve como objetivo calibrar e testar o modelo de cultura SARRA-H (Système d’Analyse Régionale des Risques Agroclimatologiques) para o caupi, bem como realizar o zoneamento de risco climático para esta cultura em uma região localizada na Amazônia Oriental, a fim de permitir a identificação de locais e datas de semeadura que favoreçam a produção considerando tanto o déficit hídrico como a probabilidade de ocorrência de chuvas severas durante o período da colheita. O modelo foi calibrado e validado com dados de experimentos realizados entre 2013 e 2016 no município de Castanhal, PA. As áreas de baixo risco climático foram definidas como aquelas que apresentaram índice de satisfação da necessidade hídrica (WRSI) maior ou igual a 0,5 na fase reprodutiva combinado com a ocorrência de chuvas abaixo de 20 mm na colheita por, pelo menos, 80% dos anos onde foi simulado o plantio. O modelo foi capaz de simular o balanço hídrico, crescimento e desenvolvimento do feijão-caupi nas condições climáticas e de solo da região estudada com boa precisão e exatidão. O período de ótima semeadura para o feijão-caupi compreende o intervalo entre 5 e 25 de junho para regiões localizadas acima de 2° S, e entre 25 de março e 15 de abril para regiões abaixo de 2º S.

ABSTRACT Understanding the green dwarf coconut palm development is essential to improve its management. This study aimed to characterize and understand the seasonality of the green dwarf coconut palm development and yield under rainfed and irrigated conditions in the northeastern region of the Pará state, Brazil. The longitudinal and transverse diameters, fruit mass and yield, in addition to the number of live leaves, live bunches, fruits of the bunches nº 11 and 14 and female fowers were monitored. The coconuts between the bunches nº 20 and 22 showed larger dimensions and biomass (fresh and dry). The partition of the production components varies according to the time of the year, with the liquid albumen mass, which is a component of greater commercial focus, being higher in the rainy season, with lower percentage losses in the irrigated cultivation. The meteorological seasonality plays a key role in fower dropping and fruit abortion, directly contributing to the amount of produced fruits.

RESUMO Compreender o desenvolvimento do coqueiro-anão-verde é essencial para melhorar seu manejo. Objetivou-se caracterizar e entender a sazonalidade do desenvolvimento e a produção de frutos do coqueiro-anão-verde sob condições de sequeiro e irrigação na região nordeste do Pará, Brasil. Foram monitorados os diâmetros longitudinal e transversal, massa e produtividade dos frutos, além do número de folhas vivas, cachos vivos, frutos dos cachos nº 11 e 14 e fores femininas. Os cocos entre os cachos nº 20 e 22 apresentam maiores dimensões e biomassa (fresca e seca). A repartição dos componentes da produção varia conforme a época do ano, sendo a massa de albúmen líquido, componente de maior enfoque comercial, maior no período chuvoso, com menores perdas percentuais no cultivo irrigado. A sazonalidade meteorológica desempenha papel fundamental na queda das fores e no aborto dos frutos, contribuindo diretamente para a quantidade de frutos produzidos.

ABSTRACT Cowpeas are of high socioeconomic importance in the North and Northeast regions of Brazil, whereby the search for alternatives that offer increased productivity with financial returns has become an important challenge. Thus, the objective of this study was to estimate and evaluate the economic indicators of cowpea production in 2015 and 2016 when applying drip irrigation to different depths. Irrigation treatments were based on crop evapotranspiration (ETc). The experiment was laid in a randomized complete blocks design with four treatments (0, 25, 50, and 100% ETc) and six replications. For economic analysis, the results were extrapolated to an area of one hectare. Productivity in 2015 was lower than that in 2016; however, in all treatments, it was always higher when plants were grown under adequate water supply. In both years, the total operating costs were higher under irrigation than under rainfed conditions. The 100% ETc treatment resulted in a greater number of cowpea bags (60 kg) produced and a higher gross revenue than the rainfed treatment by 17 bags ha-1, equivalent to 1,020 kg ha-1 (gross revenue US$ 711.48) and 16 bags ha-1, equivalent to 960 kg ha-1 (gross revenue US$ 867.12), in 2015 and 2016, respectively. Water deficit limited cowpea yield in both years but made cultivation economically unfeasible only in 2015.

RESUMO O feijão-caupi apresenta grande importância socioeconômica nas regiões Norte e Nordeste do Brasil, sendo que a busca por alternativas que ofereçam aumento de produtividade com retorno financeiro tem se tornado um importante desafio. Assim, o objetivo deste trabalho foi estimar e avaliar os indicadores econômicos da produção de feijão-caupi nos anos de 2015 e 2016 quando da aplicação de irrigação por gotejamento em diferentes lâminas. Os tratamentos de irrigação foram baseados na evapotranspiração da cultura (ETc). O experimento foi instalado em blocos ao acaso com quatro tratamentos (0, 25, 50 e 100% da ETc) e seis repetições. Para análise econômica, os resultados foram extrapolados para uma área de um hectare. A produtividade em 2015 foi inferior à de 2016; porém, em todos os tratamentos, a produtividade foi sempre maior quando as plantas foram cultivadas sob irrigação adequada. Em ambos os anos, os custos operacionais totais foram maiores sob irrigação do que sob condições de sequeiro. O tratamento 100% ETc resultou em maior número de sacas de feijão-caupi (60 kg) produzidas e receita bruta superior ao tratamento de sequeiro em 17 sacas ha-1, equivalente a 1.020 kg ha-1 (receita bruta US$ 711,48) e 16 sacas ha-1, equivalente a 960 kg ha-1 (receita bruta US$ 867,12), em 2015 e 2016, respectivamente. A deficiência hídrica limitou a produtividade do feijão-caupi nos dois anos, mas inviabilizou economicamente o cultivo apenas em 2015.

ABSTRACT Tahiti lime is a species of great economic importance worldwide. In Brazil, production is concentrated in the states of São Paulo and Pará, where it is usually grafted onto the Rangpur lime. This study aimed to analyze the effects of different irrigation depths on the fruit yield, phenology, and gas exchange of Tahiti lime trees grafted onto Swingle citrumelo. Irrigation was performed during the first year at four different irrigation depths in a random block design with five blocks and four treatments to maintain the soil matric potential in the following ranges: T1: below -50 kPa, T2: from -30 to -50 kPa, T3: from -10 to -30 kPa, and T4: above -10 kPa. The flowering, carbon assimilation rate (A), stomatal conductance (gs), transpiration (E), and fruit yield were measured. Fruits were harvested earlier in the most irrigated treatment, T4, and the yield increased from 2.22 to 6.89 kg per plant from T1 to T4. The average fruit weight escalated from 78.6 to 96.1 g from T1 to T4, and carbon assimilation increased from 6.89 to 9.51 μmol CO2m-2s-1 from T1 to T4.

RESUMO A lima ácida Tahiti é uma espécie de grande importância econômica em todo o mundo. Em território brasileiro, a produção concentra-se nos estados de São Paulo e Pará, onde geralmente é enxertada em limão-cravo. Este estudo tem como objetivo analisar o efeito de diferentes lâminas de irrigação na produção de frutos, fenologia e trocas gasosas de lima ácida Tahiti enxertada em citrumelo Swingle. A irrigação foi realizada durante o primeiro ano, com quatro lâminas de irrigação diferentes em um delineamento de blocos ao acaso com 5 blocos e 4 tratamentos, para manter o potencial matricial do solo nas seguintes faixas: T1: abaixo de -50 kPa, T2: de -30 a -50 kPa , T3: de -10 a -30 kPa e T4: acima de -10 kPa. Foram medidos florescimento, taxa de assimilação de carbono (A), condutância estomática (gs), transpiração (E) e produção de frutos. Os frutos foram colhidos mais cedo no tratamento mais irrigado, T4, e a produtividade aumentou de 2,22 para 6,89 kg por planta de T1 para T4. O peso médio dos frutos aumentou de 78,6 para 96,1 g de T1 para T4. A assimilação de carbono aumentou de 6,89 para 9,51 μmol CO2 m-2 s-1 de T1 para T4.

O presente artigo pretende desenvolver uma reflexão teórica e analítica acerca das formas específicas assumidas pelo capital monopolista e pela dominação burguesa nas sociedades capitalistas contemporâneas. Nossa hipótese é de que dado o desenvolvimento das estruturas corporativas e o avanço do próprio capitalismo, alguns grupos econômicos assumem grau tão elevado de organização que passam a operar com características semelhantes aos aparelhos privados de hegemonia na terminologia gramsciana. Para desenvolver tal questão, elaboramos, em uma primeira parte do texto, uma breve reflexão teórica sobre o capitalismo contemporâneo e, em um segundo momento, analisamos o caso específico do grupo Odebrecht, um conglomerado que pode ser indicado como representante do capital monopolista brasileiro até a operação Lava Jato e que atuava, de certa forma, com funções semelhantes a um aparelho privado de hegemonia na sociedade brasileira. contemporâneas gramsciana questão elaboramos texto momento Odebrecht atuava forma brasileira

This article intends to carry out a theoretical and analytical reflection on the specific forms assumed by monopoly capital and bourgeois domination in contemporary capitalist societies. Our hypothesis is that given the development of corporate structures and the advance of capitalism itself, some economic groups assume such a high degree of organization that they begin to operate with characteristics similar to the private devices of hegemony in Gramscian terminology. To develop this question, in the first part of the text, we elaborated a brief theoretical reflection on contemporary capitalism and, in a second moment, we analyzed the specific case of the Odebrecht group, a conglomerate that can be appointed as representative of Brazilian monopoly capital until the operation Lava Jato and that acted in a certain way with functions similar to a private apparatus of hegemony in Brazilian society. societies itself terminology question text moment group society

Cet article vise à développer une réflexion théorique et analytique sur les formes spécifiques prises par le capital monopoliste et la domination bourgeoise dans les sociétés capitalistes contemporaines. Notre hypothèse est qu’étant donné le développement des structures d’entreprise et l’avancée du capitalisme lui-même, certains groupes économiques assument un tel degré d’organisation qu’ils commencent à fonctionner avec des caractéristiques similaires aux dispositifs privés d’hégémonie dans la terminologie de Gramsci. Pour développer cette question, dans la première partie du texte, nous élaborons une brève réflexion théorique sur le capitalisme contemporain et, dans un second temps, nous analysons le cas spécifique du groupe Odebrecht, un conglomérat que l’on peut désigner comme représentant du capitalisme brésilien. capital monopoliste jusqu’à l’opération Lava Jato et qui a agi, en quelque sorte, avec des fonctions similaires à un appareil privé d’hégémonie dans la société brésilienne. contemporaines quétant qu étant dentreprise d entreprise lavancée l avancée luimême, luimême lui même, même lui-même dorganisation organisation quils ils dhégémonie hégémonie Gramsci question texte temps Odebrecht lon on brésilien jusquà jusqu lopération opération agi sorte brésilienne

Resumo Este trabalho busca evidenciar duas construções teórico-políticas e culturais, os direitos humanos e os direitos da natureza, diante dos desafios e contradições da modernidade alicerçada no antropocentrismo e em uma racionalidade econômica instrumental. Considerando-os projetos de sociedade, buscou-se resgatar seus elementos caracterizadores, suas tensões e seu potencial emancipatório ante as contradições sociais, culturais e socioambientais decorrentes do modelo hegemônico de desenvolvimento. A hipótese dos autores é que esses dois projetos possam ser trabalhados de maneira integrada, buscando agregar e articular suas potencialidades emancipatórias, em vista de uma sociedade pautada na inter-relação entre os direitos humanos e os direitos da natureza. A metodologia utilizada foi a pesquisa bibliográfica, vinculada à observação empírica do processo dialético da práxis social em torno dos direitos humanos e dos direitos da natureza. Diante das análises e reflexões desenvolvidas, concluiu-se pela confirmação da hipótese, com a afirmação do projeto dos direitos humanos e da natureza, com sua potencialidade norteadora diante dos desafios contemporâneos de efetivação dos direitos humanos e da natureza. teóricopolíticas teórico políticas natureza instrumental Considerandoos Considerando buscouse buscou se caracterizadores sociais desenvolvimento integrada emancipatórias interrelação inter relação bibliográfica desenvolvidas concluiuse concluiu

Resumen Este trabajo pretende poner de relieve dos construcciones teóricas, políticas y culturales, los derechos humanos y los derechos de la naturaleza, frente a los retos y contradicciones de la modernidad basada en el antropocentrismo y la racionalidad económica instrumental. Considerándolos como proyectos de sociedad, intentamos rescatar sus elementos caracterizadores, sus tensiones y su potencial emancipador frente a las contradicciones sociales, culturales y socioambientales resultantes del modelo hegemónico de desarrollo. La hipótesis de los autores es que esos dos proyectos pueden ser trabajados de forma integrada, buscando agregar y articular su potencial emancipatorio, con vistas a una sociedad basada en la interrelación entre los derechos humanos y los derechos de la naturaleza. La metodología utilizada fue la investigación bibliográfica, vinculada a la observación empírica del proceso dialéctico de la praxis social en torno a los derechos humanos y los derechos de la naturaleza. A la luz de los análisis y reflexiones realizadas, se confirmó la hipótesis, con la afirmación del proyecto de los derechos humanos y de la naturaleza, con su potencialidad orientadora frente a los desafíos contemporáneos para la realización de los derechos humanos y de la naturaleza. teóricas naturaleza instrumental caracterizadores sociales desarrollo integrada emancipatorio bibliográfica realizadas

Abstract This work seeks to highlight two theoretical-political and cultural constructions, human rights and nature’s rights, in the face of the challenges and contradictions of modernity based on anthropocentrism and an instrumental economic rationality. Considering them as projects of society, we sought to rescue their characterizing elements, their tensions and their emancipatory potential in the face of social, cultural and socio-environmental contradictions arising from the hegemonic model of development. The authors’ hypothesis is that these two projects can be worked on in an integrated manner, seeking to aggregate and articulate their emancipatory potential, in view of a society based on the interrelationship between human rights and nature’s rights. The methodology used was bibliographical research, linked to the empirical observation of the dialectical process of social praxis around human and nature’s rights. In view of the analyses and reflections developed, it was concluded that the hypothesis was confirmed, with the affirmation of the human rights and nature project, with its guiding potential in the face of the contemporary challenges of realizing human and nature’s rights. theoreticalpolitical theoretical political constructions natures s rationality elements socioenvironmental socio environmental development authors manner research developed confirmed project

Abstract Introduction Clinical and pathological staging plays an important role on the prognosis of head and neck cancer (HNC) patients. Objective The present study aims to compare clinical and pathological T, N and overall staging in patients with HNC, to identify factors associated with these discrepancies, and to analyze and compare survival or disease-free survival in staging disagreements. Methods Retrospective cohort including every patient submitted to neck dissection from January 2010 to December 2020 in the department of Otorhinolaryngology of a tertiary hospital center. Results A total of 79 patients were analyzed; their mean age was 58.52 ± 13.15 years old and 88.9% were male. Assessing overall staging, discrepancies were noted in 53% (36.4% upstaging and 16.6% downstaging) and were significantly associated with clinical overall staging (p = 0.006). Regarding T staging, differences were noted in 45.5% (30.3% upstaging and 15.2% downstaging) and were significantly associated with imaging modality (p = 0.016), clinical T staging (p = 0.049), and histology (p = 0.017). Discrepancies in N staging were noted in 38% (25.3% upstaging and 12.7% downstaging) and were significantly associated with age (p = 0.013), clinical N staging (p < 0.001), and presence of extranodal invasion (p < 0.001). Both in Overall, T, and N staging, the aforementioned disagreements were not associated with either higher mortality or higher disease relapse. Conclusion Overall, T, and N staging disagree in an important number of cases, and the overall stage can disagree in up to 53% of the cases. These disagreements do not seem to influence overall and disease-free survival.

Abstract The exception is still a mystery to the law. In this study, the exception problem is presented contrary to Cartesian rationality and problematized in a pragmatic-systemic metodology. Therefore, as a condition of operational decidability in the legal system. In this way, the improbability of communication is addressed by communicating the exception. In Brazil, since the case of the Fake News inquiry n. 4,781, there is a question about the limits and meanings of decision-making power. An epistemological observation of the symbolically generalized means of communication is adopted as a condition of meaning for the theory of social systems, so that a rereading of investigative contributions is necessary to provide a different material to respecify the discussion about the function of the courts and the exception in contemporary society. From a perspective and application of the pragmatic-systemic matrix from an analytical disposition by jurisprudential empiricism, it is asked and raised that it is possible to observe the decisive exceptionality that constitutes the function and position of the courts in the legal system, especially in relation to the temporary need to build communications that allow stabilizing and anticipating the future. It is suggested that exception, decision, paradoxes and deparadoxization are events that operate in a continuous and intrinsically related way.

Resumo A exceção ainda é um mistério para o direito. Neste estudo, o problema da exceção é apresentado ao contrário da racionalidade cartesiana, e revisto como o limite da condição de decidibilidade operacional no sistema do direito. Dessa maneira, a improbabilidade da comunicação é enfrentada pela comunicação da exceção. No Brasil, desde o caso do inquérito das Fake News n. 4.781, existe um questionamento à respeito dos limites e significados do poder decisório. Uma observação epistemológica dos meios de comunicação simbolicamente generalizados é adotada como condição de sentido para a teoria dos sistemas sociais, de modo que é necessário uma releitura de aportes investigativos que forneçam um material distinto para reespecificar a discussão sobre a função dos tribunais e da exceção na sociedade contemporânea. Em uma aplicação da metodologia de matriz pragmático-sistêmica a partir de uma disposição analítica pela empiria jurisprudencial, pergunta-se e suscita-se ser possível observar a excepcionalidade decisiva que constitui a função e a posição dos tribunais no sistema do direito, sobretudo em relação à necessidade temporal de construção de comunicações que permitam estabilizar e antecipar o futuro. Sugere-se que exceção, decisão, paradoxos e desparadoxização são eventos que operam de forma contínua e intrinsecamente relacionada.

Resumo Investiga-se o balanço de radiação e energia sobre um pomar de limão na Amazônia Oriental e como ele se relaciona com as condições ambientais. Foi descoberto que a lima ácida Tahiti com idades entre 6 e 7 anos refletem de 11,0% a 14,5% da radiação de ondas curtas recebidas, e o fluxo de calor latente corresponde a 57,6% e 66,6% do saldo de radiação diária nos períodos secos (agosto a novembro) de 2020 e 2021, respectivamente. O fluxo de calor do solo representa de 1% a 2% do saldo de radiação diário. A evapotranspiração foi muito menor que a evapotranspiração de referência de agosto a novembro em 2019 e 2020. A evapotranspiração aumentou proporcionalmente à evapotranspiração de referência de agosto a novembro de 2021. Esse aumento pode ser explicado pelas condições climáticas, como as chuvas frequentes durante o período seco de 2021, no mesmo período em que a energia para evapotranspiração é maior. Além disso, a alta umidade relativa entre agosto e novembro de 2021 pode ter favorecido a abertura dos estômatos, aumentando a evapotranspiração do pomar. O coeficiente de cultura variou entre 0,74 e 0,84.

Abstract We investigate the balance of radiation and energy over a lime orchard in Eastern Amazon and how it relates to environmental conditions. We found that lime trees aged between 6 and 7 years old reflect 11.0% to 14.5% of incoming shortwave radiation, and the latent heat flux corresponds to 57.6% and 66.6% of the daily net radiation in the dry season (August - November) of 2020, and 2021, respectively. The soil heat flux represents 1% to 2% of the daily net radiation. Evapotranspiration was much lower than the reference evapotranspiration from August to November in 2019 and 2020. Evapotranspiration increased proportionally to the reference evapotranspiration from August to November 2021. This increase may be explained by weather conditions, such as the frequent rainfall during the dry season of 2021, in the same period when the energy for evapotranspiration is higher. Also, the high relative humidity between August and November 2021 may have favored the opening of stomata, increasing the orchard's evapotranspiration. The crop coefficient ranges between 0.74 and 0.84.

Abstract This text presents "Emotions to Scenes" as a digital media-art artefact for application in a school context. The goal is to reflect on the conflict of interpretations based on the images received and associated with emotions, testing the user’s emotional positioning vis-à-vis those who share the same experience. Thus, it allows verification on whether each user’s interpretation converges or diverges from that of other users. In an age as mediatic as the present, with moving images constantly received, and messages that incite the emotional sensitivity of the receptors, the artefact offers an experience on such visual stimuli. To this purpose, and after presenting the theoretical framework, we describe the design of the artefact, its creative design in digital media-art, the artistic installation process, the context of exhibition, including the contact with the public. Finally, we propose its application to the practices promoted within the scope of the Portuguese National Film Plan (PNC). We therefore consider that "Emotions to Scenes", although having its genesis in the digital media-art environment, can also be an educational artefact, namely as a didactic resource contributing to promote reflections in the context of media literacies in the light of current online practices and lifestyles.

Resumo Este texto apresenta o artefacto "Emotions to Scenes" como proposta em média-arte digital para aplicação em contexto escolar. O objetivo é refletir sobre o problema ou conflito das interpretações feitas sobre imagens recebidas e associadas às emoções, testando o posicionamento emocional dos utilizadores em relação a outros que usufruíram da mesma experiência. Permite, pois, verificar se a interpretação de cada um converge ou diverge da dos outros. Numa época tão mediática como a atual, na qual constantemente se recebem imagens em movimento com mensagens provocadoras da sensibilidade emocional dos recetores, o artefacto oferece uma experiência em torno de tais estímulos visuais. Para tal, e depois de apresentar o enquadramento teórico, descrevemos o design do Artefacto, a sua conceção criativa em média-arte digital, o processo de instalação artística e o contexto de exposição e contacto com o público. Por último, enunciamos a proposta de aplicação às práticas promovidas no âmbito do Plano Nacional de Cinema (PNC). Consideramos, por isso, que o "Emotions to Scenes", tendo a génese no ambiente da média-arte digital, também pode ser um artefacto educacional, enquanto recurso didático promotor de reflexões no quadro das literacias para os media, no contexto das atuais práticas e estilos de vida online.

RESUMO RACIONAL: A esteatose hepática não alcoólica é encontrada na maioria dos pacientes com obesidade e tem forte associação com a síndrome metabólica. O bypass gástrico em Y de Roux e a gastrectomia vertical são as duas técnicas de cirurgia bariátrica. Pacientes que são submetidos a cirurgia bariátrica tem regressão da esteatose hepática não alcoólica devido a redução do índice de massa corpórea e mudanças dos hormônios incretínicos. OBJETIVOS: analisar a acuidade da elastografia na regressão da esteatose e fibrose hepáticas em pacientes obesos submetidos a bypass gástrico em Y de Roux e gastrectomia vertical dois meses após a cirurgia. MÉTODOS: Pacientes em pré-operatório de cirurgia bariátrica foram submetidos a avaliação antropométrica e elastografia hepática para quantificação de fibrose e esteatose hepática. Dois meses após a cirurgia, a mesma avaliação foi realizada novamente. RESULTADOS: Dezessete pacientes preencheram todos os critérios de inclusão no estudo. Nove foram submetidos a gastrectomia vertical e 8 a bypass gástrico em Y de Roux. O grupo bypass gástrico em Y de Roux apresentou níveis de fibrose mais baixos no pós-operatório em comparação com o pré-operatório, (p=0,029, p<0,05). Quanto à esteatose, os pacientes que realizaram bypass gástrico em Y de Roux apresentaram valores menores no pós-operatório (p=0,01, p<0,05). No grupo gastrectomia vertical, também houve redução da fibrose no pós-operatório em relação ao pré-operatório (p=0,037, p<0,05). CONCLUSÕES: A elastografia mostrou acuidade para demonstrar diminuição da esteatose e fibrose hepáticas, no pós-operatório precoce de cirurgia bariátrica. Além disso, bypass gástrico em Y de Roux e gastrectomia vertical são métodos cirúrgicos adequados para melhorar a esteatose e fibrose hepática em um período de 2 meses de pós-operatório.

ABSTRACT BACKGROUND: Nonalcoholic hepatic steatosis is found in most obese patients and has a strong association with metabolic syndrome. The Roux-en-Y gastric bypass and the sleeve gastrectomy are the two techniques of bariatric surgery. Patients who underwent bariatric surgery have regression of nonalcoholic steatohepatitis due to a reduction in body mass index and changes in incretin hormones. AIMS: This study aimed to analyze the acuity of elastography in the regression of hepatic steatosis and fibrosis in obese patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy 2 months after surgery. METHODS: Patients in the preoperative period of bariatric surgery underwent an anthropometric evaluation and hepatic elastography to quantify fibrosis and hepatic steatosis. Two months after surgery, the same evaluation was performed again. RESULTS: All 17 patients who met the inclusion criteria participated in the study. Out of this, nine underwent sleeve gastrectomy, and eight underwent Roux-en-Y gastric bypass. The Roux-en-Y gastric bypass group had lower fibrosis levels postoperatively compared to preoperatively (p=0.029, p<0.05). As for steatosis, patients who underwent Roux-en-Y gastric bypass had lower postoperative values (p=0.01, p<0.05). There was also a reduction in fibrosis postoperatively in the sleeve gastrectomy group compared to preoperatively (p=0.037, p<0.05). CONCLUSIONS: Elastography accurately demonstrated decreased hepatic steatosis and fibrosis in the early postoperative period of bariatric surgery. Moreover, Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy are suitable surgical methods to improve hepatic steatosis and fibrosis within 2 months postoperatively.

Resumo Introdução: Os achados no exame físico da genitália externa em crianças são frequentemente uma fonte de preocupação e ansiedade para pais e cuidadores. Devido à proximidade e papel na vigilância periódica da criança, o médico de família encontra-se numa posição privilegiada para a identificação e orientação inicial destas situações, chave para o sucesso das intervenções. Objetivos: Rever a evidência disponível sobre as principais variações e anomalias da genitália externa do sexo feminino em idade pediátrica, com foco no diagnóstico e abordagem clínica nos cuidados de saúde primários. Resultados: Na maioria dos casos, as anomalias prepubertais da genitália externa feminina são apenas variantes do normal e/ou não afetam significativamente a função, não necessitando de outras intervenções para além de vigilância clínica, como é o caso da fusão dos pequenos lábios. No entanto, existem outras situações que requerem referenciação para os cuidados de saúde secundários, como é o caso da obstrução vaginal congénita ou hipertrofia do clitóris, sendo que em alguns casos a intervenção precoce é essencial para o sucesso das medidas implementadas. Conclusão: A patologia genital na criança pré-púbere é mais frequentemente diagnosticada através de um exame físico sistemático e cuidadoso e, na maioria dos casos, tem um resultado final favorável. É importante distinguir variantes do normal de situações que requerem avaliação mais especializada, de modo a otimizar os recursos do sistema de saúde sem o sobrecarregar e diminuir a ansiedade dos pais.

Abstract Introduction: Findings in the physical examination of the external genitalia in children are often a source of concern and anxiety for parents and caregivers. Due to the proximity and role in child’s periodic surveillance, the family physician is in a privileged position to identify and initially provide guidance on these situations, key for the success of future interventions. Objectives: To review available evidence on the main variations and anomalies of the external female genitalia in pediatric age, focusing on diagnosis and clinical approach in primary health care. Results: In most cases, anomalies of the prepubertal female external genitalia are only variants of normal and/or do not significantly affect function, hence not requiring intervention other than clinical surveillance - e.g., fusion of labia minora. However, others require referral to secondary health care − like congenital vaginal obstruction or clitoral hypertrophy -, with early intervention being crucial for the success of implemented measures in some cases. Conclusion: Genital pathology in prepubertal children is most often diagnosed by systematic and careful physical examination and usually has a favorable outcome. It is important to distinguish variants of normal from situations requiring more specialized assessment, in order to optimize health care system resources without overloading it and decrease parental anxiety.

Resumo Introdução: Os achados no exame físico da genitália externa em crianças são frequentemente uma fonte de preocupação para pais e cuidadores, não só pelo significado emocional que inconscientemente é atribuído a essas estruturas devido à sua função reprodutiva, como, também, pelo impacto físico e psicológico na criança. Devido ao acompanhamento próximo e vigilância periódica da criança, o médico de família tem um papel fundamental na identificação e orientação inicial destes casos. Objetivos: Rever a evidência sobre as principais variações e anomalias da genitália masculina em idade pediátrica no que se refere ao diagnóstico e abordagem clínica nos cuidados de saúde primários. Resultados: Na maior parte dos casos, as anomalias da genitália externa masculina são apenas variantes da normalidade e/ou não afetam significativamente a função, necessitando apenas de vigilância clínica e não requerendo intervenção. No entanto, alguns casos - como epispádias, hipospádias e duplicação uretral − necessitam de intervenção cirúrgica e a ação precoce é essencial para o sucesso das medidas implementadas. Conclusão: O exame físico é uma parte fundamental da avaliação da criança. As alterações no exame físico da genitália externa são, na maior parte dos casos, apenas variantes da normalidade. No entanto, os médicos devem ser capazes de reconhecer alterações patológicas e referenciá-las adequadamente, não sobrecarregando os serviços de saúde ou causando ansiedade desnecessária às crianças e cuidadores.

Abstract Introduction: Findings in the physical examination of the external genitalia in children are often a source of concern for parents and caregivers, not only for the emotional significance that people unconsciously attribute to these structures (partly due to their reproductive function), but also for the physical and psychological impact in the child. Due to the child’s close monitoring and periodic surveillance, the family physician has a key role in the identification and initial guidance of these cases. Objectives: To review the evidence about main variations and anomalies of the external male genitalia in pediatric age regarding diagnosis and clinical approach in primary health care. Results: In most cases, anomalies in the external male genitalia represent variants of normal and/or do not significantly affect function, thus only requiring clinical surveillance and no intervention. However, some cases − as epispadias, hypospadias, and urethral duplication − require surgical intervention and early action is crucial for the success of implemented measures. Conclusion: Physical examination is a key aspect of child assessment. Although changes in physical examination of the external male genitalia mostly represent normality variants, clinicians should be able to recognize pathological changes and properly refer those cases without overloading health services or causing unnecessary anxiety to children and caregivers.

ABSTRACT The climate risk zoning was carried out for cowpea cultivated in northeastern Amazonia, Pará state, Brazil. Système d’Analyse Régionale des Risques Agroclimatologiques (SARRA) crop model was used and calibrated from data obtained in field experiments conducted between 2013 and 2016 in Castanhal, state of Pará. Low climate risk areas were defined as those with water requirement satisfaction index (WRSI) greater than or equal to 0.5 during flowering and early grain development and less than 20 mm of total rainfall during grain maturation and harvest for at least 80% of the simulated sowings of the crop. Simulations of the current and future climate conditions were carried out with the regional climate modelling system version 4 (RegCM4) nested with the HadGEM2 global circulation model with RCP 4.5 IPCC-AR4 scenario. The results show that climate changes are likely to reduce the duration of the optimal period for sowing cowpea in the mentioned region.