Abstract Objective: To evaluate hypothalamic-pi- tuitary-gonadal (HPG) axis alterations at 1 and 12 months after kidney transplan- tation (KT) and their association with in- sulin resistance. Methods: A retrospective clinical study was conducted in a tertiary care center in kidney transplantation recipients (KTRs) aged 18- 50 years with primary kidney disease and stable renal graft function. LH, FSH, E2/T, and HOMA-IR were assessed at 1 and 12 months after KT. Results: Twenty-five KTRs were included; 53% were men, and the mean age was 30.6±7.7 years. BMI was 22.3 (20.4-24.6) kg/m2, and 36% had hypogonadism at 1 month vs 8% at 12 months (p=0.001). Re- mission of hypogonadism was observed in all men, while in women, hypogonadotropic hypogonadism persisted in two KTRs at 12 months. A positive correlation between go- nadotrophins and age at 1 and 12 months was evident. Fifty-six percent of patients had insulin resistance (IR) at 1 month and 36% at 12 months (p=0.256). HOMA-IR showed a negative correlation with E2 (r=- 0.60; p=0.050) and T (r=-0.709; p=0.049) at 1 month, with no correlation at 12 months. HOMA-IR at 12 months after KT correlated positively with BMI (r=0.52; p=0.011) and tacrolimus dose (r=0.53; p=0.016). Conclusion: Successful KT restores the HPG axis in the first year. Hypogonadism had a negative correlation with IR in the early pe- riod after KT, but it was not significant at 12 months. Objective hypothalamicpi hypothalamic pi hypothalamic-pi tuitarygonadal tuitary gonadal (HPG transplan (KT Methods (KTRs 18 5 function LH FSH E2T ET E E2/T HOMAIR HOMA Results Twentyfive Twenty five included 53 men 30677 30 6 7 30.6±7. 223 22 3 22. 20.424.6 204246 20.4 24.6 20 4 24 (20.4-24.6 kgm2 kgm kg m2 m kg/m2 36 8 p=0.001. p0001 p p=0.001 . 0 001 (p=0.001) Re women go evident Fiftysix Fifty six (IR p=0.256. p0256 p=0.256 256 (p=0.256) r= r (r= 0.60 060 60 p=0.050 p0050 050 r=0.709 r0709 0.709 709 (r=-0.709 p=0.049 p0049 049 r=0.52 r052 52 (r=0.52 p=0.011 p0011 011 r=0.53 r053 (r=0.53 p=0.016. p0016 p=0.016 016 p=0.016) Conclusion year pe 3067 30.6±7 2 424 20.424. 20424 204 20. 246 24. (20.4-24. kg/m p000 p=0.00 00 (p=0.001 p025 p=0.25 25 (p=0.256 (r 0.6 06 p=0.05 p005 05 r=0.70 r070 0709 0.70 70 (r=-0.70 p=0.04 p004 04 r=0.5 r05 (r=0.5 p=0.01 p001 01 306 30.6± 42 20.424 2042 (20.4-24 p00 p=0.0 (p=0.00 p02 p=0.2 (p=0.25 0. r=0.7 r07 070 0.7 (r=-0.7 r=0. r0 (r=0. 30.6 20.42 (20.4-2 p0 p=0. (p=0.0 (p=0.2 07 (r=-0. r=0 (r=0 30. (20.4- p=0 (p=0. (r=-0 (20.4 p= (p=0 (20. (p= (20 (p (2 (

Resumo Objetivo: Avaliar as alterações do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HHG) em 1 e 12 meses após transplante renal (TR) e sua associação com a resistência à insulina. Métodos: Foi realizado um estudo clínico retrospectivo em um centro de cuidados terciários em receptores de transplante renal (RTR) com idade entre 18-50 anos com doença renal primária e função do enxerto renal estável. LH, FSH, E2/T e HOMA-IR foram avaliados em 1 e 12 meses após o TR. Resultados: foram incluídos 25 RTR; 53% eram homens e a média de idade foi de 30,6±7,7 anos. O IMC foi de 22,3 (20,4-24,6) kg/m2 e 36% apresentaram hipogonadismo em 1 mês vs 8% aos 12 meses (p=0,001). A remissão do hipogonadismo foi observada em todos os homens, enquanto nas mulheres, o hipogonadismo hipogonadotrófico persistiu em dois RTR aos 12 meses. Ficou evidente uma correlação positiva entre gonadotrofinas e idade em 1 e 12 meses. Cinquenta e seis por cento dos pacientes apresentaram resistência à insulina (RI) em 1 mês e 36% aos 12 meses (p=0,256). O HOMA-IR mostrou uma correlação negativa com E2 (r=-0,60; p=0,050) e T (r=-0,709; p=0,049) em 1 mês, sem correlação em 12 meses. O HOMA-IR aos 12 meses após TR correlacionou-se positivamente com o IMC (r=0,52; p=0,011) e a dose de tacrolimus (r=0,53; p=0,016). Conclusão: O TR bem-sucedido restaura o eixo HHG no primeiro ano. O hipogonadismo apresentou uma correlação negativa com a RI no período inicial após o TR, mas essa correlação não foi significativa aos 12 meses. Objetivo hipotálamohipófisegonadal hipotálamo hipófise gonadal (HHG (TR Métodos (RTR 1850 18 50 18-5 estável LH FSH E2T ET E HOMAIR HOMA IR Resultados 2 53 30677 30 6 7 30,6±7, 223 22 3 22, 20,424,6 204246 20,4 24,6 20 4 24 (20,4-24,6 kgm2 kgm kg m2 m kg/m 36 8 p=0,001. p0001 p p=0,001 . 0 001 (p=0,001) mulheres (RI p=0,256. p0256 p=0,256 256 (p=0,256) r=0,60 r060 r r= 0,60 60 (r=-0,60 p=0,050 p0050 050 r=0,709 r0709 0,709 709 (r=-0,709 p=0,049 p0049 049 correlacionouse correlacionou se r=0,52 r052 52 (r=0,52 p=0,011 p0011 011 r=0,53 r053 (r=0,53 p=0,016. p0016 p=0,016 016 p=0,016) Conclusão bemsucedido bem sucedido ano 185 5 18- 3067 30,6±7 424 20,424, 20424 204 20, 246 24, (20,4-24, p000 p=0,00 00 (p=0,001 p025 p=0,25 (p=0,256 r=0,6 r06 060 0,6 (r=-0,6 p=0,05 p005 05 r=0,70 r070 0709 0,70 70 (r=-0,70 p=0,04 p004 04 r=0,5 r05 (r=0,5 p=0,01 p001 01 306 30,6± 42 20,424 2042 (20,4-24 p00 p=0,0 (p=0,00 p02 p=0,2 (p=0,25 r=0, r0 06 0, (r=-0, r=0,7 r07 070 0,7 (r=-0,7 (r=0, 30,6 20,42 (20,4-2 p0 p=0, (p=0,0 (p=0,2 r=0 (r=-0 07 (r=0 30, (20,4- p=0 (p=0, (r=- (r= (20,4 p= (p=0 (r (20, (p= (20 (p (2 (