Resumo: Introdução: A saúde da pessoa com deficiência tem primazia e nos últimos anos ganhou expressão, mas para tanto faz-se necessário que profissionais estejam aptos para atuarem com essa parcela da população seguindo os preceitos e políticas que norteiam suas práticas, nesse escopo tem magnitude a integralidade. Objetivo: Compreender a influência da formação profissional no desenvolvimento da integralidade no contexto da Reabilitação Física. Metodologia: Pesquisa qualitativa sustentada na Hermenêutica- dialética com coleta de informações sócio demográficos e entrevista guiada por uma questão norteadora com a totalidade dos integrantes da equipe multiprofissional de um Centro de Reabilitação e a análise dos dados recolhidos ocorreu por meio do Método de Interpretação dos Sentidos. Resultados: Os discursos dos profissionais da equipe desvelaram três categorias analíticas: pouca valorização da integralidade na formação profissional, lacuna no processo ensino-aprendizagem relacionada a Reabilitação Física e escassez de treinamentos e cursos com enfoque na integralidade. Nota-se uma percepção superficial da integralidade pelos profissionais apontando para a necessidade de transformação das práticas em saúde, contudo esta mudança de direção encontra- se intimamente atrelada a formação profissional que suplica pela valorização da integralidade. Conclusões: Através da Hermenêutica-dialética compreende-se a necessidade da mudança do paradigma cultural na formação dos profissionais que só ocorrerá com alterações nos rumos estabelecidos em alguns cursos de graduação, onde a abordagem integral deve superar o reducionismo ao biológico, ou seja, colocar a pessoa com deficiência como foco das ações em substituição a incapacidade; ressalta- se ainda a necessidade de pesquisas futuras para verificar possíveis ações com o propósito da integralidade estar contextualizada no cursos de graduação na área da saúde.

Abstract: Introduction: The physical health of the disabled person is always a priority, and this issue is gaining expression over the last years, but it is important that the physical rehabilitation professionals can work with the patients following the guidelines and policies of the procedures. In this scope, one that stands out is the integrality. Objective: To understand the influence of the vocational training on the development of integrality in the context of Physical Rehabilitation. Methodology: Qualitative research based on hermeneutic-dialectic principals with the collect of social-demographical information and interviews guided by a mainline question with the members of a multi professional staff of a Rehabilitation Center and data analysis, using the Method of Senses Interpretation. Results: The talking points of the staff members revealed three analytical categories: the lack of valorization of the integrality on the vocational training, gaps on the learning-teaching process related to Physical Rehabilitation and the lack of proper training and courses focusing on integrality. It is noted a superficial understanding of integrality by the professionals, pointing to the need of changes in health practices; however, this change of direction and focus is linked to the vocational training, demanding the valorization of integrality. Conclusions: Through the Hermeneutic- dialectic concepts it is understood the need of changing in cultural paradigms on the vocational training of professionals, something that will only occur with alterations on the educational goals of graduation courses, where the integral approach must put higher priority on the biological side instead of the reductionism, which means placing the disabled person as the focus of the actions instead of their disability. It is important to note also the need of future researches to verify possible actions with the purpose of contextualizing integrality on health graduation courses.

RESUMO Introdução A Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) tem se destacado na educação médica por ser uma proposta fundamentada no construtivismo, com a finalidade de desenvolver a autonomia e o raciocínio crítico do estudante para tomada de decisões. Objetivo Por conta das dificuldades encontradas pelos graduandos e das escassas informações relativas à contribuição da ABP para a prática clínica de médicos pediatras, objetivou-se avaliar a contribuição da ABP para a formação dos médicos pediatras. Metodologia Trata-se de uma série de casos de abordagem descritiva, desenvolvida com médicos pediatras egressos de duas instituições públicas de ensino. A definição da amostra ocorreu de forma intencional, amostragem não probabilística, em que os atributos dos participantes são definidos conforme o objeto de estudo, a fim de selecionar quais os indivíduos são mais adequados para serem incluídos na amostra, a qual é composta por dez médicos pediatras, sendo cinco egressos de cada instituição. Para responderem ao questionário, selecionaram-se médicos especialistas em pediatria. A coleta de dados foi realizada pela pesquisadora principal, por meio de três questões semiestruturadas respondidas via e-mail. As respostas dos entrevistados às questões abertas foram analisadas pelo método de análise reflexão-síntese, que pressupõe a análise e síntese de conteúdo mediadas pela sensibilidade e pela razão. Resultados Os resultados obtidos entre 2003 e 2012 indicaram que 28% dos médicos pediatras apresentavam título de especialista e 72% não o tinham esse título. Os discursos apresentados pelos participantes permitiram identificar que a ABP contribuiu para a formação e atuação dos médicos pediatras em diferentes aspectos, proporcionando a busca de conhecimento, a habilidade para trabalhar em equipe e a facilidade para realizar o manejo clínico de forma interdisciplinar e holística. Porém, os discursos também demonstraram que esse método pode não favorecer o aprofundamento das matérias básicas. Conclusão A ABP contribuiu para a formação e atuação do médico pediatra, porém pode não ter favorecido o aprofundamento das matérias básicas.

ABSTRACT Introduction Problem-Based Learning (PBL) has been highlighted in medical education because it is a proposal based on constructivism, with the purpose of developing students’ autonomy and critical thinking for decision-making. Objective In view of the difficulties experienced by undergraduate students and the scarce information regarding the contribution of PBL to the clinical practice of pediatric physicians, we aimed to evaluate the contribution of PBL to the training of pediatricians. Methods This is a series of descriptive cases, developed with pediatricians from two public educational institutions. This study used an intentional, non-probabilistic sampling technique, in which the attributes of the participants are defined according to the object of study, aiming to select which individuals are more suitable to be included in the sample, consisting of ten pediatricians, with five graduated from each institution. Pediatricians were selected to answer the questionnaire. Data collection was performed by the main researcher, through three semi-structured questions answered via e-mail. The interviewees’ answers to the open questions were analyzed using the method of reflection-synthesis analysis, which presupposes content analysis and synthesis mediated by sensitivity and reason. Results The results indicated that 28% of the pediatricians had a Board Certification degree, and 72% did not, between the years 2003 and 2012. The participants’ discourses allowed us to identify that the PBL contributed to the training and performance of pediatricians in different aspects, providing the search for knowledge; ability to work as a team; and capacity to conduct clinical management in an interdisciplinary and holistic way. However, the discourses also demonstrated that this method might not favor the developing of the basic subjects. Conclusion The PBL contributed to the training and performance of the pediatrician, but it might not have favored the developing of the basic subjects.

Esta pesquisa analisa a compreensão dos estudantes de Medicina da terceira e sexta séries sobre a abordagem biopsicosócio-ambiental (BPSA) contida na anamnese e sua contribuição para o cuidado na perspectiva da integralidade. É uma pesquisa transversal, exploratória, descritiva e com abordagem qualitativa, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina de Marília, sob o protocolo nº 1.400/11. Participaram 80 estudantes, 40 da terceira e 40 da sexta série do curso de Medicina. A coleta de dados foi realizada por um questionário com duas perguntas abertas sobre o tema proposto. Os resultados foram analisados pela Técnica de Análise de Conteúdo, Modalidade Temática. A análise apontou, na questão 1, três categorias: saúde e formação médica, processo saúde-doença e relação médico-paciente. Na questão 2, cinco categorias: teoria e prática na formação médica, competência profissional, raciocínio clínico, necessidades de saúde e humanização. Os estudantes das duas séries valorizam a abordagem BPSA na elaboração da anamnese e apontam que ela pode subsidiar o cuidado nessa perspectiva, mas indicam lacunas e dificuldades na prática da aprendizagem.

This research investigates second and third year medical students' understanding of the biopsychosocial and environmental approach in anamnesis, and its contribution to developing integrated care. It is a cross-sectional, exploratory and descriptive study with a qualitative approach approved by the Research Ethics Committee of the Marilia Medical School (Famema) under protocol number 1400/11. Eighty students took part in the survey; 40 second-year and 40 third-year students. Data was collected by a questionnaire with two open-ended questions on the proposed theme. The results were analyzed by thematic content analysis. For the first question, three categories were identified: health and medical education, the health-disease process, and the doctor-patient relationship. For the second question, five categories: theory and practice in medical education, professional competence, clinical reasoning, health needs, and humanization. All the students demonstrated that they valued the biopsychosocial and environmental approach in anamnesis and indicate that it can support care, but they also identified gaps and difficulties in the learning practice.