RESUMO Objetivo Avaliar a variabilidade dos parâmetros sagitais espinopélvicos em uma amostra de pacientes, assim como a distribuição de lordose no segmento lombar da coluna vertebral. Métodos Trata-se de um estudo transversal, considerando radiografias da coluna total de uma amostra de pacientes. Os pacientes foram avaliados de acordo com a classificação de Roussouly e foram considerados os parâmetros radiográficos do alinhamento sagital espinopélvico, além da medida da lordose de cada segmento da coluna lombar. Os parâmetros radiográficos foram correlacionados com o tipo da classificação de Roussouly. Resultados Noventa pacientes foram incluídos no estudo. Houve correlação significativa entre a incidência pélvica (IP) e a lordose lombar (LL) L1-S1 (R=0,89; p<0,0001). O valor da IP foi significativamente maior nos tipos 3 e 4 de Roussouly do que nos tipos 1 e 2 (p<0,001), assim como o valor da LL L1-S1 (p<0,001). Considerando o total da amostra, 67% da LL L1-S1 estava localizada entre L4-S1, porém com variação conforme o tipo de curva pela classificação de Roussouly. Conclusões O presente estudo demonstrou grande correlação entre os valores da IP e da LL, assim como a importância do segmento lombar distal (L4-S1) no valor global da LL L1-S1, ainda maior nos pacientes com menor valor de IP (tipos 1 e 2 de Roussouly). Nível de evidência II; Análise retrospectiva de banco de dados prospectivo (coorte); Estudo diagnóstico.
ABSTRACT Objective To evaluate the variability of spinopelvic sagittal parameters and the distribution of lordosis in the lumbar spine in a sample of patients. Methods This is a cross-sectional study considering full-spine radiographs of a patient sample. The patients were classified according to the Roussouly classification and both radiographic spinopelvic alignment parameters and the lordosis measurement of each lumbar spinal segment were considered. The radiographic parameters were correlated with the Roussouly classification type. Results Ninety patients were included in the study. There was significant correlation between pelvic incidence (PI) and lumbar lordosis (LL) (R=0.89; p<0.0001). The values of PI were significantly higher in Roussouly types 3 and 4 than in types 1 and 2 (p<0.001), as were the values of LL L1-S1(p<0.001). Considering the total sample, 67% of LL L1-S1 was located between L4-S1, but with variations by the Roussouly classification curve types. Conclusion This study demonstrated a high correlation between the values of PI and LL, as well as the importance of the distal lumbar segment (L4-S1) in the overall value of LL L1-S1, which was even higher in patients with a lower PI value (Roussouly types 1 and 2). Level of evidence II; Retrospective analysis of a prospective database (Cohort); Diagnostic study.
RESUMEN Objetivo Evaluar la variabilidad de los parámetros sagitales espinopélvicos en una muestra de pacientes, así como la distribución de lordosis en el segmento lumbar de la columna vertebral. Métodos Se trata de un estudio transversal, considerando radiografías de la columna total de una muestra de pacientes. Los pacientes fueron evaluados de acuerdo con la clasificación de Roussouly y fueron considerados los parámetros radiográficos de la alineación sagital espinopélvica, además de la medida de la lordosis de cada segmento de la columna lumbar. Los parámetros radiográficos fueron correlacionados con el tipo de la clasificación de Roussouly. Resultados Fueron incluidos 90 pacientes en el estudio. Hubo correlación significativa entre la incidencia pélvica (IP) y la lordosis lumbar (LL) L1-S1 (R=0,89; p <0,0001).). El valor de la IP fue significativamente mayor en los tipos 3 y 4 de Roussouly que en los tipos 1 y 2 (p <0,001), así como el valor de la LL L1-S1 (p <0,001). Considerando el total de la muestra, 67% de la LL L1-S1 estaba localizada entre L4-S1, aunque con variación conforme al tipo de curva por la clasificación de Roussouly. Conclusiones El presente estudio demostró gran correlación entre los valores de la IP y de la LL, así como la importancia del segmento lumbar distal (L4-S1) en el valor global de la LL L1-S1, aún mayor en los pacientes con menor valor de IP (tipos 1 y 2 de Roussouly). Nivel de evidencia II; Análisis retrospectivo de banco de datos prospectivo (cohorte), Estudio diagnóstico.
