ABSTRACT Introduction : in Cuban higher medical education, professional improvement is the way to perfect the teaching preparation of the faculty and a program that, based on the determined needs, is considered a pertinent scientific result. Objective : to propose the main ideas about a program of improvement in didactics prepared for the odontology teachers. Methods : a development investigation was carried out at Dentistry Faculty of Villa Clara´s Medical Sciences University. Some methods were used: historical-logical, analytical-synthetic, inductive-deductive systemic-structural and documentary analysis. Results : The program was adapted to the needs of professional pedagogical improvement in the investigated context. A synthesis of each aspects presented: introduction, general objective, foundation, structural components and evaluation. The structural components in each one of the areas are described in more details. It is pointed out on the novelty: the establishment of demands and the management of the various organizational forms that are combined within their actions. Conclusions : a professional improvement program is proposed for the preparation in teaching of dentistry teachers, which differs in its conception from what had traditionally been offered to them. It includes a diversity of complementary organizational forms, responds to local needs for pedagogical improvement and is contextualized to the particularities of the dentistry teaching-learning process in Cuba, among other attributes.

RESUMEN Introducción: En la educación médica superior cubana la superación profesional es la vía para el perfeccionamiento de la preparación didáctica del claustro y un programa, que parte de las necesidades determinadas, se considera un resultado científico pertinente. Objetivo: Proponer un programa de superación en didáctica elaborado para los docentes de la carrera de Estomatología. Métodos: Se trata de una investigación de desarrollo para contribuir a la superación profesional en didáctica en los docentes de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Se utilizó una metodología que asume como método general el dialéctico-materialista, que en la especificidad de la etapa investigativa que se reporta es predominantemente cualitativa y empleó los métodos histórico-lógico, analítico-sintético, inductivo-deductivo, sistémico-estructural y análisis documental. Resultados: Se presentaron las ideas fundamentales del programa, los cuales se adecuaron a las necesidades de superación profesional pedagógica en el contexto investigado. Se establecieron las exigencias y el manejo de las diversas formas organizativas que se combinan dentro de las acciones del programa. Conclusiones: La propuesta de un programa de superación profesional en didáctica para los docentes de Estomatología incluye diversidad de formas organizativas, responde a necesidades locales y está contextualizado a las particularidades del proceso de enseñanza-aprendizaje de la estomatología en Cuba.

ABSTRACT Introduction: the early diagnosis is a key factor in the management of an oral cancer, so, it is very important the implementation of simple, not harmful and liable diagnosis method. In this sense, the interest in oral cytology has increased for diagnosing and monitoring. Objetive: to determine the usefulness of exfoliative cytology in the brushiness as a method for the early diagnosis in oral cancer. Methos: a descriptive, cross-sectional, quanti-qualitative and double blind study was made in the Maxillofacial Surgery service from Arnaldo Milián Castro Hospital, between March 2016 and October 2017. The sample was set by 33 patients who had oral lesions with suspicion of malignancy or premalignancy. Results: there was a predomination in the masculine sex (63,6%) and those whose ages were between 60 and 69 years (33,3%). The sample with dental brush was painless for the 45,5% of patients; while 54,5% of them referred slight discomfort. There was a concordance of 0,89 according to Kappa index between the presence of neoplastic cells that were detected trough cytology and biopsy with a high diagnostic value of test, with positive predictive value (0,95) and negative predictive value (0,93). According to the grade of differentiation of the malignant tumor, the concordance between both methods was slight (0,094). Conclusions: the cytology was a useful method for the diagnosis of oral cancer, that showed a coincidence with the histopathological diagnosis in predomination way.

RESUMEN Introducción: el diagnóstico precoz es un elemento clave en el manejo del cáncer bucal, de ahí la importancia de implementar métodos diagnósticos que sean sencillos, poco cruentos y fiables. En este sentido ha resurgido el interés por la citología oral, tanto para diagnosticar, como para monitorizar. Objetivo: determinar la utilidad de la citología exfoliativa por cepillado como método para el diagnóstico precoz del cáncer bucal. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, cuanti-cualitativo, a doble ciegas, en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital “Arnaldo Milián Castro” entre marzo de 2016 y octubre de 2017. La muestra quedó constituida por 33 pacientes que presentaron lesiones sospechosas de malignidad o premalignidad. Resultados: predominaron el sexo masculino (63,6%) y el grupo etario de 60 a 69 años (33,3%). La toma de muestra citológica con cepillo dental fue indolora para el 45,5% de los pacientes; refirieron molestias leves el 54,5%. Existió una concordancia de 0,89 según el índice de Kappa entre la presencia de células neoplásicas detectadas a través de la citología y la biopsia, con un alto valor diagnóstico de la prueba, con valor predictivo positivo de 0,95 y valor predictivo negativo de 0,93. En cuanto al grado de diferenciación de los tumores malignos, la concordancia entre ambos métodos fue leve (0,094). Conclusiones: la citología resultó ser un método útil para el diagnóstico de cáncer bucal, que ofreció concordancia con el diagnóstico histopatológico de manera predominante.

ABSTRACT In today's world, organizations must have as a priority to keep human talent motivated, considered to be the most important capital for their contribution in providing development and productivity. In this way, the present work has as main objective to analyze the motivation and the labor performance of the workers of the Municipal GAD of the Salinas canton; regarding the methodology, it is a probabilistic study that used a mixed approach and with a descriptive research scope, which allowed to gather information and obtain as main results having 25% of unsatisfied workers in regards to physiological needs, as well as 35% dissatisfied with regard to the need for power and 35% dissatisfied with organizational equity; and finally establish motivational recommendations that improve work performance, thus achieving personal and organizational development.

RESUMEN En el mundo actual las organizaciones deben tener como prioridad mantener al talento humano motivado, considerado que es el capital más importante por su aporte al brindar desarrollo y productividad. De esta manera, el presente trabajo tiene como objetivo principal el analizar la motivación y el desempeño laboral de los trabajadores del GAD Municipal del cantón Salinas; en cuanto a la metodología es un estudio probabilístico que utilizó un enfoque mixto y con un alcance de investigación descriptiva, la misma que permitió recopilar información y obtener como principales resultados el tener un 25% de trabajadores insatisfechos en lo que respecta a las necesidades fisiológicas, así como un 35% insatisfechos en lo que respecta a la necesidad de poder y un 35% insatisfechos con la equidad organizacional; y finalmente establecer recomendaciones de motivación que permitan mejorar el desempeño laboral, logrando así el desarrollo personal y organizacional.

Introduction: suicidal behavior constitutes a serious health problem in the Cooperative Republic of Guyana with an average annual rate of 44 suicides per 100 000 inhabitants. Objective: to describe suicide attempts occurred at a Guyanese hospital. Method: a case series study based on emergency service charge sheets and medical records of 28 suicide attempts, attended at the Mahaicony Hospital, Guyana, from January to June, 2015. Results: the age group from 10 to 29 was the most affected with 67.86%, without significant differences between women and men 53.57% and 46.43% each. Indians descendants represented 71.43%; followed by Africans with 21.43% and mixtures showed a 7.14%. Literacy was the predominant level of education up to 64.29% and the ingestion of toxic substances up to 92.86% was the leading method, followed by the ingestion of tablets with 7.14%. Conclusions: suicide attempt is a health problem in this region, so strategies to identify and control the risk factors are the key for reducing its incidence.

Introducción: en la República Cooperativa de Guyana, la conducta suicida constituye un serio problema de salud, con una tasa anual de 44 suicidios por 100 000 habitantes, especialmente en la Región 5. Objetivo: describir el comportamiento del intento suicida en pacientes atendidos en un hospital guyanés. Método: se realizó un estudio de serie de casos, mediante el análisis de las hojas de cargo del servicio de emergencias y de las historias clínicas de 28 pacientes con intentos suicidas, atendidos en el Hospital Mahaicony, Guyana, durante el período enero-junio del 2015. Resultados: el grupo etario más afectado fue entre 10 y 29 años para un 67,86%, sin diferencias significativas entre mujeres y hombres con 53,57% vs. 46,43% respectivamente. Los individuos de ascendencia india incidieron hasta un 71,43%; seguido por la africana con 21,43%; y los mixtos con 7,14%. El grado de escolaridad predominante el alfabetizado con un 64,29% y el método de ingestión de sustancias tóxicas alcanzó un 92,86%, seguido por la toma de tabletas con 7,14%. Conclusiones: en esta región, el intento suicida es un problema de salud, por lo que se deben adoptar estrategias encaminadas a reducirlo, mediante la identificación y el control de los factores de riesgo. .

RESUMEN Objetivo Caracterizar epidemiológicamente los casos reactivos y confirmados para Trypanosoma cruzi en donantes de sangre del departamento de Caquetá desde 1995 a 2010. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, retrospectivo. La información fue obtenida en el banco de sangre y Laboratorio Departamental de Salud Pública de Caquetá, los datos se colectaron en un formulario estandarizado diseñado en Microsoft Excel® con variables específicas, posteriormente se depuró, corroboró y completó la información con las bases de datos nacionales (Registraduría Nacional de Colombia y Base de Datos Única de Afiliados del Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) del sistema de salud colombiano. En el análisis se utilizó estadística descriptiva uni y bivariada en Microsoft Excel® y un análisis de correspondencia múltiple (ACM) con el programador matemático R® versión 3.0. Resultados De 42 516 donaciones tamizadas, se detectaron 261 casos reactivos, 92 resultaron positivos para T. cruzi, 12 negativos y 157 casos sin dato de confirmación. Se consultó la posible ubicación caso a caso con las bases de datos nacionales, estableciendo factibles migraciones a diferentes zonas del país. Conclusión La caracterización y ubicación actual por medio del contraste y búsqueda de información con bases de datos nacionales de los casos positivos confirmados para T. cruzi es un avance importante en salud pública, pues es la primeria línea de información existente en Colombia que entrega gran cantidad de datos caso a caso, con el fin que las autoridades competentes inicien búsqueda activa para el manejo clínico pertinente.

ABSTRACT Objective The aim of this article is an epidemiology characterize of screening positive samples and confirmed cases to Trypanosoma cruzi in blood donor at Caquetá, Colombia from 1995 to 2010. Material and methods This study was a descriptive and retrospective analysis where the information was obtained from blood bank and Public Health Departmental Laboratory of Caquetá. These were collected on standardized form in Microsoft Excel® with specific variables. Afterward, they were organized and information was added from Colombian data bases as FOSYGA and Registraduría Nacional. Both, multiple correspondence analysis and univariate and bivariate descriptive statistics were used to analyse the data on mathematic program R® and Microsoft Excel®, respectively. Results From a total of 42.516 blood donations, 261 were seropositive and 92 were confirmed cases to T. cruzi. Conclusion: Characterize the confirmed cases of T. cruzi and identify their current location through the looking for the information and its comparation with the national data bases is an important sources to find these confirmed cases in order to give a relevant clinical procedure by the competent authorities.

ABSTRACT Objective The aim of this article is an epidemiology characterize of screening positive samples and confirmed cases to Trypanosoma cruzi in blood donor at Caquetá, Colombia from 1995 to 2010. Material and methods This study was a descriptive and retrospective analysis where the information was obtained from blood bank and Public Health Departmental Laboratory of Caquetá. These were collected on standardized form in Microsoft Excel® with specific variables. Afterward, they were organized and information was added from Colombian data bases as FOSYGA and Registraduría Nacional. Both, multiple correspondence analysis and univariate and bivariate descriptive statistics were used to analyse the data on mathematic program R® and Microsoft Excel®, respectively. Results From a total of 42.516 blood donations, 261 were seropositive and 92 were confirmed cases to T. cruzi. Conclusion: Characterize the confirmed cases of T. cruzi and identify their current location through the looking for the information and its comparation with the national data bases is an important sources to find these confirmed cases in order to give a relevant clinical procedure by the competent authorities.

RESUMEN Objetivo Caracterizar epidemiológicamente los casos reactivos y confirmados para Trypanosoma cruzi en donantes de sangre del departamento de Caquetá desde 1995 a 2010. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, retrospectivo. La información fue obtenida en el banco de sangre y Laboratorio Departamental de Salud Pública de Caquetá, los datos se colectaron en un formulario estandarizado diseñado en Microsoft Excel® con variables específicas, posteriormente se depuró, corroboró y completó la información con las bases de datos nacionales (Registraduría Nacional de Colombia y Base de Datos Única de Afiliados del Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) del sistema de salud colombiano. En el análisis se utilizó estadística descriptiva uni y bivariada en Microsoft Excel® y un análisis de correspondencia múltiple (ACM) con el programador matemático R® versión 3.0. Resultados De 42 516 donaciones tamizadas, se detectaron 261 casos reactivos, 92 resultaron positivos para T. cruzi, 12 negativos y 157 casos sin dato de confirmación. Se consultó la posible ubicación caso a caso con las bases de datos nacionales, estableciendo factibles migraciones a diferentes zonas del país. Conclusión La caracterización y ubicación actual por medio del contraste y búsqueda de información con bases de datos nacionales de los casos positivos confirmados para T. cruzi es un avance importante en salud pública, pues es la primeria línea de información existente en Colombia que entrega gran cantidad de datos caso a caso, con el fin que las autoridades competentes inicien búsqueda activa para el manejo clínico pertinente.

Introducción. El virus linfotrópico de células T humanas (HTLV) de tipos 1 y 2 ocasiona trastornos clínicos asociados a enfermedades degenerativas y proliferativas. Entre sus principales mecanismos de transmisión está la transfusión, asociada principalmente al uso de componentes celulares como los glóbulos rojos. Objetivo. Describir la epidemiología del HTLV 1 y 2 en donantes de sangre en Colombia, entre 2001 y 2014. Materiales y métodos. Se hizo un análisis descriptivo y retrospectivo de la información enviada por la Red de Bancos de Sangre al Instituto Nacional de Salud sobre tamización, unidades reactivas y positividad para el HTLV 1 y 2 y sobre la estimación de riesgo de infección por la transfusión. Resultados. Entre 2001 y 2014 se hizo en Colombia la tamización para la detección de anticuerpos de HTLV 1 y 2 de 60,2 % de la sangre captada, con una tasa acumulada de unidades reactivas de 0,3 %. Dicha tasa fue 20 veces superior en el departamento de Chocó (6,28 %), pese a que allí no se capta sangre desde el 2004. En el 2014, la tamización llegó a 94,9 %, con una positividad de 14,7 %. Con estos datos se pudo estimar que se transfundieron 406 unidades de glóbulos rojos potencialmente infecciosos, lo cual entrañaría una transmisión eficaz del virus a estos individuos. Pese a que no se le considera un departamento endémico, en Antioquia se registró la mayor proporción de pruebas positivas, con 215 unidades (53 %). Conclusiones. Los resultados obtenidos sugieren que la infección por HTLV 1 y 2 se distribuye en varias zonas del país que no eran catalogadas como endémicas. Se ratificó la importancia de la tamización universal de las unidades de sangre captadas, para minimizar el riesgo de infección con este agente por la vía de la transfusión.

Introduction: The human T-cell lymphotropic virus (HTLV) 1 and 2 cause various clinical disorders associated with degenerative diseases. Blood transfusion is a primary mechanism of transmission that is associated with the use of cellular components such as red blood cells. Objective: To describe the epidemiology of HTLV 1 and 2 in blood donors in Colombia from 2001-2014. Materials and methods: A retrospective analysis was performed using screening, reactivity and positivity for HTLV 1 and 2 data collected from 2001 to 2014 by Colombian blood banks and consolidated by the Instituto Nacional de Salud . Using this information, transfusion-associated infectivity was also estimated. Results: From 2001 to 2014, 60.2% of blood collected in Colombia was screened for HTLV 1 and 2 and had a cumulative reactivity of 0.30%. This was 20 times higher in Chocó (6.28%), where blood collection ended in 2004. Blood screening for HTLV reached 94.9% in 2014 with a positive concordance of 14.7%, and an estimated 406 unscreened, potentially infectious blood units were released. The majority of the unscreened blood units (215 units, 53%) came from Antioquia, a non-endemic department. Conclusion: These results suggest that HTLV 1 and 2 infections are distributed in different areas of the country that were not previously classified as endemic. These findings support the importance of the universal screening of blood units to minimize the risk of infection through transfusion for this event.

Accreditation is the process by which the quality of the university studies evaluated is publicly recognized (or certified). Little has been published about the results and experiences of university studies undergoing such a process. It is our purpose to share with colleagues some recommendations for the management of the variable "students" based on the lessons learned along two accreditation processes conducted at the School of Dentistry in Villa Clara. A bibliographic review was conducted in the database ScieLO Cuba. The review included self-evaluation reports and all the work documents of the subcommittee in charge of the variable "students". For self-evaluation of university studies, the Evaluation and Accreditation System has instructed the creation of a commission and five subcommissions, one for each variable. It is recommended that the subcommission for the variable "students" should have an appropriate composition, examine self-evaluation reports from other schools, and develop records or databases with the participation and results of students in the various activities. With respect to the preparation of students for the external inspection, it is recommended to organize informative meetings, as well as instruct students about the objectives of the group interview, the integrating examinations and the work with the artistic talent. Based on the notion that excellence is the result of a permanent self-evaluation process, some suggestions or recommendations are presented for the management of this variable as regards the development of the self-evaluation report and the preparation of students for the external inspection. All this stems from the experience accumulated by a school which has undergone two accreditation processes.

La acreditación es el proceso mediante el cual se reconoce públicamente (o certifica) la calidad de la carrera evaluada. Es escasa la publicación de resultados y de experiencias de carreras que hayan transitado por estos procesos. Nuestro propósito es compartir con colegas algunas recomendaciones para el manejo de la variable “estudiantes” sobre la base de la experiencia acumulada en los dos procesos de acreditación que se han realizado en la carrera de Estomatología en Villa Clara. Se realizó una revisión bibliográfica a partir de la base de datos SciELO Cuba. Se consultaron informes de autoevaluación y toda la documentación del trabajo de la subcomisión encargada de la variable “estudiantes”. Para la autoevaluación de la carrera el Sistema de Evaluación y Acreditación de Carreras Universitarias establece la creación de una comisión y cinco subcomisiones, una para cada variable. Se sugiere que la subcomisión de la variable “estudiantes” tenga una composición adecuada, estudie informes de autoevaluación de otras facultades y confeccione registros o bases de datos con la participación y resultados de los estudiantes en las diversas actividades. Y respecto a la preparación de los estudiantes para recibir la inspección externa se recomienda la organización de reuniones informativas, instruir a los estudiantes sobre los objetivos de la entrevista grupal y de los exámenes integradores y del trabajo con el talento artístico. Tomando como base que la excelencia es resultado de un proceso continuo de autoevaluación, se presentan algunas sugerencias o recomendaciones para el manejo de esta variable en lo concerniente a la elaboración del informe de autoevaluación, y a la preparación de los estudiantes para recibir la inspección externa. Todo esto se deriva de la experiencia acumulada por una facultad que ha transitado por dos procesos de acreditación.