OBJETIVOS: Descrever o processo de criação de um web site educacional para enfermeiros contendo informações sobre avaliação e cuidados preventivos dos pés em pacientes com diabetes mellitus. MÉTODOS: Pesquisa aplicada desenvolvida em 2004, baseada no modelo teórico de Tronchim (1999) para a construção de web sites, composto das fases de conceitualização, desenvolvimento, implementação e avaliação. RESULTADOS: O site possui 68 páginas contendo informações, orientações, fotos e ilustrações, estruturadas em tópicos com os conceitos básicos do diabetes mellitus, pé diabético, neuropatias, doença vascular periférica, infecções, amputações, educação e orientações de enfermagem. Foi avaliado por especialistas que referendaram seu conteúdo e fizeram sugestões para seu aperfeiçoamento. CONCLUSÕES: A criação e desenvolvimento do site foram descritos, podendo ser acessado no <A HREF="http://www.unifesp.br/denf/nien">www.unifesp.br/denf/nien</A> na opção pesquisa.

AIM: This product consists in describe the creation process of an educational web site displaying information on evaluation and preventive care of feet in patients with diabetes mellitus also to evaluate the information content available in the web site with professionals. METHODS: It is an applied research based on the Tronchim Theoretical Model (1999) for the web site construction. RESULTS: The site has 68 pages with basic concepts of diabetes mellitus, diabetic foot, neuropathies, peripheral vascular disease, infections, amputations, education and nursing orientations. CONCLUSION: The site can be accessed by the URL: <A HREF="http://www.unifesp.br/denf/nien">www.unifesp.br/denf/nien</A>, in the option research.

OBJETIVOS: Neste estudio los objetivos fueron desarrollar el proceso de creación de un web site educacional com informaciones sobre la evaluación y los cuidados preventivos de los pies en pacientes con diabetes mellitus y evaluar el contenido de las informaciones disponibilizadas en el web site con especialistas. MÉTODOS: Trátase de una pesquisa aplicada baseada en el modelo te'orico de Tronchim (1999), para la construcción de un web site. RESULTADOS: El site posee 68 páginas, con conceptos básicos de diabetes mellitus, pie diabético, neuropatías, enfermedad vascular periférica, infecciones, amputaciones, educación y orientaciones de enfermería. CONCLUSION: El site puede ser accesado a través de la URL: <A HREF="http://www.unifesp.br/denf/nien">www.unifesp.br/denf/nien</A> , en la opición pesquisa.

AIM: This product consists in describe the creation process of an educational web site displaying information on evaluation and preventive care of feet in patients with diabetes mellitus also to evaluate the information content available in the web site with professionals. METHODS: It is an applied research based on the Tronchim Theoretical Model (1999) for the web site construction. RESULTS: The site has 68 pages with basic concepts of diabetes mellitus, diabetic foot, neuropathies, peripheral vascular disease, infections, amputations, education and nursing orientations. CONCLUSION: The site can be accessed by the URL: <A HREF="http://www.unifesp.br/denf/nien">www.unifesp.br/denf/nien</A>, in the option research.

OBJETIVOS: Neste estudio los objetivos fueron desarrollar el proceso de creación de un web site educacional com informaciones sobre la evaluación y los cuidados preventivos de los pies en pacientes con diabetes mellitus y evaluar el contenido de las informaciones disponibilizadas en el web site con especialistas. MÉTODOS: Trátase de una pesquisa aplicada baseada en el modelo te'orico de Tronchim (1999), para la construcción de un web site. RESULTADOS: El site posee 68 páginas, con conceptos básicos de diabetes mellitus, pie diabético, neuropatías, enfermedad vascular periférica, infecciones, amputaciones, educación y orientaciones de enfermería. CONCLUSION: El site puede ser accesado a través de la URL: <A HREF="http://www.unifesp.br/denf/nien">www.unifesp.br/denf/nien</A> , en la opición pesquisa.

OBJETIVOS: Descrever o processo de criação de um web site educacional para enfermeiros contendo informações sobre avaliação e cuidados preventivos dos pés em pacientes com diabetes mellitus. MÉTODOS: Pesquisa aplicada desenvolvida em 2004, baseada no modelo teórico de Tronchim (1999) para a construção de web sites, composto das fases de conceitualização, desenvolvimento, implementação e avaliação. RESULTADOS: O site possui 68 páginas contendo informações, orientações, fotos e ilustrações, estruturadas em tópicos com os conceitos básicos do diabetes mellitus, pé diabético, neuropatias, doença vascular periférica, infecções, amputações, educação e orientações de enfermagem. Foi avaliado por especialistas que referendaram seu conteúdo e fizeram sugestões para seu aperfeiçoamento. CONCLUSÕES: A criação e desenvolvimento do site foram descritos, podendo ser acessado no <A HREF="http://www.unifesp.br/denf/nien">www.unifesp.br/denf/nien</A> na opção pesquisa.

É essencial atuar na atenção ao indivíduo diabético, visando sua qualidade de vida e a longevidade. O sucesso desta meta depende da educação em diabetes (DM). Características regionais e disponibilidade de recursos fizeram com que centros de atenção ao DM criassem programas específicos de educação. Mostramos a experiência de educação de jovens com DM1 através de Colônias de Férias (CF) da UNIFESP-ADJ, mediante o convívio com equipe multiprofissional de saúde, que tem a oportunidade de adquirir experiência no manejo do DM. Um total de 790 jovens já participaram das 18 CF realizadas. Oferece-se 9 dias de lazer programado, com dieta adequada e exercícios nos 3 períodos do dia. Glicemia capilar é feita sobre a qual se baseiam ajustes nas doses de insulina. Questionário de avaliação de conhecimentos é aplicado no primeiro e último dias e ocorrem seminários abordando temas diversos. Reuniões da equipe visam discutir casos e condutas. São obtidas medidas antropométricas, pressão arterial e amostras de sangue e urina e relatórios fornecidos ao final. Para o jovem as CF representam oportunidade de conscientizar-se da possibilidade de uma vida normal. A melhora dos conhecimentos teóricos é comprovada pela comparação da pontuação obtida nos questionários. Observam os benefícios da alimentação adequada associada ao exercício e assimilam a importância do bom controle na prevenção de complicações crônicas. Vivenciam hipoglicemias, mas aprendem a programar suas doses segundo o exercício a ser realizado, identificar seus sintomas e tratá-la. Melhoram os níveis pressóricos, o controle glicêmico e o perfil lipídico. A equipe multiprofissional recebe subsídios para atuar com mais eficácia na educação do jovem e melhorar o relacionamento médico-paciente. As CF permitem reconhecer a complexidade do tratamento do DM e a necessidade de trabalho integrado com o paciente e sua família para a obtenção de bom controle metabólico. Assumindo-se que o controle metabólico é importante para a prevenção das complicações crônicas do DM, também a longo prazo benefícios da educação nas CF devem ser detectados. O modelo proposto de educação em DM através de CF se mostrou viável e eficaz, contribuindo para melhora da qualidade de vida do jovem diabético e formação de profissionais nesta área. Concluímos que esta proposta, já compartilhada por outros centros no Brasil, deva ser amplamente divulgada.

Improving diabetes care is essential to preserve quality of life and longevity. The achievement of this goal depends on the diabetes education. Different health care centers have developed diabetes programmes based on regional characteristics and availability of resources. Our experience with educational summer camp (SC) for type 1 diabetic subjects is presented. The UNIFESP-ADJ SC aims to promote diabetes education at leisure with the participation of a multiprofessional team who has the opportunity to improve knowledge and skills in diabetes management. Seven-hundred-ninety subjects participated in 18 camps. The 9-day camp programme included adequate diet and exercise 3 times a day. Capillary glucose is monitored with appropriate insulin closes adjustments. The same questionnaire is applied at the beginning and end of the camping period in order to evaluate knowledge improvement in diabetes; they are invited to participate in educational daily meetings. Also the multiprofessional team meets every night for cases discussion. Anthropometric measurements, blood pressure, urine an blood samples are obtained. Individual recordings are provided to the respective families and physicians at the end of the camping period. The SCs have allowed diabetic subjects to recognize the possibility of a normal life. Improvement of knowledge in diabetes was confirmed by the comparison of questionnaires scores. They experienced the benefits of an adequate diet associated with exercise for glucose control and understood its importance to prevent long-term complications. Hypoglycemia occured more frequently, but they learned how to identify symptoms and to treat them. Blood pressure, plasma glucose and lipoproteins levels were reduced. The multiprofessional team recognized the role of diabetes education and developed skills to improve effectiveness of diabetes care. The complexity of diabetes treatment required the participation of the patient and its family in order to achieve metabolic control. Short-term benefits of diabetes education are seen by patients and their families. Assuming that metabolic control is necessary to prevent diabetic chronic complications, long-term benefits should be detected by the implementation of educational SCs for diabetic youngsters. The proposed modality of diabetes education in SCs showed to be reliable and effective, contributing to improve health of diabetic people and the quality of diabetes management. We concluded that such proposal should become more widespread.

O crescimento da criança mensurado por indicadores antropométricos é um instrumento importante na avaliação da condição nutricional das crianças e do estágio de desenvolvimento de uma sociedade. Este estudo usa o indicador estatura para idade, com ponto de corte em -2 Z para estimar a prevalência da desnutrição entre uma população em crianças com seis anos de idade incluída na Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (PNSN). Baseando-se em estimativas relacionadas às taxas de mortalidade das crianças com menos de cinco anos cujas mortes poderiam ser atribuídas à desnutrição, a correção do viés de sobrevivência é feita usando a metodologia de Boerma. Esta correção torna-se mais evidenciada na população de baixa renda e menos desenvolvida. Comparando as áreas de menor e maior desenvolvimento no País (Nordeste e Sudeste respectivamente), observou-se que as taxas de prevalência da desnutrição no grupo das crianças de seis anos de idade não demonstram quaisquer alterações na região Sudeste, ao passo que na região Nordeste estas taxas sofrem um aumento de 26% para 34%, representando desta forma um aumento de 31% na taxa de desnutrição. Em números absolutos, esta taxa corresponde à adição de 90.100 crianças ao grupo de desnutridos.

Child growth as measured by anthropometric indicators is an important tool for assessing children's nutritional status and society's developmental stage. This study uses the height-for-age indicator with the cutoff point at -2 Z to estimate prevalence of malnutrition in a population of six-year-old children included in the Brazilian National Survey on Health and Nutrition (PNSN). Prevalence variability was analyzed according to gender, trimestral age range, per capita family income, and region of residence. Based on estimates of mortality rates for children under five whose deaths could be ascribed to malnutrition, the survival bias correction was performed using the Boerma methodology. This correction, in turn, was more conspicuous within the low-income and less-developed segment of the population. There was an increase in the number of malnourished children in relation to those surviving at the time of investigation. When comparing less and more developed areas of the country (the Northeast and Southeast, respectively), we observed that malnutrition prevalence rates within the six-year-old group showed no change in the Southeast region, while in the Northeast they increased from 26% to 34%, thus representing a 31% increase in the malnutrition rate. Therefore, in absolute figures, these rates account for the addition of 90,100 children to the malnourished group.

O crescimento da criança mensurado por indicadores antropométricos é um instrumento importante na avaliação da condição nutricional das crianças e do estágio de desenvolvimento de uma sociedade. Este estudo usa o indicador estatura para idade, com ponto de corte em -2 Z para estimar a prevalência da desnutrição entre uma população em crianças com seis anos de idade incluída na Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (PNSN). Baseando-se em estimativas relacionadas às taxas de mortalidade das crianças com menos de cinco anos cujas mortes poderiam ser atribuídas à desnutrição, a correção do viés de sobrevivência é feita usando a metodologia de Boerma. Esta correção torna-se mais evidenciada na população de baixa renda e menos desenvolvida. Comparando as áreas de menor e maior desenvolvimento no País (Nordeste e Sudeste respectivamente), observou-se que as taxas de prevalência da desnutrição no grupo das crianças de seis anos de idade não demonstram quaisquer alterações na região Sudeste, ao passo que na região Nordeste estas taxas sofrem um aumento de 26% para 34%, representando desta forma um aumento de 31% na taxa de desnutrição. Em números absolutos, esta taxa corresponde à adição de 90.100 crianças ao grupo de desnutridos.

Child growth as measured by anthropometric indicators is an important tool for assessing children's nutritional status and society's developmental stage. This study uses the height-for-age indicator with the cutoff point at -2 Z to estimate prevalence of malnutrition in a population of six-year-old children included in the Brazilian National Survey on Health and Nutrition (PNSN). Prevalence variability was analyzed according to gender, trimestral age range, per capita family income, and region of residence. Based on estimates of mortality rates for children under five whose deaths could be ascribed to malnutrition, the survival bias correction was performed using the Boerma methodology. This correction, in turn, was more conspicuous within the low-income and less-developed segment of the population. There was an increase in the number of malnourished children in relation to those surviving at the time of investigation. When comparing less and more developed areas of the country (the Northeast and Southeast, respectively), we observed that malnutrition prevalence rates within the six-year-old group showed no change in the Southeast region, while in the Northeast they increased from 26% to 34%, thus representing a 31% increase in the malnutrition rate. Therefore, in absolute figures, these rates account for the addition of 90,100 children to the malnourished group.