OBJETIVO: Há muita controvérsia nos estudos que analisam a relação entre etnia e transtornos alimentares a despeito do rápido aumento desses distúrbios em diversos grupos étnicos. O objetivo do presente estudo foi verificar as atitudes alimentares em adolescentes de ascendência nipônica e caucasiana no Brasil. A influência do índice de massa corporal (IMC), da menarca e das relações socioafetivas no desenvolvimento dos transtornos alimentares também foi discutida. MÉTODOS: Questionários sobre atitudes alimentares e influências socioafetivas foram aplicados a 544 adolescentes de origem nipo-brasileira e caucasiana: adolescentes pré-menarca de 10 e 11 anos nipo-brasileiras (n = 122) e caucasianas (n = 176) e adolescentes pós-menarca de 16 e 17 anos nipo-brasileiras (n = 71) e caucasianas (n = 175). RESULTADOS: Adolescentes caucasianas apresentaram maiores escores no Teste de Atitudes Alimentares (EAT-26), mostraram maior insatisfação com suas imagens corporais, faziam mais dieta e tinham mais modelos de dietas representados pelas mães e pares do que as adolescentes nipo-brasileiras. CONCLUSÃO: As adolescentes caucasianas, de um modo geral, parecem sentir mais as pressões culturais e estéticas sobre a imagem corporal do que as nipônicas. A frequência alta de meninas caucasianas pré-menarca com escore acima de 20 no EAT-26 mostra que a preocupação com a imagem corporal vem ocorrendo cada vez mais cedo. A análise de regressão múltipla revelou muitas associações entre a interação das adolescentes com suas mães e o desenvolvimento de atitudes alimentares inadequadas.

OBJECTIVE: Despite investigations into the rapid increase in eating disorders across diverse ethnic groups, conclusions concerning ethnicity and eating disorders are contradictory. The objective of the present study was to investigate eating attitudes in ethnic Japanese and Caucasian adolescents in Brazil. The influence of body mass index (BMI), menarche and social-affective relationships on the development of eating disorders was also assessed. METHODS: Questionnaires evaluating the incidence of eating disorders and the influence of social-affective relationships were applied to 544 Japanese-Brazilian and Caucasian adolescent girls: 10 to 11-year-old Japanese-Brazilian (n = 122) and Caucasian (n = 176) pre-menarcheal adolescents, and 16 to 17-year-old Japanese-Brazilian (n = 71) and Caucasian (n = 175) post-menarcheal adolescents. RESULTS: Caucasian girls obtained higher scores on the Eating Attitudes Test (EAT-26), showed greater body image dissatisfaction, dieted more often and had more diet models introduced by their mothers and peers than the Japanese-Brazilian girls. CONCLUSION: The Caucasian adolescents overall appeared to be more sensitive to aesthetic and social pressures regarding body image than the Japanese adolescents. The high incidence of EAT-26 scores above 20 in the Caucasian pre-menarcheal group indicates that individual body image concerns are developing at an earlier age. Multiple logistic regression revealed several associations between mother-teen interactions and the development of abnormal eating attitudes.

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: A suplementação de creatina tem sido usada para melhorar o desempenho muscular. Esta afeta o metabolismo da glicose e estimula a secreção de insulina in vitro e in vivo. No entanto, a hipersecreção de insulina em longo prazo pode induzir também resistência à insulina. O presente trabalho analisou os efeitos da suplementação oral de creatina para avaliar a possibilidade da ocorrência de resistência à insulina in vivo. MÉTODOS: Quarenta e oito ratos Wistar (24 fêmeas/24 machos) foram divididos em dois grupos de 24 (controle e estudo) e subdivididos em seis grupos de oito. Por quatro semanas, foram alimentados com ração padrão, tendo livre acesso a água. Além disso, o grupo de estudo recebeu dieta suplementar de creatina (0,4g de creatina para 30mL de água por rato/dia). Nos 7º, 14º, 21º e 28º dias do experimento, 12 ratos foram anestesiados (tiopental sódico 0,15mL/100g), após jejum de seis horas, sendo submetidos ao teste intravenoso de tolerância à insulina (0,5mL de uma solução de 30% de insulina humana regular e 70% de salina). As amostras de sangue foram coletadas das veias dos rabos dos ratos, nos tempos basal, três, seis, nove, 12 e 15 minutos após a administração da insulina. A mensuração da glicose foi feita pelo método da glicose-oxidase. O trabalho foi previamente aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do CCMB- PUCSP. RESULTADOS: A média da constante de decaimento da glicose (K ITT) foi calculada pela fórmula 0,693/T1/2. O grupo de estudo, quando comparado com o grupo controle, apresentou resistência insulínica no 21º dia (p < 0,0004) e 28º dia (p < 0,0001). CONCLUSÃO: Este trabalho mostra que a suplementação prolongada de creatina pode levar à resistência à insulina e que deveria ser usada com cautela em indivíduos com distúrbios do metabolismo da glicose.

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Creatine supplementation has been used in order to improve muscular performance. This substance affects glucose metabolism and stimulates the in vitro as well as the in vivo insulin secretion. Nevertheless, long-term insulin hypersecretion may also induce insulin resistance. The present work analyzed the effects of creatine oral supplementation in order to evaluate the possibility of occurrence of resistance to in vivo insulin. METHODS: Forty-eight Wistar rats (24 female/24 male) were divided in two groups of 24 (control and study) and subdivided in six groups of eight. They were fed with standard food during four weeks, having water ad libitum. Moreover, the study group received dietetic supplement of creatine (0.4 g creatine for 30 ml of water per rat/day). In the 7th, 14th, 21st and 28th day of the experiment, 12 rats were anesthetized (sodium thiopental 0.15 mL/100 g) after six hour-fasting, being submitted to intravenous insulin tolerance test (0.5 mL of 30% regular human insulin and 70% saline solution). The blood samples were collected from the tail veins of the rats, in the basal, three, six, nine, 12 and 15 minutes after insulin administration times. The glucose measurement was performed through the glucose oxidase method. The study was previously approved by the Research Ethics Committee of CCMB- PUC-SP. RESULTS: The mean of the glucose decrease constant (K ITT) was calculated through the formula 0.693/T1/2. The study group, when compared with the control group, presented insulin resistance at day 21 (p < 0.0004) and day 28 (p < 0.0001). CONCLUSION: This study shows that extended creatine supplementation may lead to insulin resistance. Besides that, it should be carefully used in individuals with glucose metabolism disturbances.

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: La suplementación con creatina viene siendo usada para mejorar el desempeño muscular. Esta afecta el metabolismo de la glucose y estimula la secreción de insulina in vitro e in vivo. Entretanto, la hipersecreción de insulina a largo plazo puede inducir tambien resistencia a la insulina. El presente trabajo analizó los efectos de la suplementación oral de creatina para evaluar la posibilidad de la ocurrencia de resistencia a la insulina in vivo. MÉTODOS: Cuarenta y ocho ratones Wistar (24 hembras/24 machos) fueron divididos en dos grupos de 24 (control y estudio) y subdivididos en seis grupos de ocho. Por cuatro semanas, fueron alimentados con ración padrón, teniendo libre acceso al agua. Además de eso, el grupo estudio recibió dieta suplementaria de creatina (0,4 g de creatina para 30 mL de água por ratón/día). En los días 7, 14, 21 e 28 del experimento, 12 ratones fueron anestesiados (tiopental sódico 0,15 mL/100 g), despues de seis horas de ayuno, y sometidos a un test intravenoso de tolerancia a la insulina (0,5 ml de una solución de 30% de insulina humana regular y 70% de salina). Las muestras de sangre fueron colectadas de las venas de los rabos de los ratones, en los tiempos basal, tres, seis, nueve, 12 y 15 minutos trás la administración de insulina. La medida de la glucosa fué hecha por el método de la glucosa oxidasa. El trabajo fué previamente aprobado por lo Comité de Ética en Investigación del CCMB-PUCSP. RESULTADOS: La media constante de descenso de la glucosa (K ITT) fué calculada por la fórmula 0,693/T1/2. El grupo de estudio cuando fué comparado con el grupo control presentó resistencia insulínica en el día 21 (p < 0,0004) y en el dia 28 (p < 0,0001). CONCLUSIÓN: Este trabajo muestra que la suplementación prolongada con creatina puede llevar a resistencia a la insulina y que debería ser usada con cautela en individuos con disturbios del metabolismo de la glucose.

OBJETIVO: Examinar o perfil lipídico e parâmetros nutricionais de adolescentes com história familiar de doença arterial coronariana (DAC) prematura e avaliar os efeitos da orientação nutricional. MÉTODOS: O estudo incluiu 48 adolescentes de ambos os sexos e idades entre 10 e 19 anos (grupo caso, n=18; grupo controle, n=30). RESULTADOS: Os filhos de coronarianos jovens apresentaram valores mais elevados de colesterol total (189 ± 30 vs. 167 ± 26 mg/dl, p<0,01), LDL-C (144 ± 20 vs. 100 ± 27 mg/dl, p<0,001) e Apo B (80 ± 15 vs. 61 ± 18 mg/dl, p=0,001) e valores mais baixos de HDL-C (45 ± 9 vs. 51 ± 13 mg/dl, p<0,02) que os jovens controles. Não se observaram diferenças para os triglicérides e Apo A-I. Com a orientação dietoterápica obteve-se redução no consumo alimentar de ácidos graxos saturados (pré: 15,5 ± 4,7% vs. pós: 6,6 ± 3,7%, p=0,003) e melhora no perfil lipídico: CT (-8%, p=0,033), LDL-C (-18,2%, p=0,001), TG (-53%, p=0,002) nos filhos de pacientes com DAC prematura que apresentavam hiperlipidemia. CONCLUSÃO: A presença de dislipidemia foi mais prevalente em adolescentes filhos de portadores de DAC prematura, mas foi responsiva à intervenção nutricional.

OBJECTIVE: To assess lipid profile and nutritional parameters from adolescents with family history of premature coronary artery disease (CAD) and assess the effects of nutritional counseling. METHODS: The study included 48 adolescents of both gender and with ages ranging from 10 and 19 years old (case group, n=18; control group, n=30). RESULTS: Offspring of young individuals with coronary artery disease showed higher values of total cholesterol (189 ± 30 vs. 167 ± 26 mg/dl, p < 0.01), LDL-C (144 ± 20 vs. 100 ± 27 mg/dl, p < 0.001) and apoB (80 ± 15 vs. 61 ± 18 mg/dl, p = 0.001) and lower values of HDL-C (45 ± 9 vs. 51 ± 13 mg/dl, p < 0.02) than control young individuals. Differences were not found for triglycerides and apoA-I. With a dietotherapeutic counseling, we obtained a reduction in alimentary consumption of saturated fatty acids (pre: 15.5 ± 4.7% vs. post: 6.6 ± 3.7%, p = 0.003) and an improvement in lipid profile: TC (-8%, p = 0.033), LDL-C (-18.2%, p = 0.001), TG (-53%, p = 0.002) rates in offspring of premature CAD patients who showed hyperlipidemia. CONCLUSION: The presence of dyslipidemia was more prevalent among offspring adolescents of premature CAD patients, but it was responsive to nutritional intervention.

OBJETIVO: Este estudo teve o objetivo de comparar o diâmetro da veia safena magna em diferentes níveis dos membros inferiores e o índice de massa corporal dos sujeitos para determinar uma possível relação entre esses fatores. MÉTODOS: Cinqüenta e dois membros inferiores de 26 voluntários (seis homens e 20 mulheres) sem registro de doença venosa crônica, com idades entre 21 e 68 anos, foram avaliados. O índice de massa corporal foi definido antes do eco-Doppler colorido. Os sistemas venosos superficial e profundo e as veias perfurantes foram avaliados de acordo com a literatura. O diâmetro da veia safena magna foi medido através de imagem ultra-sonográfica longitudinal em sete níveis diferentes. Para a análise estatística, foram utilizados o teste t de Student para dados pareados e o teste de Spearman. RESULTADOS: A diferença observada na veia safena no segundo e terceiro níveis, quando comparada aos membros inferiores direito e esquerdo, não foi considerada significativa, e somente um grupo foi formado para a comparação com o índice de massa corporal. A correlação foi considerada estatisticamente irrelevante. CONCLUSÃO: Através da comparação dos diâmetros da veia safena magna com o índice de massa corporal dos sujeitos, percebeu-se que a relação entre esses dois fatores não é significativa e, portanto, pode-se concluir que indivíduos altos e magros podem ter veias safenas magnas com diâmetros similares aos de indivíduos baixos e gordos.

OBJECTIVE: This study has been designed to correlate the diameter of the greater saphenous vein in different levels of the lower limbs with the body mass index of each individual to determine a possible relation between them. METHODS: Fifty-two lower limbs in 26 volunteers (six males and 20 females) without a chronic venous disease record, aged 21-68 were evaluated. Prior to color-flow duplex scanning the body mass index was defined. The deep and superficial venous systems and perforator veins were assessed as described in the literature. The diameter of the greater saphenous vein was measured with ultrasound longitudinal imaging in seven different levels. For the statistical analysis, Student t test for paired data and Spearman test were used. RESULTS: The difference observed in saphenous venous in the second and third levels when compared to the lower right and left limbs was not considered significant and a single group was formed to correlate with body mass index. The correlation was considered statistically irrelevant. CONCLUSION: By correlating the diameters of the greater saphenous vein with the body mass index of each individual it was noted that the relation between them is not significant, therefore it can be assumed that tall thin individuals can have greater saphenous vein with similar diameter as short fat individuals.

OBJETIVO: A diversidade de manifestações clínicas da toxocaríase e sua relação com asma motivaram este estudo, cujo objetivo foi estudar a soropositividade de T. canis nas crianças atendidas no serviço público de saúde e sua associação com variáveis clínicas, epidemiológicas e laboratoriais. MÉTODOS: Este estudo é de corte transversal e controlado. Foram realizadas sorologias em 208 crianças de 1 a 14 anos de idade, atendidas nos ambulatórios de Pediatria, Imunologia e Pneumologia Pediátrica da Universidade de Santo Amaro, no período de janeiro de 2000 a janeiro de 2001. Os anticorpos foram detectados por ELISA usando-se antígeno de excreção e secreção do T. canis.. Foi utilizado teste qui-quadrado para associações da soropositividade para T. canis (título > 1:320) com cães filhotes domiciliares, contato com terra, geofagia, onicofagia, escolaridade materna, asma, tosse crônica, pneumonias de repetição, manifestações cutâneas, rinite, hepatomegalia, esplenomegalia, dor abdominal, anemia, eosinofilia, imunoglobulinas, parasitoses e desnutrição, e método de análise de variância por postos de Kruskal-Wallis para comparação média dos soropositivos e soronegativos, sendo significante p < 0,05. RESULTADOS: A soroprevalência foi 54,8%, com média etária de 6,5 anos; nos soronegativos, 5,8 anos (não significante), também não houve diferença quanto ao sexo. A soropositividade foi significante com: cães filhotes domiciliares, contato com terra, hepatomegalia, asma, eosinofilia, IgE aumentada e desnutrição pregressa. CONCLUSÃO: A soroprevalência encontrada foi alta. A infecção pelo T. canis deve ser investigada em crianças com fatores de risco como presença de cães filhotes domiciliares e contato com terra, em portadores de hepatomegalia e/ou asma, com eosinofilia ou aumento de IgE.

OBJECTIVE: The variety of toxocariasis clinic manifestations and its relationship with asthma motivated this study. The aim was to study T.canis seropositivity at a public pediatric service and its association with laboratory, epidemiological and clinical factors. METHODS: This study was cross-sectional and controlled. Two hundred and eight children, from 1 to 14 years old and treated at the University of Santo Amaro Pediatric Department's Immunology and Pneumology clinic between January 2000 and January 2001, underwent serology testing. Antibodies were detected by ELISA testing for the larval excretory-secretory antigen of T. canis. We used the chi-square test for T.canis seropositivity (titers > 1:320) associations with: puppies at home, contact with soil, geophagia, onicophagia, mother's educational level, asthma, chronic cough, repetitive pneumonia, skin manifestations, rhinitis, hepatomegaly, splenomegaly, abdominal pain, anemia, eosinophilia, immunoglobulins, parasitosis and stunted growth. The Kruskal-Wallis variance analysis method was used for mean comparisons between seropositive and seronegative groups. Significance was set at p < 0.05. RESULTS: Seroprevalence was 54.8%, with a mean age of 6.5 years while for seronegative children the mean age was 5.8 years, showing no significant difference. There was also no difference between sexes. Seropositivity was significantly associated with puppies at home, contact with soil, hepatomegaly, asthma, eosinophilia, increased serum immunoglobulin (Ig) E levels and stunted growth. CONCLUSION: Seroprevalence was elevated in this study . T.canis infection must be considered in at-risk children, such as those with puppies at home, who have had contact with soil, who have hepatomegaly and/or asthma with eosinophilia and increased serum IgE.

A seroepidemiological survey for toxocariasis, among 180 schoolchildren of the public schools of Sorocaba City, state of São Paulo, Brazil, was carried out from August 2000 to July 2001. ELISA test was performed using excretory and secretory antigens for the detection of IgG anti-Toxocara antibodies. Information regarding the children was obtained from the parents or legal guardians. The results showed that the mean age was 5.4 ± 1.4 years, the infection coefficient (IC) was 38.3 and the infection risk was higher among the children living in the city outskirts (IC = 47.4) where the socioeconomic conditions were worse than in the central region of the city (IC = 11.1). There was an association between higher frequency of seroreactivity in the ELISA test and the condition of living in a house with a yard and/or unpaved street. The same was observed in relation to a history of enteroparasitism. There was also an association between a seronegative ELISA test and previous treatment of pet dogs and/or cats with vermifuge. Based on these results, the authors propose that public health programs should include anthelmintic for dogs and cats during the antirabies vaccination campaigns, in order to diminish environmental contamination with Toxocara spp. eggs and consequently human infection.

OBJETIVO: Analisar o padrão de disseminação local através da delimitação clínica da extensão da lesão primária assim como os subsítios invadidos. FORMA DE ESTUDO: Clínico retrospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisados os prontuários de 290 pacientes com carcinoma epidermóide de base de língua no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo - Brasil, de 1977 a 2000, sendo estadiados pelo TNM da UICC, e os resultados analisados pelo teste do Quiquadrado para tabelas Z x N (Cochran) para estudo da associação dos sítios e dimensão da neoplasia em relação à invasão da linha média. RESULTADOS: Com predomínio dos homens (8:1) e da 6ª década de vida (41,0%), 83,8% eram etilistas e tabagistas e em 4,7% os hábitos estavam ausentes. Quanto aos sintomas, odinofagia (37,6%), linfonodo (21,7%) e a média de tempo entre o 1º sintoma e o diagnóstico de 6 meses (62,0%). Quanto ao estadiamento, tivemos T1-T2 (18,3%), T3 (32,4%), T4(50,7%). Quanto à disseminação local, em direção à valécula (25,3%), epiglote (18,7%), glote (2,7%), anteriormente para o v lingual em (22,4%) e póstero lateralmente para a prega faringloepiglótica (6,6%) e seio piriforme (2,2%). Quanto a ultrapassagem da linha média, isso ocorreu em 66,2% dos casos, sendo 42,2% (T2), 54,2% (T3) e 82,9% (T4). CONCLUSÃO: o carcinoma epidermóide no estádio T4 ultrapassa a linha média da base da língua em 82,9%.

AIM: To analyse the local spreading pattern through clinical delimitation of primary lesion extension as well as subsites involvement. STUDY DESIGN: Chart review. MATERIAL AND METHOD: Files of 290 patients with squamous cell carcinoma (SCC) of the base of the tongue from Department of Head Neck and Surgery and Otorhinolaryngology of Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo, Brazil from 1977 to 2000, were analysed. They were staged through TNM from UICC, and then through thoygh K square text with Z x N (Cochran) tables for assessment of sites and size association of neoplasia in relation of medium line invasion. RESULTS: Male predominance (8:1) in 6th decade (41,0%), 83,8% were alcohol and tobacco dependent and 4,7% without this habbit. About symptoms, odinophagia (37,6%), lymphonode (21,7%) and medium time between tho first sympton and diagnosis of 6 months 62,0%). About staging, T1-T2 (18,3%), T3 (32,4%), T4(50,7%). Concerning local spreading: valecula (25,3%), epiglotis (18,7%), glottis (2,7%), anteriorly to lingual V (22,4%) and postero-lateraly to pharyngoepiglotic fold (6,6%), piriform sinus (2,2%). About medium line involvement (66,2%), 42,2% were (T2), 54,2% (T3) and 82,9% (T4). CONCLUSION: the SCC in T4 stage reach the medium line of base of the tongue in 82,9%.

Avaliar a relação entre carcinógenos e o carcinoma espinocelular no sexo feminino. FORMA DE ESTUDO: Retrospectivo não randomizado. OBJETIVO: Determinar a relação entre carcinógenos (álcool e fumo) e o carcinoma espinocelular no sexo feminino na base da língua. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 31 pacientes do sexo feminino realizado no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo (1977 a 2000). Foram analisados variáveis como etnia, idade, profissão, tabagismo, etilismo, queixa principal, o intervalo de tempo entre o início da queixa e a procura do médico e o estadiamento clínico. Quanto ao tratamento estatístico, foram utilizados os Testes de Kappa e o de Mc Nemar. RESULTADOS: Houve predomínio da raça branca (58,1%) sobre a negra (35,5%) e a amarela (6,4%), bem como da 6ª décadade vida; sendo profissionais do lar (83,9%) trabalhadoras na agricultura 6,4%). Indústria (3,2%), comércio e liberais (3,2%). Houve mais consumo isolado do tabagismo (48,4%), ambos (45,2%) e nenhum (6,4%). Quanto à sintomatologia, odinofagia (48,4%), nódulo no pescoço (19,3%), disfagia (12,9%); otalgia (9,7%), ferida na língua (6,4%) e rouquidão (3,2%). Quanto ao estadiamento, T3-4 (74,1%), T1-2 (25,8%), N0 (29,0%), N1(29,0%), N2-3 (42,0%). CONCLUSÕES: O carcinoma espinocelular em mulheres predominou na 6ª década, na raça branca, tendo como principais sintomas odinofagia e linfonodo cervical metastático. Houve predomínio do tabagismo sobre o etilismo, em paciente T3-4, sendo que a maioria já portador de metástase linfonodal à 1ª consulta.

Assess the relation between risk factors and squamous cell carcinoma of the tongue in women. Study design: Retrospective non randomized. OBJECTIVE: Determine the relation between ocupacional history, risk factors (alcohol and tobacco), demographic variables and squamous cell carcinoma of the base of the tongue in women. MATERIAL AND METHODS: retrospective non randomized study in 31 files of women with squamous cell carcinoma of the base of the tongue at the Head and Neck Surgery and Otorhinolaryngolology of Hospital Heliópolis, São Paulo, from 1977 to 2000. Etnic, distribuition, age, occupational activities, tobacco, alcohol, consuption main sympton, interval between the first sypmton and the diagnosis and stage (TNM) were assessed, about statistics, were employed Kappa and Mc Nemar tests. RESULTS: About etnic distribuition, white (58,1%), black (35,5%) and yellow (6,4%), with age ranging from 50 to 59 years, house keeper (83,9%), agriculture workers (6,4%), industry (3,2%), trade and superior level (3,2%). Concerning risk factors, tobacco alone (48,4%) both (45,2%) and none (6,4%). As symptoms, odinophagia (48,4%), neck node (19,3%), disphagia (12,9%), earache (9,7%), tongue wound (6,4%) and hoarseness (3,2%). For TNM stage, T3-4 (74,1%), T1-2 (25,8%), N0 (29,0%), N1 (29,0%), N2-3 (42,0%). CONCLUSIONS: Squamous cell carcinoma in women occured with prevalence of the at 6th decade, in white patients, with main symptons as odinophagia and neck node metastasis. In T3 and T4 patients, it was detected the predominance of tobacco, with neck metastasis at the first consultation.

Objetivo: poucos estudos têm verificado longitudinalmente a evolução do estado nutricional de pacientes com fibrose cística. O objetivo deste estudo foi acompanhar a evolução do estado nutricional, composição corporal e consumo de energia, macro e micronutrientes ingeridos por crianças e adolescentes, mediante intervenção nutricional, no Ambulatório de Fibrose Cística/Pneumologia Pediátrica, do Departamento de Pediatria da UNIFESP.Métodos: a casuística constituiu-se de 18 pacientes, sendo 13 do sexo masculino e 5 do feminino, faixa etária de 0,3 a 18,4 anos. Realizaram-se 3 avaliações: no momento 1 (M1: pré-intervenção nutricional), no M2, após 6 meses, e no M3, após 12 meses. Foram analisados nos 3 momentos: o escore Z de peso/idade (P/I), peso/estatura (P/E) e estatura/idade (E/I) e o cálculo do registro alimentar de 3 dias. No M1 e M3, verificou-se a composição corporal (antropometria). A conduta nutricional foi hipercalórica, hiperprotéica e houve adequação de macro e micronutrientes.Resultados: observou-se aumento significante do escore Z de E/I (M1=-1,07; M2=-0,69; M3=-0,50) e de massa magra após a intervenção nutricional, sem melhora no escore Z de P/E e massa gorda. Verificou-se aumento no consumo energético nos M2 (139%) e M3 (132%) em relação ao M1 (106%). Houve considerável aumento no consumo de proteína, cálcio, ferro e vitamina C pelos pacientes. A presença de anemia ocorreu em 44,4% (8/18) dos pacientes.Conclusão: o aumento no escore Z de E/I e massa magra ocorreu devido a adequação no consumo de energia, após a intervenção nutricional. Não houve melhora significante no escore Z de P/E e massa gorda, em função do ganho de estatura e de massa magra.

Objective: few studies have verified longitudinally the evolution of the nutritional status of patients with cystic fibrosis. The objective of this study is to follow the evolution of the nutritional status, body composition and energy consumption, macronutrients and micronutrients ingested by children and adolescents by means of nutritional interventions at the Clinic of Cystic Fibrosis/Pediatric Pneumology of the Department of Pediatrics of Universidade Federal de São Paulo. Methods: 18 patients were involved in this study, thirteen males and five females with ages ranging from 0.3 to 18.4 years. We performed three evaluations: evaluation 1 (M1- prenutritional intervention), M2 after 6 months, and M3 after 12 months. In these three instances we verified: the z score for weight/age, weight/height and height/age and the calculation of a 3-day diet record. We verified the body composition (anthropometry) in M1 and M3. The nutritional interventions were hypercaloric, hyperproteic, with adequate amount of ingested macronutrients and micronutrients.Results: we observed an increase in the z score for height/age (M1=-1.07; M2=-0.69; M3=-0.50) and fat-free mass after the nutritional interventions, without improvement in the z score for weight/height and fat mass. We verified an increase in the energy intake during M2 (139%) and M3 (132%) compared to M1 (106%). Remarkable increase in the intake of protein, calcium, iron and vitamin C by the patients was found. The occurrence of anemia was found in 44% (8/18) of the patients.Conclusion: the improvement of the z score in height/age and fat-free mass was probably due to the increase in energy consumption after the nutritional intervention. A significant improvement in the z score for weight/height and fat mass was not found, probably due to a gain in height and fat-free mass.

Introdução: Avaliar quantitativamente o índice de fluxo salivar total não estimulado de pacientes portadores de carcinoma espinocelular de boca e orofaringe, após tratamento radioterápico, exclusivo, tratados com a associação de lauril-dietileno-glicol-éter-sulfato de sódio e hidróxido de cálcio. Forma de estudo: Prospectivo clínico não randomizado. Método: o fluxo salivar foi avaliado em 11 pacientes (n=11) em três fases: 1ª.) durante sete semanas, quando foram submetidos à telecobaltoterapia na dose total de 7.000 cGy, sem utilização de medicamento para estimular a salivação; 2ª.) em seguida, durante oito semanas após o tratamento radioterápico, quando os pacientes utilizaram a associação medicamentosa como estimulante da salivação; 3ª.) finalmente, durante oito semanas após ter sido interrompido o tratamento com a associação de drogas. Resultados: os valores obtidos foram analisados com vistas a avaliação da eficácia da medicação utilizada para evitar a hipofunção salivar no período pós-radioterapia. Dos 11 pacientes, 10 apresentaram melhora significante dos índices de fluxo salivar com o uso da associação de drogas, em relação aos valores do período final do tratamento radioterápico, e mantiveram esses índices mesmo com a suspensão do medicamento. Conclusões: a associação de drogas foi eficaz no tratamento da hipofunção salivar, e proporcionou aumento do índice salivar total não estimulado em 10 dos 11 pacientes, sendo esse aumento mantido por dois meses após a interrupção do uso do medicamento.

Introduction: Evaluation of quantitative non-stimulated salivary flow rate in 11 patients with oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma after exclusive radiation therapy, treated with the association of lauryl-diethylene-glycol-ether-sodium sulfate and calcium hydroxide. Study design: Prospective clinical no randomized. Method: salivary flow was evaluated in three phases: 1) during seven weeks when they were submitted to radiotherapy with total dose of 7,000 cGy, without salivary stimulation with the association of drugs; 2) during eight weeks after radiation treatment, when the patients had salivary stimulation with the association of drugs; 3) for eight weeks after the end of treatment with the association of drugs. Results: These data were analysed in order to evaluate the efficacy of the medicament in avoiding salivary hypofunction after radiotherapy. Ten out of eleven patients showed significant better outcome in the salivary flow rates with the use of drugs related to the values obtained at the final period of radiotherapy and mantained these rates even without continuing using the drugs. Conclusions: the association of drugs was effective in the treatment of salivary hypofunction and promoted increase, in the total non-stimulated salivary flow rates in ten out of eleven patients, and this enhancement, was maintained for two months after interruption of the use of the medicament.

Um sistema circular de anestesia para animais de pequeno porte foi desenvolvido por FONSECA e GOLDENBERG, em 1993. No presente estudo foram utilizados 20 coelhos brancos linhagem Nova Zelândia, submetidos ao sistema com isoflurane, distribuidos em dois grupos de 10 animais. O grupo I, controle, que foi apenas anestesiado e o grupo II foi submetido a raspagem periostal da parte proximal e medial da tíbia. Não foi administrada droga pré-anestésica. Após administração do propofol intravenoso (10mg/kg) procedeu-se a intubação endotraqueal. O isuflorane foi administrado lentamente no sistema circular de anestesia. Os animais respiravam espontaneamente. Houve efeitos cardiorespiratórios conseqüentes da anestesia, tais como, hipotensão, hipercapnia e acidose respiratória. O controle do plano anestésico foi realizado mediante os reflexos corneano e pelo pinçamento. O sistema desenvolvido por FONSECA e GOLDENBERG foi considerado satisfatório para anestesia em coelhos.

A small circuit system of anesthesia was developed by Fonseca and Goldenberg in 1993. The authors used in this study New Zealand White (NZW) rabbits under closed system anesthetic regiment by insoflurane. Twenty male adult New Zealand rabbits were distributed in two groups of ten animals. No premedicant drugs were given. Endotraqueal intubation was made after intravenous administration of propofol (10mg/kg). Insoflurane was used to anesthesia management, administred by lowflow closed system technique with cooper kettle vaporizer, fixed by pre-calculated vaporizing flow in double times intervals. The group II underwent surgical periostal scratching in the medial tibial surface at the proximal shaft. Rabbits breathed spontaneously. Hypotensio, hypercapnia and respiratory acidosis were characteristic of the cardiopulmonary effects of the anesthesia. The corneal reflex and pinch reflex was useful as reliable indicators of anesthesic depth. Manual or mechanical ventilation should be considered as a way of improving alveolar ventilation and normalize blood-gas values. The system developed by Fonseca and Goldenberg was considered suitable for anesthesic management in rabbits.