Resumo O objetivo do estudo foi conhecer as mudanças ocorridas no processo de trabalho decorrentes da educação permanente em saúde. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Os entrevistados foram enfermeiros atuantes em serviços de saúde correspondentes a cinco unidades básicas de saúde e cinco hospitais de dez cidades do Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2011 e 2012. Os resultados indicaram que o conhecimento dos sujeitos da pesquisa em relação à educação permanente era limitado e, de maneira geral, desconheciam-se as formas de avaliação das ações educativas. Conclui-se que a educação no trabalho, no segmento pesquisado, era desenvolvida de forma compartimentada, pontual e assistemática, e que a avaliação das ações educativas não contribuía para o aperfeiçoamento do processo educativo.

Abstract The study aimed to get to know the changes taking place in the work process resulting from permanent health education. It was a qualitative, descriptive, and exploratory research project. The interviewees were nurses working in health services at five basic health units and five hospitals in ten cities of Rio Grande do Sul, Brazil, between 2011 and 2012. The results indicated that the research subjects’ knowledge on continuing education was limited and, in general, they were unaware of how educational activities are evaluated. It is concluded that education at work, in the researched segment, was carried out in a compartmentalized, timely, and unsystematic manner, and that the evaluation of educational activities did not contribute to improving the educational process.

Resumen El objetivo del estudio fue conocer los cambios ocurridos en el proceso de trabajo derivados de la educación permanente en salud. Se trató de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los participantes eran enfermeros actuando en servicios de salud correspondientes a cinco unidades básicas de salud y cinco hospitales de diez ciudades de Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2011 e 2012. Los resultados indicaron que el conocimiento de los sujetos de la investigación con relación a la educación permanente era limitado y, de manera general, se desconocían las formas de evaluación de las acciones educativas. Se concluye que la educación en el trabajo, en el segmento investigado, era desarrollada en forma compartimentada, puntual y asistemática, y que la evaluación de las acciones educativas no contribuía para el perfeccionamiento del proceso educativo.

ABSTRACT This study’s objective was to identify the challenges of Primary and Tertiary Healthcare in the health services of a municipality in the South of Brazil. It is a descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, undertaken with the multi-professional team. The data were collected between July and August 2014, using semistructured interviews. The results were organized in two thematic categories: Difficulty in articulation in the health services and the solitary work. The lack of communication between the services’ workers, lack of knowledge regarding the services in the network, lack of continuing education, the absence of feedback from the services and the lack of responsibilization of the professionals involved in the care were highlighted, which weakens the processes of referral and counter referral.

RESUMEN El objetivo del estudio fue identificar los desafíos de la Atención Primaria a la Salud y Terciaria en los servicios de salud de un municipio del sur de Brasil. Estudio descriptivo exploratorio, de abordaje cualitativo, realizado con equipo multiprofesional. Los datos fueron obtenidos entre julio y agosto de 2014, utilizándose la entrevista semiestructurada. Los resultados fueron organizados en dos categorías temáticas: Dificultad de articulación en los servicios de salud y el trabajo solo. La falta de comunicación entre los trabajadores de los servicios, el desconocimiento acerca de los servicios de la red, la carencia de educación permanente, la ausencia de retorno de los servicios y la falta de responsabilización de los profesionales involucrados en el cuidado fueron destaque, lo que debilita los procesos de referencia y contrarreferencia.

RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar os desafios da Atenção Primária à Saúde e Terciária nos serviços de saúde de um município do sul do Brasil. Estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com equipe multiprofissional. Os dados foram coletados entre julho e agosto de 2014, utilizando-se a entrevista semiestruturada. Os resultados foram organizados em duas categorias temáticas: Dificuldade de articulação nos serviços de saúde e o trabalho solitário. A falta de comunicação entre os trabalhadores dos serviços, o desconhecimento sobre os serviços da rede, a carência de educação permanente, a ausência de retorno dos serviços e a falta de responsabilização dos profissionais envolvidos no cuidado foram destaque, o que fragiliza os processos de referência e contrarreferência.

RESUMO Boas relações interpessoais entre docentes e discentes são primordiais na formação em enfermagem. O objetivo do estudo foi conhecer a percepção dos estudantes, quanto às atitudes docentes que contribuem para a sua formação profissional. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, delineada como descritiva e exploratória. Os sujeitos do estudo são acadêmicos de enfermagem que estavam cursando a última fase da graduação de quatro cursos distintos, sendo dois cursos de universidade pública e dois cursos de universidade privada, totalizando 72 estudantes. A partir da análise dos dados, os resultados possibilitaram a construção de cinco categorias empíricas, a saber: conhecimento dos docentes; a postura docente; respeitabilidade na relação docente-discente; ética na relação entre docentes e discentes; responsabilidade no exercício da docência. Concluiu-se que os acadêmicos, independentemente de instituição e curso de origem, valorizam, dentre muitos atributos docentes, em especial, a densidade do conhecimento.

ABSTRACT Good interpersonal relationships between teachers and students are primordial in nursing education. The aim of the study was to understand the perception of the students on the teachers' attitudes that contribute to their professional education. A qualitative, descriptive and exploratory research was undertaken. The subjects are nursing students in the final course term of four distinct undergraduate courses, two of them from a public university and two from a private university, totaling 72 students. Based on the data analysis, the results permitted the construction of five empirical categories, namely: knowledge of teachers; teachers' posture; respectability in the teacher-student relationship; ethics in the teacher and student relationship; responsibility in the teaching pratice. It was concluded that, independently of the institution and course, among many teacher attributes, the students particularly value the density of knowledge.

RESUMEN Las buenas relaciones interpersonales entre los docentes y los estudiantes son esenciales en la formación de enfermería. El objetivo del estudio fue entender la percepción de los estudiantes, los profesores actitudes que contribuyan a su formación profesional. Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los sujetos del estudio son estudiantes de enfermería que cursaban el último año del pre grado de cuatro cursos diferentes: dos cursos de universidad pública y dos de universidad privada, para un total de 72 estudiantes. Del análisis de los datos, los resultados permitieron la construcción de cinco categorías empíricas, a saber: el conocimiento de los profesores; la actitud del profesor; respetabilidad en la relación profesor-alumno; la ética en la relación entre profesores y estudiantes; responsabilidad en la profesión docente. Se concluye que independientemente de la institución y del curso de origen, los estudiantes valorizan entre muchas aptitudes docentes, especialmente la profundidad del conocimiento.

ABSTRACT Good interpersonal relationships between teachers and students are primordial in nursing education. The aim of the study was to understand the perception of the students on the teachers' attitudes that contribute to their professional education. A qualitative, descriptive and exploratory research was undertaken. The subjects are nursing students in the final course term of four distinct undergraduate courses, two of them from a public university and two from a private university, totaling 72 students. Based on the data analysis, the results permitted the construction of five empirical categories, namely: knowledge of teachers; teachers' posture; respectability in the teacher-student relationship; ethics in the teacher and student relationship; responsibility in the teaching pratice. It was concluded that, independently of the institution and course, among many teacher attributes, the students particularly value the density of knowledge.

RESUMEN Las buenas relaciones interpersonales entre los docentes y los estudiantes son esenciales en la formación de enfermería. El objetivo del estudio fue entender la percepción de los estudiantes, los profesores actitudes que contribuyan a su formación profesional. Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los sujetos del estudio son estudiantes de enfermería que cursaban el último año del pre grado de cuatro cursos diferentes: dos cursos de universidad pública y dos de universidad privada, para un total de 72 estudiantes. Del análisis de los datos, los resultados permitieron la construcción de cinco categorías empíricas, a saber: el conocimiento de los profesores; la actitud del profesor; respetabilidad en la relación profesor-alumno; la ética en la relación entre profesores y estudiantes; responsabilidad en la profesión docente. Se concluye que independientemente de la institución y del curso de origen, los estudiantes valorizan entre muchas aptitudes docentes, especialmente la profundidad del conocimiento.

RESUMO Boas relações interpessoais entre docentes e discentes são primordiais na formação em enfermagem. O objetivo do estudo foi conhecer a percepção dos estudantes, quanto às atitudes docentes que contribuem para a sua formação profissional. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, delineada como descritiva e exploratória. Os sujeitos do estudo são acadêmicos de enfermagem que estavam cursando a última fase da graduação de quatro cursos distintos, sendo dois cursos de universidade pública e dois cursos de universidade privada, totalizando 72 estudantes. A partir da análise dos dados, os resultados possibilitaram a construção de cinco categorias empíricas, a saber: conhecimento dos docentes; a postura docente; respeitabilidade na relação docente-discente; ética na relação entre docentes e discentes; responsabilidade no exercício da docência. Concluiu-se que os acadêmicos, independentemente de instituição e curso de origem, valorizam, dentre muitos atributos docentes, em especial, a densidade do conhecimento.

OBJECTIVE: identify the facilities and the difficulties in planning the teaching-service integration of the undergraduate courses in Nursing, Medical and Dental in the Primary Care Units of a county of southern Brazil. METHOD: it is a descriptive case study with qualitative approach. As a technique for data collection were used document analysis, semi-structured interviews and participant observation. The data underwent a thematic analysis and Atlas Ti 5.0 Software. RESULTS: the results were discussed in two thematic categories: facilities in planning teaching-service integration and difficulties in planning Assistance Teaching Integration. It was possible to learn that there is a gap between the preconized in theory and displayed in practice. Planning the learning opportunities developed in the world of work and school is an urgent need for the process of formation of the future health workers.

OBJETIVO: identificar las facilidades y las dificultades en el plan de integración enseñanza- servicio de los cursos de graduación en Enfermería, Medicina y Odontología en las en las Unidades de atención Básica a la Salud de un municipio del sur de Brasil. MÉTODO: estudio del caso descriptivo, con un enfoque cualitativo. Como técnica de recolección de datos fueron utilizados los análisis documentales, la entrevista semiestructurada y la observación participante. Los datos fueron sometidos a análisis temáticos y al Software Atlas T1 5.0. RESULTADOS los resultados fueron discutidos en dos categorías temáticas: facilidades en el plan de integración enseñanza- servicio y dificultades en el plan de integración enseñanza- servicio. Fue posible aprender que existe una brecha entre lo recomendado en la teoría y lo visualizado en la práctica. Planear las oportunidades de aprendizaje desarrollados en el mundo del trabajo y de la escuela y una necesidad apremiante para el proceso de formación de los futuros trabajadores de la salud.

OBJETIVO: identificar as facilidades e as dificuldades no planejamento da integração ensino-serviço dos cursos de graduação em Enfermagem, Medicina e Odontologia nas Unidades de Atenção Básica à Saúde de um município do sul do Brasil. MÉTODO: estudo de caso descritivo, com abordagem qualitativa. Como técnica de coleta dos dados foram utilizadas a análise documental, a entrevista semiestruturada e a observação participante. Os dados foram submetidos à análise temática e ao Software Atlas Ti 5.0. RESULTADOS os resultados foram discutidos em duas categorias temáticas: facilidades no planejamento da integração ensino-serviço e dificuldades no planejamento da integração ensino-serviço. Foi possível apreender que existe lacuna entre o preconizado na teoria e o visualizado na prática. Planejar as oportunidades de aprendizagem desenvolvidas no mundo do trabalho e da escola é uma necessidade premente para o processo de formação dos futuros trabalhadores de saúde.

The aim of this study was to understand the way a nursing team experiences the process of caring of a hospitalized cancer patient. This is a phenomenological qualitative research based on the theoretic-philosophic referential of Maurice Merleau-Ponty and the hermeneutics of Paul Ricoeur, developed at a university hospital of the state of Rio Grande do Sul. An open survey was applied to nine professionals from the nursing team. Four subjects were raised from the speeches: self-perception as a professional, perception of the other as a caregiver, perception of the ambiguity life and death in care, perception of the learning in giving care. The experience of the nursing Professional in taking care of a hospitalized cancer patient rises as a way to fulfill the needs and provide welfare to the other people. Also, as an ability to see, hear, observe, and feel; being available to perform to the other what they cannot do, comforting, sharing knowledge and educating for self-care.

Se pretendió comprender cómo el equipo de enfermería percibe el proceso del acto de cuidar al paciente con cáncer que está hospitalizado. Para la investigación se utilizó el enfoque cualitativo de naturaleza fenomenológica basada en el marco teórico-filosófico de Maurice-Ponty y en la hermenéutica de Paul Ricoeur, desarrollada en un Hospital Universitario de Rio Grande do Sul/Brasil. Se realizó una entrevista abierta con nueve profesionales del equipo de enfermería. De los discursos, surgieron cuatro temas: percepción de sí mismo como profesional, percepción del otro como ser-de-cuidado, percepción de la ambigüedad vida y muerte en el cuidado, percepción del aprendizaje al cuidar del otro. La vivencia de ser profesional de enfermería en el cuidado del ser con cáncer que está hospitalizado surge como una manera de atender las necesidades y aportar bienestar al otro y también, como una habilidad de ver, escuchar, observar, sentir, estando disponible para hacer con/ o para el otro, lo que él no puede realizar, confortándolo, compartiendo saberes y educándolo para el autocuidado.

Objetivou-se compreender como a equipe de enfermagem vivencia o processo de cuidar do ser com câncer hospitalizado. Pesquisa qualitativa de natureza fenomenológica pautada no referencial teórico-filosófico de Maurice Merleau-Ponty e na hermenêutica de Paul Ricoeur, realizada em um Hospital Universitário do Rio Grande do Sul/Brasil. Foi realizada entrevista aberta com nove profissionais da equipe de enfermagem. Dos discursos, emergiram quatro temas: percepção de si como profissional, percepção do outro como ser-de-cuidado, percepção da ambigüidade vida e morte no cuidado, percepção da aprendizagem ao cuidar do outro. A vivência de ser profissional de enfermagem no cuidado do ser com câncer hospitalizado surge como uma maneira de atender as necessidades e proporcionar bem-estar ao outro e também como uma habilidade de olhar, ouvir, observar, sentir, estando disponível para fazer com, ou para o outro, o que ele não consegue realizar, confortando, compartilhando saberes e educando para o autocuidado.

This study conducted at a Diagnostic and Secondary Support Center in a town in Rio Grande do Sul State, in August and September 2008, took a qualitative, phenomenological approach to comprehending the feelings of people-with-ostomies as revealed in their experience after hospital discharge. The discourses of seven people-with-ostomies were analyzed and interpreted in the philosophical and theoretical light of Merleau-Ponty. Of the topics that emerged from the discourses, we highlight: self-perception as a person-with-ostomy, the sub-themes being their perception of feelings as a being-in-the-worldand ambiguity in the health-illness process. Analysis was performed according to Ricoeur's hermeneutics. The results show that ostomy leads people-with-ostomies to narrow their world, which is distinguished by suffering. They are thus people with determination who express their feelings as a result of their fragilities and fears. It is concluded that this is the context in which care for people-with-ostomies occurs as human interaction.

Estudio cualitativo de naturaleza fenomenológica, realizado en el Centro de Diagnóstico y Apoyo Secundario en una ciudad del interior del Rio Grande do Sul - Brasil, en agosto y septiembre de 2008, que tuvo como objetivo comprender los sentimientos del ser-ostomizado revelados en sus vivencias a partir de la alta hospitalaria. Los discursos de siete seres-ostomizados fueron analizados e interpretados a la luz del referencial teórico-filosófico de Merleau-Ponty. Entre los temas que surgieron de los discursos, destacamos: la percepción de sí como ser-ostomizado, siendo los subtemas la percepción de los sentimientos como ser-en-el-mundo y la ambigüedad en el proceso salud-enfermedad. Se hizo el análisis de acuerdo con la fenomenología hermenéutica de Ricoeur. Los resultados muestran que la ostomía en el ser ostomizado le hace restringir su mundo, el cual está marcado por el sufrimiento. Es un ser de determinación que expresa sus sentimientos en consecuencia de sus fragilidades y temores. Se concluye que es en ese contexto que el cuidado con el ser-ostomizado ocurre como interacción humana.

Estudo qualitativo de natureza fenomenológica, realizado no Centro de Diagnóstico e Apoio Secundário em uma cidade do interior do Rio Grande do Sul, em agosto e setembro de 2008, que teve como objetivo compreender os sentimentos do ser-estomizado revelados nas suas vivências a partir da alta hospitalar. Os discursos de sete seres-estomizados foram analisados e interpretados à luz do referencial teórico-filosófico de Merleau-Ponty. Entre os temas que emergiram, dos discursos, destacamos: a percepção de si como ser-estomizado, sendo os subtemas a percepção dos sentimentos como-ser-no-mundo e a ambiguidade no processo saúde-doença. Análise realizada de acordo com a fenomenologia hermenêutica de Ricoeur. Os resultados mostram que a estomia no ser-estomizado faz com que ele restrinja seu mundo, o qual é marcado pelo sofrimento. É um ser de determinação que expressa seus sentimentos em decorrência das suas fragilidades e temores. Conclui-se que é nesse contexto que o cuidado com o ser-estomizado acontece como interação humana.

Professional training can be regarded as a broad process directed to students' overall development. The aim of this study was to comprehend how the activities pursued by scholarship nursing student assistants at a University Hospital contribute to their professional training. This qualitative study used a descriptive case study format based on content analysis. The study setting was a university hospital in southern Brazil, where the 18 study participants work as nursing student assistants. Data were collected in 2008 using documentary analysis, systematic observation and open interviews. Data analysis revealed that the activities performed by the student assistants should develop their skills, competences and attitudes so that they can create and recreate their practice critically and thoughtfully.

La formación profesional puede ser comprendida como un proceso amplio que apunta para el desarrollo integral del estudiante. En esto estudio, el objetivo fue comprender como las actividades desarrolladas por los estudiantes becados de enfermería en un hospital universitario contribuyen para su formación profesional. Fue realizada investigación cualitativa del tipo estudio de caso descriptivo con base en el análisis de contenido. El escenario de la investigación fue un hospital universitario del sur de Brasil y participaran como sujetos 18 estudiantes de enfermaría becados que actúan en la referida institución. Los datos fueron recolectados a través de análisis documental, observación sistemática y entrevista abierta. El análisis de los datos reveló que las actividades desempeñadas por el estudiante becado precisan proporcionar el desarrollo de habilidades, competencias y actitudes para que él pueda, de manera crítica y reflexiva, crear y recrear su práctica.

A formação profissional pode ser compreendida como um processo amplo que aponta para o desenvolvimento integral do estudante. Neste estudo, o objetivo foi compreender como as atividades desenvolvidas pelos estudantes bolsistas colaboram na sua formação profissional. Foi realizada pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso descritivo com base na análise de conteúdo. O cenário da investigação foi um hospital universitário do sul do Brasil e participaram como sujeitos 18 estudantes de enfermagem bolsistas que atuam na referida instituição. Os dados foram coletados em 2008, por intermédio de análise documental, observação sistemática e entrevista aberta. A análise dos dados revelou que as atividades desenvolvidas pelo estudante bolsista precisam proporcionar o desenvolvimento de habilidades, competências e atitudes para que ele possa, de maneira crítica e reflexiva, criar e recriar a sua prática.

This paper resultant of the inquiry has as an objective to describe and analyze the exercise of the construction process of a Political Institutional Continued Education in the University Hospital of the south region of Brazil. It was a qualitative research, which involved direction members, services coordinators and participants of the continued education programs of the administrative, medical and nursing fields. The data collection was achieved by the focal group technique, through the problem methodology developed in the period March-July of 2005. As problems were distinguished: communication deficiency, interpersonal relationship and the un-preparedness of the professionals for the management. In conclusion it was revealed, as necessities for the construction of an institutional continued education policy: the importance of interaction among the three areas and the involvement of the general direction; to supply partnerships among the education departments and the University Hospital; and to consider the continued education as inherent to work, making use of the job schedule for such. The creation of commissions was related as a strategy to operate these actions.

El presente trabajo es el resultado de una investigación cualitativa, cuyo objetivo fue describir y analizar el ejercicio del proceso de construcción de un Proyecto Político de Educación Continuada Institucional, en un Hospital Universitario de la región sur del Brasil. La investigación fue realizada con los miembros de la dirección, los coordinadores de los servicios y los participantes de los programas de Educación Continuada de las áreas administrativa, médica y de enfermería. La recolección de los datos se hizo por medio de la técnica de grupo focal, utilizando la metodología problematizadora desarrolhado en el período comprendido entre marzo-julio de 2005. En la investigación se destacaron los siguientes problemas: deficiencia en la comunicación y en la relación interpersonal, así como falta de preparación de los profesionales para ejercer la gerencia. En las conclusiones fueron señaladas como necesidades para la construcción de una política de educación continuada institucional: la importancia de la interacción entre las tres áreas y una mayor participación de la dirección general; el fortalecimiento de las asociaciones entre los departamentos de educación y el Hospital Universitario; considerar la educación continuada como inherente al trabajo, disponiendo de carga horaria para esa actividad. La creación de comisiones fue señalada como una estrategia necesaria para la ejecución de estas acciones.

Esta investigação de natureza qualitativa teve por objetivo descrever e analisar o exercício do processo de construção de uma Política de Educação Continuada Institucional de um Hospital Universitário da região sul do Brasil. A pesquisa envolveu membros da diretoria, coordenadores dos serviços e participantes dos programas de Educação Continuada das áreas administrativa, médica e de Enfermagem. A coleta de dados foi realizada pela técnica de Grupo Focal, mediatizada pela metodologia problematizadora desenvolvida no período de março a julho de 2005. Como problemas destacaram-se: deficiência de comunicação e de relacionamento interpessoal e despreparo dos profissionais para gerenciar. Nas conclusões, foi manifestado pelos sujeitos como necessidades para a construção de uma política de Educação Continuada Institucional: interação entre as três áreas e o envolvimento da diretoria geral; fortalecimento de parcerias entre os departamentos de ensino e o hospital Universitário; de considerar a Educação Continuada como inerente ao trabalho, dispondo de carga horária própria. A criação de comissões foi referida como uma estratégia para a operacionalização destas ações.