Resumo A contaminação da água do semiárido brasileiro se tornou uma preocupação constante para os pesquisadores no país, principalmente porque essa região é considerada uma das mais carentes no Brasil e a água nessas localidades representa um importante veículo para a transmissão de doenças associadas aos recursos hídricos. Nessa pesquisa foram coletados dados físicos e químicos, bem como uma amostra da água de quatro reservatórios do semiárido potiguar durante o período seco e chuvoso de 2013 e 2014. Na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) essas amostras foram processadas e avaliadas, em laboratório, quanto às características físico-químicas e microbiológicas. Os procedimentos de isolamento e identificação microbiana seguiram as normas do Standard Methods for Examinations of Water and Wastewater. Em seguida foi usado o sistema Vitek II (Bio-Merieux(r)) para a identificação dos espécimes e calculada a frequência de ocorrência dos isolados. Ao todo foram isoladas e identificadas 168 bactérias, sendo 97% delas Gram-negativas e apenas 3% Gram-positivas. Dentre os isolados, 73,2% foram identificados como da família Enterobacteriaceae e de um modo geral, os gêneros mais constantes na água dos reservatórios foram Vibrio e Aeromonas. Entre as enterobactérias, as espécies Escherichia coli, Enterobacter complexo cloacae e Klebsiella pneumoniae foram as mais frequentes. Não houve diferença estatistica entre o número ou grupo morfotintorial encontrados nos períodos, p=0,255 e p=0,237 respectivamente. Os dados analisados indicaram uma possível contaminação da água dos reservatórios estudados por uma fonte de material fecal humano e/ou animal.

Abstract Water contamination in the semi-arid section of Northeast Brazil is a current concern for the country's researchers, since this region is considered one of the poorest in Brazil and the water in these locations is a primary vehicle for disease transmission. We collected physical and chemical data as well as water samples from four semiarid potiguar reservoirs during the dry and rainy seasons of 2013 and 2014. These samples were prepared in a laboratory at the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) and their physical, chemical and microbiological characteristics were evaluated. The procedures of microbial isolation and identification followed the Standard Methods for Examinations of Water and Wastewater. Then Vitek II system (Bio-Merieux(r)) was used to identify the microbial specimens and we calculated the frequency of specimens' occurrence. Altogether, 168 bacteria were isolated and identified; 97% were Gram-negative and only 3% were Gram-positive. Within the Gram-negatives, 73.2% were identified as belonging to the Enterobacteriaceae family and, in general terms, the most constant genera in the water reservoirs were Vibrio and Aeromonas. Among the Enterobacteriaceae family, the species Escherichia coli, Enterobacter cloacae complex and Klebsiella pneumoniae were the most frequent. There was no statistical difference between the number or morphotype groups found in the periods, p=0.255 and p=0.237, respectively. The analyzed data indicate possible contamination of these water reservoirs by human and/or animal fecal material.

Este artigo tem como objetivo discutir a resistência antimicrobiana em bactérias isoladas de ambientes aquáticos no Brasil, levando em conta os locais de isolamento, os principais agentes antimicrobianos relatados, os genes envolvidos na resistência, os gêneros e espécies bacterianas mais prevalentes e os principais mecanismos de resistência presentes. Trata-se de uma revisão bibliográfica sistemática baseada em literatura especializada por meio de consulta a artigos científicos publicados e selecionados através de busca em bancos de dados da SciELO, PubMed e LILACS. Após o uso dos critérios de inclusão foram selecionados 21 artigos, a maioria (61,6%) do PubMed, com maior prevalência para os trabalhos realizados na região sudeste (71,4%), em ambientes de água doce (71,4%), e com o maior foco para os tanques de cultivo (28,6%). As bactérias Gram-negativas foram as mais estudadas (71,4%) e a espécie Aeromonas spp. foi a mais encontrada (19,0%) nesses estudos. Os antimicrobianos mais frequentemente utilizados foram cloranfenicol (81,0%), gentamicina (76,2%), sulpha/trimetropim (71,4%), ampicilina (61,9%) e tetraciclina (71,4%). E os de maior prevalência de resistência foram cloranfenicol (58,8%), sulpha/trimetropim (78,5%) e ampicilina (84,6%). Percebeu-se que estudos futuros sobre a resistência em outros ambientes aquáticos ainda precisam ser realizados no Brasil, principalmente na região Norte e Nordeste, onde a distribuição irregular das chuvas leva a utilização dos reservatórios como fontes de abastecimento durante o período de estiagem e assim as preocupações quanto aos níveis de qualidade, contaminação e manutenção desses recursos assumem grande importância, à medida que a água é destinada à utilização humana ou para fins produtivos.

This article discusses antibiotic resistance in bacteria isolated from aquatic environments in Brazil, taking into account isolation sites, the main reported antimicrobial agents, the genes involved in resistance, the most prevalent bacterial genera and species, and the main mechanisms of resistance. This review is based upon specialized literature, consulting published scientific articles selected from the SciELO, PubMed and LILACS databases. Based upon the inclusion criteria, we selected 21 articles, most (61.6%) were from PubMed, with the highest prevalence for work done in the Southeast region (71.4%) in freshwater environments (71.4%), and the major focus on farm ponds (28.6%). Gram-negative bacteria are the most studied (71.4%) and the Aeromonas spp. was the one found most frequently (19.0%). The most frequently used antimicrobials were chloramphenicol (81.0%), gentamicin (76.2%), sulpha/trimethroprim (71.4%), ampicillin (61.9%) and tetracycline (71.4%); and the ones with higher prevalence of resistance were chloramphenicol (58.8%), sulpha/trimethroprim (78.5%) and ampicillin (84.6%). It was found that studies on resistance in other aquatic environments have not yet been conducted in Brazil, especially in the North and Northeast regions, where irregular rainfall distribution leads to the use of reservoirs as supply sources during the dry season, highlighting concerns regarding the quality, contamination and maintenance of these resources, as the water is intended for human use or for production purposes.

OBJETIVO: Analisar conhecimentos, atitudes e práticas das mulheres em relação ao exame citológico de Papanicolaou e a associação entre esses comportamentos e características sociodemográficas MÉTODOS: Inquérito domiciliar com abordagem quantitativa. Foram entrevistadas 267 mulheres com idade de 15 a 69 anos, selecionadas de forma estratificada aleatória, residentes no município de São José do Mipibu, RN, em 2007. Utilizou-se questionário com perguntas pré-codificadas e abertas, cujas respostas foram descritas e analisadas quanto à adequação dos conhecimentos, atitudes e prática das mulheres em relação ao exame preventivo de Papanicolaou. Foram realizados testes de associação entre as características sociodemográficas e os comportamentos estudados, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Apesar de 46,1% das mulheres entrevistadas terem mostrado conhecimento adequado, proporções de adequação significativamente maiores foram observadas em relação às atitudes e prática quanto ao exame: 63,3% e 64,4%, respectivamente. O maior grau de escolaridade apresentou associação com adequação dos conhecimentos, atitudes e prática, enquanto as principais barreiras para a realização do exame relatadas foram descuido, falta de solicitação do exame pelo médico e vergonha. CONCLUSÕES: O médico é a principal fonte de informação sobre o exame de Papanicolau. Entretanto, mulheres que vão a consultas com maior freqüência, embora apresentem prática mais adequada do exame, possuem baixa adequação de conhecimento e atitude frente ao procedimento, sugerindo que não estejam recebendo as informações adequadas sobre o objetivo do exame, suas vantagens e benefícios para sua saúde.

OBJECTIVE: To assess the knowledge, attitudes and practices of women related to the Pap test and the association between these behaviors and sociodemographic characteristics. METHODS: A household survey with quantitative approach was conducted. A total of 267 women aged 15 to 69 years, randomly selected in a stratified manner, living in the city of São José de Mipibu, Northeastern Brazil, were interviewed in 2007. A questionnaire consisting of pre-coded open questions was administered and answers were described and analyzed, as for adequacy of knowledge, attitudes, and practices of women regarding the Pap test. Tests of association were carried out between sociodemographic characteristics and behaviors studied at a 5% significance level. RESULTS: Although 46.1% of the women interviewed showed adequate knowledge about the Pap test, a significantly higher proportion of adequacy was seen regarding attitudes and practices, 63.3% and 64.4%, respectively. Higher schooling was associated with adequacy of knowledge, attitudes, and practices. The main barriers to the Pap test were negligence, non-requesting by their physicians, and shame. CONCLUSIONS: The physician is the main source of information about the Pap test. However, women who more often attend medical visits, despite their good practice, show low adequacy of knowledge and attitudes related to the Pap test, which indicates that they are not receiving appropriate information on the test's purpose, advantages and benefits to women's health.

OBJETIVO: Analizar conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres con relación al examen citológico de Papanicolaou y su asociación entre comportamientos y características sociodemográficas. MÉTODOS: Pesquisa domiciliar con abordaje cuantitativo. Fueron entrevistadas 267 mujeres con edad de 15 a 69 años, seleccionadas de forma estratificada aleatoria, residentes en el municipio de São José do Mipibu, Noreste de Brasil, en 2007. Se utilizó cuestionario con preguntas pre-codificadas y abiertas, cuyas respuestas fueron descritas y analizadas con relación a la adecuación de los conocimientos, actitudes y práctica de las mujeres con relación al examen preventivo de Papanicolaou. Fueron realizadas exámenes de asociación entre las características sociodemográficas y los comportamientos estudiados, con nivel de significancia de 5%. RESULTADOS: A pesar de 46,1% de las mujeres entrevistadas haber mostrado conocimiento adecuado, proporciones de adecuación significativamente mayores fueron observadas con relación a las actitudes y práctica con respecto al examen: 63,3% y 64,4%, respectivamente. El mayor grado de escolaridad presentó asociación con adecuación de los conocimientos, actitudes y práctica, con relación a las principales barreras para la realización del examen relatadas fueron descuido, falta de solicitud del examen por el médico y vergüenza. CONCLUSIONES: El médico es la principal fuente de información sobre el examen de Papanicolaou. Mientras tanto, mujeres que van a consultas con mayor frecuencia, a pesar de presentar práctica más adecuada del examen, poseen baja adecuación del conocimiento y actitud frente al procedimiento, sugiriendo que no están recibiendo las informaciones adecuadas sobre el objetivo del examen, sus ventajas y beneficios para su salud.

OBJETIVO: Analisar conhecimentos, atitudes e práticas das mulheres em relação ao exame citológico de Papanicolaou e a associação entre esses comportamentos e características sociodemográficas MÉTODOS: Inquérito domiciliar com abordagem quantitativa. Foram entrevistadas 267 mulheres com idade de 15 a 69 anos, selecionadas de forma estratificada aleatória, residentes no município de São José do Mipibu, RN, em 2007. Utilizou-se questionário com perguntas pré-codificadas e abertas, cujas respostas foram descritas e analisadas quanto à adequação dos conhecimentos, atitudes e prática das mulheres em relação ao exame preventivo de Papanicolaou. Foram realizados testes de associação entre as características sociodemográficas e os comportamentos estudados, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Apesar de 46,1% das mulheres entrevistadas terem mostrado conhecimento adequado, proporções de adequação significativamente maiores foram observadas em relação às atitudes e prática quanto ao exame: 63,3% e 64,4%, respectivamente. O maior grau de escolaridade apresentou associação com adequação dos conhecimentos, atitudes e prática, enquanto as principais barreiras para a realização do exame relatadas foram descuido, falta de solicitação do exame pelo médico e vergonha. CONCLUSÕES: O médico é a principal fonte de informação sobre o exame de Papanicolau. Entretanto, mulheres que vão a consultas com maior freqüência, embora apresentem prática mais adequada do exame, possuem baixa adequação de conhecimento e atitude frente ao procedimento, sugerindo que não estejam recebendo as informações adequadas sobre o objetivo do exame, suas vantagens e benefícios para sua saúde.

OBJECTIVE: To assess the knowledge, attitudes and practices of women related to the Pap test and the association between these behaviors and sociodemographic characteristics. METHODS: A household survey with quantitative approach was conducted. A total of 267 women aged 15 to 69 years, randomly selected in a stratified manner, living in the city of São José de Mipibu, Northeastern Brazil, were interviewed in 2007. A questionnaire consisting of pre-coded open questions was administered and answers were described and analyzed, as for adequacy of knowledge, attitudes, and practices of women regarding the Pap test. Tests of association were carried out between sociodemographic characteristics and behaviors studied at a 5% significance level. RESULTS: Although 46.1% of the women interviewed showed adequate knowledge about the Pap test, a significantly higher proportion of adequacy was seen regarding attitudes and practices, 63.3% and 64.4%, respectively. Higher schooling was associated with adequacy of knowledge, attitudes, and practices. The main barriers to the Pap test were negligence, non-requesting by their physicians, and shame. CONCLUSIONS: The physician is the main source of information about the Pap test. However, women who more often attend medical visits, despite their good practice, show low adequacy of knowledge and attitudes related to the Pap test, which indicates that they are not receiving appropriate information on the test's purpose, advantages and benefits to women's health.

OBJETIVO: Analizar conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres con relación al examen citológico de Papanicolaou y su asociación entre comportamientos y características sociodemográficas. MÉTODOS: Pesquisa domiciliar con abordaje cuantitativo. Fueron entrevistadas 267 mujeres con edad de 15 a 69 años, seleccionadas de forma estratificada aleatoria, residentes en el municipio de São José do Mipibu, Noreste de Brasil, en 2007. Se utilizó cuestionario con preguntas pre-codificadas y abiertas, cuyas respuestas fueron descritas y analizadas con relación a la adecuación de los conocimientos, actitudes y práctica de las mujeres con relación al examen preventivo de Papanicolaou. Fueron realizadas exámenes de asociación entre las características sociodemográficas y los comportamientos estudiados, con nivel de significancia de 5%. RESULTADOS: A pesar de 46,1% de las mujeres entrevistadas haber mostrado conocimiento adecuado, proporciones de adecuación significativamente mayores fueron observadas con relación a las actitudes y práctica con respecto al examen: 63,3% y 64,4%, respectivamente. El mayor grado de escolaridad presentó asociación con adecuación de los conocimientos, actitudes y práctica, con relación a las principales barreras para la realización del examen relatadas fueron descuido, falta de solicitud del examen por el médico y vergüenza. CONCLUSIONES: El médico es la principal fuente de información sobre el examen de Papanicolaou. Mientras tanto, mujeres que van a consultas con mayor frecuencia, a pesar de presentar práctica más adecuada del examen, poseen baja adecuación del conocimiento y actitud frente al procedimiento, sugiriendo que no están recibiendo las informaciones adecuadas sobre el objetivo del examen, sus ventajas y beneficios para su salud.

Com o objetivo de determinar a prevalência de Staphylococcus spp resistentes à meticilina isolados na Maternidade Escola Januário Cicco, Natal, RN, no período de 2002 a 2003, analisou-se 1.576 materiais clínicos de pacientes hospitalizados. As amostras foram coletadas, processadas e identificadas conforme procedimento padrão para cada espécime clínico. O perfil de susceptibilidade in vitro foi realizado pelo método de Kirby-Bauer. Isolou-se 188 cepas de Staphylococcus spp, das quais 105 foram identificadas como Staphylococcus aureus e 83 como Staphylococcus coagulase negativos. Staphylococcus aureus foi isolado com mais freqüência em secreções enquanto Staphylococcus coagulase negativos foram mais prevalentes em hemoculturas. A elevada (41,5%) prevalência dos Staphylococcus spp resistentes à meticilina demonstra a necessidade de medidas profiláticas imediatas com o objetivo de impedir a disseminação desse fenômeno.

Analyses on 1,576 clinical specimens from hospitalized patients were performed with the aim of determining the prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus spp isolated in the Januário Cicco Teaching Maternity Hospital in Natal, Rio Grande do Norte, in 2002 and 2003. The samples were collected, processed and identified according to standard procedures, for each clinical specimen. In vitro susceptibility profiles were obtained using the Kirby-Bauer method. 188 strains of Staphylococcus spp were isolated: 105 were identified as Staphylococcus aureus and 83 as coagulase-negative Staphylococcus. Staphylococcus aureus was isolated most often in secretions, whereas coagulase-negative Staphylococcus was most prevalent in blood cultures. The high (41.5%) prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus spp shows the need for immediate prophylactic measures aimed at impeding the dissemination of this phenomenon.