Uma ponte mucosa esofágica é uma estrutura elástica que se estende obliquamente ou horizontalmente através do lúmen esofágico, sendo a sua posição mais comum no esófago médio ou distal. Pode ser congénita ou secundária (adquirida).Estas geralmente são secundárias a esofagite de refluxo, lesão corrosiva, medicamentosa, rádica, doença de Crohn, síndroma de Mallory-Weiss, tumores malignos ou por infeções como candidíase, HSV, CMV ou tuberculose. Apresentamos um caso de uma mulher idosa com disfagia progressiva com 3 meses duração, mais para sólidos, sem história de anorexia ou emagrecimento, sem história de ingestão de caústicos, radioterapia, cirurgia ou qualquer intervenção endoscópica prévia. A endoscopia digestiva alta revelou uma ponte mucosa aos 20 e 25 cm dos incisivos e uma prega mucosa. Procedeu-se a resseção endoscópica com pinça de hot-biopsy e com needle-knife após colocação profilática de hemoclips em ambas as extremidades de cada ponte, com sucesso e sem qualquer efeito adverso. Apesar de raramente reportadas as pontes mucosa esofágicas devem ser consideradas no diagnóstico diferencial de doentes com disfagia. A resseção endoscópica com pinça de hot-biopsy ou needle-knife parece ser eficaz nestes casos.
Esophageal mucosal bridge is an elastic stretchable structure,connecting across the lumen, extending either obliquelyor horizontally, more commonly seen in the mid or loweresophagus. It can be either congenital or secondary (acquired).Acquired ones are secondary to reflux esophagitis,corrosive esophageal injury, drug-induced esophagitis, radiationesophagitis, Crohn’s disease, Mallory-Weiss syndrome,malignant tumors, and infections like candidiasis,HSV, CMV, or tuberculosis. We present a case of an elderlyfemale, who presented with progressive dysphagia for 3months, more commonly to solids without any history of anorexiaor weight loss. No history of corrosive ingestion, radiationexposure, or prior history of any surgical or endoscopicintervention was present. Upper gastrointestinal endoscopyrevealed esophageal mucosal bridge at 20 and 25cm from incisors and mucosal tag. Endoscopic resection wascarried out successfully with hot biopsy forceps and needleknife after prophylactic application of hemoclips at two endsof each bridge, without any adverse event. Esophageal mucosalbridge, though rarely reported, should be kept in thedifferential diagnosis of patients presenting with dysphagia.Endoscopic resection with hot biopsy forceps or needle knifeseems to be effective.
