RESUMO Objetivo: analisar o entendimento de mães acerca da condição do traço e/ou doença falciforme da família a partir da criança diagnosticada. Métodos: trata-se de um estudo qualitativo, sendo utilizada entrevista semiestruturada, com 23 mães, no ambulatório de doença falciforme de uma instituição pública, no período de outubro a dezembro de 2017. A análise foi temática. Resultados: todos os participantes tinham traço falciforme, bem como os pais dos seus filhos. Vinte crianças foram diagnosticadas com doença falciforme pelo teste do pezinho, e três, após hospitalização decorrente da doença. A maioria não sabia informar a presença do traço ou doença em outros membros da família que não a nuclear. Considerações finais: o diagnóstico não pode ficar restrito ao resultado da triagem neonatal, necessitando que as informações preventivas de crises falcêmicas sejam reforçadas. Recomenda-se a busca de outros membros da família afetados para conhecimento da sua condição genética, refletindo sobre suas decisões reprodutivas.

ABSTRACT Objective: to analyze the understanding of mothers about sickle cell disease and/or trait of the family from a diagnosed child. Methods: this is a qualitative study, using a semi-structured interview with 23 mothers, at a sickle cell disease outpatient clinic of a public institution, from October to December 2017. Analysis was thematic. Results: all participants had sickle cell trait as well as the parents of their children. Twenty children were diagnosed with sickle cell disease by Heel Prick Test, and three, after hospitalization due to the disease. Most did not know how to report the presence of the trait or disease in relatives other than nuclear. Final considerations: diagnosis cannot be restricted to the result of neonatal screening, requiring that preventive information on sickle cell crises be reinforced. It is recommended to search for other affected relatives to learn about their genetic condition, reflecting on their reproductive decisions.

RESUMEN Objetivo: analizar el entendimiento de las madres sobre células y/o anemia falciformes de la familia del niño diagnosticado. Métodos: se trata de un estudio cualitativo, mediante entrevista semiestructurada a 23 madres, en el ambulatorio de anemia falciforme de una institución pública, de octubre a diciembre de 2017. El análisis fue temático. Resultados: todos los participantes tenían células falciformes, así como los padres de sus hijos. Veinte niños fueron diagnosticados con anemia de células falciformes mediante la prueba de punción del talón y tres, después de la hospitalización debido a la enfermedad. La mayoría no sabía cómo informar la presencia de células o anemia en miembros de la familia distintos del nuclear. Consideraciones finales: el diagnóstico no puede restringirse al resultado del cribado neonatal, requiriendo que se refuerce la información preventiva sobre las crisis drepanocíticas. Se recomienda buscar a otros familiares afectados para conocer su condición genética, reflexionando sobre sus decisiones reproductivas.

RESUMO Objetivo: compreender as percepções de mães nutrizes ao vivenciarem a internação de seus prematuros em unidade de terapia intensiva em um hospital público do Distrito Federal, Brasil. Método: investigação qualitativa envolvendo 11 mães nutrizes e 24 prontuários das genitoras e seus neonatos, incluindo dois gemelares. Os dados foram coletados entre setembro de 2019 e abril de 2020. Analisaram-se os dados quantitativos por meio da estatística descritiva e os qualitativos a partir da análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias que envolveram a rotina hospitalar, o impacto psicossocial e familiar. Evidenciaram-se medo de complicações e da morte, insegurança, angústia, e mudanças na rotina social e familiar. Os mecanismos de apoio envolveram atendimentos psicológicos, visitas ao bebê, apoio familiar, e interação com a equipe. Conclusão: os achados contribuem para a assistência materna e neonatal ao disponibilizar aos profissionais e gestores a compreensão de aspectos da subjetividade humana que podem influenciar no cuidado.

ABSTRACT Objective: to understand the nursing mothers’ perception when experiencing the hospitalization of their premature neonates in an intensive care unit of a public hospital from Distrito Federal, Brazil. Method: a qualitative research study involving 11 nursing mothers and 24 medical records of those women and their neonates, including two twins. The data were collected between September 2019 and April 2020. The quantitative and qualitative data data were analyzed by means of descriptive statistics and through content analysis, respectively. Results: three categories emerged, which involved the hospital routine and the psychosocial and family impacts. Fear of complications and death, insecurity, anguish and changes in the social and family routine were evidenced. The support mechanisms involved psychological appointments, visits to the infant, family support and interaction with the team. Conclusion: the findings contribute to maternal and neonatal care by providing professionals and managers with an understanding of aspects inherent to human subjectivity that can exert an influence on care.

RESUMEN Objetivo: comprender las percepciones de las madres lactantes al vivir la internación de sus recién nacidos prematuros en una unidad de cuidados intensivos de un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Método: investigación cualitativa que implicó la participación de 11 madres lactantes y consultas a 24 historias clínicas de dichas mujeres y de sus recién nacidos, incluyendo dos gemelos. Los datos se recolectaron entre septiembre de 2019 y abril de 2020. Los datos cuantitativos y cualitativos se analizaron por medio de estadística descriptiva y análisis de contenido, respectivamente. Resultados: surgieron tres categorías, relacionadas con la rutina hospitalaria y con el impacto psicosocial y familiar. Se hizo evidente la presencia de miedo a complicaciones y a la muerte, inseguridad, angustia y cambios en la rutina social y familiar. Los mecanismos de apoyo fueron consultas psicológicas, visitas al recién nacido, apoyo familiar e interacción con el equipo. Conclusión: los hallazgos contribuyen a la asistencia materna y neonatal porque permiten que los profesionales y administradores comprendan aspectos de la subjetividad humana que pueden influenciar la atención.

RESUMO Objetivo analisar a internalização do cuidado com o corpo pelo escolar com a doença falciforme com base na teoria do desenvolvimento de Vigotski e no conceito de cuidado de Collière. Método Estudo qualitativo com 15 escolares que convivem com a doença falciforme, acompanhados em ambulatório na cidade de Vitoria – ES. A técnica utilizada foi a entrevista individual e a análise temática. A hidratação corporal, o brincar, a prevenção e manejo da crise falcêmica, a alimentação e as roupas foram as unidades temáticas que emergiram. Resultados Os participantes referiram ingerir variados tipos de líquidos. As brincadeiras foram predominantemente ativas. Os medicamentos foram de reparação e manutenção da saúde. Não se evidenciou consumo de alimentos saudáveis. Observou-se a utilização de roupas adequadas ao frio. A dor foi um signo da internalização do cuidado e do conhecimento para brincadeiras. A diminuição de líquidos e roupas inadequadas desencadearam a crise falcêmica. Considerações Finais Evidenciaram-se a internalização do conhecimento e dos cuidados mediados pela dor e o despreparo dos professores pela falta de conhecimento. Implicações para a prática este estudo poderá subsidiar a melhor articulação entre profissional de saúde, criança e escola.

ABSTRACT Objective to analyze the internalization of body care by the schoolchildren with sickle cell disease based on Vigotski's development theory and Collière's concept of care. Method Qualitative study with 15 schoolchildren living with sickle cell disease, followed in an outpatient clinic in the city of Vitoria - ES. The technique was the individual interview and thematic analysis. Body hydration, playing, prevention and management of the sickle cell crisis, food and clothing were the thematic units that emerged. Results Participants reported ingesting various types of liquids. The games were predominantly active. The medications were repair and maintenance of health. It was observed no consumption of healthy foods. The use of clothes suitable for the cold was evidenced. Pain was a sign of the internalization of care and knowledge for games. The decrease in liquids and inadequate clothing triggered the sickle cell crisis. Final Considerations The internalization of knowledge and care mediated by pain and the unpreparedness of teachers due to lack of knowledge were highlighted. Implications for practice this study can support the best articulation between health professionals, children and school.

RESUMEN Objetivo analizar la internalización de la atención por parte del escolar con la enfermedad de células falciformes basado en la teoría del desarrollo de Vigotski y el concepto de atención de Collière. Método Estudio cualitativo con 15 escolares que viven con la enfermedad de células falciformes, monitoreados en una clínica ambulatoria en la ciudad de Vitoria - ES. La técnica fue la entrevista individual y el análisis temático. La hidratación corporal, el juego, la prevención y el manejo de la crisis falcémica, la alimentación y la ropa fueron las unidades temáticas que emergieron. Resultados Los participantes informaron de la ingestión de varios tipos de líquidos. Los juegos fueron predominantemente activos. Los medicamentos fueron de reparación y mantenimiento de la salud. No se ha demostrado el consumo de alimentos saludables. Se observó el uso de ropa adecuada para el frío. El dolor fue un signo de la internalización de la atención y el conocimiento para los juegos. La disminución de líquidos y la ropa inadecuada desencadenaron la crisis falcémica. Consideraciones finales Se señalaron la internalización del conocimiento y la atención mediados por el dolor y la falta de preparación de los maestros debido a la falta de conocimiento. Implicaciones para la práctica este estudio podrá subsidiar la mejor articulación entre los profesionales de la salud, los niños y la escuela.

ABSTRACT Objective to analyze the internalization of body care by the schoolchildren with sickle cell disease based on Vigotski's development theory and Collière's concept of care. Method Qualitative study with 15 schoolchildren living with sickle cell disease, followed in an outpatient clinic in the city of Vitoria - ES. The technique was the individual interview and thematic analysis. Body hydration, playing, prevention and management of the sickle cell crisis, food and clothing were the thematic units that emerged. Results Participants reported ingesting various types of liquids. The games were predominantly active. The medications were repair and maintenance of health. It was observed no consumption of healthy foods. The use of clothes suitable for the cold was evidenced. Pain was a sign of the internalization of care and knowledge for games. The decrease in liquids and inadequate clothing triggered the sickle cell crisis. Final Considerations The internalization of knowledge and care mediated by pain and the unpreparedness of teachers due to lack of knowledge were highlighted. Implications for practice this study can support the best articulation between health professionals, children and school.

RESUMEN Objetivo analizar la internalización de la atención por parte del escolar con la enfermedad de células falciformes basado en la teoría del desarrollo de Vigotski y el concepto de atención de Collière. Método Estudio cualitativo con 15 escolares que viven con la enfermedad de células falciformes, monitoreados en una clínica ambulatoria en la ciudad de Vitoria - ES. La técnica fue la entrevista individual y el análisis temático. La hidratación corporal, el juego, la prevención y el manejo de la crisis falcémica, la alimentación y la ropa fueron las unidades temáticas que emergieron. Resultados Los participantes informaron de la ingestión de varios tipos de líquidos. Los juegos fueron predominantemente activos. Los medicamentos fueron de reparación y mantenimiento de la salud. No se ha demostrado el consumo de alimentos saludables. Se observó el uso de ropa adecuada para el frío. El dolor fue un signo de la internalización de la atención y el conocimiento para los juegos. La disminución de líquidos y la ropa inadecuada desencadenaron la crisis falcémica. Consideraciones finales Se señalaron la internalización del conocimiento y la atención mediados por el dolor y la falta de preparación de los maestros debido a la falta de conocimiento. Implicaciones para la práctica este estudio podrá subsidiar la mejor articulación entre los profesionales de la salud, los niños y la escuela.

RESUMO Objetivo analisar a internalização do cuidado com o corpo pelo escolar com a doença falciforme com base na teoria do desenvolvimento de Vigotski e no conceito de cuidado de Collière. Método Estudo qualitativo com 15 escolares que convivem com a doença falciforme, acompanhados em ambulatório na cidade de Vitoria – ES. A técnica utilizada foi a entrevista individual e a análise temática. A hidratação corporal, o brincar, a prevenção e manejo da crise falcêmica, a alimentação e as roupas foram as unidades temáticas que emergiram. Resultados Os participantes referiram ingerir variados tipos de líquidos. As brincadeiras foram predominantemente ativas. Os medicamentos foram de reparação e manutenção da saúde. Não se evidenciou consumo de alimentos saudáveis. Observou-se a utilização de roupas adequadas ao frio. A dor foi um signo da internalização do cuidado e do conhecimento para brincadeiras. A diminuição de líquidos e roupas inadequadas desencadearam a crise falcêmica. Considerações Finais Evidenciaram-se a internalização do conhecimento e dos cuidados mediados pela dor e o despreparo dos professores pela falta de conhecimento. Implicações para a prática este estudo poderá subsidiar a melhor articulação entre profissional de saúde, criança e escola.

Objective to analyze the perceptions and challenges of the nursing staff regarding the assistance provided to children hospitalized with Autism Spectrum Disorders. Method a qualitative study with a descriptive and exploratory approach, conducted among 19 nursing professionals of the Pediatric Clinic of a Teaching Hospital in the Federal District, Brazil. Data collection took place from September to December 2017, through semi-structured interviews that, after transcription, were analyzed according to thematic content methodology. Results the following categories were found: Experiences regarding assistance provided to children with Autism Spectrum Disorders; and Challenges for improving care for hospitalized children with Autism Spectrum Disorders. Conclusion nursing staff professionals felt insecure and unprepared during care due to lack of knowledge, which generates a family dependency to mediate the care of hospitalized children with autistic disorders.

Objetivo analizar las percepciones y desafíos del equipo de enfermería con respecto a la asistencia brindada a niños hospitalizados con trastornos autísticos. Método estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, conducido con 19 profesionales de enfermería de la Clínica Pediátrica de un Hospital de Enseñanza en el Distrito Federal de Brasil. Se recolectaron los datos de septiembre a diciembre de 2017 por medio de entrevistas semiestructuradas que, después de transcriptas, fueron analizadas conforme la metodología del contenido temático. Resultados se encontraron las siguientes categorías: Experiencias con respecto a la asistencia ofrecida a niños con Trastornos del Espectro Autista; y Desafíos para mejorar el cuidado ofrecido a niños hospitalizados con Trastornos del Espectro Autista. Conclusión los profesionales del equipo de enfermería no sintieron seguridad ni se sintieron preparados para ofrecer cuidados gracias a la falta de conocimiento, que hace con que dependan de la familia para mediar el cuidado a los niños con trastorno autístico hospitalizados.

Objetivo analisar as percepções e os desafios da equipe de enfermagem relacionados à assistência voltada a crianças hospitalizadas com Transtornos do Espectro do Autismo. Método estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa realizado com 19 profissionais de enfermagem da Clínica Pediátrica de um Hospital de Ensino do Distrito Federal, Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de setembro a dezembro de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas que, após transcrição, foram submetidas à análise de conteúdo temática. Resultados desvelaram-se as seguintes categorias: Vivências no cuidado à criança com Transtornos do Espectro do Autismo; e Desafios para a melhoria da assistência a crianças hospitalizadas com Transtornos do Espectro do Autismo. Conclusão os profissionais da equipe de enfermagem sentem-se inseguros e despreparados durante a assistência, devido à incipiência de conhecimento, o que gera uma dependência da família, para mediar o cuidado da criança com transtornos autísticos hospitalizada.

RESUMO Objetivo: Analisar a função da rede social configurada pelo familiar/acompanhante e suas implicações para sua permanência durante a hospitalização da criança na unidade de internação pediátrica. Método: Estudo de abordagem qualitativa, com dez familiares/acompanhantes de crianças hospitalizadas. A coleta de dados se deu pela técnica da entrevista individual, ocorrida no período de fevereiro a dezembro de 2015. A análise foi temática, à luz do referencial teórico de "Redes Sociais" descrito por Lia Sanicola. Resultados e discussão: A rede social teve como função principal o apoio emocional e material, e os principais componentes desta rede foram: companheiro, mãe, tia e filha, bem como equipe de enfermagem, médico e outros familiares/acompanhantes. Considerações finais e implicações para a prática: Constatou-se que a totalidade das entrevistadas era do gênero feminino, no entanto, o marido foi o membro da rede social mais importante para os familiares participantes, pois desempenham a função material/financeira e emocional. Ainda, as participantes consideram ser de sua responsabilidade todos os cuidados à família e na condição que se encontram, entendem como um favor prestado pelos outros membros da rede. Identificar a composição das redes sociais dos familiares/acompanhantes proporciona um melhor direcionamento de cuidado, a fim de potencializar o apoio social recebido.

ABSTRACT Objective: To analyze the role of the social network configured by the family/companion and their implications for their stay during the hospitalization of the child in the pediatric hospitalization unit. Method: Qualitative study with ten family members/companions of hospitalized children. Data collection was done through the technique of individual interview, which occurred in the period from February to December 2015. The analysis was thematic, in light of the theoretical reference of "Social Networks" described by Lia Sanicola. Results and discussion: The main role of the social network was emotional and material support, and the main components of this network were: companion, mother, aunt and daughter, as well as nursing team, physician and other family members/companions. Final considerations and implications for the practice: It was verified that the totality of the interviewees was female, however, the husband was the most important member of the social network for the family members involved, since they perform the material/financial and emotional function. In addition, the participants consider that they are responsible for all care to the family and, in the condition in that they are, they understand it as a favor provided by the other members of the network. Identifying the composition of the social networks of family members/companions provides a better targeting of care in order to strengthen the social support received.

RESUMEN Objetivo: Analizar la función de la red social configurada por el familiar/acompañante y sus implicaciones para su permanencia durante la hospitalización del niño en la unidad de internación pediátrica. Método: Estudio de abordaje cualitativo, con diez familiares/acompañantes de niños hospitalizados. La recolección de datos se dio por la técnica de la entrevista individual, ocurrida en el período de febrero a diciembre de 2015. El análisis fue temático, conforme al entendimiento del referencial teórico de "Redes Sociales" descrito por Lia Sanicola. Resultados y discusión: La red social tuvo como función principal el apoyo emocional y material, y los principales componentes de esta red fueron: compañero, madre, tía e hija, así como equipo de enfermería, médico y otros familiares/acompañantes. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica: Se constató que la totalidad de las entrevistadas era del género femenino, sin embargo, el marido fue el miembro de la red social más importante para los familiares participantes, pues desempeñan la función material/financiera y emocional. Además, las participantes consideran ser de su responsabilidad todos los cuidados a la familia y en la condición que se encuentran, entienden como un favor prestado por los otros miembros de la red. Identificar la composición de las redes sociales de los familiares/acompañantes proporciona un mejor direccionamiento de cuidado, a fin de potenciar el apoyo social recibido.

ABSTRACT Objective: To analyze the role of the social network configured by the family/companion and their implications for their stay during the hospitalization of the child in the pediatric hospitalization unit. Method: Qualitative study with ten family members/companions of hospitalized children. Data collection was done through the technique of individual interview, which occurred in the period from February to December 2015. The analysis was thematic, in light of the theoretical reference of "Social Networks" described by Lia Sanicola. Results and discussion: The main role of the social network was emotional and material support, and the main components of this network were: companion, mother, aunt and daughter, as well as nursing team, physician and other family members/companions. Final considerations and implications for the practice: It was verified that the totality of the interviewees was female, however, the husband was the most important member of the social network for the family members involved, since they perform the material/financial and emotional function. In addition, the participants consider that they are responsible for all care to the family and, in the condition in that they are, they understand it as a favor provided by the other members of the network. Identifying the composition of the social networks of family members/companions provides a better targeting of care in order to strengthen the social support received.

RESUMEN Objetivo: Analizar la función de la red social configurada por el familiar/acompañante y sus implicaciones para su permanencia durante la hospitalización del niño en la unidad de internación pediátrica. Método: Estudio de abordaje cualitativo, con diez familiares/acompañantes de niños hospitalizados. La recolección de datos se dio por la técnica de la entrevista individual, ocurrida en el período de febrero a diciembre de 2015. El análisis fue temático, conforme al entendimiento del referencial teórico de "Redes Sociales" descrito por Lia Sanicola. Resultados y discusión: La red social tuvo como función principal el apoyo emocional y material, y los principales componentes de esta red fueron: compañero, madre, tía e hija, así como equipo de enfermería, médico y otros familiares/acompañantes. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica: Se constató que la totalidad de las entrevistadas era del género femenino, sin embargo, el marido fue el miembro de la red social más importante para los familiares participantes, pues desempeñan la función material/financiera y emocional. Además, las participantes consideran ser de su responsabilidad todos los cuidados a la familia y en la condición que se encuentran, entienden como un favor prestado por los otros miembros de la red. Identificar la composición de las redes sociales de los familiares/acompañantes proporciona un mejor direccionamiento de cuidado, a fin de potenciar el apoyo social recibido.

RESUMO Objetivo: Analisar a função da rede social configurada pelo familiar/acompanhante e suas implicações para sua permanência durante a hospitalização da criança na unidade de internação pediátrica. Método: Estudo de abordagem qualitativa, com dez familiares/acompanhantes de crianças hospitalizadas. A coleta de dados se deu pela técnica da entrevista individual, ocorrida no período de fevereiro a dezembro de 2015. A análise foi temática, à luz do referencial teórico de "Redes Sociais" descrito por Lia Sanicola. Resultados e discussão: A rede social teve como função principal o apoio emocional e material, e os principais componentes desta rede foram: companheiro, mãe, tia e filha, bem como equipe de enfermagem, médico e outros familiares/acompanhantes. Considerações finais e implicações para a prática: Constatou-se que a totalidade das entrevistadas era do gênero feminino, no entanto, o marido foi o membro da rede social mais importante para os familiares participantes, pois desempenham a função material/financeira e emocional. Ainda, as participantes consideram ser de sua responsabilidade todos os cuidados à família e na condição que se encontram, entendem como um favor prestado pelos outros membros da rede. Identificar a composição das redes sociais dos familiares/acompanhantes proporciona um melhor direcionamento de cuidado, a fim de potencializar o apoio social recebido.

ABSTRACT Objective Analyze the structure of the social network of mothers/caregivers during the hospitalization of their child. Method Qualitative study in a pediatric hospital in Rio de Janeiro. Ten mothers/caregivers were interviewed from February to December 2015. A theoretical-methodological framework and social network analysis by Lia Sanicola were used. Results The primary networks were medium-sized, with strong bonds, particularly the networks for children being hospitalized for the first time. They were more numerous than those for children who had been previously hospitalized. The following secondary networks were mentioned: formal, third sector and market. No mixed and informal networks were mentioned. Conclusion Extended and frequent hospital stays of children affect the dynamics of social networks. Over the course of hospital stays, they become smaller, but the bonds within them are strengthened. The primary healthcare network was not mentioned, due to the fact that the children had been diagnosed with chronic diseases since birth.

RESUMEN Objetivo Analizar la estructura de la red social de la madre/acompañante durante la hospitalización del niño. Método Investigación cualitativa, en hospital pediátrico de Rio de Janeiro. Fueron entrevistadas diez madres/acompañantes, entre febrero y diciembre de 2015. Se utilizó referencial teórico-metodológico y análisis de red social de Lia Sanicola. Resultados Las redes primarias expresaron dimensión mediana y lazos fuertes, particularmente las redes de niños en su primera hospitalización, mostrándose más numerosas comparadas con las de niños previamente hospitalizados. De las redes secundarias, fueron mencionadas: red formal, tercer sector y mercado. No fueron citadas la red mixta y la informal. Conclusión Las hospitalizaciones prolongadas y frecuentes del niño interfieren en la dinámica de la red social, considerando que, a lo largo de las hospitalizaciones, se hace menor, aunque con lazos más fortalecidos. La red de atención primaria no fue mencionada, justificándose por el diagnóstico de enfermedad crónica desde el nacimiento.

RESUMO Objetivo Analisar a estrutura da rede social da mãe/acompanhante durante a hospitalização da criança. Método pesquisa qualitativa, em hospital pediátrico do Rio de Janeiro. Foram entrevistadas dez mães/acompanhantes de fevereiro a dezembro de 2015. Utilizou-se o referencial teórico-metodológico e a análise de rede social de Lia Sanicola. Resultados as redes primárias configuraram-se de tamanho médio e laços fortes, principalmente as redes das crianças que estão na primeira hospitalização, pois se mostraram mais numerosas comparadas com aquelas que já tiveram outras hospitalizações. Das redes secundárias, foram mencionadas: redes formal, terceiro setor e mercado. Não foram citadas as redes mista e informal. Conclusão hospitalizações prolongadas e frequentes da criança interferem na dinâmica da rede social, tendo em vista que, ao longo das hospitalizações, ela se torna menor, porém com laços mais fortalecidos. A rede de atenção primária não foi mencionada e é justificada através do diagnóstico de doença crônica desde o nascimento.

ABSTRACT Objectives: to describe nursing team care and discuss the nursing team’s conception of companion families of hospitalized children. The study was based on the theoretical framework of Collière’s theory of nursing care identity. Method: this was a qualitative study with 14 members of a nursing team, conducted through an unstructured group interview. Thematic data analysis was employed. Results: habitual and repair care was delegated to families, regardless of the child’s clinical condition. Final considerations: the team’s official discourse about the families of hospitalized children, as recommended by the literature, refers to the family’s alterity and participation in care provision, with sights on discharge and defending family participation as beneficial to children. In practice, however, the nursing staff makes concessions about the presence of chaperoning families and delegates care.

RESUMEN Objetivos: describir los cuidados del equipo de enfermería y discutir las concepciones del equipo ante la familia acompañante del niño hospitalizado. El referencial teórico está vinculado a la identidad del cuidado de enfermería de Collière. Método: estudio cualitativo, con catorce miembros del equipo de enfermería, utilizando técnica de entrevista no directiva en grupo. Fue realizado análisis temático de los datos. Resultados: los cuidados habituales y de reparación brindados al niño están siendo delegados en la familia, independientemente de la situación clínica del niño. Consideraciones finales: el discurso oficial del equipo de enfermería recomendado por la literatura ante la familia acompañante del niño hospitalizado hace referencia a la otredad y a la participación de la familia en el cuidado del niño, previendo su alta y justificando la participación como benéfica para el niño. En contrapartida, en la práctica, la enfermería hace concesiones respecto de la permanencia familiar y delega los cuidados.

RESUMO Objetivos: descrever os cuidados da equipe de enfermagem e discutir as concepções da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada. O referencial teórico está vinculado à identidade do cuidado de enfermagem de Collière. Método: Estudo qualitativo com quatorze membros da equipe de enfermagem, utilizando a técnica de entrevista não diretiva em grupo. Foi realizada análise temática dos dados. Resultados: os cuidados habituais e de reparação prestados à criança estão sendo delegados à família, independentemente da situação clínica da criança. Considerações finais: o discurso oficial da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada, preconizado pela literatura, refere-se à alteridade e à participação da família nos cuidados à criança, prevendo sua alta e justificando a participação como benéfica para a criança. Em contrapartida, na prática, a enfermagem faz concessões sobre a permanência da família e delega os cuidados.

RESUMO Objetivos: descrever os cuidados da equipe de enfermagem e discutir as concepções da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada. O referencial teórico está vinculado à identidade do cuidado de enfermagem de Collière. Método: Estudo qualitativo com quatorze membros da equipe de enfermagem, utilizando a técnica de entrevista não diretiva em grupo. Foi realizada análise temática dos dados. Resultados: os cuidados habituais e de reparação prestados à criança estão sendo delegados à família, independentemente da situação clínica da criança. Considerações finais: o discurso oficial da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada, preconizado pela literatura, refere-se à alteridade e à participação da família nos cuidados à criança, prevendo sua alta e justificando a participação como benéfica para a criança. Em contrapartida, na prática, a enfermagem faz concessões sobre a permanência da família e delega os cuidados.

ABSTRACT Objectives: to describe nursing team care and discuss the nursing team’s conception of companion families of hospitalized children. The study was based on the theoretical framework of Collière’s theory of nursing care identity. Method: this was a qualitative study with 14 members of a nursing team, conducted through an unstructured group interview. Thematic data analysis was employed. Results: habitual and repair care was delegated to families, regardless of the child’s clinical condition. Final considerations: the team’s official discourse about the families of hospitalized children, as recommended by the literature, refers to the family’s alterity and participation in care provision, with sights on discharge and defending family participation as beneficial to children. In practice, however, the nursing staff makes concessions about the presence of chaperoning families and delegates care.

RESUMEN Objetivos: describir los cuidados del equipo de enfermería y discutir las concepciones del equipo ante la familia acompañante del niño hospitalizado. El referencial teórico está vinculado a la identidad del cuidado de enfermería de Collière. Método: estudio cualitativo, con catorce miembros del equipo de enfermería, utilizando técnica de entrevista no directiva en grupo. Fue realizado análisis temático de los datos. Resultados: los cuidados habituales y de reparación brindados al niño están siendo delegados en la familia, independientemente de la situación clínica del niño. Consideraciones finales: el discurso oficial del equipo de enfermería recomendado por la literatura ante la familia acompañante del niño hospitalizado hace referencia a la otredad y a la participación de la familia en el cuidado del niño, previendo su alta y justificando la participación como benéfica para el niño. En contrapartida, en la práctica, la enfermería hace concesiones respecto de la permanencia familiar y delega los cuidados.

Abstract Objectives: To analyze the apprehension of hospital culture by mothers/companions of children with cancer and discuss the construction of symbolic systems by mothers and their implications for the practice of pediatric nursing. Methods: This is a qualitative study. Twelve mothers who accompanied their children with cancer admitted to the Pediatric Intensive Care Unit participated in the non-directive group interviews. The theoretical framework is linked to the concept of culture by Clifford Geertz. The data collected were submitted to thematic analysis. Results: Mothers establish interaction in the hospital, acquire technical knowledge and scientific terminologies and apprehend the care recover their autonomy with the hospitalized child. They build significant symbols such as: leadership, decision making and search for information. Conclusion: Cancer makes mothers/companions strong enough to create symbolic systems that help them survive in the hospital environment. The nursing staff should help these mothers recover their autonomy.

Resumen Objetivo: Analizar la aprehensión de la cultura hospitalaria por madres/cuidadores y discutir la construcción de los sistemas simbólicos de las madres y sus implicaciones para la práctica de enfermería pediátrica. Métodos: Estudio cualitativo. Doce madres que acompañaban a sus niños hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica participaron de la entrevista no directiva de grupo. El marco teórico se vincula con el concepto de cultura de Clifford Geertz y los datos fueron sometidos al análisis temático. Resultados: Las madres establecen la interacción en el hospital, adquieren conocimientos técnicos y terminologías científicas y aprehenden los cuidados, rescatando su autonomía con los niños. Construyen símbolos significativos como: liderazgo, toma de decisiones y la búsqueda de información. Conclusión: El cáncer hace que las madres/cuidadores queden suficientemente fuertes para crear los sistemas simbólicos que ayudan a sobrevivir en el entorno hospitalario. El personal de enfermería debe ayudar estas madres a rescatar su autonomía.

Resumo Objetivos: Analisar a apreensão da cultura hospitalar pelas mães/acompanhantes e discutir a construção dos sistemas simbólicos pelas mães e suas implicações para a prática de enfermagem pediátrica. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo. Doze mães que acompanhavam seus filhos internados com câncer na Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrico participaram da entrevista não diretiva em grupo. O referencial teórico está vinculado ao conceito de cultura de Clifford Geertz e os dados foram submetidos a análise temática. Resultados: As mães estabelecem interação no hospital, adquirem conhecimentos técnicos e terminologias científicas e apreendem os cuidados resgatando sua autonomia com a criança hospitalizada. Constroem símbolos significantes como: liderança, tomada de decisões e busca de informações. Conclusão: O câncer torna as mães/acompanhantes fortes o suficiente para criar sistemas simbólicos que as ajudam a sobreviver no cenário hospitalar. A equipe de enfermagem deve ajudar essas mães a resgatarem sua autonomia.

Resumo Objetivos: Analisar a apreensão da cultura hospitalar pelas mães/acompanhantes e discutir a construção dos sistemas simbólicos pelas mães e suas implicações para a prática de enfermagem pediátrica. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo. Doze mães que acompanhavam seus filhos internados com câncer na Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrico participaram da entrevista não diretiva em grupo. O referencial teórico está vinculado ao conceito de cultura de Clifford Geertz e os dados foram submetidos a análise temática. Resultados: As mães estabelecem interação no hospital, adquirem conhecimentos técnicos e terminologias científicas e apreendem os cuidados resgatando sua autonomia com a criança hospitalizada. Constroem símbolos significantes como: liderança, tomada de decisões e busca de informações. Conclusão: O câncer torna as mães/acompanhantes fortes o suficiente para criar sistemas simbólicos que as ajudam a sobreviver no cenário hospitalar. A equipe de enfermagem deve ajudar essas mães a resgatarem sua autonomia.

Abstract Objectives: To analyze the apprehension of hospital culture by mothers/companions of children with cancer and discuss the construction of symbolic systems by mothers and their implications for the practice of pediatric nursing. Methods: This is a qualitative study. Twelve mothers who accompanied their children with cancer admitted to the Pediatric Intensive Care Unit participated in the non-directive group interviews. The theoretical framework is linked to the concept of culture by Clifford Geertz. The data collected were submitted to thematic analysis. Results: Mothers establish interaction in the hospital, acquire technical knowledge and scientific terminologies and apprehend the care recover their autonomy with the hospitalized child. They build significant symbols such as: leadership, decision making and search for information. Conclusion: Cancer makes mothers/companions strong enough to create symbolic systems that help them survive in the hospital environment. The nursing staff should help these mothers recover their autonomy.

Resumen Objetivo: Analizar la aprehensión de la cultura hospitalaria por madres/cuidadores y discutir la construcción de los sistemas simbólicos de las madres y sus implicaciones para la práctica de enfermería pediátrica. Métodos: Estudio cualitativo. Doce madres que acompañaban a sus niños hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica participaron de la entrevista no directiva de grupo. El marco teórico se vincula con el concepto de cultura de Clifford Geertz y los datos fueron sometidos al análisis temático. Resultados: Las madres establecen la interacción en el hospital, adquieren conocimientos técnicos y terminologías científicas y aprehenden los cuidados, rescatando su autonomía con los niños. Construyen símbolos significativos como: liderazgo, toma de decisiones y la búsqueda de información. Conclusión: El cáncer hace que las madres/cuidadores queden suficientemente fuertes para crear los sistemas simbólicos que ayudan a sobrevivir en el entorno hospitalario. El personal de enfermería debe ayudar estas madres a rescatar su autonomía.

ABSTRACT Objective: to describe the quality of nursing care for children in a pediatric emergency room from the companion's perspective. Method: this descriptive qualitative study was conducted from September to October 2014, through semi-structured interviews of 20 companions in a pediatric emergency room at a hospital in Rio de Janeiro. Data were submitted to thematic analysis. The study was approved by the research ethics committee of Rio de Janeiro Municipal Health and Civil Defense Department (No. 2017A/2013). Results: quality was associated with the hospital structure (the physical and human resources necessary for health care) and the activities of the nursing team work process. Conclusion: In the companions' view, quality of care should center on humanization, dialogue and care focused on patient safety, especially in drug care.

RESUMEN Objetivo: describir la calidad de los cuidados de enfermería prestados a los niños en situación de urgencia pediátrica, desde la perspectiva del acompañante. Método: estudio descriptivo de enfoque cualitativo, realizado en septiembre y octubre de 2014, por medio de entrevistas semiestructuradas junto a 20 acompañantes de niños atendidos en urgencias pediátricas de un hospital en Río de Janeiro. Se han sometido los datos a análisis temático. Investigación aprobada por el Comité de Ética en Investigación de la Secretaría Municipal de Salud y Defensa Civil de Río de Janeiro, bajo el número 2017A/2013. Resultados: La calidad se asoció a la estructura hospitalaria con sus recursos físicos y humanos necesarios para la atención de la salud y las actividades del proceso de trabajo del equipo de enfermería. Conclusión: Desde la perspectiva de los acompañantes, la calidad de la atención debe centrarse en la humanización, el diálogo y la asistencia cuyo enfoque esté en la seguridad del paciente, sobre todo en los cuidados medicamentosos.

RESUMO Objetivo: descrever a qualidade da assistência de enfermagem prestada às crianças atendidas em situação de emergência pediátrica pela perspectiva do acompanhante. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizada nos meses de setembro e outubro de 2014, por meio de entrevista semiestruturada, com 20 acompanhantes de crianças atendidas na emergência pediátrica de um hospital no município do Rio de Janeiro. Os dados foram submetidos à análise temática. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro, sob o número 2017A/2013 Resultados: a qualidade foi associada à estrutura hospitalar com seus recursos físicos e humanos necessários para a assistência à saúde e nas atividades do processo de trabalho da equipe de enfermagem. Conclusão: na perspectiva dos acompanhantes a qualidade da assistência deve estar centrada na humanização, no diálogo, e em uma assistência com enfoque na segurança do paciente, em especial nos cuidados medicamentosos.

RESUMO Objetivo: Analisar o processo de trabalho da equipe de enfermagem no cuidado de crianças em situação de emergência na perspectiva do acompanhante. Métodos: Estudo qualitativo, desenvolvido através de entrevista semiestruturada com 20 acompanhantes de crianças atendidas na emergência pediátrica de um hospital no município do Rio de Janeiro, participantes do Programa SOS Emergência. Foi utilizada a Análise Temática para tratamento dos dados. Resultados: O processo de trabalho de enfermagem tem como base ideológica a rapidez em salvar vidas, a humanização no cuidado através da conversa e da explicação do procedimento à criança e ao acompanhante. Sofre influência dos recursos materiais e físicos disponíveis na unidade hospitalar e da desestruturação da rede de atenção em saúde. Conclusão: Para complementar o processo de trabalho iniciado na emergência pediátrica, são necessárias orientações de cuidado na alta e acerca da reestruturação da rede de atendimento à criança nos níveis do Sistema Único de Saúde.

ABSTRACT Objective: To analyze nursing staff working process in caring for children in an emergency from the caretaker's perspective. Methods: Qualitative study developed through semistructured interview with 20 companions of children assisted in a pediatric emergency unit of a hospital in Rio de Janeiro, participants from Programa SOS Emergência. Thematic Analysis was used for data processing. Results: Nursing work process has the agility in saving lives, the humanization in care through conversation and explaining the procedures to the child and its companion as the ideological base. The nursing work suffers influence of material and physical resources available in the hospital and the disruption of the health care network. Conclusion: To complement nursing work process started in the pediatric emergency, care advising and restructuring assistance network for children in all Health Unique System levels are necessary.

RESUMEN Objetivo: Analizar el proceso de trabajo del equipo de enfermería en el cuidado de niños en situación de emergencia bajo la perspectiva del acompañante. Métodos: Estudio cualitativo, desarrollado a través de entrevistas semiestructuradas con 20 acompañantes de niños acudidos en la emergencia pediátrica en un hospital en la ciudad de Rio de Janeiro, participantes del Programa SOS Emergência. Fue utilizado el Análisis Temático para tratamiento de los datos. Resultados: El proceso de trabajo de enfermería tiene como base ideológica la agilidad en salvar vidas, la humanización del cuidado a través de la conversación y explicación del procedimiento a los niños y sus acompañantes. Sufre influencia de recursos físicos y materiales disponibles y de la desestructuración de la red hospitalaria. Conclusión: Además del proceso de trabajo iniciado en la emergencia pediátrica, se requieren orientaciones para alta y acerca de la reestructuración del atendimiento en los niveles del Sistema Único de Salud.

ABSTRACT Objective: To analyze nursing staff working process in caring for children in an emergency from the caretaker's perspective. Methods: Qualitative study developed through semistructured interview with 20 companions of children assisted in a pediatric emergency unit of a hospital in Rio de Janeiro, participants from Programa SOS Emergência. Thematic Analysis was used for data processing. Results: Nursing work process has the agility in saving lives, the humanization in care through conversation and explaining the procedures to the child and its companion as the ideological base. The nursing work suffers influence of material and physical resources available in the hospital and the disruption of the health care network. Conclusion: To complement nursing work process started in the pediatric emergency, care advising and restructuring assistance network for children in all Health Unique System levels are necessary.

RESUMEN Objetivo: Analizar el proceso de trabajo del equipo de enfermería en el cuidado de niños en situación de emergencia bajo la perspectiva del acompañante. Métodos: Estudio cualitativo, desarrollado a través de entrevistas semiestructuradas con 20 acompañantes de niños acudidos en la emergencia pediátrica en un hospital en la ciudad de Rio de Janeiro, participantes del Programa SOS Emergência. Fue utilizado el Análisis Temático para tratamiento de los datos. Resultados: El proceso de trabajo de enfermería tiene como base ideológica la agilidad en salvar vidas, la humanización del cuidado a través de la conversación y explicación del procedimiento a los niños y sus acompañantes. Sufre influencia de recursos físicos y materiales disponibles y de la desestructuración de la red hospitalaria. Conclusión: Además del proceso de trabajo iniciado en la emergencia pediátrica, se requieren orientaciones para alta y acerca de la reestructuración del atendimiento en los niveles del Sistema Único de Salud.

RESUMO Objetivo: Analisar o processo de trabalho da equipe de enfermagem no cuidado de crianças em situação de emergência na perspectiva do acompanhante. Métodos: Estudo qualitativo, desenvolvido através de entrevista semiestruturada com 20 acompanhantes de crianças atendidas na emergência pediátrica de um hospital no município do Rio de Janeiro, participantes do Programa SOS Emergência. Foi utilizada a Análise Temática para tratamento dos dados. Resultados: O processo de trabalho de enfermagem tem como base ideológica a rapidez em salvar vidas, a humanização no cuidado através da conversa e da explicação do procedimento à criança e ao acompanhante. Sofre influência dos recursos materiais e físicos disponíveis na unidade hospitalar e da desestruturação da rede de atenção em saúde. Conclusão: Para complementar o processo de trabalho iniciado na emergência pediátrica, são necessárias orientações de cuidado na alta e acerca da reestruturação da rede de atendimento à criança nos níveis do Sistema Único de Saúde.