Resumo A presente revisão sistemática (PROSPERO: CRD42020148630) tem como hipótese que o ganho de peso excessivo durante a gravidez está associado aos padrões alimentares compostos por alimentos ultraprocessados. Desta forma, objetivou-se investigar a associação entre o padrão alimentar a posteriori e o ganho de peso durante a gestação. A busca de artigos foi realizada em nove bases de dados. Dois revisores selecionaram os artigos nestas bases e extraíram as informações utilizadas na revisão. Duas escalas foram utilizadas para avaliar a qualidade dos estudos selecionados: Escala de Avaliação da Qualidade de New Castle-Ottawa para estudos baseados em coortes e a Ferramenta de Avaliação de Estudos Transversais (escala AXIS) para estudos transversais. No total, foram identificados 11 trabalhos com variação do tamanho amostral (n=173-5.733). As mulheres que apresentaram maior adesão aos padrões alimentares saudáveis e tradicionais (frutas, hortaliças e vegetais, nozes e laticínios) apresentarammenor ganho de peso gestacional (GPG). A maior ingestão de padrões alimentares mistos e ocidentais ricos em alimentos ultraprocessados foi associada a uma maior prevalência de GPG excessivo (24,48-55,20%). Os padrões alimentares gestacionais derivados a posteriori que apresentaram componentes ultraprocessados ricos em gordura e açúcares apresentaram associação como maior GPG; os padrões alimentares saudáveis e tradicionais foram relacionados a melhores condições de saúde maternoinfantil, como GPG adequado.

Abstract The present systematic review (PROSPERO: CRD42020148630) hypothesizes the association of excessive weight gain during pregnancywith dietary patterns composed of ultraprocessed foods. Thus, the objective was to investigate the association between dietary patterns after analysis and weight gain during pregnancy. The search for articles was performed in nine databases. Two reviewers selected the articles in the databases and extracted from them the data used in the review. Two scales were used to evaluate the quality of the selected studies: New Castle-Ottawa Quality Assessment for cohort-based studies and Appraisal tool for Cross-Sectional Studies (AXIS) for cross-sectional-based studies. In total, 11 studies were identified with sample size variation (n=173-5,733). Women presenting more adherence to healthy and traditional patterns (fruits, vegetables, salads, nuts, and dairy) recorded less excessive gestational weight gain (GWG). Higher intake ofmixed patterns and western patterns rich in ultraprocessed foods were associated with a higher prevalence of excessive GWG (24.48- 55.20%). Gestational dietary patterns a posteriori-derived that have presented ultraprocessed components rich in fat and sugars presented association with high GWG; healthy and traditional dietary patterns were related to better mother-child health conditions, such as adequate GWG.

Resumo Estudo transversal com 2.909 participantes (≥ 18 anos) da linha de base da Coorte de Universidades Mineiras (CUME), Brasil, que verificou a associação entre o consumo de bebidas alcoólicas e o excesso de peso. Por meio de questionário virtual, coletaram-se dados sociodemográficos, de estilo de vida, hábitos alimentares, antropométricos e condições clínicas. Considerou-se Índice de Massa Corporal ≥ 25 kg/m2 como excesso de peso. Avaliou-se o consumo diário de bebidas alcoólicas no total em gramas (álcool) e segundo tipo em mililitros (cerveja, vinhos e destiladas). As prevalências de consumo de álcool e excesso de peso foram 73,6% e 40,8%, respectivamente. Houve uma tendência significativa de aumento da prevalência de excesso de peso quanto maior o consumo de cerveja (p de tendência = 0,038), fato não observado para os demais tipos de bebidas. Após análises de sensibilidade, a ingestão de álcool associou-se ao excesso de peso, com tendência de aumento da prevalência quanto maior o consumo diário. Ressalta-se a necessidade de reduzir a visão amplamente aceita de que o consumo leve a moderado de álcool não é nocivo à saúde, adotando cautela nesta proposição. Deve-se considerar a influência da ingestão de bebidas alcoólicas no ganho de peso nas políticas públicas de saúde e de controle do consumo do álcool.

Abstract This is a cross-sectional study with 2,909 participants (aged ≥18 years) from the baseline of the Cohort of Universities of Minas Gerais [CUME - Coorte de Universidades Mineiras] which verified the association between alcohol consumption and overweight. Data on sociodemographic factors, lifestyle, eating habits, anthropometric factors and clinical conditions were collected through an online questionnaire. Body mass index ≥ 25 kg/m² was considered an indicator of overweight. The daily consumption of alcohol was evaluated in grams (alcohol) and according to type in milliliters (beer, wine, hard liquor). The prevalence of alcohol consumption and overweight was 73.6% and 40.8%, respectively. There was a significant tendency of an increase in overweight with higher beer consumption (tendency p value of 0.038), which was not observed for the other types of alcohol. After sensitivity analyses, alcohol consumption was associated to overweight, with a tendency of increase in prevalence with higher daily consumption. There is a crucial need to curb the widely accepted idea that a low or moderate alcohol consumption is not harmful to one’s health, and to be cautious of such a proposition. The influence of alcohol consumption regarding weight gain must be considered in public health policies and policies of alcohol consumption control.

Resumo Estudo transversal com 2.909 participantes (≥ 18 anos) da linha de base da Coorte de Universidades Mineiras (CUME), Brasil, que verificou a associação entre o consumo de bebidas alcoólicas e o excesso de peso. Por meio de questionário virtual, coletaram-se dados sociodemográficos, de estilo de vida, hábitos alimentares, antropométricos e condições clínicas. Considerou-se Índice de Massa Corporal ≥ 25 kg/m2 como excesso de peso. Avaliou-se o consumo diário de bebidas alcoólicas no total em gramas (álcool) e segundo tipo em mililitros (cerveja, vinhos e destiladas). As prevalências de consumo de álcool e excesso de peso foram 73,6% e 40,8%, respectivamente. Houve uma tendência significativa de aumento da prevalência de excesso de peso quanto maior o consumo de cerveja (p de tendência = 0,038), fato não observado para os demais tipos de bebidas. Após análises de sensibilidade, a ingestão de álcool associou-se ao excesso de peso, com tendência de aumento da prevalência quanto maior o consumo diário. Ressalta-se a necessidade de reduzir a visão amplamente aceita de que o consumo leve a moderado de álcool não é nocivo à saúde, adotando cautela nesta proposição. Deve-se considerar a influência da ingestão de bebidas alcoólicas no ganho de peso nas políticas públicas de saúde e de controle do consumo do álcool.

Abstract This is a cross-sectional study with 2,909 participants (aged ≥18 years) from the baseline of the Cohort of Universities of Minas Gerais [CUME - Coorte de Universidades Mineiras] which verified the association between alcohol consumption and overweight. Data on sociodemographic factors, lifestyle, eating habits, anthropometric factors and clinical conditions were collected through an online questionnaire. Body mass index ≥ 25 kg/m² was considered an indicator of overweight. The daily consumption of alcohol was evaluated in grams (alcohol) and according to type in milliliters (beer, wine, hard liquor). The prevalence of alcohol consumption and overweight was 73.6% and 40.8%, respectively. There was a significant tendency of an increase in overweight with higher beer consumption (tendency p value of 0.038), which was not observed for the other types of alcohol. After sensitivity analyses, alcohol consumption was associated to overweight, with a tendency of increase in prevalence with higher daily consumption. There is a crucial need to curb the widely accepted idea that a low or moderate alcohol consumption is not harmful to one’s health, and to be cautious of such a proposition. The influence of alcohol consumption regarding weight gain must be considered in public health policies and policies of alcohol consumption control.

RESUMO Objetivo: Verificar associação entre consumo pesado episódico de álcool [binge drinking (BD)] e excesso de peso em 2.909 adultos da linha de base da Coorte de Universidades Mineiras (CUME), Brasil. Método: Estudo transversal no qual se coletaram dados sociodemográficos, antropométricos (IMC ≥ 25 kg/m2 = excesso de peso) e alimentares. Avaliaram-se presença e frequência mensal do BD (≥4 doses em única ocasião para mulheres; ≥5 doses para homens, nos últimos 30 dias). Resultados: As prevalências do BD e excesso de peso foram 41,3% e 40,8%, respectivamente. O BD aumentou em 19% a prevalência do excesso de peso, e a exposição ao BD em ≥5 dias/mês aumentou em 31%. Conclusão: O BD em única ou em várias ocasiões no mês se associou à maior prevalência de excesso de peso. Portanto, tal hábito de vida deve ser considerado nas estratégias de prevenção do ganho de peso.

ABSTRACT Objective: To verify the association between heavy episodic alcohol consumption [binge drinking (BD)] and overweight in 2,909 adults from the Cohort of Universities of Minas Gerais (CUME Project) baseline, Brazil. Method: Cross-sectional study in which sociodemographic, anthropometric (BMI ≥ 25 kg/m2 = overweight) and dietary intake data were collected. This study evaluated the occurrence and monthly frequency of BD (≥ 4 drinks at one time for women; ≥ 5 drinks at one time for men, in the last 30 days). Results: The prevalence of BD and overweight were 41.3% and 40.8%, respectively. BD increased the prevalence of overweight by 19%, and, BD exposure by ≥ 5 days / month increased it by 31%. Conclusion: BD on a single or multiple occasion during the month was associated with a higher prevalence of overweight. Therefore, such a lifestyle should be considered in weight gain prevention strategies.

RESUMEN Objetivo: Verificar la relación entre el episodio de exceso de alcohol [binge drinking (BD)] y el sobrepeso en 2.909 adultos de la línea de base de la Coorte de Universidades Mineiras (CUME), Brasil. Método: Estudio transversal en lo cual se recogieron datos sociodemográficos, antropométricos (IMC ≥ 25 kg/m2 = sobrepeso) y alimentares. Se evaluaron presencia y frecuencia mensual del BD (≥ 4 dosis en única ocasión para mujeres; ≥ 5 dosis para hombres, en los últimos 30 días). Resultados: Las prevalencias del BD y sobrepeso han sido 41,3% y 40,8%, respectivamente. BD ha aumentado en 19% la prevalencia del sobrepeso, y la exposición al BD en ≥ 5 días/mes ha aumentado en 31%. Conclusión: El BD en única o en varias ocasiones en el mes se relacionó a la mayor prevalencia de sobrepeso. Así que, tal hábito de vida debe ser considerado en las estrategias de prevención del aumento de peso.

ABSTRACT Objective: To verify the association between heavy episodic alcohol consumption [binge drinking (BD)] and overweight in 2,909 adults from the Cohort of Universities of Minas Gerais (CUME Project) baseline, Brazil. Method: Cross-sectional study in which sociodemographic, anthropometric (BMI ≥ 25 kg/m2 = overweight) and dietary intake data were collected. This study evaluated the occurrence and monthly frequency of BD (≥ 4 drinks at one time for women; ≥ 5 drinks at one time for men, in the last 30 days). Results: The prevalence of BD and overweight were 41.3% and 40.8%, respectively. BD increased the prevalence of overweight by 19%, and, BD exposure by ≥ 5 days / month increased it by 31%. Conclusion: BD on a single or multiple occasion during the month was associated with a higher prevalence of overweight. Therefore, such a lifestyle should be considered in weight gain prevention strategies.

RESUMEN Objetivo: Verificar la relación entre el episodio de exceso de alcohol [binge drinking (BD)] y el sobrepeso en 2.909 adultos de la línea de base de la Coorte de Universidades Mineiras (CUME), Brasil. Método: Estudio transversal en lo cual se recogieron datos sociodemográficos, antropométricos (IMC ≥ 25 kg/m2 = sobrepeso) y alimentares. Se evaluaron presencia y frecuencia mensual del BD (≥ 4 dosis en única ocasión para mujeres; ≥ 5 dosis para hombres, en los últimos 30 días). Resultados: Las prevalencias del BD y sobrepeso han sido 41,3% y 40,8%, respectivamente. BD ha aumentado en 19% la prevalencia del sobrepeso, y la exposición al BD en ≥ 5 días/mes ha aumentado en 31%. Conclusión: El BD en única o en varias ocasiones en el mes se relacionó a la mayor prevalencia de sobrepeso. Así que, tal hábito de vida debe ser considerado en las estrategias de prevención del aumento de peso.

RESUMO Objetivo: Verificar associação entre consumo pesado episódico de álcool [binge drinking (BD)] e excesso de peso em 2.909 adultos da linha de base da Coorte de Universidades Mineiras (CUME), Brasil. Método: Estudo transversal no qual se coletaram dados sociodemográficos, antropométricos (IMC ≥ 25 kg/m2 = excesso de peso) e alimentares. Avaliaram-se presença e frequência mensal do BD (≥4 doses em única ocasião para mulheres; ≥5 doses para homens, nos últimos 30 dias). Resultados: As prevalências do BD e excesso de peso foram 41,3% e 40,8%, respectivamente. O BD aumentou em 19% a prevalência do excesso de peso, e a exposição ao BD em ≥5 dias/mês aumentou em 31%. Conclusão: O BD em única ou em várias ocasiões no mês se associou à maior prevalência de excesso de peso. Portanto, tal hábito de vida deve ser considerado nas estratégias de prevenção do ganho de peso.

ABSTRACT The aim of this study was to analyze the validity of self-reported diagnoses of metabolic syndrome (MetS) and its components through participants of the Cohort of Universities of Minas Gerais (CUME). A subsample of 172 cohort participants (33 males and 139 females, age 38 ± 11 years) was randomly selected for this study. The presence of MetS was defined according to the criteria of the International Diabetes Federation (IDF). Data on weight, height, blood pressure, and serum concentration of glucose, triglycerides and HDL-c were self reported in an online cohort questionnaire, and the same variables were measured using a standardized protocol in laboratories of higher education institutions involved in the project. Self-reported and measured data were compared by means of intraclass correlation coefficient (ICC), Kappa coefficient (k) and differences between self-reported and measured data, according to the Bland and Altman method. The prevalence of MetS was 4.7% and 5.2% according to self-reported and measured data, respectively. The Kappa coefficient between diagnoses of self-reported and measured MetS was 0.814, indicating almost perfect agreement, a situation similar to that observed for obesity (k = 0.882). The other components of MetS had moderate agreement (k = 0.41 to 0.60). The ICC also indicated excellent agreement for weight, height, BMI and HDL-c, respectively, 0.989, 0.995, 0.983 and 0.761. Glucose presented low agreement (ICC: 0.366). The study concludes that the CUME project participants provided valid information for the self-reported diagnoses of MetS and its components.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue analizar la validez de los diagnósticos autodeclarados de síndrome metabólico (SM) y de sus componentes por los participantes de la Cohorte de Universidades Mineras (CUME). Para este estudio fue aleatoriamente seleccionada una submuestra de 172 participantes de la cohorte (33 hombres y 139 mujeres, edad 38 ± 11 años). La presencia de SM fue definida según los criterios de la International Diabetes Federation (IDF). Los datos de peso, altura, presión arterial, concentración sérica de glucosa, triglicéridos y HDL-c fueron autodeclarados en un cuestionario en línea de la cohorte y las mismas variables fueron evaluadas presencialmente mediante un protocolo estandarizado en laboratorios de las instituciones de enseñanza superior involucradas en el proyecto. Los datos autodeclarados y evaluados se compararon mediante el coeficiente de correlación intraclase (CCI), el coeficiente Kappa (k) y las diferencias entre medidas autodeclaradas y evaluadas según la metodología de Bland y Altman. Las prevalencias de la SM fueron del 4,7% y del 5,2% de acuerdo con los datos autodeclarados y evaluados, respectivamente. El coeficiente Kappa entre diagnósticos de SM autodeclarado y constatado fue 0,814, indicando concordancia casi perfecta, situación similar a la observada para la obesidad (k = 0,882). Los demás componentes de SM presentaron concordancias moderadas (k = 0,41 a 0,60). Los CCI también indicaron una excelente concordancia para peso, estatura, IMC y HDL-c, respectivamente, 0,989, 0,995, 0,983 y 0,761. La glucosa presentó baja concordancia (CCI: 0,336). Se concluye que los participantes del proyecto CUME proporcionaron información válida para los diagnósticos autodeclarados de SM y sus componentes.

RESUMO O objetivo deste estudo foi analisar a validade dos diagnósticos autodeclarados de síndrome metabólica (SM) e de seus componentes pelos participantes da Coorte de Universidades Mineiras (CUME). Uma subamostra de 172 participantes da coorte (33 homens e 139 mulheres, idade 38 ± 11 anos) foi aleatoriamente selecionada para este estudo. A presença de SM foi definida segundo os critérios da International Diabetes Federation (IDF). Dados de peso, altura, pressão arterial, concentração sérica de glicose, triglicerídeos e HDL-c foram autodeclarados em questionário online da coorte e as mesmas variáveis foram aferidas presencialmente mediante protocolo padronizado em laboratórios das instituições de ensino superior envolvidas no projeto. Os dados autodeclarados e aferidos foram comparados por meio de coeficiente de correlação intraclasse (CCI), coeficiente Kappa (k) e diferenças entre medidas autodeclaradas e aferidas segundo a metodologia de Bland e Altman. As prevalências da SM foram de 4,7%e 5,2%, de acordo com os dados autodeclarados e aferidos, respectivamente. O coeficiente Kappa entre diagnósticos de SM autodeclarado e aferido foi 0,814, indicando concordância quase perfeita, situação similar à observada para a obesidade (k=0,882). Os demais componentes da SM apresentaram concordâncias moderadas (k=0,41 a 0,60). Os CCIs também indicaram excelente concordância para peso, estatura, IMC e HDL-c, respectivamente, 0,989, 0,995, 0,983 e 0,761. A glicose apresentou baixa concordância (CCI: 0,336). Concluiu-se que participantes do projeto CUME forneceram informações válidas para os diagnósticos autodeclarados de SM e de seus componentes.