RESUMO Objetivo compreender o acesso à vacinação e os seus aspectos organizacionais no cotidiano da Atenção Primária à Saúde sob a ótica do usuário. Método estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano, com 74 usuários de quatro microrregiões sanitárias da Região Ampliada Oeste de Minas Gerais, Brasil. Como fontes de evidências dos dados, utilizou-se a entrevista individual aberta e intensiva, guiada por roteiro semiestruturado e visita técnica às salas de vacina. A coleta ocorreu entre junho de 2016 e abril de 2017. A análise dos dados foi fundamentada na Análise de Conteúdo Temática. Resultados revelaram-se entraves que comprometem o acesso aos serviços de imunização como: o estabelecimento de dias específicos para a realização de determinadas vacinas; o horário de funcionamento das salas de vacinas; a falta do imunobiológico; a falta de orientações por parte dos profissionais de saúde. Evidenciou-se que o contato direto e a inserção do usuário em outras ações e serviços da unidade favorecem o acesso à vacinação. Uma agenda para o melhor acesso foi sugerida pelos usuários, que recomendaram: a reorganização dos dias e horários disponíveis para a vacinação; a informatização do cartão de vacina; a implementação de estratégias de divulgação para ampliar a busca pela imunização; a adequação estrutural da sala de vacinação; a ampliação de recursos humanos nas unidades de saúde. Conclusão ressalta-se a importância de os serviços identificarem suas fragilidades e adotarem estratégias que viabilizem uma atenção centrada no usuário, promovendo o acesso aos serviços de saúde e, consequentemente, à imunização.

ABSTRACT Objective to understand access to vaccination and its organizational aspects in the daily routine of Primary Health Care from users’s point of view. Method a holistic-qualitative multiple case study based on Comprehensive Sociology of Everyday Life, with 74 users from four sanitary microregions of the West Minas Gerais Extended Health Region, Brazil. As evidence data sources, we used the open and intensive individual interview, guided by a semi-structured script and technical visit to the vaccine rooms. Data were collected between June 2016 and April 2017. Data analysis was based on thematic content analysis. Results proved to be obstacles that compromise access to immunization services such as: the establishment of specific days for the performance of certain vaccines; the opening hours of vaccine rooms; lack of immunobiological; lack of guidance on the part of health professionals. It was evidenced that direct contact and insertion of users in other actions and services of the unit favor access to vaccination. A schedule for better access was suggested by users, who recommended: the reorganization of the days and times available for vaccination; vaccine card computerization; implementation of dissemination strategies to expand search for immunization; vaccination room structural adequacy; expansion of human resources in health units. Conclusion it is emphasized the importance of services identifying their weaknesses and adopting strategies that enable user-centered care, promoting access to health services and, consequently, immunization.

RESUMEN Objetivo comprender el acceso a la vacunación y sus aspectos organizativos en la rutina de la Atención Primaria de Salud desde la perspectiva del usuario. Método estudio de caso múltiple holístico-cualitativo, basado en Sociología Integral de la Vida Cotidiana, con 74 usuarios de cuatro microrregiones de salud en la Región Occidental Expandida de Minas Gerais, Brasil. Como fuente de evidencia de los datos se utilizó una entrevista individual abierta e intensiva, guiada por un guión semiestructurado y una visita técnica a las salas de vacunas. La recolección se llevó a cabo entre junio de 2016 y abril de 2017. El análisis de datos se basó en el análisis de contenido temático. Resultados se revelaron barreras que comprometen el acceso a los servicios de inmunización, tales como: el establecimiento de días específicos para la realización de determinadas vacunas; el horario de apertura de las salas de vacunación; la falta de inmunobiológicos; la falta de orientación por parte de los profesionales de la salud. Se evidenció que el contacto directo y la inserción del usuario en otras acciones y servicios de la unidad favorecen el acceso a la vacunación. Los usuarios sugirieron una agenda para un mejor acceso, quienes recomendaron: reorganizar los días y horarios disponibles para la vacunación; informatización de la cartilla de vacunas; la implementación de estrategias de difusión para ampliar la búsqueda de inmunización; la adecuación estructural de la sala de vacunación; la expansión de los recursos humanos en las unidades de salud. Conclusión se destaca la importancia de que los servicios identifiquen sus debilidades y adopten estrategias que permitan una atención centrada en el usuario, promoviendo el acceso a los servicios de salud y, en consecuencia, la inmunización.

Abstract Objective: To understand Permanent Education in the daily work in the vaccination room, from the professional’s perspective. Method: A holistic-qualitative multiple-case study, based on the Quotidian Comprehensive Sociology, and carried out in four micro-regions of Minas Gerais State, Brazil, with 56 professionals working in seven municipalities. To analyze the data, the Thematic Content Analysis was used associated to the cases’ cross-synthesis. Results: The frequent changes in immunization, adverse events, professional accountability, as well as the daily difficulties of working in the vaccination room point to the need for Permanent Education. There is a need for doctors and community health agents to be trained in immunization, just as nurses are previously trained. The importance of Permanent Education for safe work and patient safety in vaccination is evidenced. Conclusion and implications for practice: Considering the relevance and complexity of work in the vaccination room, Permanent Education has the potential to strengthen teamwork, positively impact the care provided to users and provide professionals with more security in the practices carried out.

RESUMEN Objetivo: Comprender la Educación Permanente en el cotidiano de trabajo en sala de vacunación, bajo óptica del profesional. Método: Método de estudio de casos múltiples, cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva y del Cotidiano, realizado en cuatro microrregiones de Minas Gerais, Brasil, con 56 profesionales que actúan en siete municipios. análisis de los datos, se utilizó el Análisis de Contenido Temático asociado a la síntesis cruzada de los casos. Resultados: Frecuentes alteraciones en inmunización, los eventos adversos, la responsabilización profesional, así como las dificultades cotidianas del trabajo en sala de vacunación, apuntan a la precisión de Educación Permanente. Existe la necesidad de que los médicos y los Agentes de Salud Comunitarios estén capacitados en inmunización, al igual que las enfermeras han recibido capacitación previamente. Evidencian la importancia de la educación permanente para el trabajo seguro y la seguridad del paciente en vacunación. Conclusión e implicaciones para la práctica: Considerando la relevancia y la complejidad del trabajo en sala de vacunación, la Educación Permanente tiene potencial para fortalecer el trabajo en equipo, impactar positivamente en el cuidado prestado a los usuarios y proporcionar al profesional más seguridad en las prácticas realizadas.

Resumo Objetivo: Compreender a Educação Permanente no cotidiano de trabalho em sala de vacinação, sob a ótica do profissional. Método: Estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva e do Cotidiano, e realizado em quatro microrregiões de Minas Gerais, Brasil, com 56 profissionais que atuam em sete municípios. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática associada à síntese cruzada dos casos. Resultados: As frequentes alterações em imunização, os eventos adversos, a responsabilização profissional, bem como as dificuldades cotidianas do trabalho em sala de vacinação apontam a precisão de Educação Permanente. Verifica-se a necessidade de médicos e Agentes Comunitários de Saúde serem capacitados em imunização, assim como os profissionais de Enfermagem estarem previamente treinados. Evidenciam-se a importância da Educação Permanente para o trabalho seguro e a segurança do paciente em vacinação. Conclusão e implicações para a prática: Considerando a relevância e a complexidade do trabalho em sala de vacinação, a Educação Permanente tem potencial para fortalecer o trabalho em equipe, impactar positivamente no cuidado prestado aos usuários e proporcionar ao profissional mais segurança nas práticas realizadas.

Resumo Objetivo: Compreender a Educação Permanente no cotidiano de trabalho em sala de vacinação, sob a ótica do profissional. Método: Estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva e do Cotidiano, e realizado em quatro microrregiões de Minas Gerais, Brasil, com 56 profissionais que atuam em sete municípios. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática associada à síntese cruzada dos casos. Resultados: As frequentes alterações em imunização, os eventos adversos, a responsabilização profissional, bem como as dificuldades cotidianas do trabalho em sala de vacinação apontam a precisão de Educação Permanente. Verifica-se a necessidade de médicos e Agentes Comunitários de Saúde serem capacitados em imunização, assim como os profissionais de Enfermagem estarem previamente treinados. Evidenciam-se a importância da Educação Permanente para o trabalho seguro e a segurança do paciente em vacinação. Conclusão e implicações para a prática: Considerando a relevância e a complexidade do trabalho em sala de vacinação, a Educação Permanente tem potencial para fortalecer o trabalho em equipe, impactar positivamente no cuidado prestado aos usuários e proporcionar ao profissional mais segurança nas práticas realizadas.

Abstract Objective: To understand Permanent Education in the daily work in the vaccination room, from the professional’s perspective. Method: A holistic-qualitative multiple-case study, based on the Quotidian Comprehensive Sociology, and carried out in four micro-regions of Minas Gerais State, Brazil, with 56 professionals working in seven municipalities. To analyze the data, the Thematic Content Analysis was used associated to the cases’ cross-synthesis. Results: The frequent changes in immunization, adverse events, professional accountability, as well as the daily difficulties of working in the vaccination room point to the need for Permanent Education. There is a need for doctors and community health agents to be trained in immunization, just as nurses are previously trained. The importance of Permanent Education for safe work and patient safety in vaccination is evidenced. Conclusion and implications for practice: Considering the relevance and complexity of work in the vaccination room, Permanent Education has the potential to strengthen teamwork, positively impact the care provided to users and provide professionals with more security in the practices carried out.

RESUMEN Objetivo: Comprender la Educación Permanente en el cotidiano de trabajo en sala de vacunación, bajo óptica del profesional. Método: Método de estudio de casos múltiples, cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva y del Cotidiano, realizado en cuatro microrregiones de Minas Gerais, Brasil, con 56 profesionales que actúan en siete municipios. análisis de los datos, se utilizó el Análisis de Contenido Temático asociado a la síntesis cruzada de los casos. Resultados: Frecuentes alteraciones en inmunización, los eventos adversos, la responsabilización profesional, así como las dificultades cotidianas del trabajo en sala de vacunación, apuntan a la precisión de Educación Permanente. Existe la necesidad de que los médicos y los Agentes de Salud Comunitarios estén capacitados en inmunización, al igual que las enfermeras han recibido capacitación previamente. Evidencian la importancia de la educación permanente para el trabajo seguro y la seguridad del paciente en vacunación. Conclusión e implicaciones para la práctica: Considerando la relevancia y la complejidad del trabajo en sala de vacunación, la Educación Permanente tiene potencial para fortalecer el trabajo en equipo, impactar positivamente en el cuidado prestado a los usuarios y proporcionar al profesional más seguridad en las prácticas realizadas.

RESUMO Objetivo: Compreender, sob a ótica do profissional, a Educação Permanente (EP) em sala de vacina em seu contexto real. Método: Estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano com 56 participantes de quatro microrregiões da Região Ampliada Oeste de Minas Gerais. Resultados: Apresentam a EP como pouco frequente e insuficiente. Denotam que a experiência prático-teórica com vacina contribui com o trabalho, a busca do conhecimento partindo do próprio profissional e a formação profissional falha para atuação em sala de vacina. Considerações finais: As noções de EP vêm atreladas às necessidades cotidianas individuais e dos serviços, com indicação de ser interativa, periódica, em temas pontuais e não globais para melhor assimilação. Os entraves para não realização da EPS se concretizam na sobrecarga de trabalho associada a recursos humanos insuficientes, o distanciamento do enfermeiro da sala de vacina e a falta de apoio das instâncias superiores.

ABSTRACT Objective: To understand, from the perspective of the professional, the Permanent Education (PE) in the vaccination room in its real context. Method: Multiple holistic-qualitative case studies, based on Maffesoli’s Interpretive Sociology with 56 participants from four microregions of the Western Extended Region of Minas Gerais State. Results: They present PE as infrequent and insufficient. They denote that the practical-theoretical experience with vaccine contributes to the work; the search for knowledge, starting from the professional itself; and the professional training fails to perform in the vaccination room. Final considerations: The notions of PE are linked to the daily needs of individuals and services, with indication of being interactive, periodic, in specific and non-global issues for better assimilation. Obstacles to the non-implementation of PEH are realized by the workload associated with insufficient human resources, the distance of the nurses from the vaccination room and the lack of support from the higher levels.

RESUMEN Objetivo: Comprender, bajo la óptica del profesional, la Educación Permanente (EP) en sala de vacuna en su contexto real. Método: Estudio de casos múltiples holístico-cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva del Cotidiano con 56 participantes de cuatro microrregiones de la Región Ampliada Oeste de Minas Gerais. Resultados: Presentan la EP como poco frecuente e insuficiente. Denotan que la experiencia práctico-teórica con vacuna contribuye con el trabajo, la búsqueda del conocimiento partiendo del propio profesional y la formación profesional falla para la actuación en sala de vacuna. Consideraciones finales: Los conceptos de EP están ligadas a las necesidades cotidianas individuales y de los servicios, con indicios de ser interactiva, periódica, en temas puntuales y no globales para una mejor asimilación. Los obstáculos para la no realización de la EPS se concretan en la sobrecarga de trabajo asociada a los recursos humanos insuficientes, el distanciamiento del enfermero de la sala de vacuna y la falta de apoyo de las instancias superiores.

ABSTRACT Objective: To understand, from the perspective of the professional, the Permanent Education (PE) in the vaccination room in its real context. Method: Multiple holistic-qualitative case studies, based on Maffesoli’s Interpretive Sociology with 56 participants from four microregions of the Western Extended Region of Minas Gerais State. Results: They present PE as infrequent and insufficient. They denote that the practical-theoretical experience with vaccine contributes to the work; the search for knowledge, starting from the professional itself; and the professional training fails to perform in the vaccination room. Final considerations: The notions of PE are linked to the daily needs of individuals and services, with indication of being interactive, periodic, in specific and non-global issues for better assimilation. Obstacles to the non-implementation of PEH are realized by the workload associated with insufficient human resources, the distance of the nurses from the vaccination room and the lack of support from the higher levels.

RESUMEN Objetivo: Comprender, bajo la óptica del profesional, la Educación Permanente (EP) en sala de vacuna en su contexto real. Método: Estudio de casos múltiples holístico-cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva del Cotidiano con 56 participantes de cuatro microrregiones de la Región Ampliada Oeste de Minas Gerais. Resultados: Presentan la EP como poco frecuente e insuficiente. Denotan que la experiencia práctico-teórica con vacuna contribuye con el trabajo, la búsqueda del conocimiento partiendo del propio profesional y la formación profesional falla para la actuación en sala de vacuna. Consideraciones finales: Los conceptos de EP están ligadas a las necesidades cotidianas individuales y de los servicios, con indicios de ser interactiva, periódica, en temas puntuales y no globales para una mejor asimilación. Los obstáculos para la no realización de la EPS se concretan en la sobrecarga de trabajo asociada a los recursos humanos insuficientes, el distanciamiento del enfermero de la sala de vacuna y la falta de apoyo de las instancias superiores.

RESUMO Objetivo: Compreender, sob a ótica do profissional, a Educação Permanente (EP) em sala de vacina em seu contexto real. Método: Estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano com 56 participantes de quatro microrregiões da Região Ampliada Oeste de Minas Gerais. Resultados: Apresentam a EP como pouco frequente e insuficiente. Denotam que a experiência prático-teórica com vacina contribui com o trabalho, a busca do conhecimento partindo do próprio profissional e a formação profissional falha para atuação em sala de vacina. Considerações finais: As noções de EP vêm atreladas às necessidades cotidianas individuais e dos serviços, com indicação de ser interativa, periódica, em temas pontuais e não globais para melhor assimilação. Os entraves para não realização da EPS se concretizam na sobrecarga de trabalho associada a recursos humanos insuficientes, o distanciamento do enfermeiro da sala de vacina e a falta de apoio das instâncias superiores.