RESUMO A popularidade dos dispositivos móveis traz novos desafios para a formação de professores. Com base na teoria da complexidade, este estudo qualitativo busca compreender melhor as dinâmicas de um grupo social, especialmente as condições para a emergência da aprendizagem em uma experiência educacional móvel. Sessenta professores em serviço no Brasil participaram de uma iniciativa de educação continuada via aplicativo WhatsApp por seis semanas. A análise das respostas aos questionários abertos e do corpus gerado pelas interações dos professores indicam que a mobilidade dos dispositivos favoreceram interações, distribuição de controle e o repertório de possibilidades. Os resultados também indicam que os professores reconhecem o potencial da tecnologia móvel para mediação de experiências de aprendizagem.

ABSTRACT The popularity of mobile devices brings on new challenges for teacher education. Based on complexity theory, this qualitative study1 seeks to better understand the dynamics of a social group, especially the conditions for the emergence of learning in a mobile educational experience. Sixty in-service teachers in Brazil participated in a six-week course via WhatsApp. The analysis of the answers to questionnaires and the corpus generated by the teachers’ interactions indicate that the devices’ mobility favored interactions, control distribution, and social repertoire of possibilities. The findings also indicate that the teachers recognize the potential of mobile technology for mediating learning experiences.

Resumo: Introdução: Avaliação é uma parte crítica da aprendizagem, e validade é sem dúvida seu aspecto mais importante. No entanto, diferentes visões e crenças levaram a uma concepção fragmentada do significado de validade, com um foco excessivo nos métodos psicométricos e escores, negligenciando a utilidade do teste. As últimas décadas testemunharam a criação de um número significativo de testes para avaliar diferentes aspectos da formação da profissão médica, mas os pesquisadores frequentemente limitam suas conclusões à consistência de suas medidas, sem nenhuma análise adicional sobre os impactos educacionais e sociais do teste. O objetivo deste trabalho é determinar o conceito predominante de validade nos estudos de avaliação em educação médica. Método: Foi realizada uma pesquisa bibliométrica da literatura de estudos sobre avaliação da aprendizagem de estudantes de Medicina para determinar o conceito prevalente de validade. A pesquisa abrangeu o período de janeiro de 2001 a agosto de 2019. Os estudos foram classificados em duas categorias: 1. “conceito de validade fragmentada” e 2. “conceito de validade unificada”. Para ajudar nos argumentos de validade, os estudos também foram classificados com base na estrutura de Miller para avaliação clínica. Resultados: A partir de uma pesquisa inicial que resultou em 2.823 estudos, selecionaram-se 716 com base nos critérios de elegibilidade, e consideraram-se 693 (96,7%) estudos com conceito fragmentado de validade que priorizavam os resultados dos escores em detrimento de uma análise da utilidade do teste, e apenas 23 (3,2%) foram alinhados com uma visão unificada de validade, apresentando uma análise explícita das consequências e da utilidade do teste. Embora a última década tenha testemunhado um aumento expressivo de estudos sobre avaliação, esse crescimento não foi acompanhado por uma mudança significativa do conceito de validade. Conclusões: Esta análise bibliométrica demonstrou que os estudos sobre avaliação de aprendizagem em educação médica têm um conceito fragmentado de validade, limitados aos métodos psicométricos e escores. A grande maioria dos trabalhos não está comprometida com uma análise sobre a utilidade e o impacto educacional de uma política de avaliação. Essa visão restritiva pode levar à perda de tempo e recursos valiosos com métodos de avaliação sem consequências educacionais significativas.

Abstract: Introduction: Assessment is a critical part of learning and validity is arguably its most important aspect. However, different views and beliefs led to a fragmented conception of the validity meaning, with an excessive focus on psychometric methods and scores, neglecting the consequences and utility of the test. The last decades witnessed the creation of a significant number of tests to assess different aspects of the medical profession formation, but researchers frequently limit their conclusions to the consistency of their measurements, without any further analysis on the educational and social impacts of the test. The objective of this work is to determine the predominant concept of validity in medical education assessment studies. Method: The authors conducted a bibliometric research of the literature about studies on the assessment of learning of medical students, to determine the prevalent concept of validity. The research covered a period from January 2001 to august 2019. The studies were classified in two categories based on their approach to validity: (1)” fragmented validity concept” and (2)” unified validity concept”. To help with validity arguments, the studies were also classified based on Miller’s framework for clinical assessment. Results: From an initial search resulting in 2823 studies, 716 studies were selected based on the eligibility criteria, and from the selected list, of which 693 (96,7%) were considered studies of the fragmented validity concept, which prioritized score results over an analysis of the test's utility, and only 23 studies (3,2%) were aligned with a unified view of validity, showing an explicit analysis of the consequences and utility of the test. Although the last decade witnessed a significant increase in the number of assessment studies, this increase was not followed by a significant change in the validity concept. Conclusions: This bibliometric analysis demonstrated that assessment studies in medical education still have a fragmented concept of validity, restricted to psychometric methods and scores. The vast majority of studies are not committed to the analysis about the utility and educational impact of an assessment policy. This restrictive view can lead to the waste of valuable time and resources related to assessment methods without significant educational consequences.

RESUMO A tutoria educacional, desenvolvida eminentemente em caráter individual, é considerada padrão ouro em educação quando comparada a outras estratégias de ensino. Na Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), o tutor representa um papel crucial como facilitador do processo de aprendizagem. A maioria dos professores envolvidos na educação médica como tutores na ABP teve sua formação baseada em aulas teóricas, com pouquíssimos modelos profissionais de tutoria, gerando desconforto e dúvidas com relação ao seu novo papel. Com o objetivo de identificar as características que conferem maior efetividade ao tutor em ABP, fez-se uma revisão da literatura publicada nas bases de dados Pubmed, Embase, Lilacs, SciELO e Eric de 1999 a 2013. Estão abrangidos na pesquisa estudos quantitativos e qualitativos que incluem instrumentos de avaliação de tutores em PBL e indicativos de sua efetividade. Do total de 201 artigos, 35 foram incluídos: 18 artigos (51,4%) buscaram analisar os componentes de efetividade na tutoria; 8 artigos (22,9%) buscaram analisar diferenças entre tutores especialistas e não especialistas em conteúdos na tutoria; e 9 artigos (25,7%) buscaram analisar as variações de comportamento do tutor. As características predominantes dos tutores efetivos variam entre o uso do conhecimento e a facilitação do processo de aprendizagem. Os achados indicam que três domínios interdependentes de competência são importantes para o tutor: a congruência social, definida como o alinhamento social com os alunos, por meio do estabelecimento de um clima acolhedor e aberto de discussão, a habilidade de se comunicar informalmente e ter empatia com os estudantes; a congruência cognitiva, caracterizada pela capacidade de discutir e questionar os estudantes de maneira a estimulá-los a estudar; e o domínio dos conteúdos explorados nos problemas. Com relação ao comportamento do tutor, há uma relativa estabilidade nos domínios de congruência social e congruência cognitiva em diferentes circunstâncias, que podem ser aprimoradas mediante estratégias de desenvolvimento docente.

ABSTRACT In general, students have few opportunities to address their emotions under the guidance of an experienced physician, which can undermine their self-confidence to deal with real patients in stressful situations. Emotional detachment and cynicism are defense mechanisms, which can emerge as a consequence. The consolidation of a professional identity committed to patients' interests can become a challenge when medical students are not comfortable in their role as caregivers. In general, we consider that the undergraduate medical curriculum has been insufficient in providing appropriate environments for students to reflect on professional identity formation and on the future challenges of their profession. Objective: To develop an in-depth debriefing to address students' emotions and professional identity formation in the context of a simulation activity with simulated patients at a medical school in Brazil. Methods: The authors conducted a simulated medical consultation activity using standardized patients (SPs) with an in-depth debriefing based on the feelings of the patient and the student. During each encounter the formation and consolidation of professional identity was discussed. Fourth- and sixth-year medical students (n=551) participated and answered a questionnaire about the activity and the learning outcome. Results: The students felt comfortable during the activity, due to “openness to dialogue”, “proximity with colleagues and teachers” and the “judgment-free environment”. More than 90% reported that what they had learned would be useful in their professional and personal lives, providing a greater “understanding of emotions”, “empathy”, “ability to listen” and “ability to deal with conflicts”. More than half of them were motivated to study, especially “doctor-patient relationship”, “treatment”, “common diseases” and “medicine in general”. Students considered the activity important for retrieving the initial reasons that had led them to embarking on the medical profession in the first place. Conclusions: Reflecting on disease and its impact on patients' daily life may motivate learning in medicine, allowing for the recovery of the personal and social meaning of its practice. In-depth debriefing was important to nurture professional identity committed to empathy and patients' interests. Activities planned to discuss the influence and importance of emotions in medical practice can help students to reconcile personal and professional identities.

Abstract This paper presents the results of the application of geophysical surveys to update the morphological model of a limestone and gneiss deposit of a mining company near the city of Taubaté, Brazil. The research began with a test to verify the accuracy of the geophysical survey method and it was conducted in the same area as a previous drilling campaign with the aim of confirming the possibility of using Vertical Electrical Sounding (VES) and induced polarization (IP) methods, in order to obtain the required information for the deposit morphological modeling. As a result, the application of geophysical methods in the study area reduced up to 75% the data collection time and presented similar accuracy levels as conventional exploration methods used for the same research objectives.

Resumen Este artículo presenta los resultados de la aplicación de estudios geofísicos usados para la actualización del modelo morfológico de un depósito de caliza y gneis perteneciente a una compañía minera cerca de la ciudad de Taubaté, estado de Sao Paulo, Brasil. La investigación comenzó con un test de verificación de exactitud del método geofísico de estudio, el cual fue realizado con una campaña de perforación realizada previamente en la misma área de estudio, con el objetivo de confirmar la posibilidad de utilizar los métodos de Sondeo Eléctrico Vertical (SEV) y de Polarización Inducida (IP) para obtener la información requerida para el modelado del depósito morfológico. Como resultado, la aplicación de los métodos geofísicos en el área de estudio redujo el tiempo de recolección hasta un 75% y presentaron un nivel de precisión similar al de los métodos de exploración convencionales utilizados para los mismos objetivos del estudio.

OBJETIVO: Investigar a ação da lovastatina na isquemia renal seguida de reperfusão. MÉTODOS: Trinta e um ratos Wistar submetidos à isquemia renal esquerda durante 60 minutos, seguida da nefrectomia contralateral, foram distribuídos em dois grupos: A (n=17, controle, sem tratamento) e B (n=14, recebendo 15 mg/Kg/dia de lovastatina via oral), durante os dez dias que antecederam a isquemia. Os animais foram mortos ao final da isquemia, e com 24 horas e sete dias após a reperfusão. Foram avaliadas a sobrevida, os valores séricos de uréia e creatinina e a função mitocondrial renal. RESULTADOS: A mortalidade foi 29,4% no grupo A e 0,7% no grupo B. Os níveis de uréia e creatinina elevaram-se nos dois grupos, mas foram significativamente menores no grupo B. No grupo A a função mitocondrial renal ficou desacoplada em 83,4% dos ensaios, enquanto que no grupo B isto ocorreu em apenas 38,4% dos ensaios. CONCLUSÕES: Os resultados mostram que a administração de lovastatina antes do episódio de isquemia protege a função renal. No grupo B, como a maior parte da fração mitocondrial isolada apresentou função acoplada à produção de ATP, deve-se também considerar a estabilização da membrana mitocondrial como parte da ação protetora da lovastatina na função renal durante isquemia e reperfusão.

PURPOSE: To investigate the effect of lovastatin on renal ischemia followed by reperfusion. METHODS: Thirty one Wistar rats submitted to left renal ischemia for 60 minutes followed by contralateral nephrectomy were divided into two groups: A (n =17, control, no treatment), and B (n=14, lovastatin 15 mg/kg/day p.o. ten days before ischemia). The animals were sacrificed at the end of ischemia, after 24 hours and at seven days after reperfusion. Survival, serum urea and creatinine levels and renal mitochondrial function were evaluated. RESULTS: Mortality was 29.4% in group A and 0.7% in group B. Urea and creatinine levels were increased in both groups, but the values were significantly lower in group B. Mitochondrial function showed decoupling in 83.4% of group A, as opposed to 38.4/% of group B. CONCLUSIONS: The result shows a protective action of renal function by lovastatin administered before ischemia/reperfusion. Since most of the mitochondrial fraction presented membranes with the ability to maintain ATP production in group B, stabilization of the mitochondrial membrane should be considered as part of the protective action of lovastatin on renal function in ischemia/reperfusion.

OBJETIVO: Desenvolver modelo experimental de obstrução urinária infravesical em ratas. MÉTODOS: Após laparotomia caudal mediana, as uretras de 14 ratas foram delicadamente separadas da vagina e frouxamente envoltas com fita de celofane medindo 0.4 x 1.0 cm. Os animais foram avaliados 4 (n=7) e 8 (n=7) semanas depois. Cinco animais adicionais (controle) foram submetidos apenas à separação da uretra e da vagina e monitoradas por 12 semanas. RESULTADOS: Após quatro semanas, três ratas apresentaram dilatação vesical associada a discreta ectasia ureteral em 2 animais, com o terceiro apresentando discreta hidronefrose em um rim. Após oito semanas, cinco ratas (71.4%) apresentaram distensão vesical com ureterohidronefrose bilateral. Não ocorreram alterações significativas (p>0.05) nos valores de uréia ou creatinina em qualquer grupo, comparado com valores pré-operatórios. CONCLUSÃO: Apresentamos aqui um método barato e simples para a indução lenta de obstrução uretral em ratas adultas, com desenvolvimento progressivo de hipertrofia vesical e ureterohidronefrose, podendo ser utilizado como modelo experimental para estudo de diferentes aspectos da nefropatia obstrutiva.

PURPOSE: To develop an experimental model of infravesical urinary obstruction in female rats. METHODS: After median caudal laparotomy, the urethra of 14 female rats was delicately separated from the vagina and loosely wrapped with cellophane tape measuring 0.4 x 1.0 cm. The animals were evaluated 4 (n=7) and 8 (n=7) weeks later. Five additional control animals were only subjected to separation of the urethra and vagina and monitored for 12 weeks. RESULTS: After four weeks, three rats presented vesical dilation associated with discrete ureteral ectasis in 2 animals, with the third presenting discrete hydronephrosis in one kidney. After eight weeks, five rats (71.4%) presented vesical distension with bilateral ureterohydronephrosis. No significant changes (p>0.05) in serum urea or creatinine occurred in any group compared to preoperative values. CONCLUSION: We present here an inexpensive and simple method for the slow induction of urethral obstruction in adult female rats, with the development of progressive vesical hypertrophy and ureterohydronephrosis, which may be used as an experimental model for the study of different aspects of obstructive nephropathy.

INTRODUÇÃO: O estudo urodinâmico em ratas pode ser realizado através de sondagem vesical por via uretral ou por cistostomia. O objetivo deste estudo foi comparar estes dois métodos. MÉTODOS: Foram utilizadas 10 ratas da raça Wistar, peso médio de 250 gramas, anestesiadas com uretana (1,25 mg/kg). Inicialmente foi realizado estudo por sonda uretral (0,64 mm de diâmetro externo) para determinação da pressão vesical (PV1) e tempo de contração (TC1), após isto a sonda foi tracionada a velocidade constante (0,05 cm/m) até sua exteriorização pelo meato uretral, avaliando-se a pressão uretral máxima (PU1) e o comprimento funcional uretral (CFU1). Fez-se, então, a cistostomia (sonda PE50) para determinação da pressão vesical (PV2). A seguir, realizou-se desnervação cirúrgica da bexiga e realizou-se novo registro cistométrico para se inferir a pressão uretral indireta (PU2). Logo após, foi passada sonda uretral para determinação da pressão uretral máxima (PU3) e do comprimento funcional uretral (CFU2). O sistema de registro das pressões foi constituído de uma bomba de infusão contínua regulada para 0,1 ml/minuto conectada em Y com o cateter de cistostomia (PE-50) ou cateter uretral (0,64mm) a um polígrafo Narco-Bioystem. A análise estatística foi realizada através do método não paramétrico de Wilcoxon. RESULTADOS: Média PV1= 48,2 mmHg (11,8 SD); Média PV2 = 38,2 mmHg (9,0 SD). "p" (PV1 X PV2) = 0,0039. Média TC1=30,2 s (21,5 SD); Média TC2=20,0 (7 SD) p (TC1 X TC2) = 1,28. Média PU1 = 47,2 (6,5 SD); Média PU2 = 21,3 mmHg (6,6 SD), média PU3 = 40,7(13,3 SD) p (PU1 X PU2) = 0,002; "p" (PU1 X PU3) = 0,084; p (PU2 X PU3) = 0,002. Média CFU1=14,2 (1,9 SD); Média CFU2= 14,1 (1,9 SD); p (CFU1 X CFU2) = 0,64. CONCLUSÃO: Os métodos de avaliação urodinâmica são diferentes. A presença do cateter na uretra pode ser um fator obstrutivo. A desnervação cirúrgica, até o nível do colo vesical, não compromete a função uretral.

PURPOSE: Urodynamic studies in small animals can be performed through urethral sounding or cystostomy. OBJECTIVE: To compare the two methods of urodynamic evaluation in female rats. METHODS: Ten female rats weighing on average 250g, under anesthesia with urethane (1,25 mg/kg) were submitted in three repeats to an urethal catheter of 0,64 mm in external diameter for cystometric measurements of vesicle pressure(VP1) and contraction time (CT1). The catheter was extracted at a constant velocity of 0.05 cm/minute until complete exteriorization and determinations of maximal urethral pressure (UP1) and functional urethral length (FUL1). This was followed by a cystostomy with catheter PE50 and a new determination of the vesical pressure (VP2). After bladder denervation, a new cystometric record indirectly infered the maximum urethral closure pressure (UP2). The peak urethal pressure (UP3) and the functional urethral length (FUL2) were determined in another urethral sounding. The pressure registration system consisted of a continuous infusion pump regulated to a flow of 0.1 ml/minute connected both to the cystostomy catheter (PE-50) or the urethal catheter (0.64mm) and the polygraph Narco-Biosystem. Statistical analysis employed the Wilcoxon non-parametric test RESULTS: Mean VP1= 48,2 mmHg (11,8 SD); Mean VP2 = 38,2 mmHg (9,0 SD) "p" (VP1 X VP2) = 0,0039. Mean CT1=30,2 s (21,5 SD); Mean CT2=20,0 s(7 SD) p (CT1 X CT2) = 1,28. Mean UP1 = 47,2 mmHg (6,5 SD); Mean UP2 = 21,3 mmHg (6,6 SD), mean UP3 = 40,7 mmHg(13,3 SD) p (UP1 X UP2) = 0,002; "p" (UP1 X UP3) = 0,084; p (UP2 X UP3) = 0,002. Mean FUL1=14,2 mm (1,9 SD); Mean FUL2= 14,1mm (1,9 SD); p (FUL1 X FUL2) = 0,64. CONCLUSIONS: The methods employed to evaluate vesical and urethral pressures are different. The presence of the urethral catheter may be an obstructive factor. Surgical denervation up to the bladder neck level does not compromise urethral function.

OBJETIVO: Avaliar a influência da lesão de isquemia/reperfusão na hipertrofia renal compensatória (HRC) e na função mitocondrial. MÉTODOS: 45 ratos Wistar foram divididos em três grupos: Grupo Controle (GC) - 21 ratos submetidos apenas à laparotomia e sacrificados no 1º dia (6 ratos) e 7º dia pós-operatório (15 ratos) para avaliar o peso seco de ambos os rins e seu crescimento durante uma semana (6 ratos) e quantificar a função mitocondrial (9 ratos); Grupo 1 (G1) - 12 ratos submetidos à nefrectomia direita e sacrificados após 7 dias para análise da função mitocondrial renal (6 ratos) e peso renal seco (6 ratos); Grupo 2 (G2) - isquemia renal quente durante 60 minutos no rim esquerdo seguida da nefrectomia direita foi realizada em 12 ratos, que foram sacrificados após 7 dias para avaliação da função mitocondrial (6 ratos) e peso seco (6 ratos). RESULTADOS: peso seco (mg) do rim esquerdo no 7º dia: GC= 219±18; G1=281±23 e G2=338±39 (GCxG1 p<0,01; GCxG2 p<0,001; G1xG2 p<0,01). O estado 4 da função mitocondrial e a Razão de Controle Respiratório (RCR) foram semelhantes em todos os grupos (p>0,05). O estado 3 da respiração mitocondrial (mMO2/min/mg) no GC, G1 e G2 foi, respectivamente: 99±23, 132±22 e 88±44 (p<0,02; a única diferença estatística foi observada entre os grupos G1xG2 - p<0,05). CONCLUSÕES: após nefrectomia unilateral a HRC está associada ao aumento do estado 3 da respiração mitocondrial. A lesão de isquemia/reperfusão renal aumenta a HRC estimulada pela nefrectomia unilateral, mas este aumento parece independer da respiração mitocondrial.

PURPOSE: To evaluate the influence of ischemia/reperfusion injury on renal compensatory growth (CGR) and mitochondrial function. METHODS: Forty five Wistar rats were divided in 3 groups: Control Group (GC) - 21 rats were submitted to a sham laparotomy and sacrificed at 1st (6 rats) and 7th (15 rats) postoperative days to evaluate the dry weight of both kidneys and their growth during 1 week (6 rats) and to quantify mitochondrial respiration (9 rats); Group 1 (G1) - 12 rats underwent right nephrectomy and were sacrificed 7 days later for analysis of renal mitochondrial function (6 rats) and dry weight (6 rats). Group 2 (G2) - renal warm ischemia for 60 minutes followed by right nephrectomy was performed in 12 rats; they were sacrificed 7 days later to evaluate renal mitochondrial function (6 rats) and dry weight (6 rats). RESULTS: Dry weight (mg) of left kidneys at 7th day: GC - 219±18, G1 - 281±23 and G2 - 338±39 (GCxG1 p<0.01; GCxG2 p<0.001; G1xG2 p<0.01). State 4 mitochondrial respiration rate and respiratory control ratio (RCR) were similar in all groups (p>0.05). State 3 respirations (mM/min/mg) in GC, G1 and G2 was respectively: 99±23, 132±22 and 82±44 (p<0.02; the only statistical difference noted was between groups G1xG2 - p<0.05). CONCLUSIONS: Following unilateral nephrectomy CRG is associated with an increase in state 3 of mitochondrial respiration. Renal ischemia/reperfusion injury enhances the CRG provoked by unilateral nephrectomy but such enhancement seems independent on mitochondrial respiration.

OBJETIVO: avaliar a influência da clorpromazina (CPZ) na função renal e na peroxidação lipídica num modelo de lesão de isquemia/reperfusão renal em ratos. MÉTODOS: 48 ratos Wistar foram submetidos à laparotomia para clampamento da artéria renal esquerda durante 60 minutos, seguido da reperfusão e nefrectomia contralateral. Destes animais, 26 receberam 3 mg/kg de CPZ intravenosa 15 minutos antes da isquemia renal (G-E), sendo os 22 animais restantes utilizados como grupo controle isquêmico (G-C). Em 11 ratos do G-E e 8 do G-C foi feita a dosagem de uréia e creatinina sérica antes da isquemia renal e no 1º, 4º e 7º dia pós-operatório. Amostras de tecido do rim esquerdo foram obtidas aos 5 minutos (5 ratos de cada grupo) e 24 horas após reperfusão (9 G-C e 10 G-E) para dosagem de malondialdeído (MDA). Valores controle para níveis de MDA foram obtidos em rins retirados de 6 ratos normais. RESULTADOS: insuficiência renal aguda ocorreu em todos os animais mas os níveis séricos de uréia e creatinina foram significativamente menores no G-E (p<0,001). Os níveis de MDA apresentaram elevação acentuada na avaliação aos 5 minutos de reperfusão em ambos os grupos (p<0,05), retornando a valores próximos aos normais na avaliação com 24 horas. CONCLUSÃO: a CPZ conferiu proteção parcial da função renal aos rins submetidos à lesão de isquemia e reperfusão, aparentemente independente da inibição da peroxidação lipídica.

PURPOSE: To evaluate the influence of chlorpromazine (CPZ) on renal function and lipid peroxidation in a rat model of kidney ischemia/reperfusion injury. METHODS: Forty eight Wistar rats underwent a laparotomy for hilar clamping of left kidney with a bulldog clamp for 60 minutes followed by organ reperfusion and contralateral nephrectomy. Of these, 26 received 3mg/kg of CPZ intravenously 15 minutes before renal ischemia (G-E) while the remaining 22 were used as ischemic control group (G-C). Eleven rats of G-E and 8 of G-C were followed for blood urea nitrogen and creatinine determinations before renal ischemia and at 1st, 4th and 7th postoperative days. Samplings of left renal tissue were obtained at 5 minutes (5 rats from each group) and 24 hours (9 G-C and 10 of G-E) of reperfusion for malondialdehy (MDA) content determination. Controls of renal MDA content were determined in kidneys harvested from 6 additional normal rats. RESULTS: Acute renal failure occurred in all animals but levels of BUN and creatinine were significantly lower in G-E (p<0.001). MDA content rose strikingly at 5 minutes of reperfusion in both groups (p>0.05) and returned near to normal levels 24 hours later. CONCLUSION: CPZ conferred partial protection of renal function to kidneys submitted to ischemia/reperfusion injury that seems to be not dependent on inhibition of lipid peroxidation.

OBJETIVO: Verificar se a ciclosporina A (CsA) afeta a lesão provocada pela isquemia seguida de reperfusão em rins de ratos. MÉTODOS: Ratos Wistar machos foram separados em grupos: 1 grupo controle (GS) e 2 grupos experimentais (G1 e G2). O G1 foi dividido em G1A - isquemia de 60 minutos; e G1C - isquemia de 60 minutos associada a 20 mg/kg/dia de CsA. O G2 foi dividido em G2C semelhante ao G1, exceto pelo tempo de isquemia de 40 minutos. A isquemia renal foi provocada pelo pinçamento da artéria renal esquerda, após o procedimento, foi realizada a nefrectomia direita. Dosagem de uréia e creatinina séricos foram feitos no dia da cirurgia (D0) e no dia seguinte (D1). Após 24 horas de reperfusão o rim esquerdo foi removido para análise histológica. RESULTADOS: No GS não foram observados alterações de uréia e creatinina em D0 e D1, tampouco alterações estruturais. A comparação entre GS e G2C não mostrou diferença na função renal (p>0,05); o grau de lesão tecidual foi menor em G2C do que nos demais grupos experimentais. CONCLUSÃO: A CsA protegeu a função renal e reduziu a lesão tecidual em rins de ratos submetidos a 40 minutos de isquemia.

PURPOSE: To verify if rat kidneys lesioned by ischaemia followed by reperfusion are affected by cyclosporine A (CsA). METHODS: Male Wistar rats were randomly divided into three groups, control (GS) and experimental (G1 and G2). G1 was subdivided in two: G1A composed of animals submitted to 60 minutes ischaemia and G1C with the same ischaemic procedure associated to 20 mg/kg/day CsA. Group G2 was subdivided and treated in the same way as G1 except that ischaemia was applied only for 40 minutes. Clamping the left renal artery followed by right side nephrectomy induced kidney ischaemia. Serum urea and creatinine were quantified on the day of surgery (D0) and in the following day (D1). Twenty four hours after reperfusion the left kidney was removed and histologically analyzed. RESULTS: Group GS had normal values for urea and creatinine both on D0 and D1 and did not show structural alterations. Renal function was not significantly different when G2C was compared to GS (p>0.05). Tissue lesions were smaller in G2C than in the other groups. CONCLUSIONS: Renal function was protected by CsA, which also reduced tissue lesions in the kidneys of rats submitted to 40 minutes ischaemia.

OBJETIVOS: avaliar alterações estruturais e funcionais da bexiga de ratos machos, associadas ao diabetes induzido por aloxano e ao envelhecimento. MÉTODOS: três grupos de animais: A - 8 semanas de idade; B- 44 semanas de idade; C - 44 semanas de idade com diabetes induzido por aloxano, foram avaliados. Realizadas medidas de espessura da camada muscular, fibrose de matriz extracelular e quantidade de colágeno, através de análise de imagem digital dos tecidos. Realizados também testes cistométricos, antes da desnervação vesical cirúrgica (DVC), para avaliar capacidade vesical (CV), intensidade máxima de contração vesical (IMCV) e complacência vesical. Após a DVC, foram avaliadas capacidade vesical após a desnervação (CVAD), complacência vesical (CV) e pressão de perda uretral (PPU). RESULTADOS: não foi observada hipertrofia da camada muscular nas bexigas; houve diminuição da concentração de fibrose da matriz extracelular e diminuição da força contrátil, e aumento da capacidade vesical no grupo C. CONCLUSÕES: a atrofia da camadas muscular da bexiga esta relacionada ao diabetes induzido por aloxano. O envelhecimento, como fenômeno isolado, provoca alterações nos parâmetros funcionais, porém associado ao diabetes, gera alterações na IMCV, CV e CVAD. Existe correlação entre alterações estruturais e funcionais nos animais diabéticos após a desnervação.

PURPOSE: to evaluate structural and functional effects of Alloxan- induced diabetes and aging on bladder of rats. METHODS: evaluations were performed in three groups: A - 8 weeks of age, B - 44 weeks of age, C - 44 weeks of age with alloxan-induced diabetes. Muscle layer thickness, extracellular matrix fibrosis and collagen were quantified on digital images of bladder samples. Cystometric evaluations before surgical vesical denervation (SVD), included maximum cystometric capacity (MCC), maximum bladder pressure (MBP), bladder contraction frequency (VCF), duration of bladder contraction (DC), threshold pressure (TP) and bladder compliance (BC). After SVD, maximum cystometric capacity (MCC), BC and maximum urethral closing pressure (MUCP) were also measured. RESULTS: Reduced extracellular matrix fibrosis concentration and contraction strength were found in the bladders of group C. Before SVD, bladder compliance was not different between groups. Alterations were observed in MCC after SVD. CONCLUSIONS: We did not notice smooth muscle hypertrophy in Alloxan-induced diabetic rats after 44 weeks. There was alteration in the total and relative amount of fibrosis and collagen. The cystometric studies support the idea that this morphological alterations are important to determine the different bladder functional patterns found in the aging and the Alloxan-induced diabetic animals.

O MAST é um museu de ciência e técnica situado no conjunto arquitetônico e paisagístico do antigo Observatório Nacional, na cidade do Rio de Janeiro. No âmbito da criação do museu, o patrimônio de valor histórico ali existente - composto por 16 edificações, as coleções de instrumentos científicos e outras significativas, como a de mobiliário, relacionados à período importante da história da ciência do Brasil - foi tombado pelo Instituto do Patrimônio Histórico e Artístico Nacional (Iphan), em 1986, e pelo Instituto Estadual do Patrimônio Cultural (Inepac), em 1987. Em continuidade a trabalhos anteriores de intervenção, foi possível desenvolver, através de uma parceria com a Fundação Vitae, este trabalho de restauração e reabilitação de partes importantes do patrimônio sob a guarda do MAST. O projeto foi realizado por uma equipe multidisciplinar, a partir de pesquisa histórica sobre o instrumento e seu abrigo, num período de três anos, e acompanhado pelo registro fotográfico exaustivo de todas as etapas, contemplando o diagnóstico do estado de conservação, a restauração do círculo meridiano, a reabilitação do pavilhão e colocação do instrumento em seu local original, além da museografia da área, que informa ao público visitante os trabalhos de restauração realizados. O instrumento restaurado, desmontado desde a década de 1960, encontrava-se em alto risco de perda; a cobertura do pavilhão que o abrigava fora demolida na década de 1980, restando um vestíbulo e a base do abrigo meridiano, em risco de desabamento parcial. A filosofia de intervenção no instrumento foi não de restituir seu funcionamento, mas permitir a sua visualização e compreensão pelo público, no espaço museológico criado. Foi privilegiada a dimensão de potencial de comunicação do objeto e reconstruído um abrigo para o instrumento: uma cobertura metálica em volumetria e aspecto similar à original, mas com uso diferente, que não permite a investigação em astronomia, mas protege o espaço museológico e compõe, de forma harmoniosa, o conjunto arquitetônico tombado.

MAST is a science and technology museum located on the premises of and within the architectural complex belonging to the former National Observatory of Rio de Janeiro. Soon after the museum was created, the historical heritage existing there - which pertains to a significant period of the history of science in Brazil - was listed by the Brazilian National Heritage Institute (Iphan) and the Rio de Janeiro State Cultural Heritage Institute (Inepac) in 1986 and 1987, respectively. The listed heritage comprises 16 buildings as well as a collection of scientific instruments and other significant artifacts, including a collection of furniture. Following on from previous interventions on the instruments in the collection and the astronomy domes within the campus, the restoration and rehabilitation of significant parts of the listed heritage under MAST’s responsibility were made possible through a partnership with VITAE Foundation. The project was carried out by a multidisciplinary team and based on historical research into the meridian circle and its shelter over a period of three years. It was accompanied by an exhaustive photographic recording of each stage of the project, including a diagnosis of the instrument’s upkeep and its restoration, the rehabilitation of the pavilion, and the replacement of the instrument to its original position, as well as a description of the museum to provide the visitors with information about the restoration work carried out. It should be noted that the restored instrument was at great risk of being lost, as it had been left disassembled since the 1960s, and the top part of the dome that sheltered it had been demolished in the 1980s, leaving just a vestibule and the base of the dome, part of which was in danger of collapsing. The rationale behind this intervention was not to put the instrument back in working order, but to allow it to be viewed and understood by the public within the museum space that was created. The project highlighted the object’s power of communication. As for the dome, a shelter was built for the instrument using a metal cover similar to the original in volume and appearance, but with a different function, i.e. it is no longer designed for astronomical investigation, but rather to protect the exhibition space and merge harmoniously with the rest of the listed architectural complex.

OBJETIVO: Testar a eficácia e segurança do pneumoperitônio com ar comprimido para cirurgias videolaparoscópicas em porcos em treinamento de residência médica. MÉTODOS: Porcos da raça Dalland de peso variável de 15 a 17kg foram submetidos a anestesia geral e respiração controlada. Eles foram divididos em 3 grupos: A - 38 animais com pneumoperitônio feito com insuflador automático de CO2 usando este gás; B - 7 animais sujeitos ao mesmo procedimento exceto que o CO2 foi substituído por ar comprimido; e, C - 11 animais em que o pneumoperitônio foi feito com ar comprimido diretamente da rede hospitalar. Nos 3 grupos a pressão intra-abdominal foi mantida entre 12 e 14mmHg. Os procedimentos realizados foram distribuídos proporcionalmente nos 3 grupos: nefrectomia bilateral - 20, pieloplastia desmembrada - 20 e nefrectomia parcial - 16. Antes e 2h após o pneumoperitônio foi colhido sangue arterial para gasometria em 5 porcos do grupo C. RESULTADOS: Foram consumidos 25 torpedos de 4,5kg de CO2 a um custo total de R$ 3.150,00 no grupo A. A duração média da cirurgia nos grupos A, B e C foram respectivamente: 181±30min, 196±39min e 210±47min (p>0.05). Alcalose respiratória foi observada em 3/5 porcos testados do grupo C. Nenhum animal apresentou sinais de embolia gasosa ou faleceu durante o procedimento. CONCLUSÃO: O uso de ar comprimido para laparoscopias em porcos mostrou-se método seguro com redução de custos e tornou desnecessário o uso de insuflador automático.

OBJECTIVE: To verify the efficacy and safety of compressed air to produce pneumoperitoneum for laparoscopic surgery in pigs for a training program of residence. METHODS: Dalland pigs weighing 15-17kg underwent general anethesia and mechanical ventilation. They were divided in 3 groups: A - (38) the pneumoperitnoneum was established with an automatic CO2 insufflator, B - (7) as in A except the CO2 gas was changed by compressed air, and C - (11) abdomen insufflation was obtained with compressed air directly from hospital pipe network system. Intra-abdominal pressure in all groups was kept between 12 and 15 mmHg. The laparoscopic procedures performed were distributed proportionally among groups: 20 bilateral nephrectomy, 20 dismembered pyeloplasty and 16 partial nephrectomy. Arterial blood sampling for gasometry was obtained before and 2h after establishment of pneumoperitoneum in 5 pigs of group C. RESULTS: The cost of 25 4,5kg CO2 container used in group A was R$ 3,150.00 (U$ 1,050.00). The mean length time of surgeries in groups A, B and C were respectively: 181±30min, 196±39min e 210±47min (p>0.05). Respiratory alkalosis occurred in 3 out of 5 pigs of group C. No animal exhibited signs of gas embolism or died during surgery. CONCLUSION: The use of compressed air for laparoscopy in pigs was safe, reduced costs and did not require the use of an automatic gas insufflator.

INTRODUÇÃO: A oxibutinina atua como agente anticolinérgico que tem ação anti-muscarínica e, principalmente, ação antiespasmódica na musculatura lisa vesical. Assim, ela causa aumento da capacidade vesical e diminui a frequência miccional e bloqueia o estímulo inicial da micção. OBJETIVO: Verificar se a oxibutinina atua sobre a hiperatividade vesical causada pela cistite hemorrágica, dependente do óxido nítrico. MÉTODOS: Foram estudados dois grupos de animais. O controle com 5 ratas e o experimental com 10 ratas, cujos pesos variaram entre 200g a 250g. A cistite hemorrágica foi provocada pela injeção intraperitoneal de ciclofosfamida 200mg/kg, na véspera do experimento. Após 24 horas, as ratas foram anestesiadas com uretana 1,25mg/kg. A seguir, foi feita cistostomia com cateter P-50. Esse cateter foi conectado em Y a uma bomba de infusão contínua com fluxo de água de 0,3ml/min e a um polígrafo para o registro da cistometria. O registro cistométrico foi feito com a velocidade do papel de 0,05cm/seg, com sensibilidade de 20 e calibração para um curso de 60mm para uma pressão de 100mmHg. Os parâmetros estudados foram: freqüência de contração (Fc), intensidade das contrações (Ic), tempo de enchimento vesical (Te), tempo de contração vesical (Tc) e capacidade vesical (Cv), que foi determinado pelo Te x Fluxo. Esses parâmetros foram determinados por suas médias durante o período de observação de 10 min. Após o registro, foi infundido por gavagem 71 mg/kg de cloridato de oxibutinina. Uma hora depois foi feita nova cistometria. A análise estatística foi feita pelo método de Kruskal-Wallis que comparou os valores do grupo controle com o experimental. O p foi considerado significante quando menor que 0,05. RESULTADOS: A comparação entre os dois grupos dos parâmetros estudados antes da infusão do cloridrato de oxibutinina mostrou: Fc - p=0,007; Ic - p=0,0002; Te - p=0,768; Tc - p=0,492; Cv - p=0,056 A comparação dos parâmetros estudados depois da droga mostrou: Fc - p= 0,055; Ic - p=0,0002; Te - p=0,957; Tc - p=0,181; Cv - p=0,206. CONCLUSÕES: O cloridrato de oxibutinina nesse modelo experimental atuou de forma a alterar somente a freqüência das miccções, controlando a hiperatividade e não promovendo alterações nos demais parâmetros estudados.

BACKGROUND: The oxybutynin is an anticholinergic agent that binds to muscarinic receptors of bladder muscle promoting an antispasmodic effect. As a consequence there is an increase in bladder capacity, reduction in frequency and a blockade in the initial stimuli of miction. OBJECTIVE: To verify the action of oxybutynin on bladder overactivity due to hemorrhagic cystitis. METHODS: Hemorrhagic cystitis was provoked through an intraperitoneal injection of 200mg/kg of cyclophosphamide in 10 female rats, weighting 200-250g, 24h before the experiment. The control group of 5 female rats received an intraperitoneal injection of 0.5ml of saline. In the experiment the animals were anesthetized with 1.25mg/kg of urethane followed by a cystostomy with a P-50 catheter connected in Y to an infusion pump (rate of infusion - 0.3ml/min) and to a polygraph to register bladder pressure. The parameters studied were: frequency of bladder contraction (Fc), contraction intensity (Ci), time of bladder filling (Tf) and contraction (Tc), and vesical capacity (Vc) (Tf x flow). We determined the mean value for each parameter following of 10min of observation. After these determinations all rats received 71mg/kg of oxybutynin chloride through nasogastric tubing and 1h afterward the measures were repeated. The data were compared with the Kruskal-Wallis test considering significant a p<0.05. RESULTS: A comparison both groups (control versus experimental) before the use of oxybutynin showed the following values of p: Fc - 0.007; Ci - 0.0002; Tf - 0.768; Tc - 0.492; Vc - 0.055. After the use of oxybutynin the corresponding values were: Fc - p=0.055; Ci - p=0.0002; Tf - 0.957; Tc - p=0.181; Vc - p=0.206. CONCLUSION: The oxybutynin chloride was able to control bladder overactivity expressed by a significant reduction in frequency, but no changes in other parameters.

OBJETIVO: Analisar a experiência inicial da Divisão de Urologia do HCFMRP-USP na adrenalectomia transperitoneal videolaparoscópica. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 11 casos de adrenalectomia transperitoneal laparoscópica realizados de fevereiro de 1999 a março de 2003 sendo 3 em homens( 27%) e 8 em mulheres (73%), idade média de 40,2 ± 13,1 anos. Os pacientes apresentavam os diagnósticos seguintes: adenoma - 5, síndrome de Cushing - 3, feocromocitoma - 1, hiperaldestorismo - 1 e síndrome de Carney - 1. RESULTADOS: A cirurgia foi bilateral em 05 pacientes (45,4%) e unilateral em 06 pacientes (54,6 %), destes 04 à direita (36,4%) e 02 à esquerda (18,2%). O tempo médio de internação foi de 3,6 ± 1,1 dias, o tempo médio de cirurgia foi de 220,5 ± 103,7 minutos e a taxa de conversão foi de 18,2%. CONCLUSÃO: Os resultados apresentados são similares aos relatados pela literatura, demonstrando que a adrenalectomia videolaparoscópia pode ser realizada de maneira segura e eficiente com benefícios: tempo cirúrgico aceitável, rápida recuperação pós-operatória e alta precoce.

OBJECTIVE: To analyze the initial experience of the Division of Urology from HCFMRP-USP on the transperitoneal laparoscopic adrenalectomy. METHODS: We analyze retrospectively 11 cases of laparoscopic adrenalectomy carried out from February of 1,999 to March of 2,003. The sample included all patients operated on through this method in such period and was composed of 3 (27%) men and 8 (73%) women with a mean age of 40,2 ± 13,1 years. The patients had the following diagnosis: adenoma - 5, Cushing's syndrome - 3, feocromocytoma - 1, Conn's syndrome - 1 and Carey's syndrome - 1. RESULTS: The adrenalectomy was bilateral in 5 (45.4%) patients and unilateral in 6 (54.6%) being 4 (36.4%) on the right side and 2 (18.2%) on the left side. The mean hospital stay was 3,6 ± 1,1 days and the mean operating time was 220,5 ± 103,7 minutes. Conversion to open surgery was required in 2 patients (18.2%). CONCLUSION: The results of laparoscopic adrenalectomy were similar to those reported elsewhere and corroborate the safety and efficacy of the method resulting in an acceptable surgical time, faster postoperative recovery and shorter hospital stay.