Abstract. The transformation of agricultural waste into activated carbon represents an attractive approach as new and alternative source, but also as a reduction of pollution associated to the degradation of precursors. The organic residues sugarcane (Saccharum officinarum) bagasse-shell, orange (Citrus sinensis) peel-bagasse, and eucalyptus (Eucalyptus globulus) leaves, obtained from a biodrying process were transformed into activated carbons using phosphoric acid as activating agent. The resulting materials were physicochemically characterized and after that, carbonaceous electrodes were prepared to test the feasibility of using them in a discoloration electro-Fenton wastewater treatment process. Orange peel-bagasse biodried precursor transformed into activated carbon showed the highest efficiency when used as the modifier in a carbon paste electrode due to its highest porosity, electroactive area (24.9x10-2 cm2), and roughness (1.21 a.u.), also to its chemical affinity for anionic molecules. These properties, in addition to the capability of electro-sorb iron ions on the surface during the Fenton reaction, allowed a 44 % methyl orange discoloration efficiency. Sugarcane bagasse-peel and eucalyptus leaves biodried residues were also evaluated with efficiencies under 30 %, mainly attributed to intrinsic composition of the precursor materials.

Resumen. La transformación de los residuos agrícolas en carbón activado representa un enfoque atractivo y novedoso, además de que representa una alternativa a la reducción de la contaminación asociada a la degradación de residuos orgánicos. Los residuos orgánicos de bagazo de caña de azúcar (Saccharum officinarum), bagazo y cáscara de naranja (Citrus sinensis), y hojas de eucalipto (Eucalyptus globulus), que fueron obtenidos de un proceso de biosecado, se transformaron en carbón activado utilizando ácido fosfórico como agente activante. Los materiales resultantes se caracterizaron fisicoquímicamente y después de eso, se prepararon electrodos de pasta de carbón modificados con estos materiales, para estudiar la viabilidad de utilizarlos en un proceso de tratamiento de aguas residualesmediante electro-Fenton. El precursor biosecado de bagazo y cáscara de naranja transformado en carbón activado mostró la mayor eficiencia cuando se usó como modificador en un electrodo de pasta de carbón, debido a su mayor porosidad, área electroactiva (24.9x10-2 cm2) y rugosidad (1.21), también debido a su mayor afinidad química por moléculas aniónicas. Estas propiedades, aunadas a la capacidad de electro-sorber iones de hierro en la superficie durante la reacción de Fenton, permitieron una eficiencia de decoloración del naranja de metilo del 44 %. También se evaluaron residuos biosecados de bagazo de caña de azúcar y hojas de eucalipto, con eficiencias inferiores al 30 %, atribuidas principalmente a la composición intrínseca de los materiales precursores.

ABSTRACT Introduction: Chronic pelvic pain is a common, disabling gynecological problem that affects patient's quality of life. Its prevalence is estimated to be up to 26.6 % worldwide and in 30 % of the cases there's no clear trigger. Within the analgesic management, the use of interventionism is proposed as an effective tool, for this reason the cases collected in the Colombian Institute of Pain (Incodol) are analyzed to determine the effectiveness and safety of the procedure. Materials and methods: In this retrospective descriptive study, 100 patients with superior hypogastric plexus block guided by fluoroscopy were analyzed. Data on pain perception and analgesic requirements were obtained at 0, 1, 3, and 6 months after the block, and complications such as bleeding, infection, neurological injury, persistent pain, and toxicity were recorded. Pain perception was analyzed using the generalized linear model with mixed effects for repeated measures. Results: All patients presented visceral pain with a mean baseline perception of 8.4 (SD = 1.5). The perceived pain presented a clinically relevant decrease (> 50 %) of 45 %, 36 % and 23 % for each period and the decrease in analgesic requirement at 1, 3 and 6 months was 20 %, 19 % and 9 % respectively; For the sixth month, the reduction of pain perception was statistically significant, being higher in those who reduced the need for analgesics (-5.2; 95 % CI: -6.7, -3.8). No complications were recorded. Conclusions: The statistically significant reduction at six months in the mean of perceived pain in patients with fluoroscopy-guided superior hypogastric plexus block is documented, without registering associated complications. It is considered beneficial in terms of pain reduction from the perspective of absolute points with respect to baseline VAS value. The safety results give rise to consider it as a complementary and/or rescue technique in selected populations.

RESUMEN Introducción: El dolor pélvico crónico es un problema ginecológico común, incapacitante y que afecta a la calidad de vida. Se estima la prevalencia hasta del 26,6 % a nivel mundial y en el 30 % de los casos no tienen un desencadenante claro. Dentro del manejo analgésico se propone el uso de intervencionismo como herramienta de control efectivo; para eso se analizan los casos recolectados en el Instituto Colombiano del Dolor (Incodol) con el objetivo de determinar la efectividad y la seguridad del procedimiento. Materiales y métodos: En este estudio retrospectivo descriptivo, se analizaron 100 pacientes a los que se les realizó bloqueo del plexo hipogástrico superior guiado por fluoroscopia. Se obtuvo datos de dolor percibido y requerimiento de analgésicos a los 0, 1, 3 y 6 meses después el bloqueo, y se registraron las complicaciones como sangrado, infección, lesión neurológica, dolor persistente y toxicidad. La percepción del dolor se analizó mediante el modelo lineal generalizado con efectos mixtos para medidas repetidas. Resultados: Todos los pacientes presentaron dolor de tipo visceral con una percepción media basal de 8,4 (SD = 1,5). El dolor percibido presentó disminución clínicamente relevante (> 50 %) del 45 %, 36 % y 23 % para cada periodo y el descenso del requerimiento analgésico a los 1, 3 y 6 meses fueron de 20 %, 19 % y 9 %, respectivamente. Para el sexto mes percepción del dolor fue estadísticamente significativa, siendo mayor en quienes disminuyeron el requerimiento de analgésicos (-5,2; IC 95 %: -6,7, -3,8). No se registraron complicaciones. Conclusiones: Se documenta la reducción estadísticamente significativa a los seis meses en la media del dolor percibido en pacientes con bloqueo del plexo hipogástrico superior guiado por fluoroscopia, sin registrarse complicaciones asociadas. Se considera benéfico en términos de reducción del dolor desde la perspectiva de puntos absolutos con respecto al valor basal de EVA. Los resultados de seguridad dan pie para considerarlo como técnica complementaria y/o de rescate en poblaciones seleccionadas.

Resumen: El nistagmo ictal es un fenómeno muy infrecuente secundario a una descarga epiléptica generalmente en el área temporo-occipital. Para su caracterización debemos apoyarnos en la historia clínica, exploración e idealmente observación de los episodios. Objetivo: Describir un caso de nistagmo ictal para remarcar las características que deben orientar a su sospecha diagnóstica y evitar retraso de tratamiento. Caso Clínico: Escolar de género masculino, 8 años de edad, sin antecedentes de relevancia, consultó por historia de 1 año de evolución de episodios de movimientos oculares conjugados horizontales con sacudidas rápidas y leve miosis asociada, de 5-10 segundos de duración, que sucedían 5-6 veces al día, con dudosa desconexión del medio o compromiso de conciencia en algunos de los episodios, sin otros signos ni síntomas acompañantes. Los exámenes generales fueron normales. Fue evaluado por oftalmología y otorrinolaringología que descartaron patología en esas esferas. El examen neurológico entre los episodios era normal. El vídeo-electroencefalograma demostró correlato electro-clínico, con actividad epileptiforme en la región temporal y occipital izquierda que se generalizaba posteriormente durante los episodios. La resonancia magnética cerebral resultó normal. Tras inicio de tratamiento con carbamazepina presentó buena evolución, sin recurrencia de los episodios a 2 años de seguimiento. Conclusiones: Frente a un caso de nistagmo adquirido se debe incluir en el diagnóstico diferencial la etiología epiléptica, especialmente si la frecuencia de los episodios es alta, son de duración breve y se asocian a compromiso de conciencia. El diagnóstico se sustenta en un vídeo-electroencefalograma con correlato electro-clínico y se espera buena respuesta al tratamiento con fármacos antiepilépticos.

Abstract: Ictal nystagmus is a rare phenomenon secondary to an epileptic seizure, usually in the temporo- occipital region. For its characterization, we must rely on clinical history, examination, and ideally observation of the episodes. Objective: To describe a case of this unusual entity and highlight the characteristics that should increase diagnostic suspicion in order to avoid treatment delay. Clinical Case: An 8-year-old schoolboy, with no relevant history, consulted due to 5-6 episodes a day in the last year of conjugate horizontal eye movements with rapid jerks and associated slight miosis, lasting 5-10 seconds, with doubtful disconnection from the environment or consciousness impairment in some of the episodes, with no other accompanying signs or symptoms. Neurological examination between episodes was normal. He was evaluated by ophthalmology and otolaryngology, which ruled out pathology in these areas. Video-electroencephalogram showed electro-clinical correlations, with epileptiform activity in the left temporal and occipital region, which subsequently generalized during episodes. Brain MRI showed no pathological findings. After initiation of carbamazepine treatment, the patient had a good evolution, without recurrence of the episodes at 2 years of follow-up. Conclusions: When faced with a case of acquired nystagmus, epileptic etiology should be included in the differential diagnosis, especially if the frequency of episodes is high, of short duration, and associated with consciousness impairment. The diagnosis is based on a video-electroencephalogram with electro-clinical correlations and a good response to treatment with antiepileptic drugs is expected.

Resumen: El nistagmo ictal es un fenómeno muy infrecuente secundario a una descarga epiléptica generalmente en el área temporo-occipital. Para su caracterización debemos apoyarnos en la historia clínica, exploración e idealmente observación de los episodios. Objetivo: Describir un caso de nistagmo ictal para remarcar las características que deben orientar a su sospecha diagnóstica y evitar retraso de tratamiento. Caso Clínico: Escolar de género masculino, 8 años de edad, sin antecedentes de relevancia, consultó por historia de 1 año de evolución de episodios de movimientos oculares conjugados horizontales con sacudidas rápidas y leve miosis asociada, de 5-10 segundos de duración, que sucedían 5-6 veces al día, con dudosa desconexión del medio o compromiso de conciencia en algunos de los episodios, sin otros signos ni síntomas acompañantes. Los exámenes generales fueron normales. Fue evaluado por oftalmología y otorrinolaringología que descartaron patología en esas esferas. El examen neurológico entre los episodios era normal. El vídeo-electroencefalograma demostró correlato electro-clínico, con actividad epileptiforme en la región temporal y occipital izquierda que se generalizaba posteriormente durante los episodios. La resonancia magnética cerebral resultó normal. Tras inicio de tratamiento con carbamazepina presentó buena evolución, sin recurrencia de los episodios a 2 años de seguimiento. Conclusiones: Frente a un caso de nistagmo adquirido se debe incluir en el diagnóstico diferencial la etiología epiléptica, especialmente si la frecuencia de los episodios es alta, son de duración breve y se asocian a compromiso de conciencia. El diagnóstico se sustenta en un vídeo-electroencefalograma con correlato electro-clínico y se espera buena respuesta al tratamiento con fármacos antiepilépticos.

Abstract: Ictal nystagmus is a rare phenomenon secondary to an epileptic seizure, usually in the temporo- occipital region. For its characterization, we must rely on clinical history, examination, and ideally observation of the episodes. Objectives. To describe a case of this unusual entity and highlight the characteristics that should increase diagnostic suspicion in order to avoid treatment delay. Clinical Case: An 8-year-old schoolboy, with no relevant history, consulted due to 5-6 episodes a day in the last year of conjugate horizontal eye movements with rapid jerks and associated slight miosis, lasting 5-10 seconds, with doubtful disconnection from the environment or consciousness impairment in some of the episodes, with no other accompanying signs or symptoms. Neurological examination between episodes was normal. He was evaluated by ophthalmology and otolaryngology, which ruled out pathology in these areas. Video-electroencephalogram showed electro-clinical correlations, with epileptiform activity in the left temporal and occipital region, which subsequently generalized during episodes. Brain MRI showed no pathological findings. After initiation of carbamazepine treatment, the patient had a good evolution, without recurrence of the episodes at 2 years of follow-up. Conclusions: When faced with a case of acquired nystagmus, epileptic etiology should be included in the differential diagnosis, especially if the frequency of episodes is high, of short duration, and associated with consciousness impairment. The diagnosis is based on a video-electroencephalogram with electro-clinical correlations and a good response to treatment with antiepileptic drugs is expected.

ABSTRACT: The objective of this study is to determine the relationship between social determinants of health and the level of knowledge associated with oral hygiene habits among migrants in the V Region 2021, Chile. Descriptive, cross-sectional, non-probabilistic study by convenience with a previously validated survey and a sample of 101 subjects aged 18 to 35 years. The prevalence of social determinants was measured. After verifying the normality of the results, descriptive and inferential analysis was performed using Pearson and T-student statistics. The margin of error of the sample is 10 % and a confidence level of 95 %. Data collection on public roads, online form and active search in migrant meeting centers. Of the subjects surveyed, 29 % have incomplete primary education, 36 % have a monthly income of less than US$300. With respect to hygiene habits, only 27 % brushed after every meal, the remaining percentage brushed two or fewer times a day. It should be noted that 71 % have access to public health care and 20 % have no health protection. Eighty-six pairs of variables were related with inferential statistics. The results show an association in 12 of them, of which: level of education, income range and social security system are related with the following variables and pension system are related to hygiene habits and level of knowledge (bilateral asymptotic significance less than 0.05). Likewise, it is observed that those who are affiliated to a pension system have better habits and level of knowledge than those who are not, have better habits and level of knowledge than the population without coverage. The multifactorial characteristics related to the causes of migratory movement in Latin America promote diminished social determinants. Although there is scientific evidence that relates social determinants to the health status of an individual, the literature associated with the level of knowledge and hygiene habits is limited. From the results obtained, it is concluded that the particularities of the migrants in Chile are conducive to a lower quality of oral health, which should be discussed as a health policy at a national level.

RESUMEN: Se desconoce la relación entre determinantes sociales y nivel de conocimiento asociado a los hábitos de higiene oral que tiene la población inmigrante en la V región, Chile en el año 2021. El objetivo de este trabajo consistió en determinar la relación entre determinantes sociales en salud y nivel de conocimientos asociado a hábitos de higiene oral en inmigrantes de la V región 2021, Chile. Estudio descriptivo, transversal, No probabilístico por conveniencia con encuesta previamente validada y una muestra de 101 sujetos de 18 a 35 años. Se mide la prevalencia de los determinantes sociales. Después de verificar la normalidad de los resultados, se efectúa análisis descriptivo e inferencial mediante estadístico de Pearson y T-student. El Margen de error de la muestra es de 10 % y un nivel de confianza de 95 %. Técnica de recogida de datos en vía pública, formulario online y búsqueda activa en centros de reunión de migrantes. De los sujetos encuestados, un 29 % tiene estudios de nivel primario incompleto, un 36 % tiene un ingreso mensual menor a US$300. Respecto a los hábitos de higiene, solamente un 27 % se cepilla después de cada comida, el porcentaje restante se cepilla dos o menos veces al día. Destaca que un 71 % tiene acceso a la salud pública y un 20 % no tiene protección de salud. Se relacionaron 86 pares de variables con estadística inferencial. Los resultados demuestran asociación en 12 de ellas, de las cuales: Nivel de educación, rango de ingresos y sistema previsional se relacionan con los hábitos de higiene y nivel de conocimiento (significancia asintótica bilateral menor a 0.05). De igual manera, se observa que aquellos que están adscritos a un sistema previsional, tienen mejores hábitos y nivel de conocimiento que la población sin cobertura. Las características multifactoriales relacionadas a las causas del movimiento migratorio en Latinoamérica, promueven determinantes sociales disminuidos. Si bien, existe evidencia científica que relaciona los determinantes sociales con el estado de salud de un individuo, la literatura asociada al nivel de conocimientos y hábitos de higiene es escasa. A partir de los resultados obtenidos, se concluye que las particularidades del inmigrante en Chile son propicias para una salud oral menguada en calidad, por lo que debiese ser discutida como política sanitaria a nivel país.

Resumen: Introducción: En Marzo de 2020 se estableció el confinamiento en España debido a la pandemia por COVID-19. El objetivo de este estudio es determinar su impacto en el dolor y la calidad de vida de personas con dolor osteomuscular. Material y métodos: Estudio prospectivo que incluyó 490 personas agrupadas en: 140 personas sin dolor (grupo 1), 140 personas con dolor osteomuscular, pero sin patología diagnosticada (grupo 2), 140 pacientes con patología musculoesquelética (grupo 3) y 70 pacientes en lista de espera quirúrgica (LEQ) por patología musculoesquelética (grupo 4). Se recogieron datos sobre el dolor, la actividad física y la calidad de vida (EuroQol-5D) al inicio del confinamiento y un año después. Resultados: La edad media fue de 53 ± 17.5 años (18-88) y 51.3% fueron mujeres. Las personas en LEQ refirieron un dolor significativamente mayor que el resto de grupos (p < 0.001) con una puntuación en la escala visual analógica del dolor de 6.3 ± 1.9. Los grupos 3 y 4 sufrieron un aumento significativo de su dolor desde 2020 hasta 2021 (p < 0.001), mientras que en el grupo 2 disminuyó (p < 0.001). El consumo de analgésicos creció de 2020 a 2021 (39.9% versus 44.3%, p = 0.007); 70.2% sufrió un empeoramiento en alguna de las dimensiones del EuroQol-5D, siendo el grupo en LEQ el más afectado (p < 0.001). Conclusiones: El confinamiento ha producido en pacientes con patología musculoesquelética un empeoramiento del dolor y de calidad de vida mayor que en el resto de personas, especialmente en aquéllas en espera de cirugía, traduciéndose en un aumento del consumo de analgésicos.

Abstract: Introduction: In March 2020, lockdown was established in Spain because of the COVID-19 pandemic. The aim of this study is to assess its impact on pain and quality of life in patients with musculoskeletal pain. Material and methods: Prospective study including 490 individuals grouped in: 140 people without pain, 140 people with musculoskeletal pain but without any related pathology diagnosed, 140 patients diagnosed for a musculoskeletal condition and 70 patients in surgical waiting list (SWL) for a musculoskeletal condition. Data regarding pain, physical activity and quality of life (EuroQol-5D) was collected at the beginning of lockdown and one year after (March 2021). Results: Mean age was 53 ± 17.5 years old (18-88) and 51.3% were women. Patients in SWL referred significantly more pain than the rest of groups (p < 0.001), with a score in the visual analogue scale of 6.3 ± 1.9. Groups 3 and 4 suffered a significant increase of their pain from 2020 to 2021 (p < 0.001), while decreasing in group 2 (p < 0.001). Analgesics intake grew from 2020 to 2021 (39.9% versus 44.3%, p = 0.007). 70.2% experienced a worsening of at least one dimension of EuroQol-5D over last year, with patients in SWL being the most affected (p < 0.001). Conclusion: Lockdown has caused in patients with musculoskeletal conditions a greater aggravation of pain and deterioration of quality of life than in the general population, especially in patients in SWL, translating in an increase in analgesics intake.

Abstract: Introduction: The deforming condition of the navicular bone known as Müller-Weiss disease (MWD) is a rare disease. Patients present with chronic pain in the talonavicular joint and a paradoxical flat foot with a varo hindfoot. Objective: To analyze the clinical results of a lateral osteotomy of calcaneus applied to patients with MWD. Material and methods: Retrospective observational study carried out in two hospitals. The series consists of nine cases in eight patients, all of them with symptomatic Müller-Weiss disease, treated by lateral osteotomy of the calcaneus between 2012 and 2017, obtaining an average follow-up of 4 years (2-6). The mean age was 62 years (50-75). In all patients, Costa-Bartani angles (CB), Kite angle and Calcaneal Inclination (CI) were measured. In addition, the Manchester Oxford Scale (MO) to measure the post-surgical satisfaction of patients. Results: All patients report having improved their pain by obtaining a postoperative score on the mean Manchester Oxford scale of 32.54 points (15.62-53.75). In 66% of patients the CB angle improves, the Kite angle in 89% and the CI in 33%. Conclusion: The improvement in the pain of the patients in our series is not accompanied by radiological changes in the same proportion, it is a simple and uncomplicated technique in our follow-up.

Resumen: Introducción: La afección deformante del hueso navicular conocida como enfermedad de Müller-Weiss (EMW) es una enfermedad rara. Los pacientes presentan dolor crónico en la articulación talonavicular y un pie plano paradójico con retropié varo. Objetivo: Analizar los resultados clínicos de la osteotomía valguizante de calcáneo aplicada a pacientes con EMW. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, realizado en dos centros hospitalarios. La serie consta de nueve casos en ocho pacientes, todos ellos con enfermedad de Müller-Weiss sintomática, fueron tratados mediante osteotomía valguizante de calcáneo entre 2012 y 2017, con un seguimiento medio de cuatro años (dos a seis). La edad media fue de 62 años (50-75). En todos los pacientes se midieron los ángulos de Costa-Bartani (CB), el ángulo de Kite y la inclinación calcánea (IC). Además, se utilizó la escala Manchester Oxford (MO) para medir la satisfacción postquirúrgica de los pacientes. Resultados: Todos los pacientes refieren haber mejorado en su dolor, obteniendo una puntuación postoperatoria media de 32.54 puntos (15.62-53.75) en la escala Manchester Oxford. En 66% de los pacientes el ángulo CB mejoró, al igual que en el ángulo de Kite en 89% y la IC en 33%. Conclusión: La mejoría en el dolor de los pacientes de nuestra serie no está acompañada por cambios radiológicos en la misma proporción, es una técnica sencilla y sin complicaciones en nuestro seguimiento.

Resumen: Introducción: Las fracturas transtrocantéricas representan 50% de las fracturas del fémur proximal con mayor incidencia en pacientes mayores de 65 años. El objetivo del estudio es evaluar la asociación de factores ortopédicos con la presencia de complicaciones mediatas en pacientes geriátricos postoperados de fracturas transtrocantéricas con sistema de tornillo dinámico de cadera (DHS, por sus siglas en inglés) de 135o. Material y métodos: Estudio retrospectivo, analítico. Evaluamos pacientes mayores de 65 años con fracturas transtrocantéricas tratados con DHS de 135o. Analizamos radiografías prequirúrgicas, postquirúrgicas a tres y seis meses. Realizamos un análisis descriptivo de las características poblacionales, análisis de comparación de medias (U de Mann Whitney) y de proporciones (χ2), análisis de correlación y un modelo de regresión logística para determinar el grado de asociación de los factores con complicaciones mediatas. Resultados: Evaluamos 92 pacientes con edad promedio de 83 ± 6.7 años. Evidenciamos complicaciones ortopédicas mediatas en 8.7%, considerando como la más frecuente el cut-out (5.4%). En el análisis de correlación el índice punta ápex > 25 tiene correlación débil (r = 0.372), mientras que el índice punta ápex modificado al calcar > 27 posee correlación moderada (r = 0.528). El ángulo cérvico-diafisario lateral > 20o tiene correlación alta (r = 0.7). En el análisis de regresión este último se asoció con presencia de complicaciones ortopédicas mediatas (OR 4.93, IC 1.2-15.81, p = 0.000). Conclusiones: Se observó correlación entre factores como el índice punta ápex > 25, índice punta ápex modificado al calcar > 27 y ángulo cérvico-diafisario lateral > 20o con presencia de complicaciones, destacando este último como el factor que presenta asociación con diferencias estadísticamente significativas.

Abstract: Introduction: Transtrochanteric fractures represent 50% of proximal femur fractures, with a higher incidence in patients older than 65 years. The objective of the study is to evaluate the association of orthopedic factors with the presence of mediate complications in post-operative geriatric patients for transtrochanteric fractures with the 135o dynamic hip screw (DHS) system. Material and methods: Retrospective, analytical study. We evaluated patients older than 65 years with transtrochanteric fractures treated with 135o DHS. We analyzed pre-surgical, post-surgical, and 3 and 6-month radiographs. We performed a descriptive analysis of the population characteristics, comparison analysis of means (Mann-Whitney U) and proportions (chi square), correlation analysis, and a logistic regression model to determine the degree of association of the factors with mediate complications. Results: We evaluated 92 patients with a mean age of 83 ± 6.7 years. We evidenced mediate orthopedic complications in 8.7%; considering as the most frequent the cut-out (5.4%). In the correlation analysis, the peak apex index > 25 has a weak correlation (r = 0.372), the peak apex index modified to calcar > 27 moderate correlation (r = 0.528). The lateral cervico-diaphyseal angle > 20° has a high correlation (r = 0.7). In the regression analysis, the latter was associated with the presence of mediate orthopedic complications (OR 4.93, CI 1.2-15.81, p = 0.000). Conclusions: A correlation was observed between factors such as tip apex index > 25, tip apex index modified to calcar > 27 and cervical-lateral diaphyseal angle > 20o with the presence of complications, highlighting the latter as the factor that presents association with statistically significant differences.

Abstract Recently, the conformable derivative and its properties have been introduced. In this paper, we propose and prove some new results on conformable Boundary Value Problems. First, we introduce a conformable version of classical Sturm’s separation, and comparison theorems. For a conformable Sturm-Liouville problem, Green’s function is constructed, and its properties are also studied. In addition, we propose the applicability of the Green’s Function in solving conformable inhomogeneous linear differential equations with homogeneous boundary conditions, whose associated homogeneous boundary value problem has only trivial solution. Finally, we prove the generalized Hyers-Ulam stability of the conformable inhomogeneous boundary value problem.

Abstract Background The aim is to determine whether good functional and quality of life results of sacral nerve stimulation (SNS) in patients with severe fecal incontinence are maintained in the long-term. Material and methods Consecutive cohort of patients with severe fecal incontinence not responding to conservative (drugs and/or biofeedback) or surgical (sphincteroplasty) treatment, undergoing SNS between 2002 and 2013. Patients with a definitive implant were individually assessed in consultation throughout the follow-up, until January 2016. Defecatory function was assessed by Wexner score and stool diary, and perceived quality of life by FIQL and EQ-5D questionnaires. Results Acute percutaneous nerve evaluation (PNE) was performed on 93 patients; a temporary electrode was implanted in 91 (79.1% women, mean age 62.5 years), obtaining a good functional response in 64. A permanent implant was performed in 61 patients, with a mean follow-up of 78.1 months (SD: 35.4; range 1-161); at the end of the study 42 patients remained in follow-up. A significant decrease was observed in the number of days per week with an incontinent episode, from 4.98 (SD 2.1) to 1.25 (SD 1.7), and in Wexner score from 16.88 (SD 2.74) to 6.95 (SD 3.54). Specific FIQL and generic EQ-5D questionnaires showed a significant improvement in quality of life. Conclusion Long-term functional and quality of life outcomes of SNS for the treatment of severe faecal incontinence is maintained, with individual follow-ups that reach 10 years

Resumen Fundamento El objetivo fue conocer si la mejora funcional y de calidad de vida lograda con la neuroestimulación de raíces sacras (SNS) en pacientes con incontinencia fecal grave se mantiene a largo plazo. Material y métodos Cohorte consecutiva de pacientes con incontinencia fecal grave que no respondieron a manejo conservador (fármacos y/o biofeedback) o quirúrgico (esfinteroplastia); se realizó SNS entre 2002 y 2013. A los pacientes con implante definitivo se les valoró individualmente en consulta a lo largo del seguimiento, hasta enero de 2016. Se valoró la función defecatoria mediante el score Wexner y el diario defecatorio, y la calidad de vida percibida con los cuestionarios FIQL y EQ-5D. Resultados Se realizó la estimulación aguda a 93 pacientes, y se implantó el electrodo temporal a 91 (79,1% mujeres, edad media 62,5 años) con buen resultado funcional en 64. El generador definitivo se implantó en 61 pacientes seguidos una media de 78,1 meses (DE: 35,4; rango 1-161); al finalizar el estudio, 42 pacientes seguían en seguimiento. Se observó una disminución significativa del número de días con escapes/semana de 4,98 (DE: 2,1) a 1,25 (DE: 1,7) y de las puntuaciones del score Wexner de 16,88 (DE: 2,74) a 6,95 (DE: 3,54). La calidad de vida percibida mejoró de forma significativa, al observarse un aumento de las puntuaciones de los cuestionarios FIQL y EQ-5D. Conclusiones La SNS mantiene buenos resultados funcionales y de calidad de vida en pacientes con incontinencia fecal grave a largo plazo, con seguimientos individuales que alcanzan los 10 años.

Abstract In the last decades, the use of natural language interfaces to databases (NLIDBs) has increased exponentially; unfortunately, the complexity of natural language has limited their effectiveness. The presence of Boolean columns in databases increases the difficulty for translating natural language queries to SQL. A Boolean column is a column that can only store two possible values: true/false, yes/no, 1/0. The problem for processing queries that involve Boolean columns, is that the search value for these columns (true/false, yes/no, 1/0) is not explicit in the queries. This problem makes NLIDBs generate erroneous translations as shown in experimental tests. A survey of the literature on NLIDBs has shown that this problem has not been identified, much less addressed. In this article, a new algorithm for processing queries that involve Boolean columns is presented. The algorithm uses syntactic and semantic information that facilitates detecting Boolean columns and their implicit values in a query. The experimental tests show that it is highly effective for translating this type of queries.

ABSTRACT Objectives: A relevant aspect in hospitalized patient is pain intensity measurement. The objectives were firstly the identification of associated variables to pain and secondly if there was any association between the intensity of pain and the modification of the vital signs. Materials and methods: The present research was a cross-sectional study was carried out in different areas of acute hospitalization in the University Hospital La Paz. Main variable was intensity of pain measured with numeric verbal scale, and secondary variables were vital signs, body temperature, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, mean arterial pressure, heart rate, capillary blood glucose and oxygen saturation from the data obtained in the hospital monitoring instruments. The Student's T test was used for comparison between groups. The effect size was measured by the Cohen d and the association size by the Pearson r. Results: A total of 180 patients were included. No statistically significant differences were found for any of the vital signs according to pain intensity levels (p > 0.05) divide in two groups. No statistically significant differences were found between vital signs as a function of pain intensity and the moment to collect measurements (morning/afternoon/evening) (p > 0.05). No statistically significant associations were found between pain intensity and vital signs except a statistically significant weak and negative association was observed between the diastolic blood pressure and the patients pain intensity (r = -0.219; p = 0.032). Conclusions: Our results suggest that there are no differences between the vital signs according to the pain intensity and there are not associations between them.

RESUMEN Objetivos: El dolor es un aspecto de amplia repercusión en la calidad de vida de los pacientes y se ha propuesto incluirlo entre las constantes o signos vitales para que sea siempre recogido en la evaluación del paciente hospitalizado. El objetivo principal del presente estudio fue evaluar las constantes vitales en función de la intensidad de dolor en pacientes agudos hospitalizados, y el objetivo secundario fue observar si existen posibles asociaciones entre la intensidad del dolor y las constantes vitales. Material y métodos: El presente estudio fue un estudio transversal realizado en diferentes áreas de hospitalización aguda en el Hospital Universitario La Paz. La variable principal fue la intensidad de dolor y las variables secundarias fueron las constantes vitales: temperatura corporal, tensión arterial sistólica, tensión arterial diastólica, tensión arterial media, frecuencia cardiaca, glucemia capilar y saturación de oxígeno. Se utilizó la prueba t de Student para comparación entre grupos. El tamaño del efecto se midió mediante la d de Cohen y el tamaño de asociación mediante la r de Pearson. Resultados: Se incluyeron un total de 180 pacientes. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas para ninguna de las constantes vitales en función a los niveles de intensidad de dolor (p > 0,05) divididos en 2 grupos. Tampoco se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre las constantes vitales en función de la intensidad de dolor en el turno de mañana, tarde y noche (p > 0,05). No se hallaron asociaciones estadísticamente significativas entre la intensidad de dolor y las constantes vitales, excepto una asociación débil y negativa entre la tensión arterial diastólica y la intensidad de dolor percibido por los pacientes (r = -0,219; p = 0,032). Conclusiones: En base a los resultados obtenidos en el presente estudio, no existen diferencias entre las constantes vitales en función la intensidad de dolor. Las variaciones de las constantes vitales parecen no ser una buena estimación de la intensidad de dolor en pacientes con dolor leve y dolor moderado-severo. Son necesarios análisis prospectivos en muestras de mayor tamaño para confirmar estos resultados.

SUMMARY Strategic Projection Ship L-61 Juan Carlos I (L-61 JC I) is the largest ship that the Spanish Navy has had in its history. This warship can develop four mission profiles: amphibian, aircraft carrier, strategic transport and humanitarian aid. In all of them, Role 2 medical capacity and capability plays a decisive role thanks to the important medical benefits available in the ship. FLOTEX-17 maneuvers carried out in the Mediterranean Sea in June 2017 with the participation of 29 warships and more than 3,500 navy members was the first time that a Role 2 was shipped in the L-61 JC I. The purpose of this article is to describe warship technical and medical characteristics, lessons identified after the naval maneuvers and analyze the similarities and differences of similar warships of allied navies.

RESUMEN El Buque de Proyección Estratégica L-61 Juan Carlos I (L-61 JC I) es el buque de mayores dimensiones que ha tenido la Armada española en toda su historia. Puede desarrollar cuatro perfiles de misión: anfibio, portaviones, transporte estratégico y ayuda humanitaria. En todos ellos su capacidad sanitaria Role 2 juega un papel determinante gracias a las importantes prestaciones médicas con las que cuenta el buque. Las maniobras FLOTEX-17 realizadas en el Mar Mediterráneo en junio de 2017 en las que participaron 29 buques y más de 3500 efectivos fue la primera vez que embarcó un Role 2 en el L-61 JC I. El objetivo de este artículo es describir las características técnicas y sanitarias del buque, las lecciones identificadas obtenidas tras las maniobras navales y analizar las semejanzas y diferencias de buques similares de marinas de guerra aliadas.

Abstract: The aneurysmal bone cyst is a benign rare tumor, which usually develops during childhood and it’s more often found in limbs. The most accepted treatment consists in curetagge and filling with graft. However, certain locations may be inaccesible for surgery and represent therapeutical challenges. We present the case of an 11 year-old male patient with limping and right hip pain without any traumatic nor infectious record. In the image studies with CT and MRI a lytic and expansive lession was found in the upper part of the right acetabulum and right iliac wing, all of which suggested an aneurysmal bone cyst with an associated acetabular fracture. A biopsy was performed which confirmed the diagnosis. He was treated with a CT-guided embolization and, due to its size, curetagge and allograft filling afterwards. He was asymptomatic after1 year of follow-up.

Resumen: El quiste óseo aneurismático es una tumoración benigna poco común, de aparición en la infancia generalmente y a nivel de extremidades. El tratamiento más habitual consiste en el curetaje y relleno con injerto. No obstante, localizaciones poco accesibles a la cirugía suponen un reto terapéutico. Se presenta el caso de un paciente de 11 años con cojera y dolor en cadera derecha sin antecedente traumático ni infeccioso. En los estudios de imagen con TAC y RM se evidencia una lesión lítica expansiva que ocupa todo el techo del acetábulo y pala ilíaca derecha, sugestiva de un quiste óseo aneurismático presentando fractura acetabular asociada. Se realizó una biopsia que confirmó el diagnóstico. Se trató mediante embolización guiada por angiografía debido al gran volumen y alto riesgo de fractura, después del curetaje y relleno con aloinjerto evolucionó satisfactoriamente y el paciente se encuentra asintomático al año de la intervención.

Abstract A methodology for the simulation of ultra-peripheral collisions, specifically ultra-relativistic heavy ion 197Au-197Au and p-208Pb collisions, is developed. First, the fluxes of virtual photons as a function of the photon energy and the impact parameter are obtained using the Method of Weizsäcker-Williams. Then, the processes induced by photons in photon-hadron collisions γ+Au, γ+p and γ+Pb are simulated, neglecting the photon-photon contribution. The model is implemented in the code CRISP (Collaboration Rio-Sao Paulo), specifically designed for simulations of the nuclear environment. Cross-section, differential cross-section, multiplicity, invariant mass spectrum, angular distribution and p T distribution in 197Au-197Au and p-208Pb collisions are obtained, and a comparison with experimental data is accomplished in order to validate the model.

Resumen Una metodología para la simulación de colisiones ultraperiféricas, específicamente colisiones ultrarelativistas de iones pesados 197Au-197Au y p-208Pb es desarrollada. Primero, los flujos de fotones virtuales como función de la energía del fotón y el parámetro de impacto son obtenidos, usando el Método de Weizsäcker-Williams. Luego, los procesos inducidos por fotones en colisiones fotón-hadrón γ+Au, γ+p y γ+Pb son simulados, despreciando la contribución fotón-fotón. El modelo es implementado en el código CRISP (Colaboración Rio-Sao Paulo), específicamente diseñado para simulaciones del ambiente nuclear. La sección eficaz, sección eficaz diferencial, multiplicidad, espectro de masa invariante y distribución de p T son obtenidas, y se realiza una comparación con resultados experimentales, con el objetivo de validar el modelo.