Foram analisadas retrospectivamente 26 pacientes gestantes traumatizadas, num período de nove anos. A média de idade foi 23,7 anos (16-42). A idade gestacional variou de dez a quarenta semanas (média 21,5 semanas); a maioria (46,1%) no segundo trimestre. O mecanismo predominante (65,3%) foi o trauma abdominal fechado por acidente automobilístico (atropelamento ou colisão). Na admissão, oito (30,7%) pacientes apresentavam alterações hemodinâmicas. Seis doentes (23,0%) apresentavam sangramento vaginal e, destas, quatro estavam hemodinamicamente normais. Analisamos a mortalidade materna, a mortalidade fetal e suas causas. Comparamos também a mediana dos valores do RTS e TRISS entre os grupos, sobrevida materno-fetal, sobrevida materna e óbito materno-fetal. Todas as gestantes admitidas com sangramento vaginal apresentaram óbito fetal. A mortalidade materna foi de 11,5%, por choque hemorrágico. A mortalidade fetal foi de 30,7%, sendo que 37,5% destes óbitos foram provocados pela morte materna. A principal causa de mortalidade fetal foi o descolamento de placenta (50,0%). Os índices de trauma, RTS e TRISS, foram significativamente menor (p=0,0025 e p<0,0001) no grupo óbito materno-fetal, porém esses índices não apresentaram valor prognóstico na mortalidade fetal.
Twenty-six traumatized pregnant patients were retrospectively analyzed over a nine year period. The average age was 23.7 years (16-42). Gestational age was 10-40 weeks (average 21.5 weeks), the majority (46.1%) being in the second trimester. The predominant mechanism (65.3%) was blunt abdominal trauma by automobile accident (collision or running over). During admission, eight (30.7%) patients showed hemodynamic alterations. Six patients (23.0%) showed vaginal bleeding and of these, four were hemodynamically normal. Median values of RTS and TRISS were also compared among the following groups: maternal-letal survival, maternal survival and maternal-fetal death. All pregnant women admitted with vaginal bleeding showed fetal death. Maternal mortality was caused by hemorrhagic shock in 11.5% of the cases. Fetal mortality occurred in 30.7% of the cases, and 37.5% of these were caused by maternal death. The main cause of the letal death (50.0%) was abruptio placentae. RTS and TRISS were significantly lower (p=0.0025 and p<0.0001) in the maternal-letal death group, but these scores presented no prognostic value for letal mortality.