OBJECTIVE: To verify whether categorical structure of the ISO 18104 standard is adequate to support electronic documentation of nursing actions and nursing diagnoses and to facilitate the development of nursing diagnoses and nursing actions expressions. METHODS: A cross-sectional design with two use cases in electronic records from two teaching hospitals that employ different nursing terminologies. RESULT: Case A included 40 diagnostic expressions and 97 interventions. All records for nursing diagnoses included focus, judgment, or clinical finding. All interventions were recorded using action verbs and targets. Few other qualifiers were used. Case B provided two diagnoses and 371 expressions for nursing actions. Diagnoses included focus and judgment. All interventions, except one, were documented using action verbs and targets. CONCLUSION: ISO 18104 was adequate to support documentation of nursing actions and diagnoses expressions.

OBJETIVO: Verificar se a estrutura categorial da Norma ISO 18104 é adequada para apoiar a documentação eletrônica de diagnósticos e ações de enfermagem e auxiliar na formação de expressões diagnósticas e ações de enfermagem. MÉTODOS: Desenho transversal com dois casos de uso nos registros eletrônicos de dois hospitais universitários que utilizam diferentes terminologias de Enfermagem. RESULTADO: O caso de uso A forneceu 40 expressões diagnósticas e 97 intervenções. Todos os registros para diagnósticos de enfermagem continham foco, julgamento ou achado clínico. As intervenções foram registradas usando verbo de ação e alvo. Os demais qualificadores foram pouco empregados. O caso de uso B forneceu dois diagnósticos e 371 expressões para ações de enfermagem. Os diagnósticos possuíam foco e julgamento. Todas as intervenções, exceto uma, foram documentadas usando verbos de ação e alvo. CONCLUSÃO: A Norma ISO18104 mostrou-se adequada para apoiar a documentação de expressões diagnósticas e de ação de enfermagem.

OBJETIVO: Verificar se a estrutura categorial da Norma ISO 18104 é adequada para apoiar a documentação eletrônica de diagnósticos e ações de enfermagem e auxiliar na formação de expressões diagnósticas e ações de enfermagem. MÉTODOS: Desenho transversal com dois casos de uso nos registros eletrônicos de dois hospitais universitários que utilizam diferentes terminologias de Enfermagem. RESULTADO: O caso de uso A forneceu 40 expressões diagnósticas e 97 intervenções. Todos os registros para diagnósticos de enfermagem continham foco, julgamento ou achado clínico. As intervenções foram registradas usando verbo de ação e alvo. Os demais qualificadores foram pouco empregados. O caso de uso B forneceu dois diagnósticos e 371 expressões para ações de enfermagem. Os diagnósticos possuíam foco e julgamento. Todas as intervenções, exceto uma, foram documentadas usando verbos de ação e alvo. CONCLUSÃO: A Norma ISO18104 mostrou-se adequada para apoiar a documentação de expressões diagnósticas e de ação de enfermagem.

OBJECTIVE: To verify whether categorical structure of the ISO 18104 standard is adequate to support electronic documentation of nursing actions and nursing diagnoses and to facilitate the development of nursing diagnoses and nursing actions expressions. METHODS: A cross-sectional design with two use cases in electronic records from two teaching hospitals that employ different nursing terminologies. RESULT: Case A included 40 diagnostic expressions and 97 interventions. All records for nursing diagnoses included focus, judgment, or clinical finding. All interventions were recorded using action verbs and targets. Few other qualifiers were used. Case B provided two diagnoses and 371 expressions for nursing actions. Diagnoses included focus and judgment. All interventions, except one, were documented using action verbs and targets. CONCLUSION: ISO 18104 was adequate to support documentation of nursing actions and diagnoses expressions.

The present article has as its objective to identify the concept of the registered nurses in relation to the contents in a website about the post-anesthetic recovery room. The descriptive field research was done during the 8th Brazilian Nursing Congress in Surgical Nursing, Anesthetic Recovery and the Central Supply, Sterilization and Material Preparation room with nurses involved in the teaching field and also nurses working in these areas. 95.65% of the nurses considered a website important in relation to the availability of information about SRPA and these nurses presented a large diversity about the subjects that should make up the contents of the website, however all aspects should be presented only when the information is secure and correct. It is important to know the opinion and expectations of the nurses in relation to a website that contains information about SRPA.

El presente artículo pretende identificar el diseño de las enfermeras sobre el contenido del sitio web en la sala de recuperación postanestésica. Búsqueda de campo, descriptivo, celebrada durante el 8º Congreso Brasileño de Enfermería en la Sala de Operaciones, Anestesia y Centro de Recuperación de Materiales y Esterilización con los maestros, enfermeras y enfermería. El 95,65% de las enfermeras consideran importantes con un sitio web para proporcionar información SRPA y presentó una gran diversidad entre las cuestiones que deben que deben formar parte de los contenidos del sitio web, sino a todos los aspectos deben abordarse si son seguros y de la información fiable. Es importante escuchar la opinión de las enfermeras y expectivas en relación con un sitio web que proporciona información sobre SRPA.

O presente artigo tem por objetivo identificar a concepção de enfermeiros acerca do conteúdo de website sobre sala de recuperação pósanestésica (SRPA). Pesquisa de campo, descritiva, realizada durante o 8º Congresso Brasileiro de Enfermagem em Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização com docentes de enfermagem e enfermeiros. 95,65% dos enfermeiros consideraram importante um website com disponibilização de informações sobre SRPA e apresentou uma grande diversidade entre os assuntos que devem fazer parte do conteúdo do website, porém todos os aspectos devem ser abordados desde que sejam informações seguras e confiáveis. É importante saber a opinião e expecta tivas de enfermeiros relacionadas a um website que disponibilize informações sobre SRPA.

O presente artigo tem por objetivo identificar a concepção de enfermeiros acerca do conteúdo de website sobre sala de recuperação pósanestésica (SRPA). Pesquisa de campo, descritiva, realizada durante o 8º Congresso Brasileiro de Enfermagem em Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização com docentes de enfermagem e enfermeiros. 95,65% dos enfermeiros consideraram importante um website com disponibilização de informações sobre SRPA e apresentou uma grande diversidade entre os assuntos que devem fazer parte do conteúdo do website, porém todos os aspectos devem ser abordados desde que sejam informações seguras e confiáveis. É importante saber a opinião e expecta tivas de enfermeiros relacionadas a um website que disponibilize informações sobre SRPA.

The present article has as its objective to identify the concept of the registered nurses in relation to the contents in a website about the post-anesthetic recovery room. The descriptive field research was done during the 8th Brazilian Nursing Congress in Surgical Nursing, Anesthetic Recovery and the Central Supply, Sterilization and Material Preparation room with nurses involved in the teaching field and also nurses working in these areas. 95.65% of the nurses considered a website important in relation to the availability of information about SRPA and these nurses presented a large diversity about the subjects that should make up the contents of the website, however all aspects should be presented only when the information is secure and correct. It is important to know the opinion and expectations of the nurses in relation to a website that contains information about SRPA.

El presente artículo pretende identificar el diseño de las enfermeras sobre el contenido del sitio web en la sala de recuperación postanestésica. Búsqueda de campo, descriptivo, celebrada durante el 8º Congreso Brasileño de Enfermería en la Sala de Operaciones, Anestesia y Centro de Recuperación de Materiales y Esterilización con los maestros, enfermeras y enfermería. El 95,65% de las enfermeras consideran importantes con un sitio web para proporcionar información SRPA y presentó una gran diversidad entre las cuestiones que deben que deben formar parte de los contenidos del sitio web, sino a todos los aspectos deben abordarse si son seguros y de la información fiable. Es importante escuchar la opinión de las enfermeras y expectivas en relación con un sitio web que proporciona información sobre SRPA.

Este artigo tem como objetivo apresentar o instrumento de avaliação de saúde do idoso institucionalizado desenvolvido com a utilização do conceito de Conjunto de Elementos Essenciais de Enfermagem dividido em duas seções: identificação e avaliação de saúde. Trata-se de uma pesquisa metodológica sobre o desenvolvimento de um instrumento de coleta de dados. O instrumento constitui-se de duas seções: Seção A com as informações de identificação na admissão, e a Seção B é o Formulário de Avaliação Total, contendo dados dos padrões cognitivos, de comunicação, audição, visão, humor e comportamento e condições fisiológicas e nutricionais. Conclui-se que este instrumento é uma ferramenta capaz de agregar os dados mais importantes para subsidiar a assistência de enfermagem na atenção ao idoso institucionalizado.

This article aims at presenting a health evaluation tool for the institutionalized aged developed under the concepts of the Nursing Minimum Data Set (NMDS) divided in two sections: identification and health evaluation. It is a methodological research about the development of a data collection tool. The tool is constituted of two sections: Section A contains identification data in the admission, and Section B is the Total Assessment Form, containing data of cognitive, communication, hearing, vision, mood and behavior patterns, and physiological and nutritional conditions. It was concluded that this tool is capable of aggregating the most important data to subside nursing assistance in the care of the institutionalized aged.

Este artículo tiene como objetivo presentar una herramienta de evaluación de la salud del anciano institucionalizado basado en lo concepto de lo Conjunto de Datos Esenciales de Enfermería dividido en dos secciones: identificación y evaluación de salud. Tratase de una investigación metodologica sobre el desarrollo de una herramienta de recolección de datos. La herramienta es constituida de dos secciones: Sección A con las informaciones de identificación en la admisión, y la Sección B es el Formulario de Evaluación Total, conteniendo datos de los patrones cognitivos, de comunicación, audición, visión, humor y comportamiento y condiciones fisiológicas y nutricionales. Se hay concluido que esta herramienta es capaz de reunir los datos más importantes para basar la asistencia de enfermería en la atención al anciano institucionalizado.

This article aims at presenting a health evaluation tool for the institutionalized aged developed under the concepts of the Nursing Minimum Data Set (NMDS) divided in two sections: identification and health evaluation. It is a methodological research about the development of a data collection tool. The tool is constituted of two sections: Section A contains identification data in the admission, and Section B is the Total Assessment Form, containing data of cognitive, communication, hearing, vision, mood and behavior patterns, and physiological and nutritional conditions. It was concluded that this tool is capable of aggregating the most important data to subside nursing assistance in the care of the institutionalized aged.

Este artículo tiene como objetivo presentar una herramienta de evaluación de la salud del anciano institucionalizado basado en lo concepto de lo Conjunto de Datos Esenciales de Enfermería dividido en dos secciones: identificación y evaluación de salud. Tratase de una investigación metodologica sobre el desarrollo de una herramienta de recolección de datos. La herramienta es constituida de dos secciones: Sección A con las informaciones de identificación en la admisión, y la Sección B es el Formulario de Evaluación Total, conteniendo datos de los patrones cognitivos, de comunicación, audición, visión, humor y comportamiento y condiciones fisiológicas y nutricionales. Se hay concluido que esta herramienta es capaz de reunir los datos más importantes para basar la asistencia de enfermería en la atención al anciano institucionalizado.

Este artigo tem como objetivo apresentar o instrumento de avaliação de saúde do idoso institucionalizado desenvolvido com a utilização do conceito de Conjunto de Elementos Essenciais de Enfermagem dividido em duas seções: identificação e avaliação de saúde. Trata-se de uma pesquisa metodológica sobre o desenvolvimento de um instrumento de coleta de dados. O instrumento constitui-se de duas seções: Seção A com as informações de identificação na admissão, e a Seção B é o Formulário de Avaliação Total, contendo dados dos padrões cognitivos, de comunicação, audição, visão, humor e comportamento e condições fisiológicas e nutricionais. Conclui-se que este instrumento é uma ferramenta capaz de agregar os dados mais importantes para subsidiar a assistência de enfermagem na atenção ao idoso institucionalizado.

Este estudo teve por objetivos desenvolver, implementar e avaliar uma simulação em terapia intensiva, utilizando a tecnologia web, para o ensino de graduação em enfermagem. Foi utilizada metodologia adaptada para construção de material instrucional em ambiente de ensino web, composta por três fases de avaliação (ergonômica, pedagógica e usabilidade), realizadas por webdesigners/programadores, docentes/enfermeiros e alunos do curso de graduação em enfermagem. Como instrumentos de pesquisa, foram aplicados três diferentes formulários de avaliação, baseados em escala Likert de cinco pontos, após a utilização da simulação. Os resultados apresentados nos formulários mostram análises positivas em todas as avaliações, destacando na avaliação pedagógica o estímulo ao aprendizado e na avaliação de usabilidade a satisfação dos alunos na utilização do ambiente e a facilidade de manuseio, traduzindo a indicação do uso dessa simulação para melhoria do processo ensino-aprendizagem.

The objectives of this study were to develop, to implement and to evaluate a web-based simulation for critical care nursing, as a tool for teaching nursing students at the undergraduate level. An adapted methodology was used to develop teaching material in a web-based learning environment, consisting of three evaluation phases (ergonomic, pedagogical and usability), carried out by web-designers/programmers, nursing teachers/nurses, and undergraduate nursing students. The research tools used were three different evaluation forms, based on a five-point Likert scale, which were applied after using the simulation. The results garnered from the forms show positive analyses in every evaluation, with special emphasis on the encouragement of learning in the pedagogical evaluation period. In the usability evaluation, the highlight was on the students' satisfaction in using the environment and how easy it was to navigate. This shows the feasibility of using this simulation to improve the learning process.

Este estudio tuvo por objetivos desarrollar, implementar y evaluar una simulación de terapia intensiva, utilizando la tecnología web, para la enseñanza de graduación en enfermería. Fue utilizada una metodología adaptada para la construcción de material de instrucción en ambiente de enseñanza web, compuesta por tres fases de evaluación (ergonómica, pedagógica y utilización), realizadas por webdesigners/programadores, docentes/enfermeros y alumnos del curso de graduación en enfermería. Como instrumentos de investigación, fueron aplicados tres diferentes formularios de evaluación, basados en la escala Likert de cinco puntos, después de la utilización de la simulación. Los resultados presentados en los formularios muestran análisis positivos en todas las evaluaciones, destacando en la evaluación pedagógica el estímulo al aprendizaje y en la evaluación de utilización la satisfacción de los alumnos al usar el ambiente y al constatar la facilidad del manoseo, traduciendo la indicación del uso de esa simulación en un proceso para mejorar la enseñanza y el aprendizaje.

The objectives of this study were to develop, to implement and to evaluate a web-based simulation for critical care nursing, as a tool for teaching nursing students at the undergraduate level. An adapted methodology was used to develop teaching material in a web-based learning environment, consisting of three evaluation phases (ergonomic, pedagogical and usability), carried out by web-designers/programmers, nursing teachers/nurses, and undergraduate nursing students. The research tools used were three different evaluation forms, based on a five-point Likert scale, which were applied after using the simulation. The results garnered from the forms show positive analyses in every evaluation, with special emphasis on the encouragement of learning in the pedagogical evaluation period. In the usability evaluation, the highlight was on the students' satisfaction in using the environment and how easy it was to navigate. This shows the feasibility of using this simulation to improve the learning process.

Este estudio tuvo por objetivos desarrollar, implementar y evaluar una simulación de terapia intensiva, utilizando la tecnología web, para la enseñanza de graduación en enfermería. Fue utilizada una metodología adaptada para la construcción de material de instrucción en ambiente de enseñanza web, compuesta por tres fases de evaluación (ergonómica, pedagógica y utilización), realizadas por webdesigners/programadores, docentes/enfermeros y alumnos del curso de graduación en enfermería. Como instrumentos de investigación, fueron aplicados tres diferentes formularios de evaluación, basados en la escala Likert de cinco puntos, después de la utilización de la simulación. Los resultados presentados en los formularios muestran análisis positivos en todas las evaluaciones, destacando en la evaluación pedagógica el estímulo al aprendizaje y en la evaluación de utilización la satisfacción de los alumnos al usar el ambiente y al constatar la facilidad del manoseo, traduciendo la indicación del uso de esa simulación en un proceso para mejorar la enseñanza y el aprendizaje.

Este estudo teve por objetivos desenvolver, implementar e avaliar uma simulação em terapia intensiva, utilizando a tecnologia web, para o ensino de graduação em enfermagem. Foi utilizada metodologia adaptada para construção de material instrucional em ambiente de ensino web, composta por três fases de avaliação (ergonômica, pedagógica e usabilidade), realizadas por webdesigners/programadores, docentes/enfermeiros e alunos do curso de graduação em enfermagem. Como instrumentos de pesquisa, foram aplicados três diferentes formulários de avaliação, baseados em escala Likert de cinco pontos, após a utilização da simulação. Os resultados apresentados nos formulários mostram análises positivas em todas as avaliações, destacando na avaliação pedagógica o estímulo ao aprendizado e na avaliação de usabilidade a satisfação dos alunos na utilização do ambiente e a facilidade de manuseio, traduzindo a indicação do uso dessa simulação para melhoria do processo ensino-aprendizagem.

Studies conducted in validation of nursing diagnoses are very useful to the clinical practice. They can precisely establish the patient problems addressing the nursing procedures and the quality of nursing interventions delivered to the patient. The aim of the study was to identify and validate on clinical setting the defining characteristics of the ineffective breastfeeding nursing diagnosis according to North American Nursing Diagnosis Association.This is an analytical descriptive study wich was developed at a puerperium unit and a Nursing Outpatient Unit of the Federal University of São Paulo (UNIFESP) - Brazil. Sample comprises 124 women and their children in breastfeeding process. Data collection was through nursing visit carried out with mother-child binomial by using a previously elaborated and tested tool. Most of the women were single, primiparae, ranged from 20 to 29 years old, and had incomplete 1st Grade of elementary school. The most frequently identified defining characteristics were: "unsatisfactory lactation process", "sore nipple in the first week" and "lack of sustained breast sucking". Findings allowed to conclude that defining characteristics proposed by NANDA for "ineffective breastfeeding" diagnosis were clinicaly validated.

Tratase de um estúdio descriptivo que tuvo como objetivo identificar y validar clinicamente, las características definitorias del diagnóstico de enfermería amamantamiento ineficaz, de acuerdo a la classificación de la Asociación Norte Americana de Diagnósticos de Enfermería. La pesquisa fue llevada a cabo en una unidad de puerperio y en un ambulatório de enfermería de la Universidad Federal de São Paulo- Brasil. Participaron de la muestra 124 mujeres y sus niños que estaban amamantando. El acopio de datos fue hecho durante la consulta de enfermería realizada con la madre y el hijo, utilizando un guia previamente elaborado y testado. La mayoria de las mujeres consultadas era soltera, primípara, con grado de instrucción elementare y se encontraba en la faja de edad de 20 a 29 años. Las características definitorias identificadas con mayor frecuencia fueron: " processo de amamantamiento materno insatisfactório", "herida del pezón en la primera semana" y "falta de manutención de la succión de la mama". Los resultados encontrados permitem concluir que las características definitorias propuestas por la Asociación Norte Americana de Diagnósticos de Enfermería para el diagnóstico amamantamiento ineficaz fueron validadas clinicamente.

Trata-se de um estudo descritivo analítico, que teve como objetivo a identificação e validação clínica das características definidoras do diagnóstico de enfermagem amamentação ineficaz, segundo a classificação da Associação Norte-Americana de Diagnósticos de Enfermagem. A pesquisa foi desenvolvida em uma unidade de puerpério e em um Ambulatório de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo-Brasil. A amostra constituiu-se de 124 mulheres e crianças, que estavam em processo de aleitamento. A coleta de dados foi feita através de consulta de enfermagem realizada com o binômio mãe-filho, utilizando-se de um instrumento previamente elaborado e testado. A maioria das mulheres consultadas eram solteiras, primíparas, encontravam-se na faixa etária de 20 a 29 anos, com 1º grau incompleto. As características definidoras identificadas com maior freqüência foram "processo de aleitamento materno insatisfatório", "ferimento do mamilo na primeira semana" e "falta de manutenção da sucção da mama". Os resultados encontrados permitiram concluir que as características definidoras propostas pela NANDA para o diagnóstico amamentação ineficaz foram validadas clinicamente.

Trata-se de um estudo descritivo analítico, que teve como objetivo a identificação e validação clínica das características definidoras do diagnóstico de enfermagem amamentação ineficaz, segundo a classificação da Associação Norte-Americana de Diagnósticos de Enfermagem. A pesquisa foi desenvolvida em uma unidade de puerpério e em um Ambulatório de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo-Brasil. A amostra constituiu-se de 124 mulheres e crianças, que estavam em processo de aleitamento. A coleta de dados foi feita através de consulta de enfermagem realizada com o binômio mãe-filho, utilizando-se de um instrumento previamente elaborado e testado. A maioria das mulheres consultadas eram solteiras, primíparas, encontravam-se na faixa etária de 20 a 29 anos, com 1º grau incompleto. As características definidoras identificadas com maior freqüência foram "processo de aleitamento materno insatisfatório", "ferimento do mamilo na primeira semana" e "falta de manutenção da sucção da mama". Os resultados encontrados permitiram concluir que as características definidoras propostas pela NANDA para o diagnóstico amamentação ineficaz foram validadas clinicamente.

Studies conducted in validation of nursing diagnoses are very useful to the clinical practice. They can precisely establish the patient problems addressing the nursing procedures and the quality of nursing interventions delivered to the patient. The aim of the study was to identify and validate on clinical setting the defining characteristics of the ineffective breastfeeding nursing diagnosis according to North American Nursing Diagnosis Association.This is an analytical descriptive study wich was developed at a puerperium unit and a Nursing Outpatient Unit of the Federal University of São Paulo (UNIFESP) - Brazil. Sample comprises 124 women and their children in breastfeeding process. Data collection was through nursing visit carried out with mother-child binomial by using a previously elaborated and tested tool. Most of the women were single, primiparae, ranged from 20 to 29 years old, and had incomplete 1st Grade of elementary school. The most frequently identified defining characteristics were: "unsatisfactory lactation process", "sore nipple in the first week" and "lack of sustained breast sucking". Findings allowed to conclude that defining characteristics proposed by NANDA for "ineffective breastfeeding" diagnosis were clinicaly validated.

Tratase de um estúdio descriptivo que tuvo como objetivo identificar y validar clinicamente, las características definitorias del diagnóstico de enfermería amamantamiento ineficaz, de acuerdo a la classificación de la Asociación Norte Americana de Diagnósticos de Enfermería. La pesquisa fue llevada a cabo en una unidad de puerperio y en un ambulatório de enfermería de la Universidad Federal de São Paulo- Brasil. Participaron de la muestra 124 mujeres y sus niños que estaban amamantando. El acopio de datos fue hecho durante la consulta de enfermería realizada con la madre y el hijo, utilizando un guia previamente elaborado y testado. La mayoria de las mujeres consultadas era soltera, primípara, con grado de instrucción elementare y se encontraba en la faja de edad de 20 a 29 años. Las características definitorias identificadas con mayor frecuencia fueron: " processo de amamantamiento materno insatisfactório", "herida del pezón en la primera semana" y "falta de manutención de la succión de la mama". Los resultados encontrados permitem concluir que las características definitorias propuestas por la Asociación Norte Americana de Diagnósticos de Enfermería para el diagnóstico amamantamiento ineficaz fueron validadas clinicamente.