INTRODUÇÃO: O ultrassom intracoronário (USIC) é um método capaz de fornecer medida sensível e reprodutível das dimensões da artéria coronária, da placa aterosclerótica e do lúmen arterial. Avanços em sua tecnologia permitem agora a caracterização da composição e da morfologia das placas ateroscleróticas. Embora estudos prévios tenham reportado dados utilizando USIC com análise de radiofrequência, o uso de uma nova modalidade (iMap®, Boston Scientific, Santa Clara, Estados Unidos) de caracterização da placa aterosclerótica é muito pouco conhecida. Nosso objetivo será analisar as características morfológicas, teciduais e fenotípicas das placas ateroscleróticas consideradas angiograficamente "culpadas" e "não-culpadas" em pacientes submetidos a angiografia coronária decorrente de infarto agudo do miocárdio (IAM). MÉTODOS: Estudo prospectivo, transversal, em único centro (Hospital São Paulo - Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo/UNIFESP, São Paulo, SP, Brasil). Serão selecionados 50 pacientes para análise ultrassonográfica, de acordo com os seguintes critérios de inclusão: idade < 75 anos, IAM sem supradesnivelamento do segmento ST ou IAM com supradesnivelamento do segmento ST recente, com ou sem uso de fibrinolítico prévio. CONCLUSÕES: O presente estudo objetivará a caracterização morfológica, tecidual e fenotípica da placa aterosclerótica utilizando uma nova modalidade de imagem ainda pouco estudada em pacientes com IAM.

BACKGROUND: Intravascular ultrasound (IVUS) provides a sensitive and reproducible measurement of coronary artery dimensions, atherosclerotic plaque, and arterial lumen. Advances in IVUS technology now allow the characterization of the composition and morphology of atherosclerotic plaques. Although previous studies have reported data using IVUS radiofrequency analysis, the use of a new modality (iMap®, Boston Scientific, Santa Clara, USA) of atherosclerotic plaque characterization is very little known. Our objective is to analyze the morphological, phenotypic and tissue characteristics of "culprit" and "non-culprit" atherosclerotic plaques determined by angiography in patients undergoing coronary angiography due to acute myocardial infarction (AMI). METHODS: Prospective, cross-sectional, single center study (Hospital São Paulo - Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo/UNIFESP, São Paulo, SP, Brazil). Fifty patients will be selected for ultrasound analysis according to the following inclusion criteria: age < 75 years, non-ST-segment elevation AMI or recent ST-segment elevation AMI, with or without previous fribrinolytic agents. CONCLUSIONS: The present study is aimed at obtaining morphological, phenotypic and tissue characteristics of the atherosclerotic plate using an imaging modality not extensively evaluated in patients with AMI.

In the last decades job instability has become one of the most important psychosocial stressors and its perception could generate uneasiness and suffering, leading to a stressful state with a consequent increase of strain through one or several of its channels of expression, producing deleterious effects in the psychophysical health of workers. We wonder which workers' personal and job features could be related to a greater uneasiness due to job instability and if this job instability is a predictor of the psychological strain expressed by them. The IMPIL, in its reduced version, and other techniques were administered to a sample of 90 salaried employees. We conclude that job instability has a negative impact on the worker through one of the channels of expression: uneasiness, most of all if there exists a maladjustement between the education level and the tasks performed by the subject. We also confirm that the job instability and the uneasiness produced by it, generate high levels of psychological strain on the worker.

La inestabilidad laboral se ha tornado uno de los estresores psicosociales más relevantes en las últimas décadas y su percepción podría generar malestar y sufrimiento, desembocando en un estado de estrés con la consecuente elevación de tensión en uno o varios de sus canales de expresión, provocando así efectos deletéreos en la salud psico-física de los trabajadores. Nos preguntamos qué aspectos personales y laborales de los trabajadores estarían vinculados a un mayor malestar debido a la inestabilidad laboral y si éste es predictor de la tensión psicológica que manifiesta el trabajador. El IMPIL, en su versión reducida, junto con otras técnicas, fue administrado a una muestra de 90 empleados en relación de dependencia. Concluimos que la inestabilidad laboral impacta negativamente en el trabajador a través de uno de los canales de expresión: el malestar, sobre todo si existe un desajuste entre el nivel de instrucción y la tarea que realiza. A su vez, corroboramos que la inestabilidad laboral y el malestar que la misma genera producen altos niveles de tensión psicológica en el trabajador.

OBJETIVO: Avaliar a evolução clínica de pacientes submetidos a transplante de rim, portadores de doença arterial coronariana, que foram tratados com implante de stent coronariano (ATC-ST). MÉTODOS: Entre julho de 1998 e novembro de 2004, foram realizados, no total, 3.334 transplantes de rim em nossa Instituição (Hospital do Rim e Hipertensão). Desse total, 33 pacientes previamente submetidos a transplante de rim fizeram ATC-ST para o tratamento de 62 estenoses graves em 54 artérias coronárias, nos quais foi realizada análise retrospectiva. O registro dos eventos clínicos foi feito por meio de análise do prontuário médico, consulta médica e ligações telefônicas. RESULTADOS: No seguimento clínico de 30 meses, após a ATC-ST, observou-se que 67% dos pacientes permaneceram assintomáticos, 18% dos pacientes apresentaram quadro de angina estável, 6% apresentaram síndrome coronariana aguda sem supra de ST e 3% apresentaram síndrome coronariana aguda com supra de ST. Não houve pacientes com acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca congestiva ou morte cardíaca. Houve três mortes não-cardíacas. Foi observado índice de reestenose de 9%, que é comparável ao dos estudos de stent farmacológico. CONCLUSÃO: Concluímos que pacientes submetidos a transplante de rim que desenvolveram doença arterial coronariana e que foram tratados com stent coronariano tiveram baixo porcentual de reestenose clínica, provavelmente relacionado ao regime de imunossupressão administrado para evitar rejeição renal.

OBJECTIVE: To assess the clinical outcome of renal transplant patients who developed coronary artery disease and were treated with coronary stenting (TCA-ST). METHODS: A total of 3,334 renal transplants were performed in our service - Hospital do Rim e Hipertensão - HRH (Kidney and Hypertension Hospital) from July, 1998 to November, 2004. During this period, 33 of the renal transplant patients underwent TCA-ST to treat 62 severe stenoses in 54 coronary arteries. A retrospective analysis was performed with renal transplant patients undergoing TCA-ST at HRH. The clinical events were registered using medical charts, medical visits and phone calls. RESULTS: During the 30-month clinical follow-up after TCA-ST, 67% of the patients remained asymptomatic, 18% presented stable angina, 6% presented acute coronary syndrome without ST-segment elevation (ACSWSTE), and 3% presented acute coronary syndrome with ST-segment elevation (ACSSTE). No strokes, CHF or cardiac deaths were observed. Three non-cardiac deaths occurred. A restenosis rate of 9% was observed, which is comparable to those found in studies on drug-eluting stents. CONCLUSION: In conclusion, renal transplant patients who developed CAD and were treated with coronary stenting had a low rate of in-stent restenosis, probably related to the immunosuppressive regimen given to prevent kidney rejection.

OBJETIVO: Verificar a associação entre o tempo de uso da ventilação mecânica e o desenvolvimento de displasia broncopulmonar em recém-nascidos com peso de nascimento < 1500 g. MÉTODOS: Pesquisa retrospectiva em recém-nascidos com peso de nascimento < 1500 g que utilizaram ventilação mecânica. Foram excluídos as malformações congênitas maiores, transferências e óbitos antes do 28º dia de vida. Foram analisados três grupos de acordo com o tempo de uso da ventilação mecânica: 1 a 7 dias, 8 a 14 dias e > 15 dias. Foi calculada a razão de chance para o desenvolvimento de displasia broncopulmonar em cada período de utilização da ventilação mecânica. RESULTADOS: Dos 216 prontuários avaliados, 121 preencheram os critérios de inclusão. As médias do peso de nascimento e idade gestacional foram de 1199,8 g e 31,8 semanas. No período de 1 a 7 dias de uso da ventilação mecânica, 15,5% dos recém-nascidos evoluíram com displasia broncopulmonar; no período de 8 a 14 dias, 60%; e no período > 15 dias, 88,2%; com razão de chance de 0,16, 11,25 e 16,36, respectivamente. CONCLUSÃO: A possibilidade de um recém-nascido com peso de nascimento < 1500 g desenvolver displasia broncopulmonar foi 11 vezes maior naqueles que permaneceram em ventilação mecânica por até 14 dias e esta chance aumentou ainda mais nos que foram ventilados por mais de 15 dias, devendo a equipe que presta atendimento ao paciente de alto risco estar empenhada na extubação dos recém-nascidos ainda na primeira semana de vida.

OBJECTIVE: Verify the association between duration of mechanical ventilation and development of bronchopulmonary dysplasia in neonates weighting at birth less than 1500g. METHODS: Retrospective study conducted with neonates weighting less than 1500g at birth submitted to mechanical ventilation. Neonates presenting major birth defects, transferred to other services or died before the 28th day of life were excluded from the study. Three groups were analyzed according to duration of mechanical ventilation: 1 to 7 days, 8 to 14 days and more than 15 days. The chance ratio of developing bronchopulmonary dysplasia was calculated for each group. RESULTS: From the 216 clinical histories assessed, 121 met the criteria for inclusion in the study. Mean birth weight and gestational age were 1199.8 g and 31.8 weeks. Of all neonates submitted to mechanical ventilation from 1 to 7 days, 15.5% developed bronchopulmonary dysplasia; from 8 to 14 days 60% and from more than 15 days, 88.2%; chance ratios were equal to 0.16; 11.25 and 16.36, respectively. CONCLUSION: The chance of a neonate weighting less than 1500 g developing bronchopulmonary dysplasia was 11 times higher in those submitted to mechanical ventilation for up to 14 days. This chance was even higher in those ventilated for more than 15 days. That is why the nursing staff assisting high risk patients should consider the possibility of extubating neonates during their first week of life.

Em uma seqüência de alteração intempérica de diabásio, situada no município de Capivari, SP, foram estudadas a mobilidade de cátions liberados no processo e a evolução mineralógica ocorrida. A seqüência situa-se em condições de clima sub-tropical semi-úmido e de boa drenagem. A mineralogia do diabásio, constituída essencialmente de plagioclásios e piroxênios, evoluiu para uma mineralogia simples, onde na fração argila do solo ocorre apenas a caulinita, associada a óxidos de ferro, que não foram determinados. Vermiculita ocorre nas fases intermediárias, como o único argilomineral 2:1. A lixiviação de cátions solúveis ocorre já nos primeiros estágios do processo, seguidos da sílica, também com remoção rápida, mas que, em face de seu elevado teor na rocha de origem, permanece maior tempo no sistema, permitindo a gênese da caulinita e també, de quartzo em pequena quantidade. Alumínio e ferro são imobilizados no sistema, o alumínio como constituinte de caulinita e o ferro como óxido.

The mobility of the main cátions and the mineralógical evolution are studied for a weathering sequence of a diabase, from unaltered rock to the rock-derived soil. The diabase is located in conditions of subhumid and subtropical weather, having good drainage, located in Capivari (SP), Brazil. The mineralogy of diabase, essentialy constitued of plagioclases and pyroxenes, developed to a simple mineralogy, in which the clay fraction of the soil consists only of kaolinite, associated to non determined iron oxides. Vermiculite occurs in the intermediary stages, as the only 2:1 clay mineral. The leaching of soluble cátions occurs rapidly in the first stages of the process, followed by silica, also with rapid removal, however due to its high concentration in the original rock, it remains longer time in the system, in the structure of kaolinite and also as quartz in small quantity. Aluminium and iron are immobilized in the system, aluminium in the structure of kaolinite and iron as oxide.

A mineralogia da fração pesada e o arredondamento do quartzo, da fração areia dos horizontes B, de dois perfis de latossolo roxo, do município de Piracicaba, SP, foram estudados com o objetivo de verificar a proveniência do material de origem dos solos e a possível ocorrência de descontinuidades litológicas. Os resultados mostram rochas básicas como material de origem, com contribuição dos arenitos da formação Botucatu, mas deixam em dúvida a presença de descontinuidades litológicas.

The mineralogy of the heavy minerals and the roundness of the quartz, of the sand fraction from the B horizons of two Latossol Roxo profiles, occurring in the Piracicaba municipality, SP, were selected for a study on the origin of soil parent material and the presence of lithological descontinuities. The soil resulted from the weathering of basic eruptive rocks, but material from Botucatu sandstone contributed for the formation of their sand fraction. The results do not confirm the lithological descontinuity in the profiles.

Foram estudados três perfis de solos localizados na região semi-árida do estado do Ceará, classificados como Solonetz Solodizado (Typic Natrustalf). São solos relativamente rasos, de variação textural abrupta. Os horizontes superficiais são constituídos por material arenoso, retrabalhado, sobre horizonte nátrico mais argiloso. Mineralogicamente, são solos pouco desenvolvidos, dominados por argilas 2:1 (micas, vermiculita e montmorilonita), ocorrendo ainda um pouco de caulinita e plagioclásios. Nas frações mais grosseiras ocorrem, além do quartzo, minerais intemperizáveis, como plagioclásios, calcita, micas, hornblenda, entre outros.

This study was carried out with the objective of obtaining information on the characteristics and genesis of three pedons of a Typic Natrustalf located in the semi arid region of Brazil. These soils are relatively shallow with an abrupt textural change, have a poor drainase and a very developed natric horizon. The surficial horizons are very sandy originated by a reworked material. The natric horizon has a clay content around 25% characterized by a very strong blocky or colunar structure. The clay fraction of these soils is constituted basically bi 2:1 clay minerals like micas, vermiculite and smectite. Some calcium plagioclase and kaolinite does occur. In the coarser fraction occurs minerals like calcite, calcium plagioclase, hornblend and quartz.

É estudado o relacionamento entre a fisiografia e os solos evoluídos a partir de sedimentos cenozóicos, de textura e composição variáveis, depositados sob a ação do rio São Francisco e tributários. A região (vale do rio Jequitai, MG) é caracterizada por um clima sub-úmido, onde o regime de umidade do solo é ústico e o de temperatura isotérmico. Foram coletados 5 pedons dispostos numa topossequência. Na posição mais antiga (pleistocênica), o solo apresenta-se em um estágio de intensa alteração (Typic Haplustox). Os demais solos encontram-se sobre sedimentos holocênicos, compondo a planície aluvial do rio São Francisco e são, mineralogicamente, mais jovens, com horizonte argílico, representado por ultissol e molissol, ocorrência esta pouco comum em situações de planície aluvial recente. No pedon 1 (Typic Haplustox), os minerais primários intemperizáveis inexistem na fração grosseira. O pedon 2 (Plinthic Haplustult) apresenta na fração areia um acréscimo em profundidade de minerais de fácil alteração. Na fração silte, os feldspatos já estão em fase de alteração. Os pedons 3 (Oxic Plintaquult), 4 (Fluventic Plinthustult) e 5 (Fluventic Argiustol) mostram elevadas proporções de minerais primários de fácil alteração (placioclásios calco-sódicos, hornblenda), principalmente nas frações areia e silte. A ocorrência destes minerais associa-se a um processo deposicional recente, aliado às condições de clima e drenagem locais.

This study was carried out with the objctive of obtaining information about the relationship between land forms and soils developed from cenozoic materials that occur in the São Francisco river valley and tributaries. The region is located in its Jequitaí, Minas Gerais state, and has a subhumid climate. Soil moisture and temperature regimes are ustic and isothermic, respectivelly. A soil toposequence represented by five pedons was chosen. In the oldest surface from a Terciary material a Typic Haplustox was developed. The other pedons are developed from Holocenic materials deposited by the Sao Francisco river. These are very young soils with argillic horizons, represented by Ultisol and Molisol. Profile 1, a Typic Haplustox, has only resistent minerals in the sand fraction, and kaolinite is the dominant clay mineral. The Plinthic Haplustox (Profile 2) located in a more recent surface has some calcium plagioclases and mica in the sand fraction. Wheathering minerals increase with depth. The other soils, more recent and developed in the youngest surface, are an Oxic Plintaquult (Profile 3), Fluventic Plintustult (Profile 4) and Fluventic Argiustol (profile 5). In these soils the amount of feldspat and micas increase from Pedon 2 to Pedon 5. These minerals are associated with a recent depositional process due to Sao Francisco river work.

Estudou-se a liberação de magnésio estrutural da vermiculita procedente de Paulistânia, Estado de Piauí. O material foi triturado e peneirado para obter duas frações de 0,50 a l,15mm e de < 0,10mm. Cada fração de vermiculita foi dividida em três partes. As duas partes foram aquecidas num forno mufla às temperaturas de 550 e 950°C, respectivamente, durante uma hora. As vermiculitas, assim preparadas, foram tratadas com ácido sulfúrico conc. e ácido fosfórico conc. para avaliar a eficiência dos ácidos na liberação de magnésio. Em seguida, estudou-se a liberação de magnésio em função da quantidade de ácido sulfúrico e a necessidade de carbonato de cálcio para neutralizar a acidez residual do produto. Não houve diferença entre o ácido sulfúrico e o ácido fosfórico quanto a extração de magnésio da vermiculita. A granulometria e o aquecimento não influiram na liberação de magnésio pelos ácidos. A adição de ácido sulfúrico à vermiculita em quantidades iguais liberou mais que 80% de magnésio. A quantidade de carbonato de cálcio necessária para neutralizar a acidez residual do produto foi aproximadamente a metade do peso da vermiculita.

The vermiculite from Paulistânia, State of Piauí, was used to study a release of magnesium by acid dissolution. The material was ground and sieved to separate two fractions: 0.50 to 0.15mm and < 0.10mm. Each fraction was divided into three parts, two of which were heated respectively to 550°C and 950°C in a muffle furnace for one hour. These vermiculites were treated with concentrated sulfuric acid and concentrated phosphoric acid in order to evaluate their efficiency in acid dissolution of vermiculite. A release of magnesium in relation to a quantity of sulfuric acid added and a amount of calcium carbonate necessary to neutralize a residual acidity of the product were also investigated. The sulfuric acid was just as effective as phosphoric acid in the dissolution of vermiculites and the release of magnesium. The particle-size and heat treatment of vermiculite had no influence on the amount of magnesium released by acid dissolution. The addiction of sulfuric acid to vermiculite in equal amount released more than 80% of magnesium. A quantity of calcium carbonate necessary to neutralize the residual acidity of the product was about one half the weight of the vermiculite.

A região da Serra da Onça é localizada no nordeste do Estado de Minas Gerais, no vale formado pelos trabalhos dos rios São Francisco e seus afluentes Jequitaí e Rio das Velhas. Esta região é caracterizada por diversos ciclos erosivos. Uma topossequência representativa da área foi escolhida para este estudo, sendo constituida por 5 perfis de solos desenvolvidos de sedimentos Quaternários. 0 Perfil 1, um Typic Hapleustox, está localizado na superfície mais antiga. Os outros solos estão localizados no sedimento Holocênico, área aluvial do São Francisco. Estes solos são menos intemperizados e classificados como Plíntic Haplustult (Perfil 2), Oxic Plintaquult (Perfil 3); Fluventic Plinthustult (Perfil 4) e Fluventic Argiustol (Perfil 5). Análises mineralógicas foram efetuadas em todas as fraçõs do solo. O Perfil 1 apresenta, em sua fração areia, somente minerais resistentes ao intemperismo, enquanto que nos demais solos, menos intemperizados, ocorrem micas e plagioclásios. Tais minerais aumentam de acordo com a profundidade do solo e também do Perfil 1 ao Perfil 5 menos intemperizado. A caulinita é o mineral de argila dominante na fração argila de todos os solos estudados, com maior concentração no Perfil 1, mais intemperizado. Este mineral tende a decrescer em profundidade e na direção do Perfil 1. Micas, vermiculita e montmorilonita também ocorrem do Perfil 2 ao Perfil 5.

The studied regions are located in the northeast part of the State of Minas Gerais, and are characterizad by several erosional cycles due to the work of the São Francisco river and its tributaries, like Jequitai and das Velhas rivers. A soil toposequence represented by fine soils profiles developed from Quaternary sediments was choosed for this study. Profile 1, a Typic Haplustox, is located in the oldest surface. The other soils are located in the holocenic sediments, the alluvial area of São Francisco river. These are less weathered soils classified as Plinthic Haplustult (Profile 2); Oxic Plintaquult (Profile 3), Fluventic Plinthustult (Profile 4) and Fluventic Argiustoll (Profile 5). Mineralogical analysis was carried out in all soil fractons. Profile 1 has only resistent minerals in the sand fraction, whereas in the other soils plagioclases and micas occurs.These minerals increase in depth and from Profile 2 to Profile 5 (the less weathered soil). Kaolinite is the dominant clay mineral in all the studies soils, mainly in Pedon 1 (the most weathered soil). This mineral decrease in depth and from Profile 1 to Profile 5. In the less weathered soils mica, vermiculite and montmorillonite also occurs.

Foram estudados parâmetros granulométricos (diâmetro médio, desvio padrio gráfico inclusivo, assimetria gráfica inclusiva e curtose) e a morfologia de três Areias Quartzosas da Bacia do Ribeirão do Lobo, situadas em diferentes posições de relevo nos municípios de I tirapina e Brotas (SP). Os três solos apresentam uniformidade granulométrica na fração areia; não havendo diferença entre perfis e nem entre horizontes de um mesmo perfil. Os solos estudados são morfologicamente semelhantes entre si, apresentando, normalmente, uma sucessão de horizontes A-C e ocorre, às vezes, um horizonte B incipiente, com duas camadas cromaticamente diferenciadas.

Granulometric parameters (mean diameter, graphic standard deviation, graphic assimetry and kurtosis) and morphological characteristics of a Entisol were studied in soil profiles ocurring in three different positions of a toposequence. The studied area is located in the Itirapina and Brotas municÍpalíties, State of São Paulo (Brazil). The granulometric homogeneity of the sand fraction was observed between horizons and profiles. Morphologically the profiles do not differ one to each other and usually show an A-C sequences of horizons and sometimes an incipient B horizon, identifiable by color.

Aspectos mineralógicos e químicos foram estudados em três perfis de Areias Quartzosas localizados em uma toposequência da Bacia do Ribeirão do Lobo, nos municípios de Brotas e Itirapina, no Estado de São Paulo. A homogeneidade mineralógica observada entre os horizontes e entre os perfis permite que se conclua serem estes solos derivados do mesmo material de origem. A maturidade mineralógica e arredondamento dos grãos do resíduo pesado indicam que os solos estudados sofreram a mesma intensidade de transporte. Quimicamente são solos distróficos, caracterizados por reação ácida, baixos valores de soma de bases e elevada saturação com alumínio,determinando caráter álico.

Chemical and mineralogical characteristics of three Psammic Soils occurring in the Lobo Creek Basin, situated at different topographic levels in Itirapina and Brotas municipalities were studied. The mineralogical homogeneity observed between horizons and profiles allows for the conclusion that these soils are derived from the same kind of parent material. The mineralogical maturity and the degree of roundness of the heavy residue indicate that these soils were subjected to the same intensity of transport. The chemical characteristics indicate that the soils present acid reaction and a distrophic and an alic character.