Mioplastias da musculatura extra-ocular podem ensejar aderências entre o músculo operado e os tecidos adjacentes, produzindo, não raro, estrabismos cicatriciais. Com intuito de se minimizar a ocorrência de aderências, investigaram-se os efeitos da mitomicina C, como agente antifibrótico, em concentrações ascendentes de 0,008, 0,02 e 0,04%, aplicada no per-operatório de mioplastias do reto superior do bulbo do olho de coelhos. Operaram-se 56 animais, que compuseram cinco grupos. No pós-operatório, instituíram-se limpeza com solução fisiológica das áreas operadas e profilaxia antimicrobiana e antiinflamatória, na forma de colírio. Avaliações clínica, histológica e imunoistoquímica, em que se estudou o fator de crescimento fibroblástico-básico (FGF-2), e estatística compuseram os métodos de análise dos resultados. Encontraram-se, clinicamente, mais aderências nos olhos-controle, comparativamente aos tratados, embora sem diferença estatística (P>0,05). À histologia, verificou-se que a mitomicina C ensejou retardo da cicatrização junto às áreas das mioplastias, notadamente no grupo que a recebeu, à concentração de 0,02%. A imunoistoquímica revelou marcação do FGF-2 em fibroblastos e macrófagos indistintamente entre os grupos. Com base nos resultados, permite-se admitir que a mitomicina C, nas concentrações em que foi empregada, retardou a cicatrização e, por conseguinte, o estrabismo secundário, sem ensejar efeitos colaterais.

Myoplasties of the extraocular muscle may cause adhesions between the operated muscle and the adjacent tissues, commonly generating cicatricial strabismus. With the purpose of reducing to a minimum the occurrence of adhesion, the effects of mitomycin C, an antifibrotic agent, were studied in concentrations of 0.008%, 0.02%, and 0.04% applied during intraoperative of myoplasties of the superior rectus muscle of rabbits. Fifty six animals were divided in five groups. During the postoperative, the operated areas were washed with physiological solution. Eye drop instillation to prevent inflammation and bacterial infection were used. The method to analyze the results consisted of clinical and histological evaluation and statistical analyzes. We also evaluated at the same time the amount of basic fibroblast growth factor (FGF-2) by immunohistochemical study. Clinically, more adhesions were found in the eyes of the control group than in the groups of treated eyes. However there was no significant statistics difference between the two groups (P>0.05). Histologically, mitomycin C caused a delayed cicatrization in the mioplastic areas, specially in the group who received the 0.02% concentration. The immunohistochemical showed FGF-2 marking in fibroblasts and macrophages, but between the groups there wasn't no difference. Based on those results, mitomycin C in the utilized concentrations was capable of delaying the cicatrization and consequently avoid the secondary strabismus without undesirable side effects.

As glândulas lacrimal e superficial da terceira pálpebra atuam produzindo o componente aquoso do filme lacrimal. Nesta pesquisa, estudaram-se aspectos morfológicos e morfométricos do parênquima e do estroma de ambas as glândulas em cães mestiços, hígidos, adultos (machos ou fêmeas). As glândulas lacrimal e superficial da terceira pálpebra de 14 cães foram colhidas, totalizando 56 amostras. Foram estudadas, à estatística, as variáveis macroscópicas e morfométricas, comparando-as quanto ao tipo glandular (lacrimal e superficial da terceira pálpebra) e quanto ao dimorfismo sexual (macho e fêmea). Às glândulas lacrimais foram significativamente maiores comparativamente as superficiais da terceira pálpebra. Foram evidenciados diferenças morfométricas expressivas quanto aos vasos e ductos interlobulares, ducto interlobular, infiltração linfocitária e parênquima secretório entre os dois tipos glandulares. As glândulas lacrimais dos machos foram significativamente maiores comparativamente às fêmeas, assim como as glândulas superficiais da terceira pálpebra apresentaram-se mais espessas. A maior infiltração linfocitária e a menor proporção de parênquima secretor nas fêmeas poderá ser uma das razões para uma maior incidência de ceratoconjuntivite seca (CCS) em fêmeas na população canina.

The lacrimal and third eyelid superficial glands produce the aqueous component of the preocular tear film. In this research, morphologic and morphometric assessments of the parenchyma and stroma of both lacrimal glands of healthy adult mongrel dogs were performed. Both lacrimal and third eyelid glands of fourteen dogs were collected, summing fifty-six samples. The macroscopic and morphometric data were statistically analyzed, according to the glandular type (lacrimal and third eyelid superficial glands) and sexual dimorphism (male or female). The lacrimal glands were significantly larger and longer than the superficial glands of the third eyelid. Expressive morphometric differences of interlobular duct, lymphocytic infiltration, interlobular vessels and secretory parenchyma between the two glandular types were encountered. The lacrimal glands from the male subjects were significantly larger than those from female ones, as well as the superficial glands of the third eyelid were thicker. The higher lymphocyte infiltration and poorer secretor parenchyma in female dogs may be one of the reasons for the higher incidence of keratoconjunctiviti sicca (KCS) in such canine population.

CONTEXTO: O esvaziamento cervical que acompanha a ressecção da lesão primária no tratamento dos tumores malignos das vias aerodigestivas superiores possibilita o surgimento de complicações inerentes a ela ou ao prolongamento do tempo cirúrgico, aumentando os riscos para o paciente. Entre as complicações que podem ocorrer está a amaurose, de incidência rara. RELATO DO CASO: Um paciente submetido a laringectomia total e esvaziamento cervical seletivo à esquerda e radical modificado à direita, que evoluiu com amaurose, provavelmente decorrente de hipotensão intra-operatória, com contribuição dos Diabetes Mellitus descompensado e trombose da veia jugular interna à direita. Discutem as possíveis causas, os fatores de risco e os cuidados que devem ser tomados para evitar essa rara, mas tão debilitante complicação.

CONTEXT: Neck dissection that accompanies resection of the primary lesion in malignant tumors of the upper aerodigestive tracts may cause complications inherent to the procedure or to prolongation of surgical time, increasing the risks for the patient. Among the complications that might occur is blindness, a rare complication with only 10 cases reported in the literature thus far. OBJECTIVE: To present the case of a diabetic patient submitted to total laryngectomy and modified and selective neck dissection that resulted in blindness. CASE REPORT: The authors report on a patient submitted to total laryngectomy and selective neck dissection on the left side, and modified radical neck dissection on the right, who developed blindness. This was probably due to intraoperative hypotension plus the contribution of decompensated diabetes mellitus and thrombosis of the internal jugular vein on the right side. The possible causes, risk factors and care to be taken to prevent this rare but highly debilitating complication are discussed.