Abstract Contributions of Social and Psychological Assessments in Juvenile Justice Decision Making in Portugal: A Document Analysis: This study aims to analyze the contribution of social and psychological assessments in juvenile justice decision making in pre and post sentencing phases. For this purpose, 30 court cases of young people aged between 12 and 16 have been consulted. Document analysis was conducted through an analytic grid. The results indicate that the judges agree with 93,3% of socio-educational measures suggested by the social technicians/forensic psychologists. Towards the review of socio-educational measures, it is observed a high correspondence (87,5%) between technical suggestions (socio-educational measures) and the implementation of judicial measures. The frequency of interactions between technicians and judges in the post sentencing period rounds 73,3%. Therefore, it is noticed a consistent cooperation between judges and social technicians/forensic psychologists throughout the process, as well as the acknowledgment by the judges of the competence and technical knowledge of social technicians.

Resumo Este estudo propõe analisar o contributo da avaliação técnica na tomada de decisão judicial tutelar educativa nas fases pré e pós sentenciais. Para o efeito, foram consultados 30 processos judiciais tutelares educativos de 37 jovens com idades compreendidas entre os 12 e os 16 anos, tendo sido feita uma análise documental, com recurso à construção de uma grelha analítica. Os resultados indicam que os magistrados concordam com 93,3% das medidas tutelares sugeridas pelos técnicos/psicólogos forenses. Quando há revisão de uma medida tutelar, observa-se uma correspondência entre as sugestões técnicas e a aplicação de medidas judiciais em 87,5% dos casos. Relativamente à frequência de interações entre técnicos e magistrados no período pós-sentencial, esta ronda os 73,3%. Estes resultados sugerem uma cooperação consistente entre magistrados e técnicos sociais durante todo o processo, assim como uma ampla valorização do trabalho e das propostas dos técnicos sociais.

Abstract The objective was to translate, adapt, and analyze the psychometric properties of a shortened version of the HIV Stigma Scale using a sample of 100 HIV+ adults, with a mean age of 49.88 (SD = 12.03) diagnosed for an average of 9.39 (SD = 7.36) years. The psychometric properties of the short version of the Stigma Scale were analyzed through the one-factor structure and the original four-factor structure, showing good fit for this last model. Convergent validity was found to be close to the acceptable for the factors, “concerns about public attitudes” and “negative self-image”, and good for the factors, “disclosure concerns” and “personalized stigma”. The results showed adequate discriminant validity for all factors, coefficient Omega was above .70 for the four factors, showing adequate reliability. This Portuguese version of the Stigma Scale is a good measure to assess the stigma of people living with HIV.

Resumo O objetivo deste estudo foi traduzir, adaptar e analisar as propriedades psicométricas de uma versão breve da Escala de Estigmatização VIH, usando uma amostra de 100 adultos VIH+, com idade média de 49.88 (DP = 12-03), com diagnóstico médio há 9.39 (DP = 7.36) anos. As qualidades psicométricas foram analisadas atendendo à estrutura de um fator e da estrutura original de quatro fatores, mostrando um melhor ajustamento para este último modelo. A validade convergente foi considerada próxima do aceitável para o fator atitudes públicas e autoimagem negativa, e boa para os fatores preocupação com a divulgação e estigma personalizado. Os resultados mostraram validade discriminante adequada para todos os fatores. O coeficiente Omega foi superior a .70 para os quatro fatores, mostrando confiabilidade adequada. Esta versão portuguesa parece ser é uma boa escala para avaliar o estigma de pessoas que vivem com VIH em Portugal.

Resumo A avaliação de experiências de vida tem-se baseado principalmente no design retrospetivo transversal, apesar das preocupações com as inconsistências no relato. A investigação tem sugerido que alguns indivíduos alteram as suas respostas quando questionados repetidamente sobre as suas experiências de vida, embora as perceções do senso-comum sobre esse comportamento permaneçam desconhecidas. Este estudo procurou explorar as perceções individuais sobre o relato inconsistente e identificar os motivos associados a este comportamento, incluindo características individuais, da experiência e do design. Setenta e dois indivíduos, a participarem num estudo longitudinal sobre experiências de vida, responderam a um questionário sobre perceções gerais e motivos envolvidos. Os participantes pareceram estar cientes de que o relato inconsistente é um comportamento comum, com grande impacto na investigação. A análise de clusters indicou existirem dois clusters: variáveis envolvidas vs. não envolvidas no relato inconsistente. A maioria dos participantes discordou que as variáveis sociodemográficas influenciam a inconsistência do relato, enquanto a memória, o humor, a valência, o impacto, a estratégia de recolha de dados e as caraterísticas do/a entrevistador/a foram identificadas como variáveis-chave. Os resultados sugerem que o relato inconsistente não configura um fenómeno simples e provavelmente está enraizado num conjunto variado e complexo de variáveis.

Abstract Assessment of life experiences relies mainly on cross-sectional retrospective design, despite the concerns regarding inconsistent reports. Studies suggest that some individuals change their answers when asked repeatedly, but common opinions underlying this behaviour remain unknown. Our study explored personal perceptions regarding inconsistent reporting and identified associated reasons including individual, experiences-related, and design-related characteristics. Seventy-two individuals, enrolled in a longitudinal study about life experiences, answered a measure about general perceptions and involved reasons. Participants seemed to be aware that inconsistent reporting is a common behaviour, which highly impact on research. A cluster analysis revealed two clusters (i.e., variables involved versus not involved). Most disagreed that sociodemographic variables influence inconsistency, whereas memory, mood, valence, impact, mode of data collection, and interviewer features were pointed as key-variables. Our results suggest that inconsistent reporting is not straightforward and it is probably rooted in a varied and complex set of variables.

Resumo A emergência pré-hospitalar envolve desafios, riscos e a exposição a eventos potencialmente traumáticos. O suporte social é amplamente reconhecido como um fator protetor para a saúde mental, especialmente em situações de elevado stresse. O apoio de pares tem vindo a ser indicado como uma abordagem promissora a utilizar em contextos de risco, como é o caso do contexto de emergência pré-hospitalar. No entanto, é escassa a literatura acerca da sua eficácia. Este estudo avalia o impacto de um programa de apoio de pares na satisfação com o trabalho, saúde em geral e bem-estar psicológico e suporte social percebido, através de um estudo quasi-experimental, com avaliação pré e pós teste. Participaram neste estudo 53 socorristas e utilizou-se um grupo de pares, um grupo experimental, e um grupo de controlo. Foram encontradas diferenças significativas entre os grupos após o programa, com o grupo experimental e o grupo de pares a evidenciarem melhores resultados. A análise revelou que quem recebeu apoio dos pares apresentou melhor perceção de suporte por parte da organização no pós-teste; e os pares que deram apoio aos colegas reportaram melhor saúde em geral e bem-estar psicológico depois da intervenção. Este estudo reforça a mais-valia que intervenções como o apoio de pares podem trazer para os socorristas e as organizações.

Abstract Prehospital emergency entails challenges, risks and exposure to potential traumatic events. Social support is broadly recognized as a protective factor for mental health, especially in stressful conditions. Peer support has been pointed out as a promising approach to be used in high-risk contexts, such as emergency services. However, there is a lack of research about its effectiveness. This study evaluates the impact of a peer support programme on the job satisfaction, general health and well-being, as well as perceived social support of ambulance personnel. This is a quasi-experimental study, with a pre-test evaluation, followed by the intervention and a post-test evaluation. Fifty-three ambulance personnel participated in this study as part of a peer support providers group, an experimental group or a control group. We found significant differences between groups after the peer support programme, with the experimental group and the peers group showing better results. The within-group analysis showed that those who received support from colleagues report better scores on the post-test for perceived organizational support; and those who provided support reported better values of general health and psychological well-being after intervention. This study highlights the added value that peer support interventions seem to bring both to ambulance personnel and to organizations.

Este artigo descreve o processo de desenvolvimento e validação de um novo instrumento para avaliar experiências de vida, reportadas por adultos: a Lifetime Experiences Scale (LIFES). A originalidade deste instrumento prende-se com a inclusão quer de experiências positivas, quer negativas ocorridas na infância, adolescência e vida adulta. A LIFES é uma medida de autorrelato organizada em duas secções: 75 itens (abrangendo oito domínios: percurso escolar, percurso profissional, saúde, tempos livres, condições de vida, experiências adversas, realizações e pessoas e relações) sobre experiências vividas e espaços em branco para as experiências não vividas (mas desejadas). Os procedimentos realizados para o desenvolvimento da LIFES são apresentados detalhadamente (e.g., construto, criação de itens e questões). Além disso, são apresentadas evidências baseadas no conteúdo, processo de resposta, relação com outras variáveis e diferentes tipos de fiabilidade, em amostras da comunidade. Genericamente, os resultados da LIFES indicam boas evidências de validade e fiabilidade, apresentando-se como um instrumento útil quer para fins de investigação, quer clínicos.

This paper describes the development, validation, and reliability of a new measure to assess life experiences reported by adults, the Lifetime Experiences Scale (LIFES). This scale is important because no available measure focuses on both positive and negative life experiences and covers childhood, adolescence, and adulthood. LIFES is a self-report measure consisting of two sections: 75 items (organized into eight domains: school, work, health, leisure, life conditions, adverse experiences, achievements, and people and relationships) regarding lived experiences and blank spaces for non-lived (but desired) experiences. The procedures involved in the development of LIFES are described in detail (e.g., construct, generation of items and questions). Moreover, evidence based on test content, response processes, relations to other variables, and different classes of reliability for community samples are presented. Overall, the results suggest that LIFES presented good evidence of validity and reliability and can be a valuable tool for research and clinical purposes.

O fim da guerra colonial portuguesa ocorreu há quarenta e cinco anos, contudo, nenhuma revisão sistemática foi realizada com o intuito de apresentar os principais temas e resultados relacionados com a saúde mental dos ex-combatentes. Esta revisão visa responder a esta lacuna. Esta revisão seguiu os passos delineados pela Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis. Artigos relevantes foram identificados através de bases de dados eletrónicas, sem limites no design do estudo ou ano de publicação. As pesquisas foram complementadas com revisões bibliográficas e consulta com especialistas. Foi avalidada a qualidade metodológica dos estudos elegíveis. Foram identificados 215 títulos; 26 cumpriram critérios de inclusão. A literatura da saúde mental dos ex-combatentes apresenta vários temas, incluindo, prevalência, fatores de risco, comprometimento funcional, intervenções, e fatores relacionados com a recuperação do diagnóstico de perturbação pós-stress traumático (PPST). Todos os estudos foram transversais e realizados em Portugal. Os resultados indicam que os ex-combatentes apresentaram um alto nível de disfuncionamento familiar, ocupacional e médico, com relatos de alta prevalência de PPST e comorbilidades. Ex-combatentes com e sem PPST verbalizaram diferentes trajetórias após a guerra. Foram encontrados fatores de risco e de proteção associados a perturbações mentais. A terapia comportamental e a terapia de exposição a realidade virtual podem melhorar a saúde mental dos ex-combatentes. A literatura carece de designs intervencionais e longitudinais. Temas pouco estudados incluem, por exemplo, a satisfação com a utilização dos cuidados de saúde, ou o efeito da idade avançada na saúde mental dos ex-combatentes.

Forty-five years have passed since the end of the Portuguese colonial war, however, no systematic review was conducted with the purpose to present the main themes and synthesize the key findings regarding veterans’ mental health. This review aims to fill this gap. This review followed the steps outlined in the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Relevant articles were identified through electronic databases, without limits on study design or publication year. Searches were supplemented with bibliographic reviews and consultation with experts. Eligible studies were assessed for their methodological quality. The search yielded 215 titles; 26 met inclusion criteria. Veterans’ mental health literature crosses over several domains, including, prevalence, risk factors, functional impairment, interventions, and factors related to recovery from Posttraumatic stress disorder (PTSD) diagnosis. All studies were cross-sectional and conducted in Portugal. Results indicate that veterans presented a high degree of family, occupational and medical functional impairment, with reports of high prevalence of PTSD and comorbidities. Veterans with PTSD and without PTSD verbalized different trajectories after the war. Risk and protective factors associated with mental disorders were found. Behavioral therapy and virtual reality expose therapy may help veterans’ mental health. The literature lacks interventional and longitudinal designs. Understudied content areas include, for example, satisfaction with health care use, or the effect of aging on veterans’ mental health.

Após 45 anos, pouco se sabe sobre a saúde física dos ex-combatentes da Guerra Colonial Portuguesa. Esta revisão sistemática tentou preencher esta lacuna. Seguindo as diretrizes PRISMA, foram realizadas pesquisas, em Novembro de 2018, em sete bases eletrónicas para a inclusão de estudos quantitativos, qualitativos, ou mistos publicados em Português ou Inglês, teses de mestrado ou doutoramento e relatórios de investigação não publicados que focaram na saúde física. Setenta e um estudos foram identificados; 10 foram considerados elegíveis. Os ex-combatentes relataram várias queixas físicas e doenças crónicas, bem como comportamentos de risco e o uso de serviços de saúde para a redução de sintomas psicológicos. Foram encontradas diferenças entre ex-combatentes e não-combatentes, e ex-combatentes com e sem perturbação pós-stress traumático (PPST). Exposição a combate e PPST estavam associadas a morbilidade física, sendo que a PPST foi um mediador total. Implicações para a prática e recomendação para investigações futuras são discutidas.

After 45 years, little is known about Portuguese Colonial War veterans’ physical health. This systematic review aimed to fill this gap. Following PRISMA guidelines, searches were conducted, on November 2018, in seven electronic databases for the inclusion of Portuguese or English quantitative, qualitative, or mixed-method published studies, unpublished master’s or doctoral theses and research reports that focused on physical health. Seventy-one studies were identified; 10 were considered eligible. Veterans reported several physical complaints and chronic diseases, as well as risk behaviors and health services use for the relief of psychological symptoms. Differences were found between veterans and nonveterans, and veterans with and without posttraumatic stress disorder (PTSD). Combat exposure and PTSD were associated with physical morbidity, in which PTSD was a full mediator. Implications for practice and recommendation for future research are discussed.

Resumo Esta pesquisa explora o papel mediador da saúde mental na relação entre experiências adversas precoces e delinquência autorreportada em jovens adultos com historia de envolvimento no sistema de justiça juvenil. Setenta e cinco jovens adultos com registros de delinquência juvenil em 2010/2011 preencheram o protocolo em 2014/2015, incluindo o Questionário de Experiências Adversas na Infância, o Inventário de Sintomas Psicopatológicos e o D-CRIM (que avalia a delinquência). O nível global de experiências adversas na infância e adolescência associou-se tanto a problemas de saúde mental como à delinquência autorreportada em jovens adultos, os sintomas psicopatológicos estiveram também associados à delinquência juvenil no presente. O indicador de saúde mental parcialmente mediou a relação entre adversidade precoce e o nível atual de delinquência em indivíduos com história de envolvimento no sistema de justiça juvenil. Os nossos resultados estão em linha com abordagens psicológicas e neurológicas prévias e salientam a importância dos serviços de saúde mental na reabilitação de jovens ofensores. Direções futuras são apresentadas.

Abstract This research explores the mediational role of mental health in the relationship between early adverse experiences and current self-reported delinquency in young adults with past juvenile justice involvement. Seventy-five young adults with official records of juvenile delinquency in 2010/2011 filled out our protocol in 2014/2015 including the Adverse Childhood Experiences (ACE) questionnaire, the Brief Symptom Inventory, and the D-CRIM questionnaire (evaluating delinquency). The global level of adverse experiences during childhood and adolescence was related to mental health problems and self-reported delinquency in young adulthood, while psychopathological symptoms were also related to current self-reported delinquency. The mental health indicator partially mediated the link between early adversity and current self-reported offending in individuals with past juvenile justice involvement. Our results are in line with previous psychological and neurobiological approaches and highlight the importance of mental health services in youth offender rehabilitation. Future directions for research are provided.

Resumo Esta pesquisa explora o papel mediador da saúde mental na relação entre experiências adversas precoces e delinquência autorreportada em jovens adultos com historia de envolvimento no sistema de justiça juvenil. Setenta e cinco jovens adultos com registros de delinquência juvenil em 2010/2011 preencheram o protocolo em 2014/2015, incluindo o Questionário de Experiências Adversas na Infância, o Inventário de Sintomas Psicopatológicos e o D-CRIM (que avalia a delinquência). O nível global de experiências adversas na infância e adolescência associou-se tanto a problemas de saúde mental como à delinquência autorreportada em jovens adultos, os sintomas psicopatológicos estiveram também associados à delinquência juvenil no presente. O indicador de saúde mental parcialmente mediou a relação entre adversidade precoce e o nível atual de delinquência em indivíduos com história de envolvimento no sistema de justiça juvenil. Os nossos resultados estão em linha com abordagens psicológicas e neurológicas prévias e salientam a importância dos serviços de saúde mental na reabilitação de jovens ofensores. Direções futuras são apresentadas.

Abstract This research explores the mediational role of mental health in the relationship between early adverse experiences and current self-reported delinquency in young adults with past juvenile justice involvement. Seventy-five young adults with official records of juvenile delinquency in 2010/2011 filled out our protocol in 2014/2015 including the Adverse Childhood Experiences (ACE) questionnaire, the Brief Symptom Inventory, and the D-CRIM questionnaire (evaluating delinquency). The global level of adverse experiences during childhood and adolescence was related to mental health problems and self-reported delinquency in young adulthood, while psychopathological symptoms were also related to current self-reported delinquency. The mental health indicator partially mediated the link between early adversity and current self-reported offending in individuals with past juvenile justice involvement. Our results are in line with previous psychological and neurobiological approaches and highlight the importance of mental health services in youth offender rehabilitation. Future directions for research are provided.

Marco contextual: La recogida de información a través de entrevistas es una estrategia de investigación común, y existe una vasta literatura sobre la realización y el análisis de las mismas. Por el contrario, la transcripción ha sido hasta ahora un tema secundario, aunque no irrelevante. Transcribir consiste en transformar un discurso oral en un texto escrito con significado, que pueda ser analizado y que contenga las informaciones relevantes de la entrevista. Objetivos: Se abordan y se discuten las cuestiones conceptuales, pragmáticas y desafíos inherentes a la transcripción de entrevistas, en una perspectiva integradora. Principales temas de análisis: Qué se entiende por transcribir? Qué tipos de transcripciones existen? Qué se transcribe y cómo transcribe una entrevista? Qué cuidados deben tenerse al transcribir? Cuáles son las principales dificultades de transcribir? Conclusión: Puesto que reconocemos que no existen protocolos o reglas universales para transcribir, es importante que los investigadores expliciten las prácticas y decisiones que pueden influir en el análisis de datos.

Enquadramento: A recolha de informação através de entrevistas é uma estratégia de investigação comum, existindo vasta literatura sobre a realização e a análise das mesmas. Contrariamente, a transcrição tem sido um tema secundarizado, embora não irrelevante. Transcrever consiste na transformação de um discurso oral num texto escrito com significado, que possa ser analisado e que contenha as informações relevantes da entrevista. Objetivos: Abordam-se e discutem-se as questões conceptuais, pragmáticas e desafios inerentes à transcrição de entrevistas, numa perspetiva integradora. Principais tópicos em análise: O que se entende por transcrever? Que tipos de transcrições existem? O que é que se transcreve e como é que transcreve uma entrevista? Que cuidados devem ser salvaguardados quando transcrevermos? Quais são as principais dificuldades de se transcrever? Conclusão: Reconhecendo a inexistência de protocolos ou regras universais para transcrever, importa que os investigadores explicitem as suas práticas e decisões, as quais poderão influenciar a análise de dados.

Background: Interviews are a common practice for gathering information in scientific studies. Although there is an extensive work about how to conduct and analyze an interview, transcription has usually remained a minor issue. Transcribing is the transformation of oral speech into a written and meaningful text that includes relevant information from the interview and that can be analyzed. Objectives: This article addresses and discusses the main conceptual and practical issues, as well as the main challenges involved in interview transcription, using an integrative approach. Main topics under analysis: What is the definition of transcription? Which types of transcripts exist? What content must be transcribed? How should an interview be transcribed? What special measures should be taken during a transcription? What are the main difficulties? Conclusion: Given the lack of universal protocols or rules for transcription, researchers should state their practices and decisions, which may influence data analysis.

A saúde das reclusas tem vindo a ser descrita como mais vulnerável do que a dos homens reclusos e do que a da população feminina em geral. O objetivo deste estudo é descrever comportamentos relacionados com a saúde, história de doenças, queixas de saúde e estado geral de saúde de 232 mulheres detidas. As participantes relataram comportamentos de risco e uma inesperada vigilância de saúde prévios à reclusão. Na prisão, o uso de tabaco aumentou e o consumo de drogas diminuiu; revelou-se também a elevada prevalência de doenças, de consumo de medicamentos e de queixas de saúde, assim como o estado geral de saúde debilitado. A percepção das reclusas sobre a sua saúde atual, em comparação com o período de tempo anterior à reclusão, revelou diferentes tipos de impacto, com um terço das mulheres a relatar melhoria do estado de saúde. Estes dados sugerem a importância de aprofundar o estudo da saúde das mulheres reclusas e o impacto da prisão no estado de saúde, a fim de aprimorar os programas de intervenção em saúde durante a reclusão.

The health of female inmates has been described as more vulnerable than that of detained male and the overall female population. The purpose of this study is to describe health behaviors, history of diseases, health complaints, and health status of 232 incarcerated women. The women reported risk behaviors and unexpected health surveillance before their imprisonment. In prison, their tobacco use increased, drug consumption decreased and high rates of diseases, use of medicines, health complaints, and poor health status were found. The women's perceptions of their current health, compared with the time period before prison, revealed different types of impact, with one-third reporting health improvements. These data suggest that women prisoners' health and the prison's impact on their health must be better studied in order to enhance the health intervention programs during imprisonment

Ao longo do ano de 2014 foram acompanhados em Portugal 73019 processos de promoção e proteção, um aumento de 1452 processos desde o ano anterior. A prevalência de perturbações mentais ao longo da vida em Portugal é 42,7% apresentando a segunda prevalência mais elevada entre nove países da Europa. A perturbação mental dos pais tem sido associada a um conjunto de consequências negativas no desenvolvimento dos filhos, incluindo problemas psicológicos. Pretende-se explorar o efeito intergeracional da perturbação mental em jovens acompanhados por Comissões de Proteção de Crianças e Jovens (CPCJ) cuja perturbação mental dos pais foi detetada e a família alvo de intervenção. Participaram 29 jovens entre os 18 e os 25 anos (M=19 anos, DP=1,69), identificados quando menores pela CPCJ como maltratados. A presença de perturbação mental dos pais diferenciou estatisticamente os jovens ao nível da psicopatologia geral e de um conjunto de dimensões do BSI. Apesar da deteção da perturbação mental dos pais e do acompanhamento das famílias notam-se consequências na saúde mental dos filhos passados em média cinco anos. Deste estudo resulta um conjunto alargado de recomendações políticas na área da promoção e proteção da infância e juventude.

In Portugal, the Child Protection Services (CPS) followed 73,019 processes in 2014 alone, 1,452 more than the previous year. Portugal has the second highest prevalence of mental illness among the nine European countries evaluated; it is estimated that 42.7% of the population has at least one mental disorder throughout their life. Parental psychopathology is a risk factor for a set of seriously negative consequences in offspring, including mental health problems. The aim of this study is to explore the effects of parental mental disorder in the development of mental health among young people identified as victims of maltreatment. The sample in this study included 29 young adults aged between 18 and 25 years, identified as victims of abuse in childhood by the CPS. Our findings suggest that CPS identification of parental mental disorder statistically discriminates against these young adults in terms of general psychological distress and a set of Brief Symptom Inventory dimensions. Despite the detection of parental mental disorders and CPS intervention into families, mental health consequences were identified five years later. This study provides a set of politic recommendations on the protection of children and youth.

Introdução: Investigações recentes no âmbito da obesidade sugerem que as crenças, atitudes e práticas de vários profissionais de saúde, principalmente ao nível dos cuidados de saúde primários, parecem estar a influenciar negativamente o comportamento destes técnicos no tratamento desta doença, não lhe dando a devida importância e contribuindo para a manutenção das taxas de obesidade. As críticas têm apontado para a primazia de investigações quantitativas e para a ausência de estudos comparativos com diferentes grupos de profissionais de saúde. Método: Neste estudo foram realizadas entrevistas semiestruturadas a médicos de família, nutricionistas e enfermeiros, a laborar em centros de saúde dos distritos de Braga, Porto e Aveiro. As entrevistas foram transcritas e analisadas, segundo os princípios da análise temática. Resultados: Os 3 grupos apresentam crenças e atitudes negativas em relação aos obesos, que são descritos como desmotivados e passivos face ao tratamento, não aderindo na maioria das vezes, visto desvalorizarem a obesidade enquanto problema de saúde. Os médicos de família possuem baixas expectativas de sucesso, sentindo‐se frustrados com a falta de adesão, o que os leva a adotar uma postura passiva e resignada face ao tratamento. Os nutricionistas e enfermeiros percecionam‐se como agentes ativos, considerando‐se capazes de influenciar a motivação dos obesos; acreditam no seu sucesso, mas descrevem o processo como uma luta constante. Há várias referências a problemas de comunicação entre os 3 grupos de profissionais. Discussão: Para uma maior eficácia no tratamento da obesidade torna‐se peremptório alertar os profissionais de saúde para o impacto que as suas crenças poderão exercer na prática, reforçar a abordagem multidisciplinar e promover o aumento dos conhecimentos e de opções de tratamento, e a melhoria da comunicação entre os vários profissionais.

Background: Recent studies indicate that healthcare providers, especially in primary healthcare, have negative beliefs and attitudes towards obese, which are negatively affecting their practices by not taking this issue as seriously as they should and, therefore, compromising the success of obesity treatment. However, data is not conclusive and quantitative research is not being able to clarify how health professionals' practices and roles are affected by the way they perceive obesity and obese people. Method: Semi‐structured interviews about beliefs, attitudes and practices about obesity were conducted withe Portuguese general practitioners, nutritionists and nurses working in primary health care centers in the north of Portugal. Data was analyzed according to thematic analysis' procedures. Results: The main themes indicate that all groups are concerned about the obesity pandemic and have similar negative beliefs and attitudes toward obese, who are described as being unmotivated, noncompliant and demonstrating a passive coping and a lack of understanding about the gravity of their condition. General practitioners, due to patients' lack of compliance and success, feel frustrated, have lower expectations of efficacy and are negative about their role in the treatment, giving up in most of the cases. Nutritionists and nurses demonstrate an active role, are persistent, perceived themselves as being able to positively modify obese motivation and believe in the success of the interventions, which, however, are described as a constant struggle between them and the patients. It seems to exist communication problems between these three groups. Discussion: In order to achieve success, healthcare providers should be aware of how their beliefs and attitudes can influence their practices. Education and training concerning treatment options and communications skills should be improved as well as a bigger emphasis should be put on a multidisciplinary approach to obesity.

Este estudo examinou a prevalência de 10 categorias de experiências adversas na infância autorrelatadas em mulheres adultas portuguesas, e avaliou se essas experiências eram preditoras do índice de sintomatologia depressiva e de tentativas de suicídio. Um total de 225 mulheres completou o Adverse Childhood Experiences Study Questionnairee a subescala de depressão do Inventário de Sintomas Psicopatológicos. Quase 96,0% das mulheres relatou ter sido exposta a pelo menos uma experiência adversa na infância e adolescência. Os resultados da regressão linear indicam que a adversidade total explica 6,6% da variância dos sintomas de depressão, enquanto a regressão logística mostra que o incremento de um ponto na adversidade total aumenta o risco de tentativas de suicídio em 1,818 vezes. Os resultados deste estudo mostram que a exposição a experiências adversas na infância é frequente e o seu grau é preditor de sintomatologia depressiva e tentativas de suicídio.

This study examined the prevalence of 10 categories of self-reported childhood adverse experiences in adult Portuguese women and assessed whether these factors were predictive of depressive symptoms and suicide attempts. A total of 225 women completed the Adverse Childhood Experiences Study Questionnaire and evaluated the depression subscale of the Brief Symptoms Inventory. Almost 96.0% of the participant women reported being exposed to at least one adverse experience in childhood and adolescence. Linear regression indicated that the total adversity explains 6.6% of the variance in symptoms of depression, whereas logistic regression indicated that the increase in adversity by one point increased the risk of suicide attempts 1,818 times. The results obtained show that exposure to adverse childhood experiences is frequent and that the degree of exposure is a predictor of depressive symptoms and suicide attempts.

OBJETIVO: Caracterizar a prevalência e o impacto dos sintomas de esclerodermia em pacientes brasileiros e descrever sua satisfação com o atendimento médico e sintomas psicológicos. MÉTODOS: Cento e vinte e oito pacientes brasileiros com esclerodermia participaram em uma pesquisa online preenchendo a versão portuguesa do Canadian Scleroderma Patient Survey of Health Concerns and Research Priorities. A média de idade dos participantes foi 38 anos (DP = 12,33) e a maioria dos participantes era constituída por mulheres (n = 108, 88%). RESULTADOS: Endurecimento/retesamento da pele, coceira na pele e dor articular foram sintomas informados como mais freqüentes, enquanto que dor muscular e dificuldade para subir escadas foram sintomas informados como tendo maior impacto. Os participantes informaram insatisfação em relação ao atendimento médico. As avaliações psicológicas sugeriram que o percentual de participantes com pontuação acima dos valores clínicos para depressão foi significativamente elevado (90%; n = 77). Além disso, 48% (n = 42) dos participantes se enquadravam nos critérios clínicos para transtorno da ansiedade e 40% (n = 35) dos participantes se enquadravam nos critérios clínicos de fobia social. Finalmente, 69% (n = 88) dos participantes informaram transtornos da imagem corporal. CONCLUSÕES: Os sintomas físicos e psicológicos associados com esclerodermia têm impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. Na presente amostra, os pacientes brasileiros informam níveis mais altos de insatisfação com o atendimento médico, em comparação com pacientes do Canadá e de países europeus. Esses pacientes brasileiros também informam mais casos de psicopatologia, particularmente sintomas de depressão. Nossos resultados sugerem que há necessidade que os profissionais levem em consideração os problemas individuais dos pacientes com esclerodermia e cuidem desses problemas.

OBJECTIVE: To characterize the prevalence and impact of symptoms of scleroderma in Brazilian patients and to describe their satisfaction with medical care and psychological symptoms. METHODS: One-hundred and twenty eight Brazilian scleroderma patients participated in an online survey by filling out a Portuguese version of the Canadian Scleroderma Patient Survey of Health Concerns and Research Priorities. The mean age of participants was 38 years old (SD = 12.33), and most of the participants were females (n = 108, 88%). RESULTS: Hardening/tightening of skin, itchy skin and joint pain were symptoms reported as being most frequent, whereas muscle pain and difficulty climbing stairs were symptoms reported as having a higher impact. Participants reported dissatisfaction regarding the medical care. Psychological evaluations suggested that participants who scored above clinical values for depression was significantly high (90%; n = 77). In addition, 48% (n = 42) of participants fit the clinical criteria for anxiety disorder, and 40% (n = 35) of participants fit the clinical criteria of social phobia. Finally, body image disturbance was reported by 69% (n = 88) of participants. CONCLUSIONS: The physical and psychological symptoms associated with scleroderma have a significant impact on patient quality of life. The Brazilian patients in the current sample report higher levels of dissatisfaction with medical care than patients from Canada and European countries. These Brazilian patients also report more psychopathology, particularly symptoms of depression. The current results suggest that there is a need for professionals to consider and attend to the individual problems of scleroderma patients.