FINALIDADE: Eeste estudo propõ-se a esclarecer as características do osteossarcoma e do sarcoma de Ewing, bem como definir o intervalo de tempo decorrido, no Brasil, entre o início dos sinais e dos sintomas e o diagnóstico definitivo, fornecendo subsídios para um diagnóstico precoce desses tumores. MÉTODO: Alguns aspectos dos diagnósticos clínicos do prontuário de 365 pacientes com menos de 30 anos de idade, portadores de osteossarcoma ou sarcoma de Ewing foram analisados de forma retrospectiva e comparativa, seguindo-se uma análise estatística. RESULTADOS: O tempo entre o início de sinais e sintomas e o diagnóstico foi de 5,25 meses no osteossarcoma e 8,1 meses no sarcoma de Ewing; o sintoma mais freqüente (89,5) nas duas neoplasias foi a dor localizada. CONCLUSÃO: O tempo para o diagnóstico de ambas as neoplasias é maior do que o observado em estatísticas norte-americanas e européias.

OBJECTIVE: The purposes of this study were to describe the early signs and symptoms of osteosarcoma and Ewing's sarcoma, identify symptoms that could be used to help differentiate the two types of tumors, and determine the time elapsed between the onset of signs and symptoms and the definitive diagnosis in our service, providing information and imputus for earlier diagnosis of these tumors. METHODS: A retrospective analysis of the medical dossiers of 365 patients under 30 years of age diagnosed with osteosarcoma or Ewing's sarcoma was performed, and the aspects of the clinical diagnosis were statistically analyzed and compared. RESULTS: The time between the onset of signs and the symptoms was 5.25 months for osteosarcoma and 8.1 months for Ewing's sarcoma, and the most frequent (89.5%) early symptom of osteosarcoma and Ewing's sarcoma was local pain. Symptoms that might aid diagnosis included early local volume increase and the presence of fever. CONCLUSION: The time until diagnosis of both neoplasias was higher than that reported for North America and Europe. Education of the lay public and medical professionals regarding suspicious early signs and symptoms might shorten the delay of diagnosis.

OBJETIVOS: Os autores relatam um caso de uma paciente do sexo feminino, com diagnóstico de osteossarcoma parostal grau II (baixo grau), que evoluiu com a ocorrência de metástase miocárdica 13 anos após a ressecção do tumor e incluem uma revisão da literatura sobre o assunto. MÉTODOS: Descrição do caso e revisão da literatura. CONCLUSÕES: A revisão leva à conclusão que a existência de metástases oriundas do osteossarcoma parosteal pode ocorrer em até 38 % dos casos, a despeito da sua relativa baixa agressividade. No entanto, a metástase miocárdica constitui um evento não relatado na literatura.

PURPOSE: To report the case of a woman with a diagnosis of grade II (low grade) parosteal osteosarcoma with the occurrence of myocardial metastasis 13 years after resection, and to present a review of the existing literature on the subject. METHODS: Description of the case and review of the literature. CONCLUSION: The review leads to the conclusion that the occurrence of metastasis from parosteal osteosarcoma can occur in up to 38% of the cases, in spite of its relatively low aggressiveness. However, myocardial metastasis of a parosteal osteosarcoma is an event that was not found in the literature.

CONTEXTO: Tumores adrenocorticais virilizantes são raros na faixa etária pediátrica. A cirurgia laparoscópica é o método de escolha para o tratamento de tumores funcionantes de adrenal menores que 6 cm em adultos. O emprego da cirurgia laparoscópica para doenças da adrenal em crianças é pouco freqüente e não existe relato de sua aplicação no tratamento de tumores adrenocorticais na infância. TIPO DE ESTUDO: Relato de caso. RELATO DE CASO: Nós realizamos a primeira ressecção laparoscópica utilizando o acesso retroperitoneal para o tratamento de tumor adrenocortical virilizante em paciente pediátrico. Acreditamos que o acesso retroperitoneoscópico é viável, representando opção promissora para o tratamento de tumores adrenais na infância.

CONTEXT: Adrenocortical virilizing tumors are rare in the pediatric age group. Laparoscopic surgery is the gold standard method for treatment of adrenal functional tumors under 6 cm in size, in adults. There has been very little use of laparoscopy in children and there is no report of its application in the treatment of adrenal carcinoma in childhood. DESIGN: Case report. CASE REPORT: We performed the first laparoscopic resection using retroperitoneal access for the treatment of an adrenocortical virilizing tumor in a pediatric patient. We believe that retroperitoneoscopic access is a viable and promising option for the treatment of adrenal tumors in children.

Em amostra aleatória E estratificada da população do subdistrito de Cavacos, no município de Alterosa (Minas Gerais, Brasil) estudaram-se os aspectos clínicos e epidemiológicos da infecção por Ascaris lumbricoides. Avaliou-se, também, na mesma amostra, seis meses mais tarde, o efeito do tratamento em massa com albendazol sobre a prevalência e intensidade de infecção por esse nematóide. Na primeira fase do estudo, realizou-se inquérito em 248 indivíduos, utilizando questionário que investigava aspectos relativos a condições socioeconômicas, sanitárias e clínicas. Foram, também, examinadas 230 amostras de fezes pela técnica de Kato-Katz, visando determinação da prevalência e intensidade de infecção por A. lumbricoides. Ao mesmo tempo, 202 indivíduos foram submetidos a micro-hematócrito e em 70 crianças com idade menor ou igual a 12 anos efetuou-se avaliação do estado nutricional. Determinou-se, ainda, a presença de ovos de A. lumbricoides e outros helmintos em 22 amostras de solo colhidas na zona urbana de Cavacos. Os resultados mostraram ocorrência de infecção por helmintos enteroparasitas em 29,1% da amostra examinada, com predomínio de A. lumbricoides (23,9%). Observou-se relação significativa do parasitismo e/ou intensidade de infecção por A. lumbricoides com faixa etária (idade menor ou igual a 15 anos), classe social, condições sanitárias e de habitação (água, esgoto e área domiciliar por pessoa) e presença de dor abdominal. Não se notou, entretanto, associação desses parâmetros com o estado nutricional e níveis de hematócrito. Na segunda fase do estudo, encontrou-se discreta diminuição na prevalência de infecção por A. lumbricoides, sem significância do ponto de vista estatístico, seis meses após tratamento em massa com albendazol. Notou-se, entretanto, importante e significativa redução na quantidade de ovos de A. lumbricoides eliminados pelas fezes, indicando que mesmo seis meses após administração do anti-helmíntico é menor a intensidade de infecção por A. lumbricoides em todas as faixas etárias da população de Cavacos, especialmente entre os mais jovens.

The clinical and epidemiologic aspects of infection with Ascaris lumbricoides were studied in a random stratified sample of the population of the subdistrict of Cavacos, municipality of Alterosa (Minas Gerais, Brazil). The effect of mass treatment with a single dose of albendazole on the prevalence and intensity of infection was also studied six months later in the same population. During the first phase of the study, a questionnaire was applied to 248 individuals to obtain information about the socioeconomic, sanitary and clinical conditions of the population surveyed. A total of 230 fecal samples were also examined by the Kato-Katz technique in order to determine the intensity of A. lumbricoides infection. Two hundred and two individuals were simultaneously submitted to blood counts and 70 children aged 12 years or less were evaluated for nutritional status. The presence of A. lumbricoides and other helminth eggs was also determined in 22 soil samples collected in the urban zone of Cavacos. Infection with enteroparasitic helminths was detected in 29.1% of the sample, with a predominance of A. lumbricoides (23.9%). Parasitism and/or intensity of A. lumbricoides infection were significantly correlated with age range (15 years or less), social class, sanitary and living conditions (water, sewage and domiciliary area per person), and presence of abdominal pain. However, these parameters were not correlated with nutritional status or hematocrit levels. During the second phase of the study, a slight but not statistically significant decrease in the prevalence of A. lumbricoides infection was detected after treatment with albendazole. However, an important and significant reduction in the amount of A. lumbricoides eggs eliminated through the feces was detected, indicating that the intensity of A. lumbricoides infection was lower in all the age ranges of the Cavacos population, especially among younger individuals, even six months after administration of the anthelminthic agent.

Os autores descrevem os resultados de um levantamento de condições sócio-sanitárias jeito em uma favela da Região da Grande São Paulo, área industrializada do sudeste brasileiro.

The authors describe results of a survey on social-economical conditions of a slum area of Greater São Paulo, wich is an industrial region of south-eastern Brazil.

The authors describe results of a survey on social-economical conditions of a slum area of Greater São Paulo, wich is an industrial region of south-eastern Brazil.

Os autores descrevem os resultados de um levantamento de condições sócio-sanitárias jeito em uma favela da Região da Grande São Paulo, área industrializada do sudeste brasileiro.